PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN SUMEDANG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP CIMALAKA
JL. Tanjungkerta-Cimalaka No. 72 Cimalaka-Sumedang

LAPORAN REAGEN BULANAN

Bulan : JANUARI 2022

Tanggal Pengeluaran
Stok Penamb Persedi Pengel
No Nama Reagen Satuan ED Stok Akhir Ket
Awal ahan aan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 uaran

1 Kaca Slide Box -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
-

2 Pot Dahak Buah -

1,430 1,430 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
1,430

3 Reagen Ziehl Neelsen Kit -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
-

4 Rapid Test HIV SD Kit -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
-

5 Hepatitis B IMM Kit -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
-

6 Rapid Test Syphilis Kit -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
-

7 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Rapid Test HBSAG Test - -

8 Dus - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Accu Check Performa - -
9 Vial - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Anti-A Monoclonal Gol. Darah 10ml - -

10 Vial - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Anti-B Monoclonal Gol. Darah 10ml - -
11 Vial - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Anti-AB Monoclonal Gol. Darah 10ml - -
12 Vial - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Anti-D Duoclone Gol. Darah 10ml - -
13 Box - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Benecheck Strip Gula Darah - -

14 Box - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Benecheck Strip Cholesterol - -
15 Box - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Benecheck Strip Asam Urat - -

16 Salmonella Typhi O Widal test 5ml Vial -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
-

17 Salmonella Typhi H Widal test 5ml Vial -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
-

18 Salmonella Paratyphi AO Widal test 5ml Vial -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
-

19 Salmonella Paratyphi AH Widal test 5ml Vial -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
-

20 Rapid 2 HIV FOKUS @25 tes Kit 20 20 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 2 2 -

18
 Tanggal Pengeluaran
Stok Penamb Persedi Pengel
No Nama Reagen Satuan ED Stok Akhir Ket
Awal ahan aan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 uaran

21 Kit 25 25 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 2 2 -
Rapid Biomeriux/Vikia @25 tes - 23

22 Reagen Ziehl Neelsen Kit -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
-
23 Rapid Test Test -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
-
24 Pot Dahak Buah -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
-
25 Spatula Buah -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
-

26 Uritest Reagent Box -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
-
27 Swab Antigen Test Test 996
- 996 101 - - - - - - - - - - - - 100 - - - - - - 100 - - - - - - - - - - 301 -
695
28 Human Hexagon Syphilis Kit -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
-

29 SD HIV-1/2 3.0 (MULTI) KIT Kit -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
-
30 Human Syphilis RPR Test Test -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
-

31 VTM Test -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
-

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Rawat Inap Cimalaka Petugas Laboratorium

dr. Hendriawan Hedi Kosam Erawan, S.Tr

NIP. 19680917 200212 1 005 NIP.
 PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN SUMEDANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP CIMALAKA
JL. Tanjungkerta-Cimalaka No. 72 Cimalaka-Sumedang

LAPORAN REAGEN BULANAN

Bulan : Januari 2022

Stok Penamb Persediaa Pengelu

No Nama Reagen Satuan ED Stok Akhir Ket
Awal ahan n aran

1 Kaca Slide Box -

- - - -
-

2 Pot Dahak Buah -

1,430 1,430 - -
1,430

3 Reagen Ziehl Neelsen Kit -

- - - -
-

4 Rapid Test HIV SD Kit -

- - - -
-

5 Hepatitis B IMM Kit -

- - - -
-

6 Rapid Test Syphilis Kit -

- - - -
-

7 Rapid Test HBSAG Test -

- - - -
-

8 Accu Check Performa Dus -

- - - -
-

9 Anti-A Monoclonal Gol. Darah 10ml Vial -

- - - -
-

10 Anti-B Monoclonal Gol. Darah 10ml Vial -

- - - -
-

11 Anti-AB Monoclonal Gol. Darah 10ml Vial -

- - - -
-

12 Anti-D Duoclone Gol. Darah 10ml Vial -

- - - -
-

13 Benecheck Strip Gula Darah Box -

- - - -
-

14 Benecheck Strip Cholesterol Box -

- - - -
-

15 Benecheck Strip Asam Urat Box -

- - - -
-

16 Salmonella Typhi O Widal test 5ml Vial -

- - - -
-

17 Salmonella Typhi H Widal test 5ml Vial -

- - - -
-

18 Vial - - - -
Salmonella Paratyphi AO Widal test 5ml - -

19 Salmonella Paratyphi AH Widal test 5ml Vial -

- - - -
-

20 Rapid 2 HIV FOKUS @25 tes Kit -

20 20 2 -
18

21 Kit 25 25 2 -
Rapid Biomeriux/Vikia @25 tes - 23
 Stok Penamb Persediaa Pengelu
No Nama Reagen Satuan ED Stok Akhir Ket
Awal ahan n aran

22 Reagen Ziehl Neelsen Kit -

- - - -
-

23 Rapid Test Test -

- - - -
-

24 Pot Dahak Buah -

- - - -
-

25 Spatula Buah -
- - - -
-

26 Uritest Reagent Box -

- - - -
-

27 Swab Antigen Test Test 996

- 996 301 -
695

28 Human Hexagon Syphilis Kit -

- - - -
-

29 SD HIV-1/2 3.0 (MULTI) KIT Kit -

- - - -
-

30 Human Syphilis RPR Test Test -

- - - -
-

31 VTM Test -
- - - -
-

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Rawat Inap Cimalaka Petugas Laboratorium

dr. Hendriawan Hedi Kosam Erawan, S.Tr

NIP. 19680917 200212 1 005 NIP.
 PEMERINTAH DAER
DINA
UPTD PUSKESMAS
JL. Tanjungkerta-

LAPORAN

Bulan : Februari 2022

Stok Penamb Persedi

No Nama Reagen Satuan
Awal ahan aan 1 2 3 4 5 6 7

1 Kaca Slide Box -

2 2 - - - - - - -

2 Pot Dahak Buah 1,430

- 1,430 - - - - - - -

3 Reagen Ziehl Neelsen Kit -

- - - - - - - - -

4 Rapid Test HIV SD Kit -

200 200 - - - - - - -

5 Hepatitis B IMM Kit -

- - - - - - - - -

6 Rapid Test Syphilis Kit -

- - - - - - - - -

7 Rapid Test HBSAG Test -

50 50 - - - - - - -

8 Accu Check Performa Dus -

- - - - - - - - -

9 Anti-A Monoclonal Gol. Darah 10ml Vial -

- - - - - - - - -

10 Anti-B Monoclonal Gol. Darah 10ml Vial -

- - - - - - - - -

11 Anti-AB Monoclonal Gol. Darah 10ml Vial -

- - - - - - - - -

12 Anti-D Duoclone Gol. Darah 10ml Vial -

- - - - - - - - -

13 Box - - - - - - - - -
Benecheck Strip Gula Darah -

14 Box - - - - - - - - -
Benecheck Strip Cholesterol -

15 Benecheck Strip Asam Urat Box -

- - - - - - - - -

16 Salmonella Typhi O Widal test 5ml Vial -

- - - - - - - - -

17 Vial - - - - - - - - -
Salmonella Typhi H Widal test 5ml -

18 Vial - - - - - - - - -
Salmonella Paratyphi AO Widal test 5ml -

19 Vial - - - - - - - - -
Salmonella Paratyphi AH Widal test 5ml -
20 Rapid 2 HIV FOKUS @25 tes Kit 18
- 18 - - - - - - -

