SURAT PERNYATAAN TIDAK BUTA WARNA

Bersama surat ini saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama orang tua : Rachmat Januardi, ST

Nama siswa didik : Ghanny Rover Archita
No. NISN : 0072354802
Tgl Lahir : 28 Juli 2007
Alamat : Bukit Cimanggu Vila Blok M2 No 19 RT.02 RW.011 Kec. Tanah
Sareal Kel. Cibadak , Kota Bogor 16166
No. Tlp /email : 081290858919 / ian.januardi@gmail.com

dengan ini saya menyatakan bahwa tidak akan menuntut dan melibatkan pihak sekolah menengah
kejuruan penerbangan Angkasa, apabila di kemudian hari siswa didik sesuai dengan tersebut diatas
dinyatakan ;

“Buta warna parsial / sebagian”

Oleh pihak lain untuk kepentingan tertentu atau kepentingan lainnya sebagai persyaratan tempuh
seleksi bidang Pendidikan dan lain - lain.

Demikianlah surat pernyataan ini dibuat dengan penuh kesadaran serta tanpa paksaan dari pihak
manapun.

Bogor, 06 Juli 2022

Mengetahui, yang membuat pernyataan,
Orang tua siswa Siswa didik

Rachmat Januardi, ST Ghanny Rover Archita