LHK Bu. Sur Anc Terpadu

PEMERINTAH KABUPATEN LUMAJANG
PUSKESMAS TUNJUNG
Jalan Tunjung – Kalipenggung No. Telp. (0334) 323 824
RANDUAGUNG - 67354
e-mail:puskesmastunjung@gmail.com
LAPORAN
Kepada : Kepala Puskesmas Tunjung

Dari : Pelaksana Program kesehatan ibu dan anak
Nomor : ...........................................................................................
Perihal : Kegiatan ANC Terpadu
Pelaksanaan : 7 Juni 2018
Tempat : Desa Tunjung
Hasil Kegiatan :
a. Proses Kegiatan
Kegiatan ANC Terpadu di desa tunjung dimulai pukul 09.00 Wib dengan jumlah
ibu hamil yang hadir 20 orang. Kegiatan dilakasanakan dengan cara sebagai
berikut :
1. Persiapan
 Menentukan jumlah saaran ibu hamil
 PPd Menentukan jadwal kegiatan
 Pemberian undangan pada sasaran H-1 dilakukan dengan cara
memberikan undangan melalui kader
 Menyiapkan
2. Pelaksanaan
 Petugas mengenalkan diri bahwa hari ini ada pelaksanaan ANC Terpadu
 Petugas menyampaikan maksud dan tujuan
 Melakukan pemeriksaan fisik 10 T
 Melakukan pemeriksaan penunjang
 Melakukan penyuluhan
 Penutup
3. Evaluasi Kegiatan
Evaluasi pada hasil kegiatan ANC Terpadu ini dari 20 orang yang dilakukan
pemeriksaan ditemukan 2 orang ibu hamil dengan Resiko tinggi yaitu dengan
kelainan letak dan ibu hamil KEK. 2 ibu hamil tersebut ditemukan pada kontak
pertama
b. Permasalahan yang dihadapi
 Quesioner dilakukan pada 3 Responden dengan hasil jawaban:
 Soal 1 : 3 Reponden menjawab A
 Soal 2 : 2 Responden menjawab A dan 1 Responden menjawab B
 Soal 3 : 3 Responden menjawab A
 Hasil pemeriksaan didapatkan 2 ibu hamil dengan resiko tinggi
Lumajang, HH BB THTH
NAMA PEMBUAT LAPORAN,
Suryningsih Amd. Keb

NIP.
PUSKESMAS TUNJUNG
RANDUAGUNG - 67354
RENCANA TINDAK LANJUT

KEGIATAN XXXXXXXXXXX 2018
KEGIATAN
PENYEBAB PENANGGUN
NO MASALAH PEMECAHAN TUJUAN SASARAN LOKASI WAKTU TINDAK LANJUT
MASALAH G JAWAB
MASALAH
Mengetahui Lumajang, HH BB THTH

PJ ……… Pelaksana Program................
NAMA NAMA
NIP. XXXXXXXXXXXXXXXXX NIP. XXXXXXXXXXXXXXXX
PUSKESMAS TUNJUNG
RANDUAGUNG - 67354
TINDAK LANJUT
NO KEGIATAN TINDAK LANJUT TUJUAN SASARAN LOKASI PENANGGUNG JAWAB WAKTU

NAMA NAMA
PUSKESMAS TUNJUNG
RANDUAGUNG - 67354
MONITORING TINDAK LANJUT
No KEGIATAN HASIL TINDAK LANJUT

NAMA NAMA
Format daftar Laporan Hasil Kegiatan 5
PUSKESMAS TUNJUNG
RANDUAGUNG - 67354
UMPAN BALIK
RENCANA TINDAK
PENANGGUNG
NO HASIL UMPAN BALIK SASARAN WAKTU LOKASI LANJUT UMPAN TL UMPAN BALIK
JAWAB
BALIK

NAMA NAMA
PUSKESMAS TUNJUNG
RANDUAGUNG - 67354
DOKUMENTASI KEGIATAN XXXXXXXXXX
A. Nama Kegiatan : ……………………………………..
B. Tanggal : ……………………………………..
C. Tempat : ……………………………………..
Lumajang, HH BB THTH 2017

Pelaksana Program…
NAMA
NIP. XXXXXXXX XXXXXX X XXX
PUSKESMAS TUNJUNG
RANDUAGUNG - 67354
MATERI PENYULUHAN
Lumajang, HH BB THTH 2018

Pelaksana Program…………..
NAMA
NIP. XXXXXXXX XXXXXX X XXX

LHK Bu. Sur Anc Terpadu

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

LHK Bu. Sur Anc Terpadu

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN LUMAJANG

Kepada : Kepala Puskesmas Tunjung

Suryningsih Amd. Keb

RENCANA TINDAK LANJUT

Mengetahui Lumajang, HH BB THTH

NO KEGIATAN TINDAK LANJUT TUJUAN SASARAN LOKASI PENANGGUNG JAWAB WAKTU

Mengetahui Lumajang, HH BB THTH

MONITORING TINDAK LANJUT

No KEGIATAN HASIL TINDAK LANJUT

Mengetahui Lumajang, HH BB THTH

Mengetahui Lumajang, HH BB THTH

DOKUMENTASI KEGIATAN XXXXXXXXXX

A. Nama Kegiatan : ……………………………………..

Lumajang, HH BB THTH 2017

Lumajang, HH BB THTH 2018

Anda mungkin juga menyukai