KEMENTERIAN HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA

REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL
ADMINISTRASI HUKUM UMUM

Jl. H.R. Rasuna Said Kav. 6-7 Kuningan, Jakarta Selatan

Telp. (021) 5202387 - Hunting

Nomor : AHU-0003327-AH.01.14 Tahun 2020 Kepada Yth.

Lampiran : - Notaris Gusti Riyan Sezar S.H., M.Kn.
Perihal : Surat Keterangan Terdaftar Jl. Danau Toba Gg. III, No. 61, RT. 22
CV SYALFA BERKAH UTAMA Kota Samarinda

Sesuai dengan data dalam format isian Pendaftaran yang disimpan di dalam Sistem Administrasi Badan
Usaha berdasarkan Akta Nomor 22 tanggal 17 Januari 2020 yang dibuat oleh Notaris Gusti Riyan Sezar S.H.,
M.Kn. berkedudukan di Kota Samarinda, beserta dokumen pendukungnya yang diterima tanggal 09 Januari
2020 mengenai pendaftaran CV SYALFA BERKAH UTAMA berkedudukan di Kota Samarinda telah diterima dan
terdaftar dalam Sistem Administrasi Badan Usaha.

Pendaftaran sebagaimana dimaksud di atas mulai berlaku sejak tanggal diterbitkannya Surat Keterangan
Terdaftar ini.

Diterbitkan di Jakarta, tanggal 20 Januari 2020

a.n. MENTERI HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA

REPUBLIK INDONESIA
DIREKTUR JENDERAL ADMINISTRASI HUKUM UMUM,

Cahyo Rahadian Muzhar, S.H., LLM.

19690918 199403 1 001

DICETAK PADA TANGGAL 20 Januari 2020

Pencatatan ini hanya bersifat administratif dan bukan merupakan produk tata usaha negara.
 PERSEROAN KOMANDITER
CV. SYALFA BERKAH UTAMA
Nomor : 22

Pada hari ini, Jum'at, Tanggal 17-01-2020 ------

(tujuh belas Januari dua ribu dua puluh), ------
Pukul 15.00 WITA (lima belas -------------------
Waktu Indonesia Bagian Tengah). ----------------
Berhadapan dengan saya, GUSTI RIYAN SEZAR, -----
Sarjana Hukum, Magister Kenotariatan, ----------
Notaris berkedudukan di Kota Samarinda, --------
dengan dihadiri oleh para saksi, yang nama -----
namanya akan disebut dalam akhir akta ini: -----
1. Tuan ARIF, lahir di Samarinda, --------------
pada tanggal 18-05-1992 (delapan belas Mei --
seribu sembilan ratus sembilan puluh dua), --
Warga Negara Indonesia, Pekerjaan Karyawan --
Swasta, bertempat tinggal di Jalan Damai ---
Rukun Tetangga 025, Kelurahan Sidodamai, ----
Kecamatan Samarinda Ilir, Kota Samarinda, ---
Provinsi Kalimantan Timur, Pemegang Kartu ---
Tanda Penduduk dengan Nomor Induk -----------
Kependudukan : 6472041805920009; -------------
2. Nona LOLITA PRATIWI, lahir di Samarinda , ---
pada tanggal 08-02-1990 (delapan Februari ---
seribu sembilan ratus sembilan puluh), ------
Warga Negara Indonesia, Pekerjaan -----------
Pelajar/Mahasiswa, bertempat tinggal di -----
Jalan Jakarta Blok BD Nomor 12, -------------
Rukun Tetangga 058, Kelurahan Loa Bakung, ---

