FORMAT (1)

LAPORAN MUTASI (PERSEDIAAN CETAK) BULAN OKTOBER 2019

DINAS KESEHATAN
KABUPATEN PENUKAL ABAB LEMATANG ILIR
PUSKESMAS AIR ITAM
(BOK)

DISERAHKAN PADA BIDANG

NO NAMA BARANG STOCK BULAN HARGA JUMLAH STOCK BULAN OKT SATUAN HARGA SATUAN JUMLAH PENGELUARAN SATUAN JUMLAH SISA STOCK JUMLAH STOCK TGL DISERAHKAN
SEPT SATUAN AKHIR UGD PKM KPD

N
I N N
H I I
I H H
L I I
L L

TOTAL 0 Rp - 0 Rp - 0 Rp - 0 Rp - 0 0 0

MENGETAHUI, TALANG UBI, 31 OKTOBER 2019

KEPALA PUSKESMAS AIR ITAM PENGELOLAH PERSEDIAAN

LAPORAN MUTASI (PERSEDIAAN CETAK) BULAN NOVEMBER 2019

DINAS KESEHATAN
KABUPATEN PENUKAL ABAB LEMATANG ILIR
PUSKESMAS AIR ITAM
(BOK)
 FORMAT (1)

LAPORAN MUTASI (PERSEDIAAN CETAK) BULAN JANUARI 2020

DINAS KESEHATAN
KABUPATEN PENUKAL ABAB LEMATANG ILIR
PUSKESMAS AIR ITAM
(BPJS)

STOCK STOCK JUMLAH DISERAHKAN PADA BIDANG TGL

NAMA HARGA HARGA PENGELU SISA
NO BULAN JUMLAH BULAN SATUAN JUMLAH SATUAN JUMLAH STOCK DISERAHK
BARANG AWAL 2020 SATUAN SATUAN ARAN STOCK
JANUARI AKHIR UGD PKM KPD AN

N
I N N
H I I
I H H
L I I
L L

TOTAL 0 Rp - 0 Rp - 0 Rp - 0 Rp - 0 0 0

MENGETAHUI, AIR ITAM, 31 JANUARI 2020

KEPALA PUSKESMAS AIR ITAM PENGELOLAH PERSEDIAAN

MARLINA, SKM YULI WULANDARI, A.Md Farm

NIP. 197808071998032002 NIP. 199307312019022003
 FORMAT (1)

LAPORAN MUTASI (PERSEDIAAN CETAK) BULAN FEBRUARI 2019

DINAS KESEHATAN
KABUPATEN PENUKAL ABAB LEMATANG ILIR
PUSKESMAS AIR ITAM
(BPJS)

STOCK STOCK JUMLAH DISERAHKAN PADA BIDANG TGL

NAMA HARGA HARGA PENGELU SISA
NO BULAN JUMLAH BULAN SATUAN JUMLAH SATUAN JUMLAH STOCK DISERAHK
BARANG SATUAN SATUAN ARAN STOCK
JANUARI FEBRUARI AKHIR UGD PKM KPD AN

N
I N N
H I I
I H H
L I I
L L

TOTAL 0 Rp - 0 Rp - 0 Rp - 0 Rp - 0 0 0

MENGETAHUI, AIR ITAM, 28 FEBRUARI 2019

KEPALA PUSKESMAS AIR ITAM PENGELOLAH PERSEDIAAN

MARLINA, SKM RASIDAH HERLENAH

NIP. 197808071998032002 NIP. 197907152007012011
 FORMAT (1)

LAPORAN MUTASI (PERSEDIAAN CETAK) BULAN MARET 2019

DINAS KESEHATAN
KABUPATEN PENUKAL ABAB LEMATANG ILIR
PUSKESMAS AIR ITAM
(BPJS)

STOCK STOCK JUMLAH DISERAHKAN PADA BIDANG TGL

NAMA HARGA HARGA PENGELU SISA
NO BULAN JUMLAH BULAN SATUAN JUMLAH SATUAN JUMLAH STOCK DISERAHK
BARANG FEBRUARI SATUAN SATUAN ARAN STOCK
MARET AKHIR UGD PKM KPD AN

N
I N N
H I I
I H H
L I I
L L

TOTAL 0 Rp - 0 Rp - 0 Rp - 0 Rp - 0 0 0

MENGETAHUI, AIR ITAM, 29 MARET 2019

KEPALA PUSKESMAS AIR ITAM PENGELOLAH PERSEDIAAN

MARLINA, SKM RASIDAH HERLENAH

NIP. 197808071998032002 NIP. 197907152007012011
 FORMAT (1)

