KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-0031N4S No. NIK : 3314092105960003

Nama Lengkap : ANDI SURYA ATMAJA
Tanggal Lahir : 1996-05-21
No.HP : 082247121636
Alamat : Taman Asri RT 035 RW 014, Kroyo, Karangmalang, Sragen

Lokasi Menerima : RSU SARILA HUSADA SRAGEN - 0154R003

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksin

2021-03-06 12:06:00 CoronaVac 24000221 RSU SARILA HUSADA SRAGEN - 0154R003 ED 16-7-2021

2021-03-26 11:00:00 CoronaVac 24000921 Karangmalang - 11260901 ED 02-08-2021

2021-07-16 07:56:00 Moderna 021D21A RSU SARILA HUSADA SRAGEN - 0154R003 MULTI

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : drg. Evelina Yuliani,MPH,MH
No Telp : 0811285066