PROPOSAL

PERMOHONAN BANTUAN

TERNAK SAPI

KELOMPOK TANI
BERKAH MANDIRI
DESA MUARA BASUNG
KECAMATAN PINGGIR
KABUPATEN BENGKALIS - RIAU
 KELOMPOK TANI BERKAH MANDIRI
DESA MUARA BASUNG KECAMATAN PINGGIR
Alamat : Desa Muara Basung Kecamatan Pinggir
Muara Basung, 23 Maret 2022
No : 001/KT-SH/VI/2021 KepadaYth :
Sifat : Penting IBU BUPATI BENGKALIS
Lampiram : 1 (satu) Rangkap C/q DINAS TANAMAN PANGAN
Perihal : Permohonan Bantuan HORTIKULTURA DAN PETERNAKAN
TERNAK SAPI KABUPATEN BENGKALIS
di _
BENGKALIS
Dengan Hormat,
Untuk Meningkatkan pembangunan dibidang pertanian khususnya peternakan , yang sedang
maupun yang akan datang oleh Pemerintah Pusat maupun daerah. Serta adanya Program Pemerintah
untuk menekan impor daging antara lain dengan membangun daerah-daerah sentral Produksi daging
Kambing Potong di desa –desa yang mempunyai Potensi untuk dikembangkan termasuk desa kami yang
sumber makanan ternaknya tersedia serta lahan kebun sawit yang luas serta sasaran peningkatan
ekonomi Pedesaaan terutama bagi Petani Ternak dengan tujuan untuk meningkatkan kesejahteraan Petani
dan keluarganya serta menjadikan daerah-daerah sentral penghasil daging Kambing Potong yang sehat
dan berkwalitas.
Oleh sebab itu, kami yang tergabung di dalam Kelompok Tani “ Berkah Mandiri “ Desa Muara
Basung, Kecamatan Pinggir, Kabupaten Bengkalis dengan ini mengajuan Proposal Permohonan bantuan
kepada Bapak/Ibu sudi kiranya untuk memberikan bantuan kepada Kelompok Tani kami berupa “
Ternak Sapi “ yang akan kami pelihara dengan baik.(Uraian terlampir)
Demikian permohonan bantuan ini kami jukan atas perhatian dan pertimbangan Bapak/Ibu kami
ucapkan banyak terimakasih.
KETUA SEKRETARIS BENDAHARA

MUKHLIS EFENDI DAMARIS

Mengetahui ;
Kepala Desa Muara Basung PPL Desa Balai Pungut

AKHYAR MUKMIN OBED V.HARIANJA, SP

NIP:19690902 202121 1 002
CAMAT PINGGIR KEPALA UPT.BALAI PENYULUHAN PERTANIAN
KECAMATAN PINGGIR

A Z U A R, SH MARZUKI, S.Pt
NIP : 19640621 198603 1 005 NIP : 19760911 201102 1 001
 Tembusan :
1. Bupati Kabupaten Bengkalis
2. Kepala Dinas Tanaman Pangan Hortikultura dan Peternakan Kabupaten Bengkalis
3. Arsip
KELOMPOK TANI BERKAH MANDIRI
DESA MUARA BASUNG KECAMATAN PINGGIR
Alamat : Desa Muara Basung Kecamatan Pinggir

A. Latar Belakang
Pesatnya pertumbuhan penduduk di Indonesia berdampak pada meningkatnya kebutuhan
pangan dan komsumsi daging serta produk – produk Ternak lainnya. Hal tersebut didukung juga
dengan tumbuhnya kesadaran masyarakat terhahadap pemenuhan gizi yang seimbang
Dalam rangka mendukung Program swasembada daging sebagaimana yang dicanangkan
oleh Pemerintah Pusat dan upaya meningkatkan kesejahteraan dan pemberdayaan Kelompok
Ternak yang ada di pedesaan berbasis pemberdayaan sumber daya lokal, semuanya perlu
dikembangkan dan ditingkatkan karena program tersebut sangat bermanfaat sehingga dapat
meningkatkan usaha ekonomi pedesaan dan juga dapat memperkuat program peningkatan
pangan baik ditingkat daerah maupun ditingkat nasional.
Kecamatan Pinggir adalah salah satu kecamatan yang wilayahnya luas. Desa Muara
Basung salah satu Desa yang cukup potensial untuk Pembibitan Ternak Kambing, peternakan
juga merupakan salah satu pilar yang sangat mungkin untuk dikembangkan, hal tersebut tentu
sangat memadai untuk dibangun tempat pengembangan ternak, sehingga apabila dikelola secara
Optimal tentunya Usaha dibidang Peternakan secara ekonomis akan menambah penghasilan dan
mewujudkan masyarakat untuk mencapai kehidupan yang lebih layak dan sejahtera karena
peternakan juga merupakan salah satu penghasilan yang sangat diandalkan oleh masyarakat
pedesaan sebagai sumber ekonomi.
Berdasarkan masukan dan usulan dari masyarakat Desa Muara Basung khusunya
kelompok tani yang telah dibentuk sebelumnya, maka di Desa Muara Basung perlu dibentuk
sentra peternakan yang dikelola secara baik dan benar oleh Kelompok tani “ BERKAH
MANDIRI “untuk pengembangan ternak Sapi “ demi menjaga kebutuhan daging dikalangan
masyarakat Kecamatan Pinggir pada umumnya dan Desa Muara Basung khusunya, hal tersebut
dikarenakan kebutuhan akan daging di Kecamatan Pinggir sebagian besar didatangkan dari
daerah Luar Kecamatan Pinggir.
Program Pengembangan Budidaya Ternak Sapi yang dilaksanakan di Desa Muara
Basung kiranya perlu mendapat dukungan dan bantuan serta perhatian dari Pemerintah, sehingga
para peternak dapat mengembangkan ternak sesuai dengan target rencana kegiatan. Program
Pengembangan Ternak tersebut juga perlu adanya campur tangan Pemerintah Daerah. Para
peternak dapat meningkatkan kwalitas sumber daya manusia dan pemahaman Ternak Kambing
pada masyarakat Desa Muara Basung khusunya dan masyarakat Kecamatan Pinggir pada
umumnya sehingga meningkatkan taraf hidup masyarakat umum secara luas.
 KELOMPOK TANI BERKAH MANDIRI
DESA MUARA BASUNG KECAMATAN PINGGIR
Alamat : Desa Muara Basung Kecamatan Pinggir

B. Maksud dan Tujuan

Proposal Pembibitan Ternak ini dibuat dengan maksud ;
1. Mendapatkan bantuan modal usaha Bibit Sapi
2. Mengembangkan Potensi Peternakan di Kecamatan Pinggir
3. Membangun Sentra Peternakan di Desa Muara Basung

Sedangkan Tujuan Usaha Ternak ini adalah ;

1. Menumbuhkan minat masyarakat untuk beternak dan meningkatkan taraf hidup

masyarakat Desa Muara Basung
2. Meningkatkan ekonomi masyarakat dengan beternak dan membangun sumber
daya manusia untuk meningkatkan tingkat pendapatan.
3. Meningkatkan Produksi Ternak dan mengembangkan usaha-usaha dibidang
Peternakan di Desa Muara Basung khusunya dan Kecamatan Pinggir pada
umumnya.

C. Hasil yang diharapkan

Program Pembibitan Ternak yang dikelola secara berkelompok diharapkan dapat
meningkatkan perekonomian masyarakat di pedesaan, hal tersebut dikarenakan
ketersediaan pakan mudah didapat dan masih sangat memadai, pemberdayaan
masyarakat melalui bantuan hibah yang disalurkan oleh Dinas Peternakan dan
Kesehatan Hewan kepada masyarakat bertujuan untuk meningkatkan taraf hidup dan
kesejahteraan masyarakat desa.

D. Lokasi Pelaksanaan
Pengembangan usaha Ternak Sapi dilaksanakan di Wilayah Desa Muara Basung
Kecamatan Pinggir Kabupaten Bengkalis.