LAPORAN MUTASI (PERSEDIAAN CETAK) BULAN APRIL 2019

DINAS KESEHATAN
KABUPATEN PENUKAL ABAB LEMATANG ILIR
PUSKESMAS AIR ITAM
(BOK)
STOCK STOCK JUMLAH DISERAHKAN PADA BIDANG TGL
NO NAMA BULAN
HARGA JUMLAH BULAN SATUAN HARGA JUMLAH PENGELU SATUAN JUMLAH SISA STOCK DISERAHK
BARANG MARET SATUAN SATUAN ARAN STOCK
APRIL AKHIR UGD PKM KPD AN

N
I N N
H I I
I H H
L I I
L L

TOTAL 0 Rp - 0 Rp - 0 Rp - 0 Rp - 0 0 0

MENGETAHUI, AIR ITAM, 30 APRIL 2019

KEPALA PUSKESMAS AIR ITAM PENGELOLAH PERSEDIAAN

MARLINA, SKM RASIDAH HERLENAH

NIP. 197808071998032002 NIP. 197907152007012011
 FORMAT (1)

LAPORAN MUTASI (PERSEDIAAN CETAK) BULAN MEI 2019

DINAS KESEHATAN
KABUPATEN PENUKAL ABAB LEMATANG ILIR
PUSKESMAS AIR ITAM
(BOK)

STOCK JUMLAH DISERAHKAN PADA BIDANG TGL

NAMA HARGA STOCK HARGA PENGELUAR
NO BARANG BULAN SATUAN JUMLAH BULAN MEI SATUAN SATUAN JUMLAH AN SATUAN JUMLAH SISA STOCK STOCK DISERAHKA
APRIL AKHIR UGD PKM KPD N

N
I N N
H I I
I H H
L I I
L L

TOTAL 0 Rp - 0 Rp - 0 Rp - 0 Rp - 0 0 0

MENGETAHUI, AIR ITAM, 29 MEI 2019

KEPALA PUSKESMAS AIR ITAM PENGELOLAH PERSEDIAAN

MARLINA, SKM RASIDAH HERLENAH

NIP. 197808071998032002 NIP. 1979071520070
 FORMAT (1)

LAPORAN MUTASI (PERSEDIAAN CETAK) BULAN JUNI 2019

DINAS KESEHATAN
KABUPATEN PENUKAL ABAB LEMATANG ILIR
PUSKESMAS AIR ITAM
(BOK)

JUMLAH DISERAHKAN PADA BIDANG TGL

NAMA STOCK HARGA STOCK HARGA PENGELUAR
NO BARANG BULAN MEI SATUAN JUMLAH BULAN JUNI SATUAN SATUAN JUMLAH AN SATUAN JUMLAH SISA STOCK STOCK DISERAHKA
AKHIR UGD PKM KPD N

N
I N N
H I I
I H H
L I I
L L

TOTAL 0 Rp - 0 Rp - 0 Rp - 0 Rp - 0 0 0

MENGETAHUI, AIR ITAM, 31 JUNI 2019

KEPALA PUSKESMAS AIR ITAM PENGELOLAH PERSEDIAAN

MARLINA, SKM RASIDAH HERLENAH

NIP. 197808071998032002 NIP. 1979071520070
 FORMAT (1)

LAPORAN MUTASI (PERSEDIAAN CETAK) BULAN JULI 2019

DINAS KESEHATAN
KABUPATEN PENUKAL ABAB LEMATANG ILIR
PUSKESMAS AIR ITAM
(BOK)

JUMLAH DISERAHKAN PADA BIDANG TGL

NAMA STOCK HARGA STOCK HARGA PENGELUAR
NO BARANG BULAN JUNI SATUAN JUMLAH BULAN JULI SATUAN SATUAN JUMLAH AN SATUAN JUMLAH SISA STOCK STOCK DISERAHKA
AKHIR UGD PKM KPD N

N
I N N
H I I
I H H
L I I
L L

TOTAL 0 Rp - 0 Rp - 0 Rp - 0 Rp - 0 0 0

MENGETAHUI, AIR ITAM, 31 JULI 2019

KEPALA PUSKESMAS AIR ITAM PENGELOLAH PERSEDIAAN

MARLINA, SKM RASIDAH HERLENAH

NIP. 197808071998032002 NIP. 1979071520070
 FORMAT (1)

LAPORAN MUTASI (PERSEDIAAN CETAK) BULAN AGUSTUS 2019

DINAS KESEHATAN
KABUPATEN PENUKAL ABAB LEMATANG ILIR
PUSKESMAS AIR ITAM
(BOK)

STOCK JUMLAH DISERAHKAN PADA BIDANG TGL

NAMA STOCK HARGA HARGA PENGELUAR
NO BARANG BULAN JULI SATUAN JUMLAH BULAN SATUAN SATUAN JUMLAH AN SATUAN JUMLAH SISA STOCK STOCK DISERAHKA
AGST AKHIR UGD PKM KPD N