21 Rapid Biomeriux/Vikia @25 tes Kit 23

- 23 - - - - - - -

22 Reagen Ziehl Neelsen Kit -

- - - - - - - - -

23 Rapid Test Test -

- - - - - - - - -

24 Pot Dahak Buah -

- - - - - - - - -

25 Spatula Buah -
- - - - - - - - -

26 Uritest Reagent Box -

- - - - - - - - -

27 Swab Antigen Test Test 695

400 1,095 - - - - - - -

28 Human Hexagon Syphilis Kit -

- - - - - - - - -

29 SD HIV-1/2 3.0 (MULTI) KIT Kit - - - - - - - - -

-

30 Human Syphilis RPR Test Test -

- - - - - - - - -

31 VTM Test -
50 50 - - - - - - -

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Rawat Inap Cimalaka

dr. Hendriawan
NIP. 19680917 200212 1 005
MERINTAH DAERAH KABUPATEN SUMEDANG
DINAS KESEHATAN
D PUSKESMAS RAWAT INAP CIMALAKA
JL. Tanjungkerta-Cimalaka No. 72 Cimalaka-Sumedang

LAPORAN REAGEN BULANAN

Tanggal Pengeluaran

8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - 30 - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 100

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 2

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - 492 - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Petugas Laborato

Hedi Kosam Era

NIP.
 Pengel
ED Stok Akhir Ket
29 30 31 uaran

- - - - -
2
- - - 30 -
1,400
- - - - -
-
- - - 100 -
100
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
50
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
 - - - - -
18
- - - 2 -
21
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - 492 -
603
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
50

Petugas Laboratorium

Hedi Kosam Erawan, S.Tr

NIP.
 PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN SUMEDANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP CIMALAKA
JL. Tanjungkerta-Cimalaka No. 72 Cimalaka-Sumedang

LAPORAN REAGEN BULANAN

Bulan : Februari 2022

Stok Penamb Persediaa Pengelu

No Nama Reagen Satuan ED Stok Akhir Ket
Awal ahan n aran

1 Kaca Slide Box -

- - - -
-

2 Pot Dahak Buah -

1,430 1,430 - -
1,430

3 Reagen Ziehl Neelsen Kit -

- - - -
-

4 Rapid Test HIV SD Kit -

- - - -
-

5 Hepatitis B IMM Kit -

- - - -
-

6 Rapid Test Syphilis Kit -

- - - -
-

7 Rapid Test HBSAG Test -

- - - -
-

8 Accu Check Performa Dus -

- - - -
-

9 Anti-A Monoclonal Gol. Darah 10ml Vial -

- - - -
-

10 Anti-B Monoclonal Gol. Darah 10ml Vial -

- - - -
-

11 Anti-AB Monoclonal Gol. Darah 10ml Vial -

- - - -
-

12 Anti-D Duoclone Gol. Darah 10ml Vial -

- - - -
-

13 Benecheck Strip Gula Darah Box -

- - - -
-

14 Benecheck Strip Cholesterol Box -

- - - -
-

15 Benecheck Strip Asam Urat Box -

- - - -
-

16 Salmonella Typhi O Widal test 5ml Vial -

- - - -
-

17 Salmonella Typhi H Widal test 5ml Vial -

- - - -
-

18 Vial - - - -
Salmonella Paratyphi AO Widal test 5ml - -

19 Salmonella Paratyphi AH Widal test 5ml Vial -

- - - -
-

20 Rapid 2 HIV FOKUS @25 tes Kit -

20 20 2 -
18

21 Kit 25 25 2 -
Rapid Biomeriux/Vikia @25 tes - 23

22 Reagen Ziehl Neelsen Kit -

- - - -
-

23 Rapid Test Test -

- - - -
-

24 Pot Dahak Buah -

- - - -
-

25 Spatula Buah -
- - - -
-

26 Uritest Reagent Box -

- - - -
-

27 Swab Antigen Test Test 996

- 996 301 -
695

28 Human Hexagon Syphilis Kit -

- - - -
-

29 SD HIV-1/2 3.0 (MULTI) KIT Kit -

- - - -
-

30 Human Syphilis RPR Test Test -

- - - -
-

31 VTM Test -
- - - -
-
Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Rawat Inap Cimalaka Petugas Laboratorium

dr. Hendriawan Hedi Kosam Erawan, S.Tr

NIP. 19680917 200212 1 005 NIP.
 PEMERINTAH DAER
DINA
UPTD PUSKESMAS
JL. Tanjungkerta-

