SURAT PERTANGGUNG JAWABAN MUTLAK

ORANG TUA CALON PPDB TAHUN 2022

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : .......................................................
NIK : .......................................................
Alamat : .......................................................
Orang tua dari calon peserta PPDB :
Nama : .......................................................
NIK : .......................................................
Alamat : .......................................................

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa dokumen/berkas yang kami unggah adalah benar sesuai
dengan aslinya dan tidak ada yang bersifat manipulasi data atau pemalsuan dokumen dalam bentuk
apapun, apabila terbukti tidak sesuai dengan pernyataan ini, kami akan bertanggung jawab.

………………………,………2022

1 Orang Tua Siswa

Materai

10.000

( )