Anda di halaman 1dari 5

INSTRUMEN PENILAIAN LOMBA POSYANDU

TINGKAT KABUPATEN BEKASI


TAHUN 2022

IDENTITAS KECAMATAN (Data September 2021)


1. NAMA KECAMATAN :
2 JumlahDesa/Kelurahan :
3 Jumlah Posyandu : ............. Posyandu ( 100 %)
-Posyandu Pratama : ............. Posyandu (........ %)
-Posyandu Madya : ............. Posyandu (........ %)
-Posyandu Purnama : ............. Posyandu (........ %)
-Posyandu Mandiri : ............. Posyandu (........ %)
4. Jumlah Posyandu yang Mempunyai : ............. Posyandu (........ %)
Bangunan
5 Jumlah Posyandu yang mempunyai : ............. Posyandu (........ %)
Sarana Pendukung Lengkap
6 Jumlah Kader Posyandu : ............ Orang (rata-rata: ... orang Kader/Posyandu)
-Jumlah Kader Aktif : .............. Orang (......... %)
-Jumlah Kader Terlatih : .............. Orang (......... %)
7. Sarana Komputerisasi SIP : Ada/tidak ada
8. Jumlah Ibu Hamil : ............. Orang
9. Jumlah Bayi (0-11 bulan) : ............. Bayi
10. Jumlah Anak Balita (12-59 bulan) : ............. Anak

I. Tingkat Kecamatan (20%)


Data per September 2021
NO KRITERIA
1. Apakah ada uraian Tugas dalam Surat Keputusan tentang Pembentukan Pokjanal Posyandu
Kecamatan ? Lampirkan SK nya
100 a. Ada dan rinci untuk tiap-tiap unsur Pokjanal Posyandu Kecamatan
80 b. Ada dan rinci untuk tiap-tiap bidang
50 c. Ada dan bersifat umum
20
d. Tidak ada
2. Unsur/Sektor yang terkait Pokjanal Posyandu Kecamatan -> Ada berapa OPD ...., jelaskan.......
100 a. Seluruh SKPD dan Organisasi Kemasyarakatan yang terkait
80 b. Sebagian besar SKPD dan TP-PKK
50 c. Beberapa SKPD dan TP-PKK
20
d. Beberapa SKPD
3. Apakah Sekretariat Pokjanal Posyandu Kecamatan sudah menetap? Jelaskan Lokasinya di .......
100 a. Menetap dengan ruangan khusus dan lengkap dengan alat kelengkapannya
80 b. Menetap dan bersatu dengan secretariat kegiatan lain dan ditunjang dengan alat
kelengkapannya
50 c. Bersifat sementara dan ditunjang dengan alat kelengkapan yang kurang
20 d. Tidak ada Sekretariat
4. Adakah rencana kerja Pokjanal Posyandu Kecamatan? -> Lampirkan Rencana Kerja...
100 a. Ada dan lengkap dengan target dan jadwal kegiatan
80 b. Ada dan hanya dilengkapi dengan jadwal kegiatan
50 c. Ada hanya berupa rencana kegiatan
20
d. Tidak ada
5. Apakah target kenerja Posyandu telah dibuat dan ditetapkan ?
100 a. Ada dan dibuat rinci perposyandu dan perdesa
80 b. Ada dan dibuat rinci perdesa
50 c. Ada dan bersifat umum Tingkat Kecamatan
20 d. Tidak ada
6. Data Posyandu Mandiri se Kecamatan -> ..... %
100 a. Posyandu Mandiri lebih dari 30 % dan tidak ada posyandu Pratama
80 b. Posyandu Mandiri antara 20 % s/d 30 % dan tidak ada posyandu Pratama
50 c. Posyandu Mandiri kurang dari 20 % dan tidak ada posyandu Pratama
20
d. Masih ada posyandu Pratama