LAPORAN

Bulan : MARET 2022

Stok Penamb Persedi

No Nama Reagen Satuan
Awal ahan aan 1 2 3 4 5 6 7

1 Kaca Slide Box 2

- 2 - - - - - - -

2 Pot Dahak Buah 1,400

- 1,400 - - - - - - -

3 Reagen Ziehl Neelsen Kit -

- - - - - - - - -

4 Rapid Test HIV SD Kit 100

- 100 - - - - - - -

5 Hepatitis B IMM Kit -

- - - - - - - - -

6 Rapid Test Syphilis Kit -

- - - - - - - - -

7 Rapid Test HBSAG Test 50

- 50 - 2 3 3 - - 7

8 Accu Check Performa Dus -

- - - - - - - - -

9 Anti-A Monoclonal Gol. Darah 10ml Vial -

- - - - - - - - -

10 Anti-B Monoclonal Gol. Darah 10ml Vial -

- - - - - - - - -

11 Anti-AB Monoclonal Gol. Darah 10ml Vial -

- - - - - - - - -

12 Anti-D Duoclone Gol. Darah 10ml Vial -

- - - - - - - - -

13 Box - - - - - - - - -
Benecheck Strip Gula Darah -

14 Box - - - - - - - - -
Benecheck Strip Cholesterol -

15 Benecheck Strip Asam Urat Box -

- - - - - - - - -

16 Salmonella Typhi O Widal test 5ml Vial -

- - - - - - - - -

17 Vial - - - - - - - - -
Salmonella Typhi H Widal test 5ml -

18 Vial - - - - - - - - -
Salmonella Paratyphi AO Widal test 5ml -

19 Vial - - - - - - - - -
Salmonella Paratyphi AH Widal test 5ml -
20 Rapid 2 HIV FOKUS @25 tes Kit 18
18 - - - - - - -

21 Rapid Biomeriux/Vikia @25 tes Kit 21

- 21 - - - - - - -

22 Reagen Ziehl Neelsen Kit -

- - - - - - - - -

23 Rapid Test Test -

- - - - - - - - -

24 Pot Dahak Buah -

- - - - - - - - -

25 Spatula Buah -
- - - - - - - - -

26 Uritest Reagent Box -

- - - - - - - - -

27 Swab Antigen Test Test 603

300 903 - - - - - - -

28 Human Hexagon Syphilis Kit -

- - - - - - - - -

29 SD HIV-1/2 3.0 (MULTI) KIT Kit - - - - - - - - -

-

30 Human Syphilis RPR Test Test -

- - - - - - - - -

31 VTM Test 50
- 50 - - - - - - -

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Rawat Inap Cimalaka

dr. Hendriawan
NIP. 19680917 200212 1 005
MERINTAH DAERAH KABUPATEN SUMEDANG
DINAS KESEHATAN
D PUSKESMAS RAWAT INAP CIMALAKA
JL. Tanjungkerta-Cimalaka No. 72 Cimalaka-Sumedang

LAPORAN REAGEN BULANAN

Tanggal Pengeluaran

8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - 1 - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- 3 2 1 - - - 3 - 2 - 2 - - 1 - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Petugas Laborato

Hedi Kosam Era

NIP.
 Pengel
ED Stok Akhir Ket
29 30 31 uaran

- - - - -
2
- 111 9 120 -
1,280
- - - - -
-
- 79 - 80 -
20
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - 29 -
21
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
 - - - - -
18
- - - - -
21
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- 799 4 803 -
100
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- 43 - 43 -
7

Petugas Laboratorium

Hedi Kosam Erawan, S.Tr

NIP.
 PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN SUMEDANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP CIMALAKA
JL. Tanjungkerta-Cimalaka No. 72 Cimalaka-Sumedang

LAPORAN REAGEN BULANAN

Bulan : Maret 2022

Stok Penamb Persediaa Pengelu

No Nama Reagen Satuan ED Stok Akhir Ket
Awal ahan n aran

1 Kaca Slide Box -

- - - -
-

2 Pot Dahak Buah -

1,430 1,430 - -
1,430

3 Reagen Ziehl Neelsen Kit -

- - - -
-

4 Rapid Test HIV SD Kit -

- - - -
-

5 Hepatitis B IMM Kit -

- - - -
-

6 Rapid Test Syphilis Kit -

- - - -
-

7 Rapid Test HBSAG Test -

- - - -
-

8 Accu Check Performa Dus -

- - - -
-

9 Anti-A Monoclonal Gol. Darah 10ml Vial -

- - - -
-

10 Anti-B Monoclonal Gol. Darah 10ml Vial -

- - - -
-

11 Anti-AB Monoclonal Gol. Darah 10ml Vial -

- - - -
-

12 Anti-D Duoclone Gol. Darah 10ml Vial -

- - - -
-

13 Benecheck Strip Gula Darah Box -

- - - -
-

14 Benecheck Strip Cholesterol Box -

- - - -
-

15 Benecheck Strip Asam Urat Box -

- - - -
-

16 Salmonella Typhi O Widal test 5ml Vial -

- - - -
-

17 Salmonella Typhi H Widal test 5ml Vial -

- - - -
-

18 Vial - - - -
Salmonella Paratyphi AO Widal test 5ml - -

19 Salmonella Paratyphi AH Widal test 5ml Vial -

- - - -
-

20 Rapid 2 HIV FOKUS @25 tes Kit -

20 20 2 -
18

21 Kit 25 25 2 -
Rapid Biomeriux/Vikia @25 tes - 23

22 Reagen Ziehl Neelsen Kit -

- - - -
-

23 Rapid Test Test -

- - - -
-

24 Pot Dahak Buah -

- - - -
-

25 Spatula Buah -
- - - -
-

26 Uritest Reagent Box -

- - - -
-

27 Swab Antigen Test Test 996

- 996 301 -
695

28 Human Hexagon Syphilis Kit -

- - - -
-

29 SD HIV-1/2 3.0 (MULTI) KIT Kit -

- - - -
-

30 Human Syphilis RPR Test Test -

- - - -
-

31 VTM Test -
- - - -
-
Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Rawat Inap Cimalaka Petugas Laboratorium

dr. Hendriawan Hedi Kosam Erawan, S.Tr

NIP. 19680917 200212 1 005 NIP.
 PEMERINTAH DAER
DINA
UPTD PUSKESMAS
JL. Tanjungkerta-