E. Program Kerja dan Jadwal Pelaksanaan Kegiatan

Adapun Program Kerja Pembibitan Ternak Kambing adalah sebagai berikut ;

1. Menyiapkan Lokasi Ternak
2. Melakukan Penanaman Rumput Pakan Ternak
3. Membuat Kandang Ternak.
 Sedangkan pelaksanaan Kegiatan Pengembangan Ternak Sapi dilaksanakan dalam
rentang waktu permohonan ini diajukan pada Tahun 2022 hingga realisasi penyaluran
bantuan hibah Bibit Ternak Sapi hingga masa pemeliharaan dan pengembangan.
F. Data Umum Organisasi
Nama Kelompok Tani : Berkah Mandiri
Nama Ketua Kelompok : MUKHLIS
Bidang Usaha : Pertanian dan Peternakan
Jumlah Anggota : 25 Orang
G. Sekretariat dan Alamat Lengkap Kelompok
JL.Pakih Betuah RT.001/RW.001 Dusun I Simpang Desa Muara Basung
Kecamatan Pinggir Kabupaten Bengkalis
H. Susunan Pengurus
Ketua : 1. MUKHLIS
Sekretaris : 2. EFENDI
Bendahara : 3. DAMARIS
Seksi : 4. HENDRI
: 5. RIZAL
: 6. AHMAD NASIR
Anggota : 7. NADHAR
: 8. INDRA WATI
: 9. BAHARI
: 10. SUPRIYONO
: 11. RUDI HARTONO
: 12. MARDIANSYAH
: 13. AJI PAHLAWAN
: 14. PONIRIN
: 15. FERI RAHMAN
: 16. SUKIRNO
: 17. SUPRIADI
: 18. MULIYONO
: 19. MULYADI
: 20. AL-AZMI
: 21. RUSLAN
: 22. SIGIT RAHMONO
: 23. ARI FERNANDES
: 24. SURIYADI
: 25. SURIATI
 KELOMPOK TANI BERKAH MANDIRI
DESA MUARA BASUNG KECAMATAN PINGGIR
Alamat : Desa Muara Basung Kecamatan Pinggir

I. Rencana Kegiatan
Kegiatan Pembibitan Ternak Kambing direncanakan dapat terlaksana Tahun 2022

J. Rencana Anggaran Biaya (RAB) Pengadaan Bibit Kambing

NO URAIAN VOLUME HARGA SUBTOTA TOTAL
/ekor (Rp) L (Rp)
1 Sapi Induk 25 Ekor 11.000.000 - 275.000.000
2 Sapi pejantan 2 Ekor 12.000.000 - 24.000.000
JUMLAH TOTAL 299.000.000
Terbilang : Dua Ratus Sembilan Puluh Sembilan Juta Rupiah

K. Penutup
Demikian Permohonan ini kami ajukan semoga dapat dikabulkan dan bermanfaat.

Ketua Sekretaris Bendahara

MUKHLIS EFENDI DAMARIS

 KELOMPOK TANI BERKAH MANDIRI
DESA MUARA BASUNG KECAMATAN PINGGIR
Alamat : Desa Muara Basung Kecamatan Pinggir

DAFTAR NAMA-NAMA PENGURUS DAN ANGGOTA KELOMPOK TANI

Nama Kelompok Tani: Berkah Mandiri

Jumlah Anggota : 25 orang
Desa : Muara Basung
Kecamatan : Pinggir
Kabupaten : Bengkalis

No N a m a Jabatan
1 MUKHLIS Ketua
2 EFENDI Sekretaris
3 DAMARIS Bendahara
4 HENDRI Seksi
5 RIZAL Seksi
6 AHMAD NASIR Seksi
7 NADHAR Anggota
8 INDRA WATI Anggota
9 BAHARI Anggota
10 SUPRIYONO Anggota
11 RUDI HARTONO Anggota
12 MARDIANSYAH Anggota
13 AJI PAHLAWAN Anggota
14 PONIRIN Anggota
15 FERI RAHMAN Anggota
16 SUKIRNO Anggota
17 SUPRIADI Anggota
18 MULIYONO Anggota
19 MULYADI Anggota
20 AL-AZMI Anggota
21 RUSLAN Anggota
22 SIGIT RAHMONO Anggota
23 ARI FERNANDES Anggota
24 SURIYADI Anggota
25 SURIATI Anggota

Ketua Penyuluh Pertanian,

MUKHLIS OBED VONIS HARIANJA, SP

NIP : 19690902 202121 1 002
 KELOMPOK TANI BERKAH MANDIRI
DESA MUARA BASUNG KECAMATAN PINGGIR
Alamat : Desa Muara Basung Kecamatan Pinggir

DAFTAR HADIR KELOMPOK TANI

Nama Kelompok Tani: Berkah Mandiri

Tanggal Berdiri : 11 Februari 2022
Jumlah Anggota : 25 orang
Desa : Muara Basung
Kecamatan : Pinggir
Kabupaten : Bengkalis

No N a m a Jabatan Tanda Tangan

1 MUKHILS Ketua
2 EFENDI Sekretaris
3 DAMARIS Bendahara
4 HENDRI Seksi
5 RIZAL Seksi
6 AHMAD NASIR Seksi
7 NADHAR Anggota
8 INDRA WATI Anggota
9 BAHARI Anggota
10 SUPRIYONO Anggota
11 RUDI HARTONO Anggota
12 MARDIANSYAH Anggota
13 AJI PAHLAWAN Anggota
14 PONIRIN Anggota
15 FERI RAHMAN Anggota
16 SUKIRNO Anggota
17 SUPRIADI Anggota
18 MULIYONO Anggota
19 MULYADI Anggota
20 AL-AZMI Anggota
21 RUSLAN Anggota
22 SIGIT RAHMONO Anggota
23 ARI FERNANDES Anggota
24 SURIYADI Anggota
25 SURIATI Anggota

Ketua Penyuluh Pertanian,

MUKHLIS OBED VONIS HARIANJA, SP

NIP :198104242021212003
 KELOMPOK TANI BERKAH MANDIRI
DESA MUARA BASUNG KECAMATAN PINGGIR
Alamat : Desa Muara Basung Kecamatan Pinggir

SURAT PERNYATAAN
KESANGGUPAN MEMELIHARA TERNAK SAPI
KEGIATAN PENDISTRIBUSIAN BIBIT TERNAK SAPI KEPADA MASYARAKAT
TAHUN 2022
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama Peternak : MUKHLIS
Nama Kelompok : Berkah Mandiri
Alamat : Desa Muara Basung Kecamatan Pinggir
Kabupaten Bengkalis
Dengan ini menyatakan, bahwa saya atas nama kelompok tani penerima bantuan ternak sapi
kegiatan pendistribusian bibit Ternak Sapi kepada masyarakat sanggup dan bersedia :
a. Menerima ternak bantuan dari Pemerintah
b. Menandatangani berita acara serah terima ternak
c. Tidak memindahtangankan/ menjual menggadaikan ternak yang sudah diterima kepada
peternak lain tanpa sepengetahuan petugas peternakan dan ketua kelompok
d. Memelihara dan mengembangkan ternak dengan baik sesuai dengan petunjuk petugas
peternakan
e. Mengawinkan ternak pejantan yang dipelihara dengan ternak betina milik anggota
kelompok atau di sekitar kelompok sesuai dengan kesepakatan kelompok.
f. Menggunakan/memanfaatkan/memelihara bantuan fasilitas pendukung(apabila ada) yang
telah diberikan dengan sebaik-baiknya
g. Melaporkan perkembangan ternak kegiatan pendistribusian bibit ternak Kambing kepada
masyarakat, kepada instansi Kabupaten/Dinas yang menangani fungsi peternakan melalui
petugas peternakan di Kecamatan (Petugas Penyuluh Lapangan)
h. Apabila dalam pelaksanaanya tidak sesuai dengan ketentuan point-point di atas, maka
ternak dan fasilitas yang telah diberikan akan dipindahkan ke kelompok lain tanpa
menuntut adanya ganti tugi.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, apabila dikemudian
hari saya melanggar hal-hal tersebut di atas, saya bertanggung jawab sepenuhnya dan
bersedia dikenakan sanksi sesuai hukum yang berlaku.

Muara Basung, 23 Maret 2022

Nama Peternak

MUKHLIS
 KELOMPOK TANI BERKAH MANDIRI
DESA MUARA BASUNG KECAMATAN PINGGIR
Alamat : Desa Muara Basung Kecamatan Pinggir

SURAT PERNYATAAN
KESANGGUPAN MEMELIHARA TERNAK SAPI
KEGIATAN PENDISTRIBUSIAN TERNAK SAPI KEPADA MASYARAKAT
TAHUN 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Peternak : EFENDI
Nama Kelompok : Berkah Mandiri
Alamat : Desa Muara Basung Kecamatan Pinggir
Kabupaten Bengkalis
Dengan ini menyatakan, bahwa saya atas nama kelompok tani penerima bantuan ternak sapi
kegiatan pendistribusian bibit Ternak Sapi kepada masyarakat sanggup dan bersedia :
a. Menerima ternak bantuan dari Pemerintah
b. Menandatangani berita acara serah terima ternak
c. Tidak memindahtangankan/ menjual menggadaikan ternak yang sudah diterima kepada
peternak lain tanpa sepengetahuan petugas peternakan dan ketua kelompok
d. Memelihara dan mengembangkan ternak dengan baik sesuai dengan petunjuk petugas
peternakan
e. Mengawinkan ternak pejantan yang dipelihara dengan ternak betina milik anggota
kelompok atau di sekitar kelompok sesuai dengan kesepakatan kelompok.
f. Menggunakan/memanfaatkan/memelihara bantuan fasilitas pendukung(apabila ada) yang
telah diberikan dengan sebaik-baiknya
g. Melaporkan perkembangan ternak kegiatan pendistribusian bibit ternak Kamibing kepada
masyarakat, kepada instansi Kabupaten/Dinas yang menangani fungsi peternakan melalui
petugas peternakan di Kecamatan (Petugas Penyuluh Lapangan)
h. Apabila dalam pelaksanaanya tidak sesuai dengan ketentuan point-point di atas, maka
ternak dan fasilitas yang telah diberikan akan dipindahkan ke kelompok lain tanpa
menuntut adanya ganti tugi.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, apabila dikemudian
hari saya melanggar hal-hal tersebut di atas, saya bertanggung jawab sepenuhnya dan
bersedia dikenakan sanksi sesuai hukum yang berlaku.