[ 1 ]
 Kecamatan Sungai Kunjang, Kota Samarinda, ---
Provinsi Kalimantan Timur, Pemegang Kartu ---
Tanda Penduduk dengan Nomor Induk -----------
Kependudukan : 6472064802900002; ------------
- Para penghadap saya, Notaris kenal. ----------
- Para penghadap tersebut di atas menerangkan— -
bersama ini mendirikan perseroan komanditer --
dengan syarat-syarat dan ketentuan-ketentuan -
sebagai berikut: -----------------------------
--------------------Pasal 1 --------------------
--Perseroan ini didirikan dengan memakai nama --
---------- "CV. SYALFA BERKAH UTAMA” ----------
--berkedudukan dan berkantor pusat di ----------
Kota Samarinda, Provinsi Kalimantan Timur, -----
dengan membuka cabang-cabangnya di tempat ------
tempat lain yang dianggap perlu dan akan -------
ditentukan oleh para pesero. -------------------
---------------------Pasal 2 -------------------
1. Maksud dan tujuan Perseroan ini yaitu -------
menjalankan usaha-usaha: --------------------
a. Konstruksi; --------------------------------
b. Informasi dan Komunikasi; ------------------
c. aktivitas penyewaan dan sewa ---------------
guna usaha tanpa hak opsi,ketenagakerjaan, -
agen perjalanan dan penunjang usaha --------
lainnya; -----------------------------------
d. perdagangan besar dan eceran; --------------
e. aktivitas jasa lainnya; --------------------

[ 2 ]
2. Untuk mencapai maksud dan tujuan tersebut ---
diatas Perseroan dapat melaksanakan kegiatan
usaha sebagai berikut: ----------------------
a. Dalam bidang konstruksi, Meliputi: ----------
- konstruksi gedung tempat tinggal; --------
- konstruksi gedung perkantoran; -----------
- konstruksi gedung industri; --------------
- konstruksi gedung perbelanjaan; ----------
- konstruksi gedung kesehatan; -------------
- konstruksi gedung pendidikan; ------------
- konstruksi gedung penginapan; ------------
- konstruksi gedung tempat hiburan dan -----
olahraga; --------------------------------
- konstruksi gedung lainnya; ---------------
- pemasangan bangunan prafabrikasi untuk ---
gedung; ----------------------------------
- konstruksi bangunan sipil; ---------------
- konstruksi jalan raya; -------------------
- konstruksi jembatan dan jalan layang; ----
- konstruksi jalan rel dan jembatan rel; ---
- konstruksi landasan pacu pesawat terbang;
- konstruksi terowongan; -------------------
- pemasangan bangunan prafabrikasi untuk ---
konstruksi jalan dan jalan rel; ----------
- konstruksi bangunan pengolahan, ----------
penyaluran, dan penampungan air minum, ---
air limbah dan drainase; -----------------
- konstruksi jaringan irigasi; -------------
- konstruksi khusus; -----------------------
- konstruksi bangunan elektrikal; ----------

[ 3 ]
- konstruksi sentral telekomunikasi; -------
- konstruksi jaringan elektrikal dan -------
telekomunikasi lainnya; ------------------
- pembongkaran dan penyiapan lahan; --------
- penyiapan lahan; -------------------------
- instalasi elektronika; -------------------
- instalasi mekanikal; ---------------------
- instalasi konstruksi lainnya; ------------
- instalasi listrik; -----------------------
- instalasi air (pipa); --------------------
- instalasi saluran air (plambing); --------
- instalasi telekomunikasi; ----------------
- instalasi sinyal dan rambu-rambu jalan ---
raya; ------------------------------------
- instalasi konstruksi lainnya yang tidak --
dapat diklasifikasikan di tempat lain; ---
- pengerjaan pemasangan kaca dan -----------
alumunium; -------------------------------
- pengerjaan lantai, dinding, peralatan ----
saniter dan plafon; ----------------------
- pengecatan; ------------------------------
- dekorasi interior; -----------------------
- dekorasi eksterior; ----------------------
- penyelesaian konstruksi bangunan ---------
lainnya; ---------------------------------
- pemasangan pondasi dan pilar; ------------
- pemasangan kerangka baja; ----------------
- penyewaan alat konstruksi dengan ---------
operator. --------------------------------

