PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA

KECAMATAN PAKIS AJI

DESA BULUNGAN
Jl. Raya Bulungan – Kecapi No. Telp.( 0291 ) 595616 Kode Pos 59456
E- mail : pemdesbulungan@gmail.com

KEPUTUSAN PETINGGI BULUNGAN

KECAMATAN PAKIS AJI KABUPATEN JEPARA
NOMOR 440/08 TAHUN 2020

TENTANG

PENGANGKATAN KADER KESEHATAN DESA BULUNGAN

KECAMATAN PAKIS AJIKABUPATEN JEPARA TAHUN 2020

PETINGGI BULUNGAN,

Menimbang :
a. Bahwa dalam rangka meningkatkan derajat kesehatan dengan
memberdayakan masyarakat / keluarga yang diselenggarakan dari, oleh,
dan untuk masyarakat, maka dipandang perlu untuk membentuk Kader
Kesehatan di Desa Bulungan Kecamatan Pakis Aji Tahun Anggaran
2019;

b. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud huruf a

tersebut, dipandang perlu menetapkan Keputusan Kepala Desa tentang
Pengangkatan Kader Kesehatan Desa Bulungan Kecamatan Pakis Aji
Tahun Anggaran 2019.

Mengingat :
1. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 1992 Tentang Kesehatan (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 1992 Nomor 100, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4235);
2. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2002 Tentang Perlindungan Anak
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2002 Nomor 109
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4235);
3. Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2014 Tentang Desa (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 7, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5495);
4. Peraturan Pemerintah Nomor 43 Tahun 2014 tentang Peraturan
Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 6 tahun 2014 tentang Desa
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 213,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5539);
5. Peraturan Pemerintah Nomor 60 Tahun 2014 tentang Dana Desa Yang
Bersumber Dari Anggaran Pendapatan dan Belanja Negara (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 168, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5558) sebagaimana telah
diubah dengan Peraturan Pemerintah Nomor 22 Tahun 2015 tentang
Perubahan Atas Peraturan Pemerintah Nomor 60 Tahun 2014 tentang
Dana Desa Yang Bersumber Dari Anggaran Pendapatan dan Belanja
Negara (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor 88,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5694);
6. Peraturan Menteri Dalam Negeri Republik Indonesia Nomor 111 Tahun
2014 tentang Pedoman Teknis Peraturan Di Desa;
7. Peraturan Menteri Desa, Pembangunan Daerah Tertinggi dan
Transmigrasi Republik Indonesia Nomor 1 Tahun 2015 tentang Pedoman
Kewenangan Lokal dan Hak Asal Usul Berskala Desa;
8. Peraturan Desa Bulungan Nomor 1 Tahun 2015 tentang Rencana
Pembangunan Jangka Menengah Desa Tahun 2014-2019 (Lembaran
Desa Bulungan Tahun 2015 Nomor 1);
9. Peraturan Desa Bulungan Nomor 4 Tahun 2018 Tentang Kewenangan
Desa Berdasarkan Hak Asal Usul dan Kewenangan Lokal Berskala Desa
di Desa Bulungan Kecamatan Pakis Aji Kabupaten Jepara;
10. Peraturan Desa Bulungan Nomor 5 Tahun 2018 tentang Rencana Kerja
Pemerintah Desa Tahun 2018 Nomor 5);
11. Peraturan Desa BulunganNomor 06 Tahun 2019 tentang Anggaran
Pendapatan dan Belanja Desa Tahun Anggaran 2020 (Lembaran Desa
Bulungan Tahun 2019 Nomor 6);
12. Peraturan PetinggiBulungan Nomor 05 Tahun 2019 tentang Penjabaran
Anggaran Pendapatan dan Belanja Desa Tahun Anggaran 2020 (Berita
Desa Bulungan Tahun 2019 Nomor 05).

MEMUTUSKAN :
Menetapkan :

KESATU : Menetapkan Kader Kesehatan Desa Bulungan Kecamatan

Pakis Aji Kabupaten Jepara sebagaimana tercantum dalam
Lampiran Keputusan ini, yang merupakan bagian yang tidak
terpisahkan;

KEDUA : Kader Kesehatan Desa terdiri dari :

1. Kader Pembantu Bidan PKD.
2. Kader Posyandu Balita, Lansia dan Posbindu.
3. Kader Jumantik.
4. Petugas Pendataan Survei Mawas Diri (SMD).
5. Petugas Pendataan Sub Kesehatan Desa (SKD)/KB.
KETIGA : Segala biaya yang timbul akibat diterbitkannya Keputusan
ini dibebankan pada APB Desa Bulungan Tahun Anggaran
2020;
KEEMPAT : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dengan
ketentuan apabila terdapat kekeliruan didalamnya akan
diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Bulungan
Pada Tanggal : 22 JANUARI 2020