Muara Basung, 23 Maret 2022

Nama Peternak

EFENDI
 KELOMPOK TANI BERKAH MANDIRI
DESA MUARA BASUNG KECAMATAN PINGGIR
Alamat : Desa Muara Basung Kecamatan Pinggir

SURAT PERNYATAAN
KESANGGUPAN MEMELIHARA TERNAK SAPI
KEGIATAN PENDISTRIBUSIAN TERNAK SAPI KEPADA MASYARAKAT
TAHUN 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Peternak : DAMARIS
Nama Kelompok : Berkah Mandiri
Alamat : Desa Muara Basung Kecamatan Pinggir
Kabupaten Bengkalis
Dengan ini menyatakan, bahwa saya atas nama kelompok tani penerima bantuan ternak sapi
kegiatan pendistribusian bibit Ternak Sapi kepada masyarakat sanggup dan bersedia :
a. Menerima ternak bantuan dari Pemerintah
b. Menandatangani berita acara serah terima ternak
c. Tidak memindahtangankan/ menjual menggadaikan ternak yang sudah diterima kepada
peternak lain tanpa sepengetahuan petugas peternakan dan ketua kelompok
d. Memelihara dan mengembangkan ternak dengan baik sesuai dengan petunjuk petugas
peternakan
e. Mengawinkan ternak pejantan yang dipelihara dengan ternak betina milik anggota
kelompok atau di sekitar kelompok sesuai dengan kesepakatan kelompok.
f. Menggunakan/memanfaatkan/memelihara bantuan fasilitaspendukung(apabila ada) yang
telah diberikan dengan sebaik-baiknya
g. Melaporkan perkembangan ternak kegiatan pendistribusian bibit ternak Kamibing kepada
masyarakat, kepada instansi Kabupaten/Dinas yang menangani fungsi peternakan melalui
petugas peternakan di Kecamatan (Petugas Penyuluh Lapangan)
h. Apabila dalam pelaksanaanya tidak sesuai dengan ketentuan point-point di atas, maka
ternak dan fasilitas yang telah diberikan akan dipindahkan ke kelompok lain tanpa
menuntut adanya ganti tugi.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, apabila dikemudian
hari saya melanggar hal-hal tersebut di atas, saya bertanggung jawab sepenuhnya dan
bersedia dikenakan sanksi sesuai hukum yang berlaku.

Muara Basung, 23 Maret 2022

Nama Peternak

DAMARIS
 KELOMPOK TANI BERKAH MANDIRI
DESA MUARA BASUNG KECAMATAN PINGGIR
Alamat : Desa Muara Basung Kecamatan Pinggir

SURAT PERNYATAAN
KESANGGUPAN MEMELIHARA TERNAK SAPI
KEGIATAN PENDISTRIBUSIAN TERNAK SAPI KEPADA MASYARAKAT
TAHUN 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Peternak : HENDRI
Nama Kelompok : Berkah Mandiri
Alamat : Desa Muara Basung Kecamatan Pinggir
Kabupaten Bengkalis
Dengan ini menyatakan, bahwa saya atas nama kelompok tani penerima bantuan ternak sapi
kegiatan pendistribusian bibit Ternak Sapi kepada masyarakat sanggup dan bersedia :
a. Menerima ternak bantuan dari Pemerintah
b. Menandatangani berita acara serah terima ternak
c. Tidak memindahtangankan/ menjual menggadaikan ternak yang sudah diterima kepada
peternak lain tanpa sepengetahuan petugas peternakan dan ketua kelompok
d. Memelihara dan mengembangkan ternak dengan baik sesuai dengan petunjuk petugas
peternakan
e. Mengawinkan ternak pejantan yang dipelihara dengan ternak betina milik anggota
kelompok atau di sekitar kelompok sesuai dengan kesepakatan kelompok.
f. Menggunakan/memanfaatkan/memelihara bantuan fasilitaspendukung(apabila ada) yang
telah diberikan dengan sebaik-baiknya
g. Melaporkan perkembangan ternak kegiatan pendistribusian bibit ternak Kamibing kepada
masyarakat, kepada instansi Kabupaten/Dinas yang menangani fungsi peternakan melalui
petugas peternakan di Kecamatan (Petugas Penyuluh Lapangan)
h. Apabila dalam pelaksanaanya tidak sesuai dengan ketentuan point-point di atas, maka
ternak dan fasilitas yang telah diberikan akan dipindahkan ke kelompok lain tanpa
menuntut adanya ganti tugi.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, apabila dikemudian
hari saya melanggar hal-hal tersebut di atas, saya bertanggung jawab sepenuhnya dan
bersedia dikenakan sanksi sesuai hukum yang berlaku.

Muara Basung, 23 Maret 2022

Nama Peternak

HENDRI
 KELOMPOK TANI BERKAH MANDIRI
DESA MUARA BASUNG KECAMATAN PINGGIR
Alamat : Desa Muara Basug Kecamatan Pinggir

SURAT PERNYATAAN
KESANGGUPAN MEMELIHARA TERNAK SAPI
KEGIATAN PENDISTRIBUSIAN TERNAK KAMBING KEPADA MASYARAKAT
TAHUN 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Peternak : RIZAL
Nama Kelompok : Berkah Mandiri
Alamat : Desa Muara Basung Kecamatan Pinggir
Kabupaten Bengkalis
Dengan ini menyatakan, bahwa saya atas nama kelompok tani penerima bantuan ternak sapi
kegiatan pendistribusian bibit Ternak Sapi kepada masyarakat sanggup dan bersedia :
a. Menerima ternak bantuan dari Pemerintah
b. Menandatangani berita acara serah terima ternak
c. Tidak memindahtangankan/ menjual menggadaikan ternak yang sudah diterima kepada
peternak lain tanpa sepengetahuan petugas peternakan dan ketua kelompok
d. Memelihara dan mengembangkan ternak dengan baik sesuai dengan petunjuk petugas
peternakan
e. Mengawinkan ternak pejantan yang dipelihara dengan ternak betina milik anggota
kelompok atau di sekitar kelompok sesuai dengan kesepakatan kelompok.
f. Menggunakan/memanfaatkan/memelihara bantuan fasilitaspendukung(apabila ada) yang
telah diberikan dengan sebaik-baiknya
g. Melaporkan perkembangan ternak kegiatan pendistribusian bibit ternak Kamibing kepada
masyarakat, kepada instansi Kabupaten/Dinas yang menangani fungsi peternakan melalui
petugas peternakan di Kecamatan (Petugas Penyuluh Lapangan)
h. Apabila dalam pelaksanaanya tidak sesuai dengan ketentuan point-point di atas, maka
ternak dan fasilitas yang telah diberikan akan dipindahkan ke kelompok lain tanpa
menuntut adanya ganti tugi.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, apabila dikemudian
hari saya melanggar hal-hal tersebut di atas, saya bertanggung jawab sepenuhnya dan
bersedia dikenakan sanksi sesuai hukum yang berlaku.

Muara Basung, 23 Maret 2021

Nama Peternak

RIZAL
 KELOMPOK TANI BERKAH MANDIRI
DESA MUARA BASUNG KECAMATAN PINGGIR
Alamat : Desa Muara Basung Kecamatan Pinggir

SURAT PERNYATAAN
KESANGGUPAN MEMELIHARA TERNAK SAPI
KEGIATAN PENDISTRIBUSIAN TERNAK SAPI KEPADA MASYARAKAT
TAHUN 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Peternak : AHMAD NASIR
Nama Kelompok : Berkah Mandiri
Alamat : Desa Muara Basung Kecamatan Pinggir
Kabupaten Bengkalis
Dengan ini menyatakan, bahwa saya atas nama kelompok tani penerima bantuan ternak sapi
kegiatan pendistribusian Ternak Sapi kepada masyarakat sanggup dan bersedia :
a. Menerima ternak bantuan dari Pemerintah
b. Menandatangani berita acara serah terima ternak
c. Tidak memindahtangankan/ menjual menggadaikan ternak yang sudah diterima kepada
peternak lain tanpa sepengetahuan petugas peternakan dan ketua kelompok
d. Memelihara dan mengembangkan ternak dengan baik sesuai dengan petunjuk petugas
peternakan
e. Mengawinkan ternak pejantan yang dipelihara dengan ternak betina milik anggota
kelompok atau di sekitar kelompok sesuai dengan kesepakatan kelompok.
f. Menggunakan/memanfaatkan/memelihara bantuan fasilitaspendukung(apabila ada) yang
telah diberikan dengan sebaik-baiknya
g. Melaporkan perkembangan ternak kegiatan pendistribusian bibit ternak Kamibing kepada
masyarakat, kepada instansi Kabupaten/Dinas yang menangani fungsi peternakan melalui
petugas peternakan di Kecamatan (Petugas Penyuluh Lapangan)
h. Apabila dalam pelaksanaanya tidak sesuai dengan ketentuan point-point di atas, maka
ternak dan fasilitas yang telah diberikan akan dipindahkan ke kelompok lain tanpa
menuntut adanya ganti tugi.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, apabila dikemudian
hari saya melanggar hal-hal tersebut di atas, saya bertanggung jawab sepenuhnya dan
bersedia dikenakan sanksi sesuai hukum yang berlaku.

