PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS AJUNG
Alamat : Jl. Curah Kates No. 100 Ajung Telp. (0331) 757681
Email : puskesmas.ajung@yahoo.co.id
JEMBER
Kode Pos 68175

KEPUTUSAN KEPALA UPT. PUSKESMAS AJUNG

NOMOR : 188.45/ 3893.B /311.20/2020

TENTANG
TIM PENANGANAN CORONA VIRUS DISEASE 2019 (COVID-19)
PADA UPT PUSKESMAS AJUNG BULAN DESEMBER TAHUN 2020

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

Plt. KEPALA UPT. PUSKESMAS AJUNG,

Menimbang : a. bahwa guna meningkatkan kesiapsiagaan penanganan

Corona Virus Disease 2019 (COVID-19), maka perlu
dibentuk Tim Penanganan Covid-19 di lingkungan UPT.
Puskesmas Ajung;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam poin a maka perlu menetapkan Keputusan Kepala
UPT. Puskesmas Ajung tentang Tim Penanganan Corona
Virus Disease 2019 (COVID-19) di UPT. Puskesmas Ajung.

Mengingat : 1. Pasal 4 ayat (1) Undang-Undang Dasar Negara Republik

Indonesia Tahun 1945;
2. Undang-Undang Nomor 4 Tahun 1984 tentang Wabah
Penyakit Menular (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 1984 Nomor 20, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 3273);
3. Undang-Undang Nomor 24 Tahun 2007 tentang Bencana
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2007 Nomor
66, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
4723);
4. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor
14, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
5063);
5. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2014 Nomor 298, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5607);
6. Peraturan Pemerintah Nomor 67 Tahun 2019 tentang
Pengelolaan Sumber Daya Manusia Kesehatan (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2019 Nomor 173,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
6391);
7. Peraturan Presiden Nomor 17 Tahun 2018 tentang
Penyelenggaraan Bencana Dalam Keadaan Tertentu
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2018 Nomor
34);
8. Keputusan Presiden Nomor 7 Tahun 2020 tentang Gugus
Tugas Percepatan Penanganan COVID-19 sebagaimana
telah diubah dengan Keputusan Presiden Nomor 9 Tahun
2020 tentang Perubahan atas Keputusan Presiden Nomor 7
Tahun 2020 tentang Gugus Tugas Percepatan Penanganan
COVID-19;
9. Keputusan Presiden Nomor 11 Tahun 2020 tentang
Penetapan Kedaruratan Kesehatan Masyarakat Corona
Virus Disease 2019 (COVID-19);
10. Keputusan Presiden Nomor 12 Tahun 2020 tentang
Penetapan Bencana Nonalam PenyebaranCorona Virus
2019 (COVID-19) Sebagai Bencana Nasional;
11. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 64 Tahun 2015
tentang Organisasi dan Tata Kerja Kementerian Kesehatan
(Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor
1508), sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Menteri
Kesehatan Nomor 30 Tahun 2018 tentang Perubahan
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 64 Tahun 2015
tentang Organisasi dan Tata Kerja Kementerian Kesehatan
(Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2018 Nomor 945);
12. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor
HK.01.07/MENKES/209/2020 Tentang Tim Koordinasi
Kewaspadaan Nasional Corona Virus Disease 2019;
13. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor
HK.01.07/MENKES/447/2020 Tentang Pemberian Insentif
Dan Santunan Kematian Bagi Tenaga Kesehatan Yang
Menangani Corona Virus Disease 2019 (COVID-19);
 MEMUTUSKAN:

Menetapkan : KEPUTUSAN Plt. KEPALA UPT PUSKESMAS AJUNG TENTANG

TIM PENANGANAN CORONA VIRUS DISEASE 2019 (COVID-19)

KESATU : Tim Penanganan Medis Covid-19 di Puskesmas Ajung

sebagaimana tercantum dalam lampiran sebagai sebagian yang
tidak terpisahkan dari Keputusan ini bertugas :
1. Melakukan Verifikasi dan Klarifikasi terhadap segi laporan
Kejadian Luar Biasa (KLB) COVID-19;
2. Melakukan tindakan penanggulangan terhadap Kejadian
Luar Biasa (KLB) Covid-19;
3. Melakukan analisa, kajian, rekomendasi dan rencana tindak
lanjut pada setiap Kejadian Luar Biasa (KLB) Covid-19.
4. Melakukan Koordinasi dengan instansi terkait, serta pihak-
pihak lain;
5. Melaporkan hasil kegiatan kepada Kepala Dinas Kesehatan
secara berkala;

KEDUA : Tim Penanganan Medis Covid-19 di Puskesmas Ajung dimaksud

pada diktum KESATU dalam melaksanakan tugasnya harus
sesuai dengan ketentuan yang berlaku baik secara peraturan
perundang-undangan maupun ketentuan yang telah ditetapkan
oleh puskesmas;

KETIGA : Keputusan ini berlaku terhitung sejak tanggal ditetapkan.

ditetapkan di : Jember
pada tanggal : 1 Desember 2020

Plt Kepala UPT Puskesmas Ajung

dr. TUNSIAH
NIP .19840620 201001 2 018
Lampiran Surat Tugas atau SK Penetapan Nakes Penerima Insentif
Bulan Desember 2020
NIP NIK SIP NPWP Periode
Jenis Tugas Norek Bank Besaran
No Nama
Nakes Jatim Insentif

2 sd 30
1 dr. TUNSIAH 198406202010012018 3509176006840001 503/A.1/0010.DU/35.09.325/2020 449024314626000 Dokter 0032672531 5.000.000
Desember
1 sd 29
2 Dwi Kurniawati, AMd.Kep 198102122005012015 3509175202810002 503/A.1/SIPP/0132.B/35.09.325/2019 474779063626000 Perawat Desember 0992044829 5.000.000

2 sd 30
3 Priyo Wibowo, S.Kep.Ners 197906172009031004 3509231706790003 503/A.1/SIPP/0408.B/35.09.325/2018 660401928626000 Perawat Desember 0036292521 5.000.000

1 sd 30
4 Laila Mushaffa, AMd.Kep 198105282014122003 3509176805810001 503/A.1/SIPP/0267.B/35.09.325/2018 739307114626000 Perawat Desember 0032651194 5.000.000

1 sd 29
Eeng Wisnu Pribadi,
5 197912242007011007 3509212412790005 503/A.1/SIPP/0045Pj/35.09.325/2018 460089394626000 Perawat Desember 0032193897 5.000.000
AMd.Kep
1 sd 29
Henny Supraptiningsih,
6 197106131991022001 3509175306710002 503/A.1/SIPB/0200Pj/35.09.325/2019 475998993626000 Bidan Desember 0032148199 5.000.000
AMd.Keb
2 sd 29
7 Susiana, AMd.Keb 197306152006042020 3509175506730002 503/A.1/SIPB/0329Pj/35.09.325/2020 779521111626000 Bidan Desember 0032194915 5.000.000

1 sd 30
8 Fitrotin Azizah, AMd.Keb 198406212017052001 3509126106840006 503/A.1/SIPB/0262Pj/35.09.325/2020 485676498626000 Bidan Desember 1782027367 5.000.000

Total 8 Neks 40.000.000

Plt Kepala UPT Puskesmas Ajung

dr.TUNSIAH
NIP . 19840620 201001 2 018