PETINGGI BULUNGAN

BIONO
 Lampiran I : Keputusan Petinggi Bulungan
Nomor : 440/08 TAHUN 2020
Tanggal : 22 JANUARI 2020

SUSUNAN KADER PEMBANTU BIDAN PKD

DESA BULUNGAN KECAMATAN PAKIS AJI
TAHUN 2020

N0. RT/RW NAMA KETERANGAN

1. 01/04 DENNY ELLYANA

PETINGGI BULUNGAN,

BIONO

Lampiran II : Keputusan Petinggi Bulungan

 Nomor : 440/08 TAHUN 2020
Tanggal : 22 JANUARI 2020

SUSUNAN KADER POSYANDU BALITA, LANSIA DAN POSBINDU

DESA BULUNGAN KECAMATAN PAKIS AJI TAHUN 2020

1. KADER POSYANDU BALITA

NO NAMA POSYANDU NAMA KETERANGAN
1 BHAKTI UTAMA I 1. DEWI AISAH
2. ROBIATUN
3. TRI WAHYUNI
4. ANA ROHANA
5. VINA RISTIYANI
6. AFIF
2 BHAKTI UTAMA II 1. SITI NURHIDAYATI
2. LILIK NURHIKMAH
3. NURHIDAYAH
4. SRI HARTINI
5. SITI SHOLIHATUL A.
3 BHAKTI UTAMA III 1. LULUK INSRIYATI
2. MARFUAH
3. NANIK SOLIKATI
4. SITI FATIMAH
5. UMI FANDILAH
4 BHAKTI UTAMA IV 1. SRI MASTUTI
2. SUHARWATI
3. HANIMATUS SAADAH
4. DENNY ELLYANA
5. IPUNG ANDRIYANI
6. ETIK KASANAH
7. ENI SUSIANA
5 BHAKTI UTAMA V 1. MARIYATI
2. ALFIATUN
3. SITI MUSAYADAH
4. SRI HARTINI
5. ANIK NURJANAH
6 BHAKTI UTAMA VI 1. ERI PUJIWATI
 2. NURFITRIYANI
3. USWATUN HASANAH
4. YAYUK IRAWATI
5. ZAHROTUN NISA
7 BHAKTI UTAMA VII 1. NURCHASANAH
2. SURYANTI
3. TRISNI
4. KISMAWATI
5. LULUK ULUL M.
8 BHAKTI UTAMA VIII 1. NURUL JUNAIKAH
2. SITI ALIMATUL
3. NURHASANAH
4. ZULIANA
5. ANISATUL FARIDA
6. WINARTI
7. RUSMIYATI

2. KADER POSYANDU LANSIA

NO RT/RW NAMA KETERANGAN
1 02/05 MUSTAKIM
2 02/05 SUMARNO

3. KADER POSBINDU
NO RT/RW NAMA KETERANGAN
1 07/04 ANDRI MUSTOFA
2 01/04 FIRDA AZIZAH ROHMAH
3 07/04 WAHIB DAVIANTO
4 03/01 M. NUR SHOLIKIN
5 06/04 M. SHOBIRIN

PETINGGI BULUNGAN,

BIONO
 Lampiran III : Keputusan Petinggi Bulungan
Nomor : 440/08 TAHUN 2020
Tanggal : 22 JANUARI 2020

SUSUNAN KADER JUMANTIK

DESA BULUNGAN KECAMATAN PAKIS AJI TAHUN 2020
NO RT/RW NAMA KETERANGAN
1 02/01 DEWI AISAH
2 02/01 ROBIATUN
3 01/05 TRI WAHYUNI
4 01/01 ANA ROHANA
5 05/01 VINA RISTIYANI
6 04/01 AFIF
7 01/02 SITI NURHIDAYATI
8 02/02 LILIK NURHIKMAH
9 03/02 NURHIDAYAH
10 04/02 SRI HARTINI
11 05/02 SITI SHOLIHATUL A.
12 02/03 LULUK INSRIYATI
13 03/03 MARFUAH
14 02/03 NANIK SOLIKATI
15 03/03 SITI FATIMAH
16 04/03 UMI FANDILAH
17 01/04 SRI MASTUTI
18 02/04 SUHARWATI
19 03/04 HANIMATUS SAADAH
20 04/04 DENNY ELLYANA
21 05/04 IPUNG ANDRIYANI
22 06/04 ETIK KASANAH
23 07/04 ENI SUSIANA
24 06/05 MARIYATI
25 08/05 ALFIATUN
26 09/02 SITI MUSAYADAH
27 07/05 SRI HARTINI
28 05/05 ANIK NURJANAH
29 07/04 ERI PUJIWATI
30 05/04 NURFITRIYANI
31 06/04 USWATUN HASANAH
32 04/04 YAYUK IRAWATI
33 10/04 ZAHROTUN NISA
34 03/01 NURCHASANAH
35 07/01 SURYANTI
36 08/01 TRISNI
37 06/01 KISMAWATI
38 06/01 LULUK ULUL M.
39 03/05 NURUL JUNAIKAH
40 02/05 SITI ALIMATUL
41 01/05 NURHASANAH
42 09/05 ZULIANA
43 07/02 ANISATUL FARIDA
44 08/02 WINARTI
45 04/05 RUSMIYATI