Muara Basung, 23 Maret 2022

Nama Peternak

AHMAD NASIR
 KELOMPOK TANI BERKAH MANDIRI
DESA MUARA BASUNG KECAMATAN PINGGIR
Alamat : Desa Muara Basung Kecamatan Pinggir

SURAT PERNYATAAN
KESANGGUPAN MEMELIHARA TERNAK SAPI
KEGIATAN PENDISTRIBUSIAN TERNAK SAPI KEPADA MASYARAKAT
TAHUN 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Peternak : NADHAR
Nama Kelompok : Berkah Mandiri
Alamat : Desa Muara Basung Kecamatan Pinggir
Kabupaten Bengkalis
Dengan ini menyatakan, bahwa saya atas nama kelompok tani penerima bantuan ternak sapi
kegiatan pendistribusian Ternak Sapi kepada masyarakat sanggup dan bersedia :
a. Menerima ternak bantuan dari Pemerintah
b. Menandatangani berita acara serah terima ternak
c. Tidak memindahtangankan/ menjual menggadaikan ternak yang sudah diterima kepada
peternak lain tanpa sepengetahuan petugas peternakan dan ketua kelompok
d. Memelihara dan mengembangkan ternak dengan baik sesuai dengan petunjuk petugas
peternakan
e. Mengawinkan ternak pejantan yang dipelihara dengan ternak betina milik anggota
kelompok atau di sekitar kelompok sesuai dengan kesepakatan kelompok.
f. Menggunakan/memanfaatkan/memelihara bantuan fasilitaspendukung(apabila ada) yang
telah diberikan dengan sebaik-baiknya
g. Melaporkan perkembangan ternak kegiatan pendistribusian ternak sapi kepada
masyarakat, kepada instansi Kabupaten/Dinas yang menangani fungsi peternakan melalui
petugas peternakan di Kecamatan (Petugas Penyuluh Lapangan)
h. Apabila dalam pelaksanaanya tidak sesuai dengan ketentuan point-point di atas, maka
ternak dan fasilitas yang telah diberikan akan dipindahkan ke kelompok lain tanpa
menuntut adanya ganti tugi.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, apabila dikemudian
hari saya melanggar hal-hal tersebut di atas, saya bertanggung jawab sepenuhnya dan
bersedia dikenakan sanksi sesuai hukum yang berlaku.

Muara Basung , 23 Maret 2022

Nama Peternak

NADHAR
 KELOMPOK TANI BERKAH MANDIRI
DESA MUARA BASUNG KECAMATAN PINGGIR
Alamat : Desa Muara Basung Kecamatan Pinggir

SURAT PERNYATAAN
KESANGGUPAN MEMELIHARA TERNAK SAPI
KEGIATAN PENDISTRIBUSIAN TERNAK SAPI KEPADA MASYARAKAT
TAHUN 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Peternak : INDRA WATI
Nama Kelompok : Berkah Mandiri
Alamat : Desa Muara Basung Kecamatan Pinggir
Kabupaten Bengkalis
Dengan ini menyatakan, bahwa saya atas nama kelompok tani penerima bantuan ternak sapi
kegiatan pendistribusian Ternak Sapi kepada masyarakat Tahun 2021 sanggup dan bersedia :
a. Menerima ternak bantuan dari Pemerintah
b. Menandatangani berita acara serah terima ternak
c. Tidak memindahtangankan/ menjual menggadaikan ternak yang sudah diterima kepada
peternak lain tanpa sepengetahuan petugas peternakan dan ketua kelompok
d. Memelihara dan mengembangkan ternak dengan baik sesuai dengan petunjuk petugas
peternakan
e. Mengawinkan ternak pejantan yang dipelihara dengan ternak betina milik anggota
kelompok atau di sekitar kelompok sesuai dengan kesepakatan kelompok.
f. Menggunakan/memanfaatkan/memelihara bantuan fasilitaspendukung(apabila ada) yang
telah diberikan dengan sebaik-baiknya
g. Melaporkan perkembangan ternak kegiatan pendistribusian ternak Sapi kepada
masyarakat, kepada instansi Kabupaten/Dinas yang menangani fungsi peternakan melalui
petugas peternakan di Kecamatan (Petugas Penyuluh Lapangan)
h. Apabila dalam pelaksanaanya tidak sesuai dengan ketentuan point-point di atas, maka
ternak dan fasilitas yang telah diberikan akan dipindahkan ke kelompok lain tanpa
menuntut adanya ganti tugi.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, apabila dikemudian
hari saya melanggar hal-hal tersebut di atas, saya bertanggung jawab sepenuhnya dan
bersedia dikenakan sanksi sesuai hukum yang berlaku.

Muara Basung , 23 Maret 2022

Nama Peternak

INDRA WATI
 KELOMPOK TANI SEGUDANG HARAPAN
DESA BALAI PUNGUT KECAMATAN PINGGIR
Alamat : Desa Balai Pungut Kecamatan Pinggir

SURAT PERNYATAAN
KESANGGUPAN MEMELIHARA TERNAK SAPI
KEGIATAN PENDISTRIBUSIAN TERNAK SAPI KEPADA MASYARAKAT
TAHUN 2021
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama Peternak : Bahari
Nama Kelompok : Segudang Harapan
Alamat : Desa Balai Pungut Kecamatan Pinggir
Kabupaten Bengkalis
Dengan ini menyatakan, bahwa saya atas nama kelompok tani penerima bantuan ternak sapi
kegiatan pendistribusian Ternak Sapi kepada masyarakat Tahun 2021 sanggup dan bersedia :
a. Menerima ternak bantuan dari Pemerintah
b. Menandatangani berita acara serah terima ternak
c. Tidak memindahtangankan/ menjual menggadaikan ternak yang sudah diterima kepada
peternak lain tanpa sepengetahuan petugas peternakan dan ketua kelompok
d. Memelihara dan mengembangkan ternak dengan baik sesuai dengan petunjuk petugas
peternakan
e. Mengawinkan ternak pejantan yang dipelihara dengan ternak betina milik anggota
kelompok atau di sekitar kelompok sesuai dengan kesepakatan kelompok.
f. Menggunakan/memanfaatkan/memelihara bantuan fasilitaspendukung(apabila ada) yang
telah diberikan dengan sebaik-baiknya
g. Melaporkan perkembangan ternak kegiatan pendistribusian bibit ternak Sapi kepada
masyarakat, kepada instansi Kabupaten/Dinas yang menangani fungsi peternakan melalui
petugas peternakan di Kecamatan (Petugas Penyuluh Lapangan)
h. Apabila dalam pelaksanaanya tidak sesuai dengan ketentuan point-point di atas, maka
ternak dan fasilitas yang telah diberikan akan dipindahkan ke kelompok lain tanpa
menuntut adanya ganti tugi.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, apabila dikemudian
hari saya melanggar hal-hal tersebut di atas, saya bertanggung jawab sepenuhnya dan
bersedia dikenakan sanksi sesuai hukum yang berlaku.

Muara Basung, 23 Maret 2022

Nama Peternak

BAHARI
 KELOMPOK TANI BERKAH MANDIRI
DESA MUARA BASUNG KECAMATAN PINGGIR
Alamat : Desa Muara Basung Kecamatan Pinggir

SURAT PERNYATAAN
KESANGGUPAN MEMELIHARA TERNAK SAPI
KEGIATAN PENDISTRIBUSIAN TERNAK SAPI KEPADA MASYARAKAT
TAHUN 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Peternak : SUPRIYONO
Nama Kelompok : Berkah Mandiri
Alamat : Desa Muara Basung Kecamatan Pinggir
Kabupaten Bengkalis
Dengan ini menyatakan, bahwa saya atas nama kelompok tani penerima bantuan ternak sapi
kegiatan pendistribusian Ternak Sapi kepada masyarakat Tahun 2022 sanggup dan bersedia :
a. Menerima ternak bantuan dari Pemerintah
b. Menandatangani berita acara serah terima ternak
c. Tidak memindahtangankan/ menjual menggadaikan ternak yang sudah diterima kepada
peternak lain tanpa sepengetahuan petugas peternakan dan ketua kelompok
d. Memelihara dan mengembangkan ternak dengan baik sesuai dengan petunjuk petugas
peternakan
e. Mengawinkan ternak pejantan yang dipelihara dengan ternak betina milik anggota
kelompok atau di sekitar kelompok sesuai dengan kesepakatan kelompok.
f. Menggunakan/memanfaatkan/memelihara bantuan fasilitaspendukung(apabila ada) yang
telah diberikan dengan sebaik-baiknya
g. Melaporkan perkembangan ternak kegiatan pendistribusian bibit ternak Sapi kepada
masyarakat, kepada instansi Kabupaten/Dinas yang menangani fungsi peternakan melalui
petugas peternakan di Kecamatan (Petugas Penyuluh Lapangan)
h. Apabila dalam pelaksanaanya tidak sesuai dengan ketentuan point-point di atas, maka
ternak dan fasilitas yang telah diberikan akan dipindahkan ke kelompok lain tanpa
menuntut adanya ganti tugi.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, apabila dikemudian
hari saya melanggar hal-hal tersebut di atas, saya bertanggung jawab sepenuhnya dan
bersedia dikenakan sanksi sesuai hukum yang berlaku.
Muara Basung, 23 Maret 2022
Nama Peternak

