Topik: Side Effect of International Conflict and Crisi

Health Problem
Konflik mempengaruhi jutaan orang setiap tahun di seluruh dunia, dan antara tahun
1991 dan 1997, lebih dari $2 miliar dihabiskan untuk bantuan darurat non-makanan.
Perkiraan terbaru menetapkan jumlah pengungsi internal pada 30 juta dan jumlah pengungsi
yang mencari suaka melintasi perbatasan internasional pada 23 juta, sebagian besar dari
mereka melarikan diri dari zona konflik1. Lebih banyak organisasi yang terlibat dalam upaya
bantuan; lebih dari 200 organisasi kemanusiaan menanggapi genosida dan perpindahan
penduduk di Rwanda.
Akibat dari kekurangan makanan, dislokasi populasi, dampak persenjataan, dan
rusaknya layanan kesehatan esensial, populasi yang terkena dampak konflik bersenjata
menderita implikasi kesehatan masyarakat yang serius. Sejak berakhirnya Perang Dingin dan
bubarnya Uni Soviet, konflik juga terjadi di Eropa dan bekas Uni Soviet, terutama di
Tajikistan, Chechnya, bekas Yugoslavia, dan Nagorno Karabakh. Mayoritas konflik yang
terjadi setelah Perang Dunia Kedua terjadi di Afrika, Timur Tengah, Asia, dan Amerika
Latin. Konflik semakin sering terjadi di dalam daripada antar negara, hanya dengan beberapa
pengecualian.
Selama 25 tahun terakhir, banyak data telah dikumpulkan yang menunjukkan
seberapa parah konflik mempengaruhi kesehatan masyarakat. Penyebab kematian pengungsi
dan pengungsi internal yang paling sering adalah penyakit diare (seperti kolera dan disentri),
campak, infeksi saluran pernapasan akut, dan malaria, yang sering diperburuk oleh kelaparan.
Cedera akibat senjata, ranjau darat anti-personil, agresi antarpribadi, dan penyebab lainnya
belum diteliti dan dicatat secara menyeluruh, dan terdapat tingkat morbiditas yang tinggi dari
penyakit menular dan penderitaan psikologis. Perawatan kesehatan jangka panjang mungkin
mahal untuk menyediakan cacat yang disebabkan oleh cedera. Stres, kepadatan penduduk,
akses yang tidak memadai ke air dan sanitasi, dan ketidakstabilan makanan semuanya
membuat orang lebih rentan terhadap penyakit. Degradasi dan kegagalan infrastruktur
mengurangi kemungkinan kesehatan dan meningkatkan risiko penyakit. Kekhawatiran ini
selanjutnya didukung oleh informasi terbaru tentang dampak merugikan dari sanksi dan
embargo. Anak-anak sangat berisiko mengalami kematian berlebih, dan anak-anak sendirian
dan yatim piatu serta wanita hamil sangat rentan terhadap sejumlah penyakit.
Meskipun ada banyak keahlian teknis untuk membangun program yang efisien, ada
beberapa hambatan dalam menerapkan inisiatif bantuan yang tepat waktu dan efektif ke
dalam tindakan. Orang-orang yang telah dipindahkan dapat menularkan penyakit baru ke
dalam kelompok tuan rumah atau mungkin menjadi rentan terhadap penyakit yang ada di
lokasi mereka melarikan diri, dan kondisi yang tersebar luas di daerah bencana sering kali
menjadi lebih buruk. Anak-anak sangat rentan karena kurangnya daya tahan terhadap infeksi,
ketidakmatangan sistem kekebalan mereka seiring bertambahnya usia, dan penekanan
kekebalan yang disebabkan oleh kekurangan gizi. Asosiasi Kesehatan Masyarakat Amerika
menyatakan bahwa "sejumlah besar penelitian menunjukkan ketidakmampuan masyarakat

1
Banatvala, N., & Zwi, A. B. (2000). Public health and humanitarian interventions: Developing the
evidence base. British Medical Journal, 321(7253), 101–105.
internasional untuk mencegah tingginya tingkat penderitaan dan kematian di hampir semua
situasi pengungsi" meskipun ada kemajuan signifikan dalam bantuan darurat. Kekurangan-
kekurangan administratif dan logistik yang besar serta ketidakmampuan untuk menciptakan
program-program yang berkelanjutan menimbulkan hambatan-hambatan yang signifikan
untuk memberikan bantuan bencana yang efektif.