[ 4 ]
b. Dalam bidang Informasi dan Komunikasi, ------
meliputi: -----------------------------------
- aktivitas teknologi informasi dan jasa ---
komputer lainnya; ------------------------
- aktivitas konsultasi keamanan informasi; -
- aktivitas konsultasi komputer dan --------
manajemen fasilitas komputer lainnya; ----
- jasa penyedia konten melalui jaringan ----
bergerak seluler atau jaringan tetap -----
lokal tanpa kabel dengan mobilitas -------
terbatas; --------------------------------
- penerbitan piranti lunak (software); -----
- aktivitas pengembangan video game; -------
- aktivitas pengembangan aplikasi ----------
perdagangan melalui internet -------------
(E-Commerce); ----------------------------
- aktivitas pemrogaman komputer lainnya; ---
- aktivitas pengolahan data; ---------------
- aktivitas hosting; -----------------------
- portal web; ------------------------------
c. Dalam bidang aktivitas penyewaan dan sewa ---
guna usaha tanpa hak opsi,ketenagakerjaan, --
agen perjalanan dan penunjang usaha ---------
lainnya, meliputi: --------------------------
- aktivitas penyewaan dan sewa guna usaha --
tanpa hak opsi; --------------------------
- aktivitas penyewaan dan sewa guna usaha --
tanpa hak opsi mobil, bus, truk dan ------
sejenisnya; ------------------------------

[ 5 ]
- aktivitas penyewaan dan sewa guna usaha --
tanpa hak opsi barang pribadi dan rumah --
tangga; ----------------------------------
- aktivitas penyewaan dan sewa guna usaha --
tanpa hak opsi barang hasil pencetakan— --
dan penerbitan; --------------------------
- aktivitas penyewaan dan sewa guna usaha --
tanpa hak opsi barang keperluan rumah ----
tangga dan pribadi lainnya yang tidak ----
dapat diklarifikasikan di tempat lain; ---
- aktivitas penyewaan dan sewa guna usaha --
tanpa hak opsi mesin dan peralatan -------
industri; --------------------------------
- aktivitas penyewaan dan sewa guna usaha --
tanpa hak opsi alat transportasi darat ---
dan bukan kendaraan bermotor roda empat --
atau lebih; ------------------------------
- aktivitas penyewaan dan sewa guna usaha --
tanpa hak opsi mesin, peralatan dan ------
barang berwujud lainnya; -----------------
- aktivitas penyewaan dan sewa guna usaha --
tanpa hak opsi mesin dan peralatan -------
konstruksi dan teknik sipil; -------------
- aktivitas penyewaan dan sewa guna usaha --
tanpa hak opsi mesin kantor dan ----------
peralatannya; ----------------------------
- aktivitas ketenagakerjaan; ---------------
- aktivitas penempatan tenaga kerja; -------
- aktivitas penyeleksian dan penempatan ----
tenaga kerja dalam negeri; ---------------

[ 6 ]
 - aktivitas penyaluran tenaga kerja; -------
- aktivitas penyediaan tenaga kerja --------
waktu tertentu; --------------------------
- aktivitas penyediaan sumber daya ---------
manusia dan manajemen fungsi sumber ------
daya manusia; ----------------------------
- aktivitas keamanan dan penyelidikan; -----
- aktivitas keamanan swasta (pribadi); -----
- aktivitas jasa sistem keamanan; ----------
- aktivitas penyedia jasa untuk gedung -----
dan pertamanan; --------------------------
- aktivitas penyedia gabungan jasa ---------
penunjang fasilitas; ---------------------
- aktivitas kebersihan; --------------------
- aktivitas kebesihan bangunan dan ---------
industri lainnya; ------------------------
- aktivitas perawatan dan pemeliharaan -----
taman; -----------------------------------
- aktivitas administrasi kantor, aktivitas -
penunjang usaha lainya; ------------------
- aktivitas administrasi kantor dan --------
penunjang kantor; ------------------------
- aktivitas penyedia gabungan jasa ---------
administrasi kantor. ---------------------
- event organizer; -------------------------
d. Dalam bidang perdagangan besar dan eceran, --
meliputi: -----------------------------------
- perdagangan besar logam dan bijih logam;
- perdagangan besar logam untuk bahan ------
konstruksi; ------------------------------