N
I N N
H I I
I H H
L I I
L L

TOTAL 0 Rp - 0 Rp - 0 Rp - 0 Rp - 0 0 0

MENGETAHUI, AIR ITAM, 30 AGUSTUS 2019

KEPALA PUSKESMAS AIR ITAM PENGELOLAH PERSEDIAAN

MARLINA, SKM RASIDAH HERLENAH

NIP. 197808071998032002 NIP. 1979071520070
 FORMAT (1)

LAPORAN MUTASI (PERSEDIAAN CETAK) BULAN SEPTEMBER 2019

DINAS KESEHATAN
KABUPATEN PENUKAL ABAB LEMATANG ILIR
PUSKESMAS AIR ITAM
(BOK)

STOCK JUMLAH DISERAHKAN PADA BIDANG TGL

NO NAMA BULAN HARGA JUMLAH STOCK SATUAN HARGA JUMLAH PENGELUAR SATUAN JUMLAH SISA STOCK STOCK DISERAHKA
BARANG SATUAN BULAN SEPT SATUAN AN UGD PKM KPD
AGST AKHIR N

N
I N N
H I I
I H H
L I I
L L

TOTAL 0 Rp - 0 Rp - 0 Rp - 0 Rp - 0 0 0

MENGETAHUI, AIR ITAM, 30 SEPTEMBER 2019

KEPALA PUSKESMAS AIR ITAM PENGELOLAH PERSEDIAAN

MARLINA, SKM RASIDAH HERLENAH

NIP. 197808071998032002 NIP. 1979071520070120
 FORMAT (1)

LAPORAN MUTASI (PERSEDIAAN CETAK) BULAN OKTOBER 2019

DINAS KESEHATAN
KABUPATEN PENUKAL ABAB LEMATANG ILIR
PUSKESMAS AIR ITAM
(BOK)

JUMLAH DISERAHKAN PADA BIDANG TGL

NAMA STOCK HARGA STOCK HARGA PENGELUAR
NO BARANG BULAN SEPT SATUAN JUMLAH BULAN OKT SATUAN SATUAN JUMLAH AN SATUAN JUMLAH SISA STOCK STOCK DISERAHKA
AKHIR UGD PKM KPD N

N
I N N
H I I
I H H
L I I
L L

TOTAL 0 Rp - 0 Rp - 0 Rp - 0 Rp - 0 0 0

MENGETAHUI, AIR ITAM, 31 OKTOBER 2019

KEPALA PUSKESMAS AIR ITAM PENGELOLAH PERSEDIAAN

MARLINA, SKM RASIDAH HARLENAH

NIP. 197808071998032002 NIP. 19790715200701
 LAPORAN MUTASI (PERSEDIAAN CETAK) BULAN NOVEMBER 2019
DINAS KESEHATAN
KABUPATEN PENUKAL ABAB LEMATANG ILIR
PUSKESMAS AIR ITAM
(BOK)

DISERAHKAN PADA BIDANG TGL

STOCK HARGA STOCK HARGA PENGELUAR JUMLAH
NO NAMA BARANG JUMLAH SATUAN JUMLAH SATUAN JUMLAH SISA STOCK DISERAHKA
BULAN OKT SATUAN BULAN NOV SATUAN AN STOCK AKHIR UGD PKM KPD N
BOK
1 Cetak blangko rekam medis 1325 buah Rp 8,000 Rp 10,600,000 1325 buah 0 Rp - Rp - 1325

TOTAL 0 1325 Rp 10,600,000 1325 Rp - 0 Rp - 0 1325 0

MENGETAHUI, AIR ITAM, 29 NOVEMBER 2019

KEPALA PUSKESMAS AIR ITAM PENGELOLAH PERSEDIAAN

MARLINA, SKM RASIDAH HERLENAH

NIP. 197808071998032002 NIP. 197907152007012
 FORMAT (1)

LAPORAN MUTASI (PERSEDIAAN CETAK) BULAN DESEMBER 2019

DINAS KESEHATAN
KABUPATEN PENUKAL ABAB LEMATANG ILIR
PUSKESMAS AIR ITAM
(BOK)

JUMLAH DISERAHKAN PADA BIDANG TGL

NAMA STOCK HARGA STOCK HARGA PENGELUAR
NO BARANG BULAN NOV SATUAN JUMLAH BULAN DES SATUAN SATUAN JUMLAH AN SATUAN JUMLAH SISA STOCK STOCK DISERAHKA
AKHIR POSKESDES PKM KPD N

N
I N N
H I I
I H H
L I I
L L

TOTAL 0 Rp - 0 Rp - 0 Rp - 0 Rp - 0 0 0

MENGETAHUI, AIR ITAM, 31 DESEMBER 2019

KEPALA PUSKESMAS AIR ITAM PENGELOLAH PERSEDIAAN

MARLINA, SKM RASIDAH HERLENAH

NIP. 197808071998032002 NIP. 1979071520070