Lampiran 6

FORM REGISTER POSYANDU REMAJA UPTD PUSKESMAS JALAKSANA

TAHUN 2022

JENIS BULAN : BULAN : BULAN :

NO NIK NAMA TGL LAHIR
KELAMIN BB TB TD LILA LP GDS BB TB TD LILA LP GDS BB TB TD LILA LP GDS

created by Tita Ristiani

Lampiran 6

created by Tita Ristiani

Lampiran 6

BULAN : BULAN : BULAN : BULAN : BULAN :

BB TB TD LILA LP ANEMIA BB TB TD LILA LP ANEMIA BB TB TD LILA LP ANEMIA BB TB TD LILA LP ANEMIA BB TB TD LILA LP ANEMIA

created by Tita Ristiani

Lampiran 6

created by Tita Ristiani

Lampiran 6

BULAN : BULAN : BULAN : BULAN :

BB TB TD LILA LP ANEMIA BB TB TD LILA LP ANEMIA BB TB TD LILA LP ANEMIA BB TB TD LILA LP ANEMIA

created by Tita Ristiani

Lampiran 6

created by Tita Ristiani

 DAFTAR HADIR POSYANDU REMAJA JALAKWISESA
DESA : JALAKSANA
TANGGAL : 02 Februari 2020

NO. NAMA ALAMAT TANDATANGAN

Kuningan, 02 februari 2020

Mengetahui Ketua Posyandu Remaja Jalakwisesa
Kepala Desa Jalaksana

(............................................) (...........................................)
Lampiran 7

FORM PENCATATAN KONSELING

NO TANGGAL NAMA MASALAH SOLUSI TINDAK LANJUT

KONSELING

Created By Tita Ristiani

Lampiran 5

CONTOH RENCANA KEGIATAN POSYANDU REMAJA SELAMA SATU TAHUN

NO KEGIATAN JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGS SEP OKT NOP DES

A Kegiatan Wajib
1 PHKS
1a Melakukan sosialisasi dan
penanaman 10 kompetensi PKHS

2 Kesehatan Reproduksi Remaja

2a Pubertas
2b Proses Kehamilan
2c Pendewasaan Usia Perkawinan
3
Masalah Kesehatan Jiwa dan
NAPZA
3a
Pemberian informasi dan KIE
masalah kesehatan jiwa dan
NAPZA pada remaja
4 Gizi
4a Gizi seimbang bagi remaja
4b Anemia Pada Remaja
5 Aktivitas Fisik pada Remaja
5a Senam Kebugaran Bersama
6 Penyakit Tidak Menular (PTM)
6a

Jenis PTM misal Kanker,

Diabetes, Stroke, dll beserta
dampak dan cara pencegahannya
7
Pencegahan Kekerasan pada
Remaja
7a

Pemberian Informasi seputar

faktor risiko kekerasan, dampak
dan pencegahan tindak
kekerasan dalam linkup remaja
8 Isu Kesehatan yang lain
Lampiran 5

8a
Penyakit menular yang terjadi di
masyarakat (misalnya, TBC, DBD,
Malaria, dll)
B Kegiatan Tambahan
Kampanye HIV
Pemilihan Duta Kesehatan

Kegiatan peningkatan
keterampilan remaja seperti,
seminar kewirausaan, budidaya
ikan tawar, hidroponik, kerajinan
tangan, pelatihan Bahasa inggris
dll
C
Evaluasi Tahunan, dan
penyusunan perencanaan tahun
berikutnya

Keterangan : Tabel di atas merupakan contoh kegiatan atau pilihan materi pokok tentang Ksehatan Remaja yang dapat dilakukan dalam kegiatan Posyandu Remaja. Pada
pelaksanaannya, urutan prioritas pelaksanaan disesuaikan dengan kondisi atau masalah masing-masing wilayah Posyandu Remaja
 DAFTAR HADIR PEMBERIAN TABLET TAMBAH DARAH (Fe)
DESA :
TANGGAL :

NO. NAMA ALAMAT TANDATANGAN

Kuningan,
Mengetahui Pelaksana

Kepala Desa Jalaksana

(............................................) (...........................................)
Lampiran 6

FORM REGISTER POSYANDU REMAJA UPTD PUSKESMAS JALAKSANA

TAHUN 2022

DESA :
JENIS BULAN : BULAN : BULAN :
NO NIK NAMA TGL LAHIR
KELAMIN BB TB TD LILA LP GDS BB TB TD LILA LP GDS BB TB TD LILA LP GDS

created by Tita Ristiani

Lampiran 6

created by Tita Ristiani

Lampiran 6

BULAN : BULAN : BULAN : BULAN : BULAN :

BB TB TD LILA LP ANEMIA BB TB TD LILA LP ANEMIA BB TB TD LILA LP ANEMIA BB TB TD LILA LP ANEMIA BB TB TD LILA LP ANEMIA

created by Tita Ristiani

Lampiran 6

created by Tita Ristiani

Lampiran 6

BULAN : BULAN : BULAN : BULAN :

BB TB TD LILA LP ANEMIA BB TB TD LILA LP ANEMIA BB TB TD LILA LP ANEMIA BB TB TD LILA LP ANEMIA

created by Tita Ristiani

Lampiran 6

created by Tita Ristiani