[ 7 ]
- perdagangan eceran barang logam untuk ----
bahan konstruksi; ------------------------
- perdagangan besar mobil baru; -----------
- perdagangan besar mobil bekas; -----------
- perdagangan eceran mobil baru; -----------
- perdagangan eceran mobil bekas; ----------
- reparasi mobil; --------------------------
- perdagangan besar suku cadang dan --------
aksesori mobil; --------------------------
- perdagangan eceran suku cadang dan -------
aksesori mobil; --------------------------
- perdagangan besar atas dasar balas jasa --
(fee) atau kontrak; ----------------------
- perdagangan besar barang bekas dan sisa --
sisa tak terpakai (scrap); ---------------
- perdagangan besar produk lainnya ytdl; ---
- perdagangan besar berbagai macam barang; -
- perdagangan besar alat olahraga; ---------
- perdagangan eceran khusus peralatan ------
olahraga di toko; ------------------------
- perdagangan eceran kaki lima dan los ------
pasar alat olahraga dan alat musik; -------
- Perdagangan besar mesin, peralatan dan ---
perlengkapan lainnya; --------------------
- perdagangan besar bahan bakar padat, -----
cair dan gas dan produk ybdi; -------------
- perdagangan besar, bukan mobil dan -------
sepeda motor; ----------------------------
- perdagangan besar makanan, minuman dan ---
tembakau; --------------------------------

[ 8 ]
- perdagangan besar bahan makanan dan ------
minum hasil pertanian; -------------------
- perdagangan besar bahan makanan dan ------
minum hasil pertanian lainnya; -----------
- perdagangan besar bahan makanan dan ------
minum hasil peternakan dan perikanan; ----
- perdagangan besar hasil olahan -----------
perikanan; -------------------------------
- perdagangan besar makanan dan minuman ----
lainnya; ---------------------------------
- perdagangan besar mesin kantor dan -------
industri, suku cadang dan ----------------
perlengkapannya; -------------------------
- perdagangan besar alat trasportasi darat -
(bukan mobil, sepeda motor, dan ----------
sejenisnya), suku cadang dan -------------
perlengkapannya; -------------------------
- perdagangan besar berbagai macam ---------
material bangunan; -----------------------
- perdagangan besar bahan konstruksi -------
lainnya. ---------------------------------
- perdagangan besar barang keperluan rumah -
tangga; ----------------------------------
- perdagangan eceran kaki lima dan los -----
pasar barang kerajinan; ------------------
- perdagangan eceran barang farmasi bukan ---
di apotik; --------------------------------
- perdagangan besar alat permainan dan ------
mainan anak-anak; -------------------------

[ 9 ]
 - perdagangan eceran khusus alat permainan --
dan mainan anak-anak di toko; -------------
- perdagangan besar alat tulis dan gambar; --
- perdagangan eceran hasil pencetakan dan ---
penerbitan; -------------------------------
- perdagangan eceran khusus alat tulis dan --
hasil pencetakan dan penerbitan di toko; --
- perdagangan eceran komputer dan -----------
perlengkapannya; --------------------------
- perdagangan eceran alat telekomunikasi; ---
- perdagangan eceran mesin kantor -----------
- perdagangan eceran berbagai macam ---------
material bangunan; ------------------------
- perdagangan eceran alat tulis menulis dan -
gambar; -----------------------------------
e. Dalam aktivitas jasa lainnya, meliputi : ----
- reparasi alat-alat elektronik konsumen; --
- reparasi peralatan rumah tangga dan ------
peralatan rumah dan kebun; ---------------
- reparasi furnitur dan perlengkapan rumah;
- reparasi barang rumah tangga dan pribadi -
lainnya; ---------------------------------
satu dan lain dalam arti kata yang seluas ------
luasnya baik-untuk sendiri maupun bersama orang
lain atau untuk orang lain dengan mendapat -----
komisi, pula melakukan semua usaha yang ada ----
hubungannya dengan maksud dan tujuan perseroan -
tersebut dengan catatan bahwa perseroan wajib --
meminta/memperoleh izin/lisensi terlebih -------
dahulu dari yang berwajib dan berwenang, -------

