Nama : ................................................................ Nama : ................................................................
No. HP Ortu : ................................................................ No. HP Ortu : ................................................................
Jumlah Tgl. Jumlah Tgl.
Bulan TTD Bulan TTD Uang Pembayaran Uang Pembayaran Mei Mei Juni Juni Juli Juli Agustus Agustus September September Oktober Oktober November November Desember Desember Januari Januari Februari Februari Maret Maret April April
Paling lambat 20 ..... Paling lambat 20 ..... pembayaran tanggal pembayaran tanggal 10 setiap bulannya 10 setiap bulannya
( _________________ ) ( _________________ )
KARTU IURAN IJP+ KARTU IURAN IJP+
Nama : ................................................................ Nama : ................................................................
No. HP Ortu : ................................................................ No. HP Ortu : ................................................................
Jumlah Tgl. Jumlah Tgl.
Bulan TTD Bulan TTD Uang Pembayaran Uang Pembayaran Mei Mei Juni Juni Juli Juli Agustus Agustus September September Oktober Oktober November November Desember Desember Januari Januari Februari Februari Maret Maret April April