SUPRIYONO
 KELOMPOK TANI BERKAH MANDIRI
DESA MUARA BASUNG KECAMATAN PINGGIR
Alamat : Desa Muara Basung Kecamatan Pinggir

SURAT PERNYATAAN
KESANGGUPAN MEMELIHARA TERNAK SAPI
KEGIATAN PENDISTRIBUSIAN TERNAK SAPI KEPADA MASYARAKAT
TAHUN 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Peternak : RUDI HARTONO
Nama Kelompok : Berkah Mandiri
Alamat : Desa Muara Basung Kecamatan Pinggir
Kabupaten Bengkalis
Dengan ini menyatakan, bahwa saya atas nama kelompok tani penerima bantuan ternak sapi
kegiatan pendistribusian Ternak Sapi kepada masyarakat Tahun 2022 sanggup dan bersedia :
a. Menerima ternak bantuan dari Pemerintah
b. Menandatangani berita acara serah terima ternak
c. Tidak memindahtangankan/ menjual menggadaikan ternak yang sudah diterima kepada
peternak lain tanpa sepengetahuan petugas peternakan dan ketua kelompok
d. Memelihara dan mengembangkan ternak dengan baik sesuai dengan petunjuk petugas
peternakan
e. Mengawinkan ternak pejantan yang dipelihara dengan ternak betina milik anggota
kelompok atau di sekitar kelompok sesuai dengan kesepakatan kelompok.
f. Menggunakan/memanfaatkan/memelihara bantuan fasilitaspendukung(apabila ada) yang
telah diberikan dengan sebaik-baiknya
g. Melaporkan perkembangan ternak kegiatan pendistribusian bibit ternak Sapi kepada
masyarakat, kepada instansi Kabupaten/Dinas yang menangani fungsi peternakan melalui
petugas peternakan di Kecamatan (Petugas Penyuluh Lapangan)
h. Apabila dalam pelaksanaanya tidak sesuai dengan ketentuan point-point di atas, maka
ternak dan fasilitas yang telah diberikan akan dipindahkan ke kelompok lain tanpa
menuntut adanya ganti tugi.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, apabila dikemudian
hari saya melanggar hal-hal tersebut di atas, saya bertanggung jawab sepenuhnya dan
bersedia dikenakan sanksi sesuai hukum yang berlaku.

Muara Basung, 23 Maret 2022

Nama Peternak

RUDI HARTONO
 KELOMPOK TANI BERKAH MANDIRI
DESA MUARA BASUNG KECAMATAN PINGGIR
Alamat : Desa Muara Basung Kecamatan Pinggir

SURAT PERNYATAAN
KESANGGUPAN MEMELIHARA TERNAK SAPI
KEGIATAN PENDISTRIBUSIAN TERNAK SAPI KEPADA MASYARAKAT
TAHUN 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Peternak : MARDIANSYAH
Nama Kelompok : Berkah Mandiri
Alamat : Desa Muara Basung Kecamatan Pinggir
Kabupaten Bengkalis
Dengan ini menyatakan, bahwa saya atas nama kelompok tani penerima bantuan ternak sapi
kegiatan pendistribusian Ternak Sapi kepada masyarakat Tahun 2022 sanggup dan bersedia :
a. Menerima ternak bantuan dari Pemerintah
b. Menandatangani berita acara serah terima ternak
c. Tidak memindahtangankan/ menjual menggadaikan ternak yang sudah diterima kepada
peternak lain tanpa sepengetahuan petugas peternakan dan ketua kelompok
d. Memelihara dan mengembangkan ternak dengan baik sesuai dengan petunjuk petugas
peternakan
e. Mengawinkan ternak pejantan yang dipelihara dengan ternak betina milik anggota
kelompok atau di sekitar kelompok sesuai dengan kesepakatan kelompok.
f. Menggunakan/memanfaatkan/memelihara bantuan fasilitaspendukung(apabila ada) yang
telah diberikan dengan sebaik-baiknya
g. Melaporkan perkembangan ternak kegiatan pendistribusian bibit ternak Sapi kepada
masyarakat, kepada instansi Kabupaten/Dinas yang menangani fungsi peternakan melalui
petugas peternakan di Kecamatan (Petugas Penyuluh Lapangan)
h. Apabila dalam pelaksanaanya tidak sesuai dengan ketentuan point-point di atas, maka
ternak dan fasilitas yang telah diberikan akan dipindahkan ke kelompok lain tanpa
menuntut adanya ganti tugi.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, apabila dikemudian
hari saya melanggar hal-hal tersebut di atas, saya bertanggung jawab sepenuhnya dan
bersedia dikenakan sanksi sesuai hukum yang berlaku.

Muara Basung, 23 Maret 2022

Nama Peternak

MARDIANSYAH
 KELOMPOK TANI BERKAH MANDIRI
DESA MUARA BASUNG KECAMATAN PINGGIR
Alamat : Desa Muara Basung Kecamatan Pinggir

SURAT PERNYATAAN
KESANGGUPAN MEMELIHARA TERNAK SAPI
KEGIATAN PENDISTRIBUSIAN TERNAK SAPI KEPADA MASYARAKAT
TAHUN 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Peternak : AJI PAHLAWAN
Nama Kelompok : Berkah Mandiri
Alamat : Desa Muara Basung Kecamatan Pinggir
Kabupaten Bengkalis
Dengan ini menyatakan, bahwa saya atas nama kelompok tani penerima bantuan ternak sapi
kegiatan pendistribusian Ternak Sapi kepada masyarakat Tahun 2022 sanggup dan bersedia :
a. Menerima ternak bantuan dari Pemerintah
b. Menandatangani berita acara serah terima ternak
c. Tidak memindahtangankan/ menjual menggadaikan ternak yang sudah diterima kepada
peternak lain tanpa sepengetahuan petugas peternakan dan ketua kelompok
d. Memelihara dan mengembangkan ternak dengan baik sesuai dengan petunjuk petugas
peternakan
e. Mengawinkan ternak pejantan yang dipelihara dengan ternak betina milik anggota
kelompok atau di sekitar kelompok sesuai dengan kesepakatan kelompok.
f. Menggunakan/memanfaatkan/memelihara bantuan fasilitaspendukung(apabila ada) yang
telah diberikan dengan sebaik-baiknya
g. Melaporkan perkembangan ternak kegiatan pendistribusian bibit ternak Sapi kepada
masyarakat, kepada instansi Kabupaten/Dinas yang menangani fungsi peternakan melalui
petugas peternakan di Kecamatan (Petugas Penyuluh Lapangan)
h. Apabila dalam pelaksanaanya tidak sesuai dengan ketentuan point-point di atas, maka
ternak dan fasilitas yang telah diberikan akan dipindahkan ke kelompok lain tanpa
menuntut adanya ganti tugi.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, apabila dikemudian
hari saya melanggar hal-hal tersebut di atas, saya bertanggung jawab sepenuhnya dan
bersedia dikenakan sanksi sesuai hukum yang berlaku.

Muara Basung, 23 Maret 2022

Nama Peternak

AJI PAHLAWAN
 KELOMPOK TANI BERKAH MANDIRI
DESA MUARA BASUNG KECAMATAN PINGGIR
Alamat : Desa Muara Basung Kecamatan Pinggir

SURAT PERNYATAAN
KESANGGUPAN MEMELIHARA TERNAK SAPI
KEGIATAN PENDISTRIBUSIAN TERNAK SAPI KEPADA MASYARAKAT
TAHUN 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Peternak : PONIRIN
Nama Kelompok : Berkah Mandiri
Alamat : Desa Muara Basung Kecamatan Pinggir
Kabupaten Bengkalis
Dengan ini menyatakan, bahwa saya atas nama kelompok tani penerima bantuan ternak sapi
kegiatan pendistribusian Ternak Sapi kepada masyarakat Tahun 2022 sanggup dan bersedia :
a. Menerima ternak bantuan dari Pemerintah
b. Menandatangani berita acara serah terima ternak
c. Tidak memindahtangankan/ menjual menggadaikan ternak yang sudah diterima kepada
peternak lain tanpa sepengetahuan petugas peternakan dan ketua kelompok
d. Memelihara dan mengembangkan ternak dengan baik sesuai dengan petunjuk petugas
peternakan
e. Mengawinkan ternak pejantan yang dipelihara dengan ternak betina milik anggota
kelompok atau di sekitar kelompok sesuai dengan kesepakatan kelompok.
f. Menggunakan/memanfaatkan/memelihara bantuan fasilitaspendukung(apabila ada) yang
telah diberikan dengan sebaik-baiknya
g. Melaporkan perkembangan ternak kegiatan pendistribusian bibit ternak Sapi kepada
masyarakat, kepada instansi Kabupaten/Dinas yang menangani fungsi peternakan melalui
petugas peternakan di Kecamatan (Petugas Penyuluh Lapangan)
h. Apabila dalam pelaksanaanya tidak sesuai dengan ketentuan point-point di atas, maka
ternak dan fasilitas yang telah diberikan akan dipindahkan ke kelompok lain tanpa
menuntut adanya ganti tugi.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, apabila dikemudian
hari saya melanggar hal-hal tersebut di atas, saya bertanggung jawab sepenuhnya dan
bersedia dikenakan sanksi sesuai hukum yang berlaku.