[ 10 ]
apabila untuk menjalankan sesuatu hal tersebut -
diatas, izin/lisensi sedemikian itu diharuskan.
---------------------Pasal 3 -------------------
--Perseroan ini dimulai pada hari ini dan ------
didirikan untuk jangka waktu yang tidak --------
ditentukan lamanya. ----------------------------
--Tiap pesero berhak untuk keluar dari ---------
perseroan ini pada setiap waktu, asal saja -----
memberitahukan kehendaknya itu secara tertulis -
kepada pesero lainnya satu bulan sebelumnya. ---
---------------------Pasal 4 -------------------
--Pesero penghadap Tuan ARIF, tersebut adalah --
pesero pengurus yang bertanggung jawab ---------
sepenuhnya terhadap perseroan sedangkan --------
penghadap Nona LOLITA PRATIWI, tersebut adalah -
Pesero Diam yang bertanggung jawab tidak -------
lebih dari pada modalnya dalam perseroan. ------
---------------------Pasal 5 -------------------
--Modal perseroan ini tidak ditentukan besarnya
dan setiap waktu dapat dinyatakan dari buku ----
bukunya, begitu juga bagian para pesero --------
masing-masing dalam modal perseroan. -----------
--Selainnya uang atau barang para pesero -------
pengurus memasukkan pula semua usaha pekerjaan,
kecerdasan, waktu serta hubungan dan langganan -
mereka kedalam perseroan, sejauh diperlukan ----
untuk mengusahakan perusahaan Perseroan ini. ---
--Dengan persetujuan para pesero mereka dapat --
menambah bagian modalnya dalam perseroan, baik -
berupa uang tunai maupun berupa barang. --------

[ 11 ]
--Tiap pesero dicatat dalam buku perseroan -----
untuk jumlah uang atau harga barang yang telah -
dimasukkan ke dalam perseroan. -----------------
--Baik jumlah uang yang telah dimasukkan -------
maupun pemasukkan yang mungkin dikemudian hari -
dilakukan akan dicatat dalam rekening modal ----
perseroan atas nama perseroan yang memasukkan --
modal itu. -------------------------------------
--Dalam perhitungan dan perhubungan antara -----
persero satu sama lain, bagian para pesero -----
masing-masing dalam modal perseroan dianggap ---
sebagai hutang perseroan padanya. --------------
--Yang dapat bertindak sebagai pesero dan ikut -
serta dalam modal perseroan ini hanya orang ----
orang Warga Negara Indonesia atau perseroan ----
yang para peseronya terdiri dari ---------------
orang-orang Warga Negara Indonesia dan oleh ----
karena itu, maka tiap pesero dilarang untuk ----
menjual atau dengan cara lain melepaskan -------
bagiannya dalam perseroan ini kepada orang -----
atau perseroan lain dari pada yang termaksud ---
di atas. ---------------------------------------
---------------------Pasal 6 -------------------
--Tiap pesero dilarang untuk menjual atau ------
dengan cara melepaskan bagiannya dalam ---------
perseroan, apabila tidak mendapat ijin dari ----
pesero yang lain. ------------------------------
--Jika melanggar larangan tersebut, pula -------
apabila melanggar larangan yang ditetapkan -----
dalam pasal 5 ayat terakhir, maka hak bagian ---