LAPORAN

Bulan : April 2022

Stok Penamb Persedi

No Nama Reagen Satuan
Awal ahan aan 1 2 3 4 5 6 7

1 Kaca Slide Box 2

- 2 - - - - - - -

2 Pot Dahak Buah 1,280

- 1,280 - - - - - - -

3 Reagen Ziehl Neelsen Kit -

- - - - - - - - -

4 Rapid Test HIV SD Kit 20

75 95 4 3 - 5 6 6 5

5 Hepatitis B IMM Kit -

- - - - - - - - -

6 Rapid Test Syphilis Kit -

50 50 2 3 - 3 3 - 3

7 Rapid Test HBSAG Test 21

50 71 4 3 - 5 5 5 5

8 Accu Check Performa Dus -

- - - - - - - - -

9 Anti-A Monoclonal Gol. Darah 10ml Vial -

- - - - - - - - -

10 Anti-B Monoclonal Gol. Darah 10ml Vial -

- - - - - - - - -

11 Anti-AB Monoclonal Gol. Darah 10ml Vial -

- - - - - - - - -

12 Anti-D Duoclone Gol. Darah 10ml Vial -

- - - - - - - - -

13 Box - - - - - - - - -
Benecheck Strip Gula Darah -

14 Box - - - - - - - - -
Benecheck Strip Cholesterol -

15 Benecheck Strip Asam Urat Box -

- - - - - - - - -

16 Salmonella Typhi O Widal test 5ml Vial -

- - - - - - - - -

17 Vial - - - - - - - - -
Salmonella Typhi H Widal test 5ml -

18 Vial - - - - - - - - -
Salmonella Paratyphi AO Widal test 5ml -

19 Vial - - - - - - - - -
Salmonella Paratyphi AH Widal test 5ml -
20 Rapid 2 HIV FOKUS @25 tes Kit -
- - - - - - - - -

21 Rapid Biomeriux/Vikia @25 tes Kit -

- - - - - - - - -

22 Reagen Ziehl Neelsen Kit -

- - - - - - - - -

23 Rapid Test Test -

- - - - - - - - -

24 Pot Dahak Buah -

- - - - - - - - -

25 Spatula Buah -
- - - - - - - - -

26 Uritest Reagent Box -

- - - - - - - - -

27 Swab Antigen Test Test 100

50 150 3 2 - 3 4 3 3

28 Human Hexagon Syphilis Kit -

- - - - - - - - -

29 SD HIV-1/2 3.0 (MULTI) KIT Kit - - - - - - - - -

-

30 Human Syphilis RPR Test Test -

- - - - - - - - -

31 VTM Test -
- - - - - - - - -

32 Alkohol Swab Buah -

100 100 3 3 - 3 3 1 3

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Rawat Inap Cimalaka

dr. Hendriawan
NIP. 19680917 200212 1 005
MERINTAH DAERAH KABUPATEN SUMEDANG
DINAS KESEHATAN
D PUSKESMAS RAWAT INAP CIMALAKA
JL. Tanjungkerta-Cimalaka No. 72 Cimalaka-Sumedang

LAPORAN REAGEN BULANAN

Tanggal Pengeluaran

8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - 2 - 3 4 5 7 8 5 - 6 - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

4 3 - 6 5 3 7 2 5 3 4 4 2 3 1 - 3 - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

2 2 - 2 2 3 2 3 - - 3 2 2 2 3 2 - - 2 2 2

3 3 - 3 3 4 1 2 - - 2 2 1 - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

4 3 - 4 3 3 4 3 - - 4 3 3 4 - - 4 4 2 4 4

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

3 3 - 3 3 3 3 3 - - 3 1 3 1 - - 1 3 3 2 3

Petugas Laborato

Hedi Kosam Era

NIP.
 Pengel
ED Stok Akhir Ket
29 30 31 uaran

- - - - -
2
- - - 35 -
1,245
- - - - -
-
- - - 84 -
11
- - - - -
-
- - - 50 -
-
- - - 51 -
20
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
 - - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - 74 -
76
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - 57 -
43

Petugas Laboratorium

Hedi Kosam Erawan, S.Tr

NIP.
 PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN SUMEDANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP CIMALAKA
JL. Tanjungkerta-Cimalaka No. 72 Cimalaka-Sumedang

LAPORAN REAGEN BULANAN

Bulan : April 2022

Stok Penamb Persediaa Pengelu

No Nama Reagen Satuan ED Stok Akhir Ket
Awal ahan n aran

1 Kaca Slide Box 2

- 2 - -
2

2 Pot Dahak Buah 1,280

- 1,280 35 -
1,245

3 Reagen Ziehl Neelsen Kit -

- - - -
-

4 Rapid Test HIV SD Kit 20

75 95 84 -
11

5 Hepatitis B IMM Kit -

- - - -
-

6 Rapid Test Syphilis Kit -

50 50 50 -
-

7 Rapid Test HBSAG Test 21

50 71 51 -
20

8 Accu Check Performa Dus -

- - - -
-

9 Anti-A Monoclonal Gol. Darah 10ml Vial -

- - - -
-

10 Anti-B Monoclonal Gol. Darah 10ml Vial -

- - - -
-

11 Anti-AB Monoclonal Gol. Darah 10ml Vial -

- - - -
-

12 Anti-D Duoclone Gol. Darah 10ml Vial -

- - - -
-

13 Benecheck Strip Gula Darah Box -

- - - -
-

14 Benecheck Strip Cholesterol Box -

- - - -
-

15 Benecheck Strip Asam Urat Box -

- - - -
-

16 Salmonella Typhi O Widal test 5ml Vial -

- - - -
-

17 Salmonella Typhi H Widal test 5ml Vial -

- - - -
-

18 Vial - - - -
Salmonella Paratyphi AO Widal test 5ml - -

19 Salmonella Paratyphi AH Widal test 5ml Vial -

- - - -
-

20 Rapid 2 HIV FOKUS @25 tes Kit -

- - - -
-

21 Kit - - - -
Rapid Biomeriux/Vikia @25 tes - -

22 Reagen Ziehl Neelsen Kit -

- - - -
-

23 Rapid Test Test -

- - - -
-

24 Pot Dahak Buah -

- - - -
-

25 Spatula Buah -
- - - -
-

26 Uritest Reagent Box -

- - - -
-

27 Swab Antigen Test Test 100

50 150 74 -
76

28 Human Hexagon Syphilis Kit -

- - - -
-

29 SD HIV-1/2 3.0 (MULTI) KIT Kit -

- - - -
-

30 Human Syphilis RPR Test Test -

- - - -
-

31 VTM Test -
- - - -
-
Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Rawat Inap Cimalaka Petugas Laboratorium

dr. Hendriawan Hedi Kosam Erawan, S.Tr

NIP. 19680917 200212 1 005 NIP.
 PEMERINTAH DAER
DINA
UPTD PUSKESMAS
JL. Tanjungkerta-