Muara Basung, 23 Maret 2022

Nama Peternak

PONIRIN
 KELOMPOK TANI BERKAH MANDIRI
DESA MUARA BASUNG KECAMATAN PINGGIR
Alamat : Desa Muara Basung Kecamatan Pinggir

SURAT PERNYATAAN
KESANGGUPAN MEMELIHARA TERNAK SAPI
KEGIATAN PENDISTRIBUSIAN TERNAK SAPI KEPADA MASYARAKAT
TAHUN 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Peternak : FERI RAHMAN
Nama Kelompok : Berkah Mandiri
Alamat : Desa Muara Basung Kecamatan Pinggir
Kabupaten Bengkalis
Dengan ini menyatakan, bahwa saya atas nama kelompok tani penerima bantuan ternak sapi
kegiatan pendistribusian Ternak Sapi kepada masyarakat Tahun 2022 sanggup dan bersedia :
a. Menerima ternak bantuan dari Pemerintah
b. Menandatangani berita acara serah terima ternak
c. Tidak memindahtangankan/ menjual menggadaikan ternak yang sudah diterima kepada
peternak lain tanpa sepengetahuan petugas peternakan dan ketua kelompok
d. Memelihara dan mengembangkan ternak dengan baik sesuai dengan petunjuk petugas
peternakan
e. Mengawinkan ternak pejantan yang dipelihara dengan ternak betina milik anggota
kelompok atau di sekitar kelompok sesuai dengan kesepakatan kelompok.
f. Menggunakan/memanfaatkan/memelihara bantuan fasilitaspendukung(apabila ada) yang
telah diberikan dengan sebaik-baiknya
g. Melaporkan perkembangan ternak kegiatan pendistribusian bibit ternak Sapi kepada
masyarakat, kepada instansi Kabupaten/Dinas yang menangani fungsi peternakan melalui
petugas peternakan di Kecamatan (Petugas Penyuluh Lapangan)
h. Apabila dalam pelaksanaanya tidak sesuai dengan ketentuan point-point di atas, maka
ternak dan fasilitas yang telah diberikan akan dipindahkan ke kelompok lain tanpa
menuntut adanya ganti tugi.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, apabila dikemudian
hari saya melanggar hal-hal tersebut di atas, saya bertanggung jawab sepenuhnya dan
bersedia dikenakan sanksi sesuai hukum yang berlaku.

Muara Basung, 23 Maret 2022

Nama Peternak

FERI RAHMAN
 KELOMPOK TANI BERKAH MANDIRI
DESA MUARA BASUNG KECAMATAN PINGGIR
Alamat : Desa Muara Basung Kecamatan Pinggir

SURAT PERNYATAAN
KESANGGUPAN MEMELIHARA TERNAK SAPI
KEGIATAN PENDISTRIBUSIAN TERNAK SAPI KEPADA MASYARAKAT
TAHUN 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Peternak : SUKIRNO
Nama Kelompok : Berkah Mandiri
Alamat : Desa Muara Basung Kecamatan Pinggir
Kabupaten Bengkalis
Dengan ini menyatakan, bahwa saya atas nama kelompok tani penerima bantuan ternak sapi
kegiatan pendistribusian Ternak Sapi kepada masyarakat Tahun 2022 sanggup dan bersedia :
a. Menerima ternak bantuan dari Pemerintah
b. Menandatangani berita acara serah terima ternak
c. Tidak memindahtangankan/ menjual menggadaikan ternak yang sudah diterima kepada
peternak lain tanpa sepengetahuan petugas peternakan dan ketua kelompok
d. Memelihara dan mengembangkan ternak dengan baik sesuai dengan petunjuk petugas
peternakan
e. Mengawinkan ternak pejantan yang dipelihara dengan ternak betina milik anggota
kelompok atau di sekitar kelompok sesuai dengan kesepakatan kelompok.
f. Menggunakan/memanfaatkan/memelihara bantuan fasilitaspendukung(apabila ada) yang
telah diberikan dengan sebaik-baiknya
g. Melaporkan perkembangan ternak kegiatan pendistribusian bibit ternak Sapi kepada
masyarakat, kepada instansi Kabupaten/Dinas yang menangani fungsi peternakan melalui
petugas peternakan di Kecamatan (Petugas Penyuluh Lapangan)
h. Apabila dalam pelaksanaanya tidak sesuai dengan ketentuan point-point di atas, maka
ternak dan fasilitas yang telah diberikan akan dipindahkan ke kelompok lain tanpa
menuntut adanya ganti tugi.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, apabila dikemudian
hari saya melanggar hal-hal tersebut di atas, saya bertanggung jawab sepenuhnya dan
bersedia dikenakan sanksi sesuai hukum yang berlaku.

Muara Basung, 23 Maret 2022

Nama Peternak

SUKIRNO
 KELOMPOK TANI BERKAH MANDIRI
DESA MUARA BASUNG KECAMATAN PINGGIR
Alamat : Desa Muara Basung Kecamatan Pinggir

SURAT PERNYATAAN
KESANGGUPAN MEMELIHARA TERNAK SAPI
KEGIATAN PENDISTRIBUSIAN TERNAK SAPI KEPADA MASYARAKAT
TAHUN 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Peternak : SUPRIADI
Nama Kelompok : Berkah Mandiri
Alamat : Desa Muara Basung Kecamatan Pinggir
Kabupaten Bengkalis
Dengan ini menyatakan, bahwa saya atas nama kelompok tani penerima bantuan ternak sapi
kegiatan pendistribusian Ternak Sapi kepada masyarakat Tahun 2022 sanggup dan bersedia :
a. Menerima ternak bantuan dari Pemerintah
b. Menandatangani berita acara serah terima ternak
c. Tidak memindahtangankan/ menjual menggadaikan ternak yang sudah diterima kepada
peternak lain tanpa sepengetahuan petugas peternakan dan ketua kelompok
d. Memelihara dan mengembangkan ternak dengan baik sesuai dengan petunjuk petugas
peternakan
e. Mengawinkan ternak pejantan yang dipelihara dengan ternak betina milik anggota
kelompok atau di sekitar kelompok sesuai dengan kesepakatan kelompok.
f. Menggunakan/memanfaatkan/memelihara bantuan fasilitaspendukung(apabila ada) yang
telah diberikan dengan sebaik-baiknya
g. Melaporkan perkembangan ternak kegiatan pendistribusian bibit ternak Sapi kepada
masyarakat, kepada instansi Kabupaten/Dinas yang menangani fungsi peternakan melalui
petugas peternakan di Kecamatan (Petugas Penyuluh Lapangan)
h. Apabila dalam pelaksanaanya tidak sesuai dengan ketentuan point-point di atas, maka
ternak dan fasilitas yang telah diberikan akan dipindahkan ke kelompok lain tanpa
menuntut adanya ganti tugi.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, apabila dikemudian
hari saya melanggar hal-hal tersebut di atas, saya bertanggung jawab sepenuhnya dan
bersedia dikenakan sanksi sesuai hukum yang berlaku.