[ 12 ]
dalam perseroan dari pesero yang melanggar -----
tadi telah menjadi hilang dan bagiannya itu ----
jatuh kepada dan menjadi milik perseroan. ------
---------------------Pasal 7 -------------------
--Pesero pengurus penghadap Tuan ARIF, ---------
tersebut dengan jabatan DIREKTUR, apabila ------
tidak ada atau berhalangan karena sebab lain, --
maka akan menunjuk seseorang dengan memberikan -
surat kuasa secara tertulis, dengan demikian ---
kuasanya tersebut nantinya, berhak untuk -------
mewakili perseroan di dalam dan di luar --------
Pengadilan dalam segala hal dan untuk semua ----
tindakan, asal saja dalam lingkungan yang ------
ditentukan oleh tujuan perseroan, baik untuk ---
melakukan semua perbuatan maupun untuk ---------
melakukan semua perbuatan urusan, maka dari itu
berhak untuk mengikat perseroan kepada orang ---
lain dan sebaliknya orang lain kepada ----------
perseroan, dengan tidak ada yang dikecualikan. -
--------------------Pasal 8. -------------------
--Pesero Komanditer Nona LOLITA PRATIWI, -------
tersebut dengan jabatan sebagai ----------------
KOMISARIS, berhak setiap waktu melihat keadaan -
perseroan ini dalam segala hal, untuk mana -----
pesero pengurus harus memberikan keterangan ----
keterangan yang diperlukan, misalnya memeriksa -
buku-buku, uang kas, surat-surat dan lain ------
sebagainya, pula diperkenankan masuk ke tempat -
tempat penyimpanan barang barang milik ---------
perseroan. -------------------------------------

[ 13 ]
---------------------Pasal 9 -------------------
--Dalam rekening biaya dimasukkan pengeluaran --
uang yang dipergunakan untuk kepentingan -------
perseroan antara lain ongkos jalan dan ongkos --
penginapan jika bepergian untuk keperluan ------
perseroan, gaji pesero pengurus yang besarnya --
akan ditetapkan oleh para pesero dalam ---------
perundingan bersama, sewa kantor dan ruangan ---
ruangan lainnya, gaji pegawai, biaya pengiriman
surat-surat, ongkos telegram dan lain ----------
sebagainya. ------------------------------------
------------------ Pasal 10 -------------------
--Buku-buku perseroan ditutup tiap tahun pada --
akhir bulan Desember. --------------------------
Dalam tiga bulan selewat itu harus dibuat suatu
balans dan perhitungan untung rugi oleh pesero -
pengurus yang akan diletakkan di kantor --------
perseroan hingga akhir bulan April dari tiap ---
tahun, untuk dilihat oleh para pesero. ---------
--Para pesero menandatangani balans dan --------
perhitungan untung rugi tersebut sebagai tanda -
pengesahan atau mengajukan keberatan-keberatan -
terhadap balans itu. Sesudah balans dan --------
perhitungan untung rugi diterima baik, ---------
maka tanda pengesahan mereka itu ---------------
berarti memberikan pelunasan dan pembebasan ----
tanggung jawab terhadap pekerjaan pesero -------
pengurus dalam waktu yang telah lampau. --------

[ 14 ]
--------------------Pasal 11. ------------------
--Sesudah balans dan perhitungan untung rugi ---
disahkan, maka pembagian keuntungan dan --------
kerugian akan segera dilangsungkan. ------------
--Keuntungan dan kerugian perseroan akan -------
diterima dan dipikul oleh para pesero menurut --
imbangan bagian mereka masing-masing dalam -----
modal perseroan, akan tetapi pesero komanditer -
tidak harus memikul kerugian lebih banyak dari -
pada modalnya dalam perseroan, menjadi pesero --
komanditer tidak diwajibkan membayar lagi ------
untuk menutup kerugian. ------------------------
-------------------Pasal 12. -------------------
--Apabila salah seorang pesero keluar, ---------
dinyatakan pailit atau jatuh di bawah kuratele,
maka perhubungan perseroan dengan perseroan ----
yang keluar, dinyatakan pailit atau jatuh di ---
bawah kuratele itu menjadi terputus, sedangkan -
terhadap para pesero lainnya perseroan ---------
berlangsung terus dengan semua milik, hutang ---
dan bebannya. ----------------------------------
--Bagian pesero yang keluar, dinyatakan pailit -
atau jatuh di bawah kuratele itu akan ----------
dibayarkan kepadanya menurut buku pada hari ----
keluar, dinyatakan pailit atau jatuh di bawah --
kuratele dalam jangka waktu satu bulan tanpa ---
dipungut bunga atau kerugian suatu apapun. -----
--------------------Pasal 13. ------------------
--Apabila salah seorang pesero meninggal -------
dunia, maka perseroan ini diteruskan oleh ------

