PIMPINAN WILAYAH

GERAKAN PEMUDA ANSOR

PROVINSI DKI JAKARTA
JL. Utan Kayu Raya No. 112 RT. 01 / RW. 09, Utan Kayu Utara
Kec. Matraman, Kota Administrasi Jakarta Timur, Provinsi DKI Jakarta Kode Pos : 13120

Nomor : 02/PW-VIII/KONFERWIL-XVIII/II/2022 Jakarta, 30 R a j a b 1443 H

Lamp. : 2 3 M a r e t 2022 M
Perihal : UNDANGAN

Kepada Yth,
1. KETUA PIMPINAN CABANG GP ANSOR SE-DKI JAKARTA
2. KETUA PIMPINAN ANAK CABANG GP ANSOR SE-DKI JAKARTA
di, –
Tempat

Assalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh

Salam silaturahim teriring do’a kami sampaikan semoga Sahabat senantiasa dalam lindungan Allah SWT., serta
dimudahkan dalam melaksanakan aktivitas sehari-hari.
Berkenaan dengan ini, maka kami selaku Panitia Konferensi Wilayah Ke - XVIII (Konferwil - XVIII) Gerakan
Pemuda Ansor Provinsi DKI Jakarta bermaksud mengundang sahabat sebagai peserta dalam kegiatan Konferwil
– XVIII GP Ansor Provinsi DKI Jakarta yang akan dilaksanakan pada :

Hari/Tanggal : Minggu, 06 Maret 2022

Waktu : 15.00 WIB
Tempat : Asrama Haji Pondok Gede, Jl. Raya Pondok Gede, Pinang Ranti – Jakarta Timur
Ketentuan : Undangan sebagai peserta berlaku untuk 1 orang Ketua PC & PAC

Demikian Surat Undangan kami sampaikan. Atas kehadiran, dukungan, serta kerjasama kita semua semoga
senantiasa diberikan kemudahan serta perlindungan dari Allah SWT.

Wallahul Muwaffiq Ila Aqwamith Thariq Wassalamu’alaikum

Warahmatullahi Wabarakatuh

Hormat Kami,
PANITIA KONFERWIL XVIII
PW GP ANSOR PROVINSI DKI JAKARTA

Ketua, Sekretaris,

AHMAD FAISOL BOBBY HERMANSYAH

Mengetahui,
PIMPINAN WILAYAH
GERAKAN PEMUDA ANSOR PROVINSI DKI JAKARTA

Ketua,

H. SAIFUL RAHMAT DASUKI

 PIMPINAN WILAYAH
GERAKAN PEMUDA ANSOR
PROVINSI DKI JAKARTA
JL. Utan Kayu Raya No. 112 RT. 01 / RW. 09, Utan Kayu Utara
Kec. Matraman, Kota Administrasi Jakarta Timur, Provinsi DKI Jakarta Kode Pos : 13120

KETENTUAN PESERTA
KONFERENSI WILAYAH XVIII
GP ANSOR PROVINSI DKI JAKARTA

Hari/Tanggal : Minggu, 06 Maret 2022

Registrasi : 15.00 – 16.30 WIB
Tempat : Asrama Haji Pondok Gede, Jl. Raya Pondok Gede, Pinang Ranti – Jakarta Timur

1. Masing – masing Peserta PC Dan PAC hanya terdiri dari 1 (satu) orang utusan yang diwakilkan oleh
Ketua PC dan Ketua PAC.
2. Peserta wajib memakai Jas Ansor dan Songkok hitam.
3. Peserta wajib membawa (copy) salinan resmi SK pengurus bagi yang sudah ber-SK atau (copy) Surat
Ketetapan Hasil Konfercab atau Konferancab jika belum Ber-SK.
4. Peserta wajib membawa surat (asli/stempel basah) rekomendasi dari PC atau PAC untuk keperluan
verifikasi kepersertaan.
5. Peserta wajib membawa stempel PC dan PAC.
6. Peserta wajib hadir tepat waktu untuk registrasi dan pembagian ID Card peserta.
7. Peserta wajib menjaga ketertiban dan kebersihan di area tempat kegiatan.
8. Peserta wajib mematuhi serta menjalankan protokol kesehatan.
9. Susunan acara akan diberikan pada saat pembukaan.
10. Segala ketentuan lainnya akan di informasikan selanjutnya oleh Panitia.

TTD

PANITIA KONFERWIL – XVIII

PW GP ANSOR PROVINSI DKI JAKARTA
 PIMPINAN WILAYAH
GERAKAN PEMUDA ANSOR
PROVINSI DKI JAKARTA
JL. Utan Kayu Raya No. 112 RT. 01 / RW. 09, Utan Kayu Utara
Kec. Matraman, Kota Administrasi Jakarta Timur, Provinsi DKI Jakarta Kode Pos : 13120

FORMAT SURAT REKOMENDASI PESERTA

(KOP SURAT DISESUAIKAN DENGAN MASING PC/PAC)

Nomor : .../.../.../.../... Jakarta, 30 R a j a b 1442 H

Lamp : 3 M a r e t 2022 M
Hal : REKOMENDASI

Kepada Yth,
PIMPINAN WILAYAH
GERAKAN PEMUDA ANSOR
PROVINSI DKI JAKARTA
di, –
Tempat

Assalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh

Salam silaturahim teriring do’a kami sampaikan semoga Sahabat senantiasa dalam lindungan Allah SWT., serta
dimudahkan dalam melaksanakan aktivitas sehari-hari.

Berkenaan dengan kegiatan Konferensi Wilayah Ke - XVIII GP Ansor Provinsi DKI Jakarta pada hari Minggu
tanggal 06 Maret tahun 2022, maka dengan ini kami Pimpinan (Cabang/Anak Cabang ) Gerakan Pemuda
Ansor (Kota/Kecamatan) memberikan tugas kepada :

NAMA :
JABATAN :
NO. HP :

Sebagai utusan peserta Konferensi Wilayah – XVIII GP Ansor Provinsi DKI Jakarta.

Demikian surat rekomendasi ini untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Atas perhatian serta
kerjasamanya, kami ucapkan terima kasih.

Wallahul Muwaffiq Ila Aqwamith Thariq Wassalamu’alaikum

Warahmatullahi Wabarakatuh

Hormat kami,

PIMPINAN CABANG/ANAK CABANG

GERAKAN PEMUDA ANSOR
KOTA/KECAMATAN

Ketua Sekretaris

Ttd Ttd Dan

Stempel

NAMA NAMA