Muara Basung, 23 Maret 2022

Nama Peternak

SUPRIADI
 KELOMPOK TANI BERKAH MANDIRI
DESA MUARA BASUNG KECAMATAN PINGGIR
Alamat : Desa Muara Basung Kecamatan Pinggir

SURAT PERNYATAAN
KESANGGUPAN MEMELIHARA TERNAK SAPI
KEGIATAN PENDISTRIBUSIAN TERNAK SAPI KEPADA MASYARAKAT
TAHUN 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Peternak : MULIYONO
Nama Kelompok : Berkah Mandiri
Alamat : Desa Muara Basung Kecamatan Pinggir
Kabupaten Bengkalis
Dengan ini menyatakan, bahwa saya atas nama kelompok tani penerima bantuan ternak sapi
kegiatan pendistribusian Ternak Sapi kepada masyarakat Tahun 2022 sanggup dan bersedia :
a. Menerima ternak bantuan dari Pemerintah
b. Menandatangani berita acara serah terima ternak
c. Tidak memindahtangankan/ menjual menggadaikan ternak yang sudah diterima kepada
peternak lain tanpa sepengetahuan petugas peternakan dan ketua kelompok
d. Memelihara dan mengembangkan ternak dengan baik sesuai dengan petunjuk petugas
peternakan
e. Mengawinkan ternak pejantan yang dipelihara dengan ternak betina milik anggota
kelompok atau di sekitar kelompok sesuai dengan kesepakatan kelompok.
f. Menggunakan/memanfaatkan/memelihara bantuan fasilitaspendukung(apabila ada) yang
telah diberikan dengan sebaik-baiknya
g. Melaporkan perkembangan ternak kegiatan pendistribusian bibit ternak Sapi kepada
masyarakat, kepada instansi Kabupaten/Dinas yang menangani fungsi peternakan melalui
petugas peternakan di Kecamatan (Petugas Penyuluh Lapangan)
h. Apabila dalam pelaksanaanya tidak sesuai dengan ketentuan point-point di atas, maka
ternak dan fasilitas yang telah diberikan akan dipindahkan ke kelompok lain tanpa
menuntut adanya ganti tugi.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, apabila dikemudian
hari saya melanggar hal-hal tersebut di atas, saya bertanggung jawab sepenuhnya dan
bersedia dikenakan sanksi sesuai hukum yang berlaku.

Muara Basung, 23 Maret 2022

Nama Peternak

MULIYONO
 KELOMPOK TANI BERKAH MANDIRI
DESA MUARA BASUNG KECAMATAN PINGGIR
Alamat : Desa Muara Basung Kecamatan Pinggir

SURAT PERNYATAAN
KESANGGUPAN MEMELIHARA TERNAK SAPI
KEGIATAN PENDISTRIBUSIAN TERNAK SAPI KEPADA MASYARAKAT
TAHUN 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Peternak : MULYADI
Nama Kelompok : Berkah Mandiri
Alamat : Desa Muara Basung Kecamatan Pinggir
Kabupaten Bengkalis
Dengan ini menyatakan, bahwa saya atas nama kelompok tani penerima bantuan ternak sapi
kegiatan pendistribusian Ternak Sapi kepada masyarakat Tahun 2022 sanggup dan bersedia :
a. Menerima ternak bantuan dari Pemerintah
b. Menandatangani berita acara serah terima ternak
c. Tidak memindahtangankan/ menjual menggadaikan ternak yang sudah diterima kepada
peternak lain tanpa sepengetahuan petugas peternakan dan ketua kelompok
d. Memelihara dan mengembangkan ternak dengan baik sesuai dengan petunjuk petugas
peternakan
e. Mengawinkan ternak pejantan yang dipelihara dengan ternak betina milik anggota
kelompok atau di sekitar kelompok sesuai dengan kesepakatan kelompok.
f. Menggunakan/memanfaatkan/memelihara bantuan fasilitaspendukung(apabila ada) yang
telah diberikan dengan sebaik-baiknya
g. Melaporkan perkembangan ternak kegiatan pendistribusian bibit ternak Sapi kepada
masyarakat, kepada instansi Kabupaten/Dinas yang menangani fungsi peternakan melalui
petugas peternakan di Kecamatan (Petugas Penyuluh Lapangan)
h. Apabila dalam pelaksanaanya tidak sesuai dengan ketentuan point-point di atas, maka
ternak dan fasilitas yang telah diberikan akan dipindahkan ke kelompok lain tanpa
menuntut adanya ganti tugi.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, apabila dikemudian
hari saya melanggar hal-hal tersebut di atas, saya bertanggung jawab sepenuhnya dan
bersedia dikenakan sanksi sesuai hukum yang berlaku.

Muara Basung, 23 Maret 2022

Nama Peternak

MULYADI
 KELOMPOK TANI BERKAH MANDIRI
DESA MUARA BASUNG KECAMATAN PINGGIR
Alamat : Desa Muara Basung Kecamatan Pinggir

SURAT PERNYATAAN
KESANGGUPAN MEMELIHARA TERNAK SAPI
KEGIATAN PENDISTRIBUSIAN TERNAK SAPI KEPADA MASYARAKAT
TAHUN 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Peternak : AL-AZMI
Nama Kelompok : Berkah Mandiri
Alamat : Desa Muara Basung Kecamatan Pinggir
Kabupaten Bengkalis
Dengan ini menyatakan, bahwa saya atas nama kelompok tani penerima bantuan ternak sapi
kegiatan pendistribusian Ternak Sapi kepada masyarakat Tahun 2022 sanggup dan bersedia :
a. Menerima ternak bantuan dari Pemerintah
b. Menandatangani berita acara serah terima ternak
c. Tidak memindahtangankan/ menjual menggadaikan ternak yang sudah diterima kepada
peternak lain tanpa sepengetahuan petugas peternakan dan ketua kelompok
d. Memelihara dan mengembangkan ternak dengan baik sesuai dengan petunjuk petugas
peternakan
e. Mengawinkan ternak pejantan yang dipelihara dengan ternak betina milik anggota
kelompok atau di sekitar kelompok sesuai dengan kesepakatan kelompok.
f. Menggunakan/memanfaatkan/memelihara bantuan fasilitaspendukung(apabila ada) yang
telah diberikan dengan sebaik-baiknya
g. Melaporkan perkembangan ternak kegiatan pendistribusian bibit ternak Sapi kepada
masyarakat, kepada instansi Kabupaten/Dinas yang menangani fungsi peternakan melalui
petugas peternakan di Kecamatan (Petugas Penyuluh Lapangan)
h. Apabila dalam pelaksanaanya tidak sesuai dengan ketentuan point-point di atas, maka
ternak dan fasilitas yang telah diberikan akan dipindahkan ke kelompok lain tanpa
menuntut adanya ganti tugi.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, apabila dikemudian
hari saya melanggar hal-hal tersebut di atas, saya bertanggung jawab sepenuhnya dan
bersedia dikenakan sanksi sesuai hukum yang berlaku.

Muara Basung, 23 Maret 2022

Nama Peternak

AL-AZMI
 KELOMPOK TANI BERKAH MANDIRI
DESA MUARA BASUNG KECAMATAN PINGGIR
Alamat : Desa Muara Basung Kecamatan Pinggir

SURAT PERNYATAAN
KESANGGUPAN MEMELIHARA TERNAK SAPI
KEGIATAN PENDISTRIBUSIAN TERNAK SAPI KEPADA MASYARAKAT
TAHUN 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Peternak : RUSLAN
Nama Kelompok : Berkah Mandiri
Alamat : Desa Muara Basung Kecamatan Pinggir
Kabupaten Bengkalis
Dengan ini menyatakan, bahwa saya atas nama kelompok tani penerima bantuan ternak sapi
kegiatan pendistribusian Ternak Sapi kepada masyarakat Tahun 2022 sanggup dan bersedia :
a. Menerima ternak bantuan dari Pemerintah
b. Menandatangani berita acara serah terima ternak
c. Tidak memindahtangankan/ menjual menggadaikan ternak yang sudah diterima kepada
peternak lain tanpa sepengetahuan petugas peternakan dan ketua kelompok
d. Memelihara dan mengembangkan ternak dengan baik sesuai dengan petunjuk petugas
peternakan
e. Mengawinkan ternak pejantan yang dipelihara dengan ternak betina milik anggota
kelompok atau di sekitar kelompok sesuai dengan kesepakatan kelompok.
f. Menggunakan/memanfaatkan/memelihara bantuan fasilitaspendukung(apabila ada) yang
telah diberikan dengan sebaik-baiknya
g. Melaporkan perkembangan ternak kegiatan pendistribusian bibit ternak Sapi kepada
masyarakat, kepada instansi Kabupaten/Dinas yang menangani fungsi peternakan melalui
petugas peternakan di Kecamatan (Petugas Penyuluh Lapangan)
h. Apabila dalam pelaksanaanya tidak sesuai dengan ketentuan point-point di atas, maka
ternak dan fasilitas yang telah diberikan akan dipindahkan ke kelompok lain tanpa
menuntut adanya ganti tugi.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, apabila dikemudian
hari saya melanggar hal-hal tersebut di atas, saya bertanggung jawab sepenuhnya dan
bersedia dikenakan sanksi sesuai hukum yang berlaku.