7 Pertambahan Kader posyandu se-Kecamatan tahun 2021 ->...... Orang Kader per Posyandu
100 a. Bertambah lebih dari 10 %, yakni dari ….. orang pada tahun 2020, menjadi……. orang
pada tahun 2021
80 b. Bertambah antara 5 % s/d 10 %, yakni dari ….. orang pada tahun 2020, menjadi…….
orang pada tahun 2021
50
c. Bertambah kurang dari 5 %, yakni dari ….. orang pada tahun 2020, menjadi…….
orang pada tahun 2021
20
d. Tidak ada penambahan jumlah kader pada tahun 2021
8 Pertambahan kader posyandu terlatih -> .... %
100 a. Bertambah lebih dari 20 %, yakni dari ….. orang pada tahun 2020, menjadi……. orang
pada tahun 2021
80 b. Bertambah antara 10 % s/d 20 %, yakni dari ….. orang pada tahun 2020,
menjadi……. orang pada tahun 2021
50 c. Bertambah kurang dari 10 %, yakni dari ….. orang pada tahun 2020, menjadi…….
orang pada tahun 2021
20
d. Tidak ada penambahan kader terlatih pada tahun 2021
9 Kerja sama Pokjanal Posyandu Kecamatan dengan dunia usaha dan lembaga kemasyarakatan
(Ormas/LSM) dan Perguruan Tinggi > lampirkan bukti
100 a. Ada dengan ketiganya (Dunia Usaha, Lembaga Kemasyarakatan dan Perguruan
Tinggi)
80 b. Ada dengan 2 diantara ketiganya
50 c. Ada dengan salah satu diantara ketiganya
20
d. Tidak ada kerjasama
10 Apakah ada penghargaan yang diberikan Camat dan atau Pokjanal Posyandu Kecamatan kepada
Pokja Posyandu Desa/Kelurahan dan Posyandu berprestasi ? > Lampirkan bukti
100 a. Ada kepada pokja posyandu Desa/Kelurahan dan posyandu berprestasi setiap tahun
80 b. Ada kepada pokja posyandu Desa/Kelurahan dan posyandu berprestasi pada tahun
2020
50 c. Ada hanya kepada posyandu berprestasi
20
d. Tidak ada
KIA (Data Cakupan tahun 2020 dibandingkan 2021)
11 Data Cakupan K4 (Pemeriksaan Kehamilan yg keempat kalinya)
Tahun 2020: ....... % Tahun 2021: ........%
12 Data Cakupan Fe3 (Ibu hamil yang medapatkan 90 Tablet Tambah Darah)
Tahun 2020: ....... % Tahun 2021: ........%
13 Data Jumlah Kasus Kematian Ibu se Kecamatan
Tahun 2020: ....... % Tahun 2021: ........%
14 Imunisasi Ibu Hamil
Tahun 2020: ....... % Tahun 2021: ........%
GIZI (tahun 2020 dibandingkan2021)
15 Cakupan D/S atau Partisipasi Masyarakat (%)
Tahun 2020: ....... % Tahun 2021: ........%
16 Cakupan N/D atau Keberhasilan Program (%)
Tahun 2020: ....... % Tahun 2021: ........%
17 Penderita gizi buruk Tingkat Kecamatan
Tahun 2020: ....... % Tahun 2021: ........%
18 Jumlah Kasus Kematian Bayi (0-11 bulan) se-Kecamatan
Tahun 2020: ....... % Tahun 2021: ........%
19 Jumlah Kasus Kematian anak Balita (12-59 bulan) se-Kecamatan
Tahun 2020: ....... % Tahun 2021: ........%
KB (tahun 2020 dibandingkan2021)
20 Peserta KB aktif
Tahun 2020: ....... % Tahun 2021: ........%
Immunisasi (tahun 2020 dibandingkan2021)
21 Cakupan Immunisasi Campak
Tahun 2020: ....... % Tahun 2021: ........%
Penanggulangan Diare (tahun 2020 dibandingkan2021)
22 Penanggulangan kasus Diare oleh Kader Posyandu
Tahun 2020: ....... % Tahun 2021: ........%
23 Kelompok Bina Keluarga balita :