LAPORAN

Bulan :Mei 2022

Stok Penamb Persedi

No Nama Reagen Satuan
Awal ahan aan 1 2 3 4 5 6 7

1 Kaca Slide Box 2

- 2 - - - - - - -

2 Pot Dahak Buah 1,245

- 1,245 4 6 7 8 11 23 4

3 Reagen Ziehl Neelsen Kit -

- - - - - - - - -

4 Rapid Test HIV SD Kit 11

100 111 - 4 6 5 5 4 4

5 Hepatitis B IMM Kit -

- - - - - - - - -

6 Rapid Test Syphilis Kit -

75 75 - 2 2 1 1 2 1

7 Rapid Test HBSAG Test 20

50 70 - 2 2 2 2 2 -

8 Accu Check Performa Dus -

- - - - - - - - -

9 Anti-A Monoclonal Gol. Darah 10ml Vial -

- - - - - - - - -

10 Anti-B Monoclonal Gol. Darah 10ml Vial -

- - - - - - - - -

11 Anti-AB Monoclonal Gol. Darah 10ml Vial -

- - - - - - - - -

12 Anti-D Duoclone Gol. Darah 10ml Vial -

- - - - - - - - -

13 Box - - - - - - - - -
Benecheck Strip Gula Darah -

14 Box - - - - - - - - -
Benecheck Strip Cholesterol -

15 Benecheck Strip Asam Urat Box -

- - - - - - - - -

16 Salmonella Typhi O Widal test 5ml Vial -

- - - - - - - - -

17 Vial - - - - - - - - -
Salmonella Typhi H Widal test 5ml -

18 Vial - - - - - - - - -
Salmonella Paratyphi AO Widal test 5ml -

19 Vial - - - - - - - - -
Salmonella Paratyphi AH Widal test 5ml -
20 Rapid 2 HIV FOKUS @25 tes Kit -
- - - - - - - - -

21 Rapid Biomeriux/Vikia @25 tes Kit -

- - - - - - - - -

22 Reagen Ziehl Neelsen Kit -

- - - - - - - - -

23 Rapid Test Test -

- - - - - - - - -

24 Pot Dahak Buah -

- - - - - - - - -

25 Aquadest Buah -
3 3 - - - - 1 - -

26 Uritest Reagent Box -

- - - - - - - - -

27 Swab Antigen Test Test 76

375 451 - 13 7 8 11 14 11

28 Sarung Tangan Buah -

200 200 - 3 3 4 4 - 3

29 SD HIV-1/2 3.0 (MULTI) KIT Kit - - - - - - - - -

-

30 Spuit 3 cc Test -
100 100 - 1 1 1 - 2 -

31 VTM Test -
- - - - - - - - -

32 Alkohol Swab Buah 43

100 143 4 4 3 5 1 3

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Rawat Inap Cimalaka

dr. Hendriawan
NIP. 19680917 200212 1 005
MERINTAH DAERAH KABUPATEN SUMEDANG
DINAS KESEHATAN
D PUSKESMAS RAWAT INAP CIMALAKA
JL. Tanjungkerta-Cimalaka No. 72 Cimalaka-Sumedang

LAPORAN REAGEN BULANAN

Tanggal Pengeluaran

8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

5 13 14 21 5 7 9 8 9 10 13 11 2 3 4 2 1 2 3 3 1

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- 5 2 2 1 3 6 7 3 4 5 3 2 - 3 2 3 3 2 4

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- 2 1 1 2 1 1 - 2 1 1 1 2 1 - 1 2 - 1 - -

- 3 3 2 4 3 4 - 3 2 3 2 3 4 - 3 1 2 1 2 -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

14 9 10 11 - 21 23 18 19 15 16 12 11 11 - 15 18 23 24 23 12

- 2 3 - - 10 12 12 11 11 2 - 3 - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

1 2 - 2 - - - 1 1 - 2 - 1 - - 1 - 1 - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

4 4 - - 3 2 4 5 3 6 - 9 5 7 5 7 2 - - -

Petugas Laborato

Hedi Kosam Era

NIP.
 Pengel
ED Stok Akhir Ket
29 30 31 uaran

- - - - -
2
- - - 209 -
1,036
- - - - -
-
1 2 2 93 -
18
- - - - -
-
1 - 1 31 -
44
2 - 2 59 -
11
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
 - - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - 1 -
2
- - - - -
-
16 16 16 417 -
34
- - - 83 -
117
- - - - -
-
- - - 17 -
83
- - - - -
-
- - - 86 -
57

Petugas Laboratorium

Hedi Kosam Erawan, S.Tr

NIP.
 PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN SUMEDANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP CIMALAKA
JL. Tanjungkerta-Cimalaka No. 72 Cimalaka-Sumedang

LAPORAN REAGEN BULANAN

Bulan : Mei 2022

Stok Penamb Persediaa Pengelu

No Nama Reagen Satuan ED Stok Akhir Ket
Awal ahan n aran

1 Kaca Slide Box 2

- 2 - -
2

2 Pot Dahak Buah 1,245

- 1,245 209 -
1,036

3 Reagen Ziehl Neelsen Kit -

- - - -
-

4 Rapid Test HIV SD Kit 11

100 111 93 -
18

5 Hepatitis B IMM Kit -

- - - -
-

6 Rapid Test Syphilis Kit -

75 75 31 -
44

7 Rapid Test HBSAG Test 20

50 70 59 -
11

8 Accu Check Performa Dus -

- - - -
-

9 Anti-A Monoclonal Gol. Darah 10ml Vial -

- - - -
-

10 Anti-B Monoclonal Gol. Darah 10ml Vial -

- - - -
-

11 Anti-AB Monoclonal Gol. Darah 10ml Vial -

- - - -
-

12 Anti-D Duoclone Gol. Darah 10ml Vial -

- - - -
-

13 Benecheck Strip Gula Darah Box -

- - - -
-

14 Benecheck Strip Cholesterol Box -

- - - -
-

15 Benecheck Strip Asam Urat Box -

- - - -
-

16 Salmonella Typhi O Widal test 5ml Vial -

- - - -
-

17 Salmonella Typhi H Widal test 5ml Vial -

- - - -
-

18 Vial - - - -
Salmonella Paratyphi AO Widal test 5ml - -

19 Salmonella Paratyphi AH Widal test 5ml Vial -

- - - -
-

20 Rapid 2 HIV FOKUS @25 tes Kit -

- - - -
-

21 Kit - - - -
Rapid Biomeriux/Vikia @25 tes - -

22 Reagen Ziehl Neelsen Kit -

- - - -
-

23 Rapid Test Test -

- - - -
-

24 Pot Dahak Buah -

- - - -
-

25 Spatula Buah -
3 3 1 -
2

26 Uritest Reagent Box -

- - - -
-

27 Swab Antigen Test Test 76

375 451 417 -
34

28 Human Hexagon Syphilis Kit -

200 200 83 -
117

29 SD HIV-1/2 3.0 (MULTI) KIT Kit -

- - - -
-

30 Spuit 3 cc Test -
100 100 17 -
83

31 VTM Test -
- - - -
-
32 Alkohol Swab Buah 43
100 143 86 -
57

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Rawat Inap Cimalaka Petugas Laboratorium

dr. Hendriawan Hedi Kosam Erawan, S.Tr

NIP. 19680917 200212 1 005 NIP.
 PEMERINTAH DAER
DINA
UPTD PUSKESMAS
JL. Tanjungkerta-

