LAPORAN PRAKTEK KERJA LAPANGAN (PKL) 1

TINJAUAN ALUR DAN PROSEDUR PENERIMAAN PASIEN

IGD (INSTALASI GAWAT DARURAT)
DI RUMAH SAKIT Dr. ERNALDI BAHAR PROVINSI
SUMATERA SELATAN TAHUN 2021

DISUSUN OLEH:

TITA MASDA FEBRIYANA

NIM: 2021074

PROGRAM STUDI D III REKAM MEDIS

DAN INFORMASI KESEHATAN STIKes DONA PALEMBANG
TAHUN 2021
 LEMBAR PERSETUJUAN LAPORAN PKL 1

Judul:
TINJAUAN ALUR DAN PROSEDUR PENERIMAAN PASIEN
IGD ( INSTALASI GAWAT DARURAT)
DI RUMAH SAKIT Dr. ERNALDI BAHAR PROVINSI
SUMATERA SELATAN TAHUN 2021

Laporan PKL ini telah disetujui untuk dipertahankan dalam ujian

PKL 1
Program Studi D-III Rekam Medis dan Informasi Kesehatan
STIKes Dona Palembang
Palembang

Tanda Tangan

Nita Novianti, S.Kep.,MMRS

NIK :2510198819

Mengetahui
Ketua Program Studi

Limisran, S.Kep., M.Kes

NIK :0223068002

ii
 LEMBAR PENGESAHAN LAPORAN PKL 1

Judul:
TINJAUAN ALUR DAN PROSEDUR PENERIMAAN PASIEN
IGD (INSTALASI GAWAT DARURAT)
DI RUMAH SAKIT Dr .ERNALDI BAHAR PROVINSI
SUMATERA SELATAN TAHUN 2021

Laporan Praktik Kerja Lapangan 1 ini telah diperiksa dan disahkan

Palembang

Tanda Tangan

Nita Novianti, S.Kep.,MMRS

NIDN/NIK: 2510198819

Mengetahui,
Ketua STIKes Dona Palembang

Novdaly Fillamenta,S.Sn.,Msi.,M.Kes
NIK:0220117702

i
 KATA PENGANTAR

Assalamualaikum Wr. Wb
Dengan memanjatkan puja dan puji syukur kepada Allah SWT atas segala
rahmat dan karunia-Nya, sehingga saya dapat menyusun dan menyelesaikan
Laporan Praktik Kerja Lapangan I ini membahas tentang ‘’Tinjauan Alur dan
prosedur penerimaan pasien IGD (Instalasi Gawat Darurat) Di Rumah Sakit
Dr. Ernaldi Bahar Provinsi Sumatera Selatan Tahun 2021’’.
Dalam kesempatan ini perkenalkanlah saya guna untuk mengucapkan terima kasih
kepada:
1. Direktur/Kepala Ibu Dr.Yumidiansi F.,M.Kes selaku Direktur Rumah
Sakit Dr. Ernaldi Bahar Provinsi Sumatera Selatan.
2. Bapak Dr.H Syarif Darwin Ansori Sp.A.(K) selaku Pembina Yayasan
WIMELITOGA.
3. Bapak Wisuda Diwansha, Amd selaku Ketua Yayasan WIMELITOGA.
4. Bapak Novdaly Fillamenta ,S.Sn.,Msi.,M.Kes selaku Ketua STIKes Dona
Palembang.
5. Bapak Limisran,S.Kep.,M.Kes selaku Ketua Program Studi D-III Rekam
Medis dan Informasi Kesehatan STIKes Dona Palembang.
6. Ibu Sinta Yustina,Amd.PK Selaku Pembimbing Lapangan di Rumah Sakit
Dr. Ernaldi Bahar Provinsi Sumatera Selatan Tahun 2021.
7. Ibu Nita Novianti, S.Kep.,MMRS Selaku Dosen Pembimbing Akademik
Penulisan Laporan PKL.
8. Semua Dosen dan Staf STIKes Dona Palembang.
9. Teman-teman angkatan X yang telah menemani dan membantu membuat
Laporan PKL.
10. Semua Pegawai dan Staf di Rumah Sakit Dr. Ernaldi Bahar Provinsi
Sumatera Selatan.
11. Keluarga saya yang selalu menemani dan memberi semangat selama
proses PKL.