Tahun 2020: ....... % Tahun 2021: ........%

24 Kelompok Bina Keluarga Remaja

Tahun 2020: ....... % Tahun 2021: ........%

25 Kelompok Bina Keluarga Lansia

Tahun 2020: ....... % Tahun 2021: ........%

26 Kelompok UP2K

Tahun 2020: ....... % Tahun 2021: ........%

27 Kelompok UPPKS

Tahun 2020: ....... % Tahun 2021: ........%

28 Upaya Pokjanal Posyandu Kecamatan untuk mengkampanyekan Posyandu agar Masyarakat


”mengenal” Posyandu > lampirkan bukti
100 a. Penyuluhan, Poster, media luar ruang, iklan layanan masyarakat, dll
80 b. Penyuluhan dan Poster
50 c. Penyuluhan
20
d. Tidak ada

29 Pelaporan Kegiatan Posyandu > lengkapi dengan bukti


100 a. Laporan disampaikan secara berjenjang dan rutin setiap bulan oleh seluruh posyandu
dan pokja posyandu Desa/Kelurahan
80 b. Laporan disampaikan secara berjenjang dan rutin oleh sebagian besar posyandu dan
pokja posyandu Desa/Kelurahan
50 c. Laporan disampaikan secara berjenjang dan rutin oleh sebagian kecil posyandu dan
pokja posyandu Desa/Kelurahan
20 d. Belum ada posyandu dan pokja posyandu desa/kelurahan yang menyampaikan
laporan secara berjenjang dan rutin
30 Peningkatan Posyandu yang sudah punya Bangunan Fisik sendiri (data per Juni 2021) ->..... %
100 a. Naik Lebih dari 15 %, yakni dari…….. posyandu pada tahun 2020 menjadi…….
posyandu pada tahun 2021
80 b. Naik antara 7 s/d 15 %, yakni dari…….. posyandu pada tahun 2020 menjadi…….
posyandu pada tahun 2021
50 c. Naik kurang dari 7 %, yakni dari…….. posyandu pada tahun 2020 menjadi…….
posyandu pada tahun 2021
20 d. Tidak ada kenaikan
31 Peningkatan pembentukan Dana Sehat di Kecamatan ? > lampirkan bukti
100 a. Dilaksanakan melalui sosialisasi khusus oleh Kecamatan dan surat edaran Camat
serta terus dipantau
80 b. Dilaksanakan melalaui sosialisasi khusus dan surat edaran Camat tetapi tidak
dipantau
50 c. Dilaksanakan melalui surat edaran Camat dan tidak dipantau
20 d. Melalui rapat minnggon Kecamatan

32 Pelibatan PKP Kecamatan dalam Pembinaan Peningkatan Kinerja Posyandu > didukung
data/visualisasi kegiatan
100 a. PKP dilibatkan dalam proses perencanaan, penggerakkan, pendampingan, monitoring
dan evaluasi
80 b. PKP dilibatkan dalam perencanaan, penggerakkan dan pendampingan
50
c. PKP hanya dilibatkan dalam pendampingan
20
d. Kegiatan Pokjanal Posyandu tidak melibatkan PKP
33 Bagaimana aplikasi Data SIP di Kecamatan.......?
100 a. Aplikasi SIP online telah dilaksanakan di seluruh pokja posyandu Desa dan pokjanal
posyandu Kecamatan
80 b. Aplikasi SIP online telah dilaksanakan di sebagian pokja posyandu Desa dan pokjanal
posyandu Kecamatan
50
c. Aplikasi SIP online baru dilaksanakan di pokjanal posyandu Kecamatan
20 d. Balum ada aplikasi SIP online

Anda mungkin juga menyukai