PETINGGI BULUNGAN

BIONO
 Lampiran IV : Keputusan Petinggi Bulungan
Nomor : 440/08 TAHUN 2020
Tanggal : 22 JANUARI 2020

SUSUNAN PETUGAS PENDATAAN SURVEI MAWAS DIRI (SMD)

DESA BULUNGAN KECAMATAN PAKIS AJI TAHUN 2020
NO RT/RW NAMA KETERANGAN
1 02/01 DEWI AISAH
2 02/01 ROBIATUN
3 01/05 TRI WAHYUNI
4 01/01 ANA ROHANA
5 05/01 VINA RISTIYANI
6 04/01 AFIF
7 01/02 SITI NURHIDAYATI
8 02/02 LILIK NURHIKMAH
9 03/02 NURHIDAYAH
10 04/02 SRI HARTINI
11 05/02 SITI SHOLIHATUL A.
12 02/03 LULUK INSRIYATI
13 03/03 MARFUAH
14 02/03 NANIK SOLIKATI
15 03/03 SITI FATIMAH
16 04/03 UMI FANDILAH
17 01/04 SRI MASTUTI
18 02/04 SUHARWATI
19 03/04 HANIMATUS SAADAH
20 04/04 DENNY ELLYANA
21 05/04 IPUNG ANDRIYANI
22 06/04 ETIK KASANAH
23 07/04 ENI SUSIANA
24 06/05 MARIYATI
25 08/05 ALFIATUN
26 09/02 SITI MUSAYADAH
27 07/05 SRI HARTINI
28 05/05 ANIK NURJANAH
29 07/04 ERI PUJIWATI
30 05/04 NURFITRIYANI
31 06/04 USWATUN HASANAH
32 04/04 YAYUK IRAWATI
33 10/04 ZAHROTUN NISA
34 03/01 NURCHASANAH
35 07/01 SURYANTI
36 08/01 TRISNI
37 06/01 KISMAWATI
38 06/01 LULUK ULUL M.
39 03/05 NURUL JUNAIKAH
40 02/05 SITI ALIMATUL
41 01/05 NURHASANAH
42 09/05 ZULIANA
43 07/02 ANISATUL FARIDA
44 08/02 WINARTI
45 04/05 RUSMIYATI

PETINGGI BULUNGAN,

BIONO
 Lampiran V : Keputusan Petinggi Bulungan
Nomor : 440/08 TAHUN 2020
Tanggal : 22 JANUARI 2020

SUSUNAN PETUGAS PENDATAAN SUB KESEHATAN DESA (SKD) / KB

DESA BULUNGAN KECAMATAN PAKIS AJI TAHUN 2020
NO RT/RW NAMA KETERANGAN
1 02/01 DEWI AISAH
2 02/01 ROBIATUN
3 01/05 TRI WAHYUNI
4 01/01 ANA ROHANA
5 05/01 VINA RISTIYANI
6 04/01 AFIF
7 01/02 SITI NURHIDAYATI
8 02/02 LILIK NURHIKMAH
9 03/02 NURHIDAYAH
10 04/02 SRI HARTINI
11 05/02 SITI SHOLIHATUL A.
12 02/03 LULUK INSRIYATI
13 03/03 MARFUAH
14 02/03 NANIK SOLIKATI
15 03/03 SITI FATIMAH
16 04/03 UMI FANDILAH
17 01/04 SRI MASTUTI
18 02/04 SUHARWATI
19 03/04 HANIMATUS SAADAH
20 04/04 DENNY ELLYANA
21 05/04 IPUNG ANDRIYANI
22 06/04 ETIK KASANAH
23 07/04 ENI SUSIANA
24 06/05 MARIYATI
25 08/05 ALFIATUN
26 09/02 SITI MUSAYADAH
27 07/05 SRI HARTINI
28 05/05 ANIK NURJANAH
29 07/04 ERI PUJIWATI
30 05/04 NURFITRIYANI
31 06/04 USWATUN HASANAH
32 04/04 YAYUK IRAWATI
33 10/04 ZAHROTUN NISA
34 03/01 NURCHASANAH
35 07/01 SURYANTI
36 08/01 TRISNI
37 06/01 KISMAWATI
38 06/01 LULUK ULUL M.
39 03/05 NURUL JUNAIKAH
40 02/05 SITI ALIMATUL
41 01/05 NURHASANAH
42 09/05 ZULIANA
43 07/02 ANISATUL FARIDA
44 08/02 WINARTI
45 04/05 RUSMIYATI

PETINGGI BULUNGAN,

BIONO