4
 Yang telah membantu,baik moril maupun materil sehingga saya dapat
menyelesaikan laporan praktik kerja lapangan ini.
Saya menyadari masih banyak sekali kekurangan,baik segi isi maupun dari
segi penulisan .Untuk itu mohon saran dan kritik yang membangun dari pembaca
sehingga dapat membantu saya untuk meningkatkan kreatifitas saya kearah
penyempurnaan Laporan Praktik Kerja Lapangan ini.
Harapan saya semoga Laporan Praktik Kerja Lapangan yang saya buat ini
dapat bermanfaat khususnya bagi saya dan umumnya bagi rekan-rekan mahasiswa
prodi D-III Rekam Medis dan Informatika Kesehatan serta pembaca. Semoga
Allah SWT Meridhoi Segala usaha kita. Aamiin.

Palembang, September 2021

Tita Masda Febriyana

5
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL.......................................................................................i
HALAMAN PENGESAHAN.........................................................................ii
HALAMAN PERSETUJUAN.......................................................................iii
KATA PENGANTAR.....................................................................................iv
DAFTAR ISI................................................................................................... vi-vii
DAFTAR GAMBAR.......................................................................................viii
DAFTAR TABEL...........................................................................................xi
DAFTAR LAMPIRAN...................................................................................x
BAB I PENDAHULUAN................................................................................1-4
1.1 Latar Belakang...........................................................................................1
1.2 Rumusan Masalah......................................................................................1
1.3 Tujuan........................................................................................................2
1.3.1 Tujuan Umum...........................................................................2
1.3.2 Tujuan Khusus..........................................................................2
1.4 Manfaat......................................................................................................2-3
1.4.1 Manfaat Bagi Rumah Sakit......................................................2
1.4.2 Manfaat Bagi Stikes Dona................................................................2-3
1.4.3 Manfaat Bagi Mahasiswa.........................................................3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA....................................................................4-7
2.1 Pengertian Rekam Medis...........................................................................4
2.2 Manfaat Rekam Medis...............................................................................4-5
2.3 Kegunaan Rekam Medis............................................................................5-6
2.4 Pengertian IGD..........................................................................................6
2.5 Isi Dokumen Rekam Medis.......................................................................6-7
BAB III HASIL PENGAMATAN.................................................................8-18
3.1 Gambaran Umum Rumah Sakit..................................................................8
3.2 Struktur Organisasi Rekam Medis.............................................................8-9
3.3 Sejarah,Visi,Misi Rumah Sakit..................................................................9-12

6
 3.3.1 Sejarah Rumah Sakit.........................................................................9-11
3.3.2 Visi Rumah Sakit.......................................................................11
3.3.3 Misi Rumah Sakit......................................................................12
3.4 Sarana Dan Prasarana Rumah Sakit...........................................................12-15
3.5 Struktur Organisasi Rumah Sakit...............................................................14-15
3.6 SPO Pendaftaran IGD Rumah Sakit..........................................................16-18
BAB IV PEMBAHASAN...............................................................................19-27
4.1 IGD Secara Umum.....................................................................................19
4.2 IGD Rumah Sakit Ernaldi Bahar...............................................................19
4.3 Alur IGD Secara Umum............................................................................19-20
4.4 Alur IGD Rumah Sakit Ernaldi Bahar.......................................................21-27
BAB V PENUTUP..........................................................................................28
5.1 Kesimpulan................................................................................................28
5.2 Saran..........................................................................................................28
DAFTAR PUSTAKA......................................................................................29
LAMPIRAN....................................................................................................30-31

v
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 1.1 Gedung Rumah Sakit....................................................................8

Gambar 1.2 Struktur Organisasi Rekam Medis Rumah Sakit...........................8

Gambar 1.3 Banner Visi,Misi dan Motto Rumah Sakit....................................11

Gambar 1.4 Struktur Organisasi Rumah Sakit..................................................14

Gambar 1.5 Triage Di Rumah Sakit..................................................................21

Gambar 1.6 Tampilan Depan aplikasi SIMRS Rumah Sakit............................23

Gambar 1.7 Tampilan Format Pendaftaran SIMRS Rumah Sakit....................23

Gambar 1.8 Lembar Pertama Formulir Pasien..................................................24

Gambar 1.9 Lembar Kedua Formulir Pasien....................................................25

Gambar 2.1 Label Barcode Identitas Pasien.....................................................25

Gambar 2.2 Contoh Foto Identitas Pasien.........................................................26

v
 DAFTAR TABEL

Tabel 1.1 Keterangan Struktur Organisasi RM.................................................8-9

Tabel 1.2 SPO Penerimaan Pasien IGD............................................................16-18

9
 DAFTAR LAMPIRAN

Daftar Hadir PKL

Lembar Konsultasi Dengan Pembimbing
Foto-Foto Yang Dianggap Perlu
Daftar Kegiatan Harian (LOG BOOK)
Target Pencapaian Kompetensi