LAPORAN

Bulan : Juni 2022

Stok Penamb Persedi

No Nama Reagen Satuan
Awal ahan aan 1 2 3 4 5 6 7

1 Kaca Slide Box 2

- 2 - - - - - - -

2 Pot Dahak Buah 1,036

- 1,036 5 5 6 7 10 2 3

3 Reagen Ziehl Neelsen Kit -

- - - - - - - - -

4 Rapid Test HIV SD Kit 18

125 143 3 2 3 3 4 5 6

5 Hepatitis B IMM Kit -

- - - - - - - - -

6 Rapid Test Syphilis Kit 44

75 119 3 2 2 3 3 4 2

7 Rapid Test HBSAG Test 11

100 111 3 2 2 3 3 3 4

8 Accu Check Performa Dus -

- - - - - - - - -

9 Anti-A Monoclonal Gol. Darah 10ml Vial -

- - - - - - - - -

10 Anti-B Monoclonal Gol. Darah 10ml Vial -

- - - - - - - - -

11 Anti-AB Monoclonal Gol. Darah 10ml Vial -

- - - - - - - - -

12 Anti-D Duoclone Gol. Darah 10ml Vial -

- - - - - - - - -

13 Box - - - - - - - - -
Benecheck Strip Gula Darah -

14 Box - - - - - - - - -
Benecheck Strip Cholesterol -

15 Benecheck Strip Asam Urat Box -

- - - - - - - - -

16 Salmonella Typhi O Widal test 5ml Vial -

- - - - - - - - -

17 Vial - - - - - - - - -
Salmonella Typhi H Widal test 5ml -

18 Vial - - - - - - - - -
Salmonella Paratyphi AO Widal test 5ml -

19 Vial - - - - - - - - -
Salmonella Paratyphi AH Widal test 5ml -
20 Rapid 2 HIV FOKUS @25 tes Kit -
- - - - - - - - -

21 Rapid Biomeriux/Vikia @25 tes Kit -

- - - - - - - - -

22 Reagen Ziehl Neelsen Kit -

- - - - - - - - -

23 Rapid Test Test -

- - - - - - - - -

24 Pot Dahak Buah -

- - - - - - - - -

25 Spatula Buah 2
- 2 - - - - - - -

26 Uritest Reagent Box -

- - - - - - - - -

27 Swab Antigen Test Test 34

100 134 3 4 5 8 9 10 4

28 Human Hexagon Syphilis Kit 117

- 117 - - - - - - -

29 SD HIV-1/2 3.0 (MULTI) KIT Kit - - - - - - - - -

-

30 Spuit 3 cc Test 83
300 383 13 13 14 11 12 12 11

31 VTM Test -
- - - - - - - - -

32 Alkohol Swab Buah 57

- 57 - - - - - - -

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Rawat Inap Cimalaka

dr. Hendriawan
NIP. 19680917 200212 1 005
MERINTAH DAERAH KABUPATEN SUMEDANG
DINAS KESEHATAN
D PUSKESMAS RAWAT INAP CIMALAKA
JL. Tanjungkerta-Cimalaka No. 72 Cimalaka-Sumedang

LAPORAN REAGEN BULANAN

Tanggal Pengeluaran

8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

4 2 4 7 10 11 2 3 12 13 13 4 9 9 9 10 11 1 2 14 2

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

7 2 2 3 3 5 4 3 2 5 8 7 8 3 4 2 5 2 2 1 2

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

3 3 5 3 3 5 4 5 6 7 1 1 - 3 2 1 4 2 4 1 1

3 3 2 3 2 3 6 2 3 5 6 2 2 3 2 3 2 3 4 - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

4 5 2 4 2 4 1 3 4 1 4 3 4 2 4 5 3 2 - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

10 6 9 8 9 8 9 9 9 11 5 5 6 7 6 3 4 3 3 5 2

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Petugas Laborato

Hedi Kosam Era

NIP.
 Pengel
ED Stok Akhir Ket
29 30 31 uaran

- - - - -
2
3 3 196 -
840
- - - - -
-
5 2 1 114 -
29
- - - - -
-
- - - 83 -
36
- - - 79 -
32
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
 - - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
2
- - - - -
-
- - - 100 -
34
- - - - -
117
- - - - -
-
- - - 223 -
160
- - - - -
-
- - - - -
57

Petugas Laboratorium

Hedi Kosam Erawan, S.Tr

NIP.
 PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN SUMEDANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP CIMALAKA
JL. Tanjungkerta-Cimalaka No. 72 Cimalaka-Sumedang

LAPORAN REAGEN BULANAN

Bulan : Juni 2022

Stok Penamb Persediaa Pengelu

No Nama Reagen Satuan ED Stok Akhir Ket
Awal ahan n aran

1 Kaca Slide Box 2

- 2 - -
2

2 Pot Dahak Buah 1,036

- 1,036 196 -
840

3 Reagen Ziehl Neelsen Kit -

- - - -
-

4 Rapid Test HIV SD Kit 18

125 143 114 -
29

5 Hepatitis B IMM Kit -

- - - -
-

6 Rapid Test Syphilis Kit 44

75 119 83 -
36

7 Rapid Test HBSAG Test 11

100 111 79 -
32

8 Accu Check Performa Dus -

- - - -
-

9 Anti-A Monoclonal Gol. Darah 10ml Vial -

- - - -
-

10 Anti-B Monoclonal Gol. Darah 10ml Vial -

- - - -
-

11 Anti-AB Monoclonal Gol. Darah 10ml Vial -

- - - -
-

12 Anti-D Duoclone Gol. Darah 10ml Vial -

- - - -
-

13 Benecheck Strip Gula Darah Box -

- - - -
-

14 Benecheck Strip Cholesterol Box -

- - - -
-

15 Benecheck Strip Asam Urat Box -

- - - -
-

16 Salmonella Typhi O Widal test 5ml Vial -

- - - -
-

17 Salmonella Typhi H Widal test 5ml Vial -

- - - -
-

18 Vial - - - -
Salmonella Paratyphi AO Widal test 5ml - -

19 Salmonella Paratyphi AH Widal test 5ml Vial -

- - - -
-

20 Rapid 2 HIV FOKUS @25 tes Kit -

- - - -
-

21 Kit - - - -
Rapid Biomeriux/Vikia @25 tes - -

22 Reagen Ziehl Neelsen Kit -

- - - -
-

23 Rapid Test Test -

- - - -
-

24 Pot Dahak Buah -

- - - -
-

25 Spatula Buah 2
- 2 - -
2

26 Uritest Reagent Box -

- - - -
-

27 Swab Antigen Test Test 34

100 134 100 -
34

28 Human Hexagon Syphilis Kit 117

- 117 - -
117

29 SD HIV-1/2 3.0 (MULTI) KIT Kit -

- - - -
-

30 Spuit 3 cc Test 83
300 383 223 -
160

31 VTM Test -
- - - -
-
32 Alkohol Swab Buah 57
- 57 - -
57

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Rawat Inap Cimalaka Petugas Laboratorium

dr. Hendriawan Hedi Kosam Erawan, S.Tr

NIP. 19680917 200212 1 005 NIP.
 PEMERINTAH DAER
DINA
UPTD PUSKESMAS
JL. Tanjungkerta-