[ 15 ]
pesero lainnya dengan ahli waris atau mereka ---
yang berhak atas bagian dari pesero yang -------
meninggal dunia itu sebagai persero komanditer,
yang dalam segala hal mengenai perseroan harus -
diwakili oleh salah seorang kuasa mereka. ------
-------------------Pasal 14. -------------------
--Hal-hal yang tidak diatur atau tidak cukup ---
diatur dalam akta ini akan diputus oleh para ---
pesero dalam perundingan bersama. --------------
-------------------Pasal 15. -------------------
--Apabila perseroan dibubarkan, maka buku-buku -
dan surat-surat lainnya dari perseroan ini akan
disimpan oleh persero yang berhak meneruskan ---
perseroan ini. Biaya akta ini akan dipikul dan -
dibayar oleh perseroan. ------------------------
--Dalam hal ini dan akibat-akibatnya para ------
persero memilih tempat tinggal tetap dan umum --
di Kepaniteraan Pengadilan Negeri di Kota ------
Samarinda. -------------------------------------
- Selanjutnya para penghadap dengan ini --------
menyatakan: ------------------------------------
a. bahwa masing-masing penghadap menjamin ---
akan kebenaran identitas masing-masing ---
penghadap sesuai dengan tanda pengenal ---
yang disampaikannya kepada saya, ---------
Notaris; ---------------------------------
b. bahwa masing-masing penghadap menjamin ---
kebenaran data-data dan keterangan yang --
disampaikannya kepada saya, Notaris; -----

[ 16 ]
 c. bahwa para penghadap telah mengerti dan --
memahami isi akta ini dan membebaskan ----
saya, Notaris dan para saksi akta dari ---
segala tuntutan hukum. -------------------
------------ DEMIKIANLAH AKTA INI -------------
--Dibuat dan dilangsungkan di Samarinda, -------
pada hari, tanggal, bulan serta tahun tersebut -
diatas, dengan hadirnya : ----------------------
1. Tuan WILDAN KHAIR, lahir di Samarinda, ------
pada tanggal 22-03-1990 (dua puluh dua Maret
seribu sembilan ratus sembilan puluh), ------
Warga Negara Indonesia, bertempat tinggal di
Perum Keledang Mas Baru BJ/11, --------------
Rukun Tetangga 008, Kelurahan Sungai --------
Keledang, Kecamatan Samarinda Seberang, -----
Kota Samarinda, Provinsi Kalimantan Timur. --
2. Tuan AWANG ANDRE KHALFI, lahir di Samarinda,
pada tanggal 14-02-1988 (empat belas --------
Februari seribu sembilan ratus delapan puluh
delapan), Warga Negara Indonesia, -----------
bertempat tinggal di Desa Hambau, Rukun -----
Tetangga 008, Kelurahan/Desa Hambau, --------
Kecamatan Kembang Janggut, Kabupaten Kutai --
Kartanegara, Provinsi Kalimantan Timur. -----
- Untuk sementara berada di Kota Samarinda;----
- Keduanya bertindak sebagai saksi -------------
--Akta ini setelah dibacakan oleh saya, --------
Notaris, kepada para penghadap dan para saksi, -
dengan seketika lalu ditanda tangani oleh para -
penghadap, para saksi dan saya, Notaris. -------

[ 17 ]