Muara Basung, 23 Maret 2022

Nama Peternak

RUSLAN
 KELOMPOK TANI BERKAH MANDIRI
DESA MUARA BASUNG KECAMATAN PINGGIR
Alamat : Desa Muara Basung Kecamatan Pinggir

SURAT PERNYATAAN
KESANGGUPAN MEMELIHARA TERNAK SAPI
KEGIATAN PENDISTRIBUSIAN TERNAK SAPI KEPADA MASYARAKAT
TAHUN 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Peternak : SIGIT RAHMONO
Nama Kelompok : Berkah Mandiri
Alamat : Desa Muara Basung Kecamatan Pinggir
Kabupaten Bengkalis
Dengan ini menyatakan, bahwa saya atas nama kelompok tani penerima bantuan ternak sapi
kegiatan pendistribusian Ternak Sapi kepada masyarakat Tahun 2022 sanggup dan bersedia :
a. Menerima ternak bantuan dari Pemerintah
b. Menandatangani berita acara serah terima ternak
c. Tidak memindahtangankan/ menjual menggadaikan ternak yang sudah diterima kepada
peternak lain tanpa sepengetahuan petugas peternakan dan ketua kelompok
d. Memelihara dan mengembangkan ternak dengan baik sesuai dengan petunjuk petugas
peternakan
e. Mengawinkan ternak pejantan yang dipelihara dengan ternak betina milik anggota
kelompok atau di sekitar kelompok sesuai dengan kesepakatan kelompok.
f. Menggunakan/memanfaatkan/memelihara bantuan fasilitaspendukung(apabila ada) yang
telah diberikan dengan sebaik-baiknya
g. Melaporkan perkembangan ternak kegiatan pendistribusian bibit ternak Sapi kepada
masyarakat, kepada instansi Kabupaten/Dinas yang menangani fungsi peternakan melalui
petugas peternakan di Kecamatan (Petugas Penyuluh Lapangan)
h. Apabila dalam pelaksanaanya tidak sesuai dengan ketentuan point-point di atas, maka
ternak dan fasilitas yang telah diberikan akan dipindahkan ke kelompok lain tanpa
menuntut adanya ganti tugi.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, apabila dikemudian
hari saya melanggar hal-hal tersebut di atas, saya bertanggung jawab sepenuhnya dan
bersedia dikenakan sanksi sesuai hukum yang berlaku.

Muara Basung, 23 Maret 2022

Nama Peternak

SIGIT RAHMONO
 KELOMPOK TANI BERKAH MANDIRI
DESA MUARA BASUNG KECAMATAN PINGGIR
Alamat : Desa Muara Basung Kecamatan Pinggir

SURAT PERNYATAAN
KESANGGUPAN MEMELIHARA TERNAK SAPI
KEGIATAN PENDISTRIBUSIAN TERNAK SAPI KEPADA MASYARAKAT
TAHUN 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Peternak : ARI FERNANDES
Nama Kelompok : Berkah Mandiri
Alamat : Desa Muara Basung Kecamatan Pinggir
Kabupaten Bengkalis
Dengan ini menyatakan, bahwa saya atas nama kelompok tani penerima bantuan ternak sapi
kegiatan pendistribusian Ternak Sapi kepada masyarakat Tahun 2022 sanggup dan bersedia :
a. Menerima ternak bantuan dari Pemerintah
b. Menandatangani berita acara serah terima ternak
c. Tidak memindahtangankan/ menjual menggadaikan ternak yang sudah diterima kepada
peternak lain tanpa sepengetahuan petugas peternakan dan ketua kelompok
d. Memelihara dan mengembangkan ternak dengan baik sesuai dengan petunjuk petugas
peternakan
e. Mengawinkan ternak pejantan yang dipelihara dengan ternak betina milik anggota
kelompok atau di sekitar kelompok sesuai dengan kesepakatan kelompok.
f. Menggunakan/memanfaatkan/memelihara bantuan fasilitaspendukung(apabila ada) yang
telah diberikan dengan sebaik-baiknya
g. Melaporkan perkembangan ternak kegiatan pendistribusian bibit ternak Sapi kepada
masyarakat, kepada instansi Kabupaten/Dinas yang menangani fungsi peternakan melalui
petugas peternakan di Kecamatan (Petugas Penyuluh Lapangan)
h. Apabila dalam pelaksanaanya tidak sesuai dengan ketentuan point-point di atas, maka
ternak dan fasilitas yang telah diberikan akan dipindahkan ke kelompok lain tanpa
menuntut adanya ganti tugi.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, apabila dikemudian
hari saya melanggar hal-hal tersebut di atas, saya bertanggung jawab sepenuhnya dan
bersedia dikenakan sanksi sesuai hukum yang berlaku.

Muara Basung, 23 Maret 2022

Nama Peternak

ARI FERNANDES
 KELOMPOK TANI BERKAH MANDIRI
DESA MUARA BASUNG KECAMATAN PINGGIR
Alamat : Desa Muara Basung Kecamatan Pinggir

SURAT PERNYATAAN
KESANGGUPAN MEMELIHARA TERNAK SAPI
KEGIATAN PENDISTRIBUSIAN TERNAK SAPI KEPADA MASYARAKAT
TAHUN 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Peternak : SURIYADI
Nama Kelompok : Berkah Mandiri
Alamat : Desa Muara Basung Kecamatan Pinggir
Kabupaten Bengkalis
Dengan ini menyatakan, bahwa saya atas nama kelompok tani penerima bantuan ternak sapi
kegiatan pendistribusian Ternak Sapi kepada masyarakat Tahun 2022 sanggup dan bersedia :
a. Menerima ternak bantuan dari Pemerintah
b. Menandatangani berita acara serah terima ternak
c. Tidak memindahtangankan/ menjual menggadaikan ternak yang sudah diterima kepada
peternak lain tanpa sepengetahuan petugas peternakan dan ketua kelompok
d. Memelihara dan mengembangkan ternak dengan baik sesuai dengan petunjuk petugas
peternakan
e. Mengawinkan ternak pejantan yang dipelihara dengan ternak betina milik anggota
kelompok atau di sekitar kelompok sesuai dengan kesepakatan kelompok.
f. Menggunakan/memanfaatkan/memelihara bantuan fasilitaspendukung(apabila ada) yang
telah diberikan dengan sebaik-baiknya
g. Melaporkan perkembangan ternak kegiatan pendistribusian bibit ternak Sapi kepada
masyarakat, kepada instansi Kabupaten/Dinas yang menangani fungsi peternakan melalui
petugas peternakan di Kecamatan (Petugas Penyuluh Lapangan)
h. Apabila dalam pelaksanaanya tidak sesuai dengan ketentuan point-point di atas, maka
ternak dan fasilitas yang telah diberikan akan dipindahkan ke kelompok lain tanpa
menuntut adanya ganti tugi.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, apabila dikemudian
hari saya melanggar hal-hal tersebut di atas, saya bertanggung jawab sepenuhnya dan
bersedia dikenakan sanksi sesuai hukum yang berlaku.

Muara Basung, 23 Maret 2022

Nama Peternak

SURIYADI
 KELOMPOK TANI BERKAH MANDIRI
DESA MUARA BASUNG KECAMATAN PINGGIR
Alamat : Desa Muara Basung Kecamatan Pinggir

SURAT PERNYATAAN
KESANGGUPAN MEMELIHARA TERNAK SAPI
KEGIATAN PENDISTRIBUSIAN TERNAK SAPI KEPADA MASYARAKAT
TAHUN 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Peternak : SURIATI
Nama Kelompok : Berkah Mandiri
Alamat : Desa Muara Basung Kecamatan Pinggir
Kabupaten Bengkalis
Dengan ini menyatakan, bahwa saya atas nama kelompok tani penerima bantuan ternak sapi
kegiatan pendistribusian Ternak Sapi kepada masyarakat Tahun 2022 sanggup dan bersedia :
a. Menerima ternak bantuan dari Pemerintah
b. Menandatangani berita acara serah terima ternak
c. Tidak memindahtangankan/ menjual menggadaikan ternak yang sudah diterima kepada
peternak lain tanpa sepengetahuan petugas peternakan dan ketua kelompok
d. Memelihara dan mengembangkan ternak dengan baik sesuai dengan petunjuk petugas
peternakan
e. Mengawinkan ternak pejantan yang dipelihara dengan ternak betina milik anggota
kelompok atau di sekitar kelompok sesuai dengan kesepakatan kelompok.
f. Menggunakan/memanfaatkan/memelihara bantuan fasilitaspendukung(apabila ada) yang
telah diberikan dengan sebaik-baiknya
g. Melaporkan perkembangan ternak kegiatan pendistribusian bibit ternak Sapi kepada
masyarakat, kepada instansi Kabupaten/Dinas yang menangani fungsi peternakan melalui
petugas peternakan di Kecamatan (Petugas Penyuluh Lapangan)
h. Apabila dalam pelaksanaanya tidak sesuai dengan ketentuan point-point di atas, maka
ternak dan fasilitas yang telah diberikan akan dipindahkan ke kelompok lain tanpa
menuntut adanya ganti tugi.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, apabila dikemudian
hari saya melanggar hal-hal tersebut di atas, saya bertanggung jawab sepenuhnya dan
bersedia dikenakan sanksi sesuai hukum yang berlaku.

Muara Basung, 23 Maret 2022

Nama Peternak

SUPRIYONO
 KELOMPOK TANI BERKAH MANDIRI
DESA MUARA BASUNG KECAMATAN PINGGIR
Alamat : Desa Muara Basung Kecamatan Pinggir

SURAT PERNYATAAN
KESANGGUPAN MEMELIHARA TERNAK SAPI
KEGIATAN PENDISTRIBUSIAN TERNAK SAPI KEPADA MASYARAKAT
TAHUN 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Peternak : SURIATI
Nama Kelompok : Berkah Mandiri
Alamat : Desa Muara