LAPORAN

Bulan : Juni 2022

Stok Penamb Persedi

No Nama Reagen Satuan
Awal ahan aan 1 2 3 4 5 6 7

1 Kaca Slide Box 2

- 2 - - - - - - -

2 Pot Dahak Buah - - - - - - - - -

3 Reagen Ziehl Neelsen Kit -

- - - - - - - - -

4 Rapid Test HIV SD Kit 29

75 104 5 4 - 3 5 - 6

5 Hepatitis B IMM Kit -

- - - - - - - - -

6 Rapid Test Syphilis Kit 36

50 86 5 4 - 2 3 - 3

7 Rapid Test HBSAG Test 32

50 82 4 4 - 2 4 - 3

8 Accu Check Performa Dus -

- - - - - - - - -

9 Anti-A Monoclonal Gol. Darah 10ml Vial -

- - - - - - - - -

10 Anti-B Monoclonal Gol. Darah 10ml Vial -

- - - - - - - - -

11 Anti-AB Monoclonal Gol. Darah 10ml Vial -

- - - - - - - - -

12 Anti-D Duoclone Gol. Darah 10ml Vial -

- - - - - - - - -

13 Box - - - - - - - - -
Benecheck Strip Gula Darah -

14 Box - - - - - - - - -
Benecheck Strip Cholesterol -

15 Benecheck Strip Asam Urat Box -

- - - - - - - - -

16 Salmonella Typhi O Widal test 5ml Vial -

- - - - - - - - -

17 Vial - - - - - - - - -
Salmonella Typhi H Widal test 5ml -

18 Vial - - - - - - - - -
Salmonella Paratyphi AO Widal test 5ml -

19 Vial - - - - - - - - -
Salmonella Paratyphi AH Widal test 5ml -
20 Rapid 2 HIV FOKUS @25 tes Kit -
- - - - - - - - -

21 Rapid Biomeriux/Vikia @25 tes Kit -

- - - - - - - - -

22 Reagen Ziehl Neelsen Kit -

- - - - - - - - -

23 Rapid Test Test -

- - - - - - - - -

24 Pot Dahak Buah -

- - - - - - - - -

25 Spatula Buah 2
- 2 - - - - - - -

26 Uritest Reagent Box -

- - - - - - - - -

27 Swab Antigen Test Test 34

50 84 5 3 - - 4 - 2

28 RDT DBD COMBO (IgG dan NS1) Kit 25 25 - 2 - 2 - 1 -

29 SD HIV-1/2 3.0 (MULTI) KIT Kit - - - - - - - - -

-

30 Human Syphilis RPR Test Test - - - - - - - - -

31 VTM Test -
- - - - - - - - -

32 Alkohol Swab Buah 57

- 57 4 - 5 6 - 9 -

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Rawat Inap Cimalaka

dr. Hendriawan
NIP. 19680917 200212 1 005
MERINTAH DAERAH KABUPATEN SUMEDANG
DINAS KESEHATAN
D PUSKESMAS RAWAT INAP CIMALAKA
JL. Tanjungkerta-Cimalaka No. 72 Cimalaka-Sumedang

LAPORAN REAGEN BULANAN

Tanggal Pengeluaran

8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- 6 7 - 8 9 - 8 5 - 8 5 4 6 - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- 3 4 - 5 6 - 6 5 - 7 3 2 3 - - - - - - -

- 4 5 - 3 4 - 5 5 - 7 - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- 1 - 2 - 3 5 6 7 8 2 - 2 - 2 - 2 - - - -

2 - 2 - 1 - 2 - 1 - 1 - 1 - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

4 - - 3 - 2 5 10 - 5 - 3 - - 1 - - - - - -

Petugas Laborato

Hedi Kosam Era

NIP.
 Pengel
ED Stok Akhir Ket
29 30 31 uaran

- - - - -
2
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - 89 -
15
- - - - -
-
- - - 61 -
25
- - - 50 -
32
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
 - - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
2
- - - - -
-
- - - 54 -
30
- - - 15 -
10
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - 57 -
-

Petugas Laboratorium

Hedi Kosam Erawan, S.Tr

NIP.
 PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN SUMEDANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP CIMALAKA
JL. Tanjungkerta-Cimalaka No. 72 Cimalaka-Sumedang

LAPORAN REAGEN BULANAN

Bulan : Juli 2022

Stok Penamb Persediaa Pengelu

No Nama Reagen Satuan ED Stok Akhir Ket
Awal ahan n aran

1 Kaca Slide Box 2

- 2 - -
2

2 Pot Dahak Buah -

- - - -
-

3 Reagen Ziehl Neelsen Kit -

- - - -
-

4 Rapid Test HIV SD Kit 29

75 104 89 -
15

5 Hepatitis B IMM Kit -

- - - -
-

6 Rapid Test Syphilis Kit 36

50 86 61 -
25

7 Rapid Test HBSAG Test 32

50 82 50 -
32

8 Accu Check Performa Dus -

- - - -
-

9 Anti-A Monoclonal Gol. Darah 10ml Vial -

- - - -
-

10 Anti-B Monoclonal Gol. Darah 10ml Vial -

- - - -
-

11 Anti-AB Monoclonal Gol. Darah 10ml Vial -

- - - -
-

12 Anti-D Duoclone Gol. Darah 10ml Vial -

- - - -
-

13 Benecheck Strip Gula Darah Box -

- - - -
-

14 Benecheck Strip Cholesterol Box -

- - - -
-

15 Benecheck Strip Asam Urat Box -

- - - -
-

16 Salmonella Typhi O Widal test 5ml Vial -

- - - -
-

17 Salmonella Typhi H Widal test 5ml Vial -

- - - -
-

18 Vial - - - -
Salmonella Paratyphi AO Widal test 5ml - -

19 Salmonella Paratyphi AH Widal test 5ml Vial -

- - - -
-

20 Rapid 2 HIV FOKUS @25 tes Kit -

- - - -
-

21 Kit - - - -
Rapid Biomeriux/Vikia @25 tes - -

22 Reagen Ziehl Neelsen Kit -

- - - -
-

23 Rapid Test Test -

- - - -
-

24 Pot Dahak Buah -

- - - -
-

25 Spatula Buah 2
- 2 - -
2

26 Uritest Reagent Box -

- - - -
-

27 Swab Antigen Test Test 34

50 84 54 -
30

28 RDT DBD COMBO (IgG dan NS1) Kit -

25 25 15 -
10

29 SD HIV-1/2 3.0 (MULTI) KIT Kit -

- - - -
-

30 Human Syphilis RPR Test Test -

- - - -
-

31 VTM Test -
- - - -
-
32 Alkohol Swab Buah 57
- 57 57 -
-

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Rawat Inap Cimalaka Petugas Laboratorium

dr. Hendriawan Hedi Kosam Erawan, S.Tr

NIP. 19680917 200212 1 005 NIP.
 PEMERINTAH DAER
DINA
UPTD PUSKESMAS
JL. Tanjungkerta-

