REKAPITULASI PASIEN RAWAT INAP SKTM

PUSKESMAS KUSUMA BANGSA KOTA PEKALONGAN

BULAN : JANUARI 2022
PELAYANAN LAIN -
UMUR TANGGAL PELAYANAN TINDAKAN KHUSUS

PELAYANAN

ONE DAY CARE

LAIN

PELAYANAN
DARURAT
JUMLAH

GAWAT

RAWAT
TINDAKAN MEDIK RINGAN TINDAKAN DIAGNOSTIK

PAKET
LOKET
HARI

INAP
No NAMA PASIEN ALAMAT NO KARTU DX SEWA TOTAL
PEMBERIAN
L P MASUK KELUAR INFUS INFUS GANTI NEBULIZE O2 AMBULA
ANAK DEWASA VERBAN R
DR ANALYZER Trobosit HB WIDAL N

Obs.Febris
Jl. Kusuma &
1. Amat Nasichin 62 Bangsa Gg.6 460/206/I/2022 1/12/2022 1/13/2022 1 50000 200,000 15,000 80,000 75,000 420,000
5/6 Trombosito
sis
Eko Indah Boyongsari Thyfoid
2. Irmawati 53 Gg.2 no.47 4/7 460/367/I/2022 fever 1/25/2022 1/28/2022 3 50000 600,000 15,000 75,000 740,000
JUMLAH 6 Rp100,000 Rp600,000 Rp30,000 Rp80,000 Rp1,160,000

Pekalongan, Januari 2022

Kepala Puskesmas Kusuma Bangsa Petugas klaim rawat inap

dr. Siti Nurhajati Nurul Aini, AMK

NIP. 19710302 201001 2 002 NRPB. 19890405 201406 05 020