LAPORAN

Bulan : Juni 2022

Stok Penamb Persedi

No Nama Reagen Satuan
Awal ahan aan 1 2 3 4 5 6 7

1 Kaca Slide Box 2

- 2 - - - - - - -

2 Pot Dahak Buah -

- - - - - - - - -

3 Reagen Ziehl Neelsen Kit -

- - - - - - - - -

4 Rapid Test HIV SD Kit 15

- 15 - - - - - - -

5 Hepatitis B IMM Kit -

- - - - - - - - -

6 Rapid Test Syphilis Kit 25

- 25 - - - - - - -

7 Rapid Test HBSAG Test 32

- 32 - - - - - - -

8 Accu Check Performa Dus -

- - - - - - - - -

9 Anti-A Monoclonal Gol. Darah 10ml Vial -

- - - - - - - - -

10 Anti-B Monoclonal Gol. Darah 10ml Vial -

- - - - - - - - -

11 Anti-AB Monoclonal Gol. Darah 10ml Vial -

- - - - - - - - -

12 Anti-D Duoclone Gol. Darah 10ml Vial -

- - - - - - - - -

13 Box - - - - - - - - -
Benecheck Strip Gula Darah -

14 Box - - - - - - - - -
Benecheck Strip Cholesterol -

15 Benecheck Strip Asam Urat Box -

- - - - - - - - -

16 Salmonella Typhi O Widal test 5ml Vial -

- - - - - - - - -

17 Vial - - - - - - - - -
Salmonella Typhi H Widal test 5ml -

18 Vial - - - - - - - - -
Salmonella Paratyphi AO Widal test 5ml -

19 Vial - - - - - - - - -
Salmonella Paratyphi AH Widal test 5ml -
20 Rapid 2 HIV FOKUS @25 tes Kit -
- - - - - - - - -

21 Rapid Biomeriux/Vikia @25 tes Kit -

- - - - - - - - -

22 Reagen Ziehl Neelsen Kit -

- - - - - - - - -

23 Rapid Test Test -

- - - - - - - - -

24 Pot Dahak Buah -

- - - - - - - - -

25 Spatula Buah 2
- 2 - - - - - - -

26 Uritest Reagent Box -

- - - - - - - - -

27 Swab Antigen Test Test 30

- 30 - - - - - - -

28 Human Hexagon Syphilis Kit 10

- 10 - - - - - - -

29 SD HIV-1/2 3.0 (MULTI) KIT Kit - - - - - - - - -

-

30 Human Syphilis RPR Test Test -

- - - - - - - - -

31 VTM Test -
- - - - - - - - -

32 Alkohol Swab Buah -

- - - - - - - - -

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Rawat Inap Cimalaka

dr. Hendriawan
NIP. 19680917 200212 1 005
MERINTAH DAERAH KABUPATEN SUMEDANG
DINAS KESEHATAN
D PUSKESMAS RAWAT INAP CIMALAKA
JL. Tanjungkerta-Cimalaka No. 72 Cimalaka-Sumedang

LAPORAN REAGEN BULANAN

Tanggal Pengeluaran

8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Petugas Laborato

Hedi Kosam Era

NIP.
 Pengel
ED Stok Akhir Ket
29 30 31 uaran

- - - - -
2
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
15
- - - - -
-
- - - - -
25
- - - - -
32
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
 - - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
2
- - - - -
-
- - - - -
30
- - - - -
10
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-
- - - - -
-

Petugas Laboratorium

Hedi Kosam Erawan, S.Tr

NIP.
 PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN SUMEDANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP CIMALAKA
JL. Tanjungkerta-Cimalaka No. 72 Cimalaka-Sumedang

LAPORAN REAGEN BULANAN

Bulan : Juni 2022

Stok Penamb Persediaa Pengelu

No Nama Reagen Satuan ED Stok Akhir Ket
Awal ahan n aran

1 Kaca Slide Box 2

- 2 - -
2

2 Pot Dahak Buah -

- - - -
-

3 Reagen Ziehl Neelsen Kit -

- - - -
-

4 Rapid Test HIV SD Kit 15

- 15 - -
15

5 Hepatitis B IMM Kit -

- - - -
-

6 Rapid Test Syphilis Kit 25

- 25 - -
25

7 Rapid Test HBSAG Test 32

- 32 - -
32

8 Accu Check Performa Dus -

- - - -
-

9 Anti-A Monoclonal Gol. Darah 10ml Vial -

- - - -
-

10 Anti-B Monoclonal Gol. Darah 10ml Vial -

- - - -
-

11 Anti-AB Monoclonal Gol. Darah 10ml Vial -

- - - -
-

12 Anti-D Duoclone Gol. Darah 10ml Vial -

- - - -
-

13 Benecheck Strip Gula Darah Box -

- - - -
-

14 Benecheck Strip Cholesterol Box -

- - - -
-

15 Benecheck Strip Asam Urat Box -

- - - -
-

16 Salmonella Typhi O Widal test 5ml Vial -

- - - -
-

17 Salmonella Typhi H Widal test 5ml Vial -

- - - -
-

18 Vial - - - -
Salmonella Paratyphi AO Widal test 5ml - -

19 Salmonella Paratyphi AH Widal test 5ml Vial -

- - - -
-

20 Rapid 2 HIV FOKUS @25 tes Kit -

- - - -
-
21 Rapid Biomeriux/Vikia @25 tes Kit -
- - - -
-

22 Reagen Ziehl Neelsen Kit -

- - - -
-

23 Rapid Test Test -

- - - -
-

24 Pot Dahak Buah -

- - - -
-

25 Spatula Buah 2
- 2 - -
2

26 Uritest Reagent Box -

- - - -
-

27 Swab Antigen Test Test 30

- 30 - -
30

28 Human Hexagon Syphilis Kit 10

- 10 - -
10

29 SD HIV-1/2 3.0 (MULTI) KIT Kit -

- - - -
-

30 Human Syphilis RPR Test Test - - - -

- -

31 VTM Test -
- - - -
-

32 Alkohol Swab Buah -

- - - -
-

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Rawat Inap Cimalaka Petugas Laboratorium

dr. Hendriawan Hedi Kosam Erawan, S.Tr

NIP. 19680917 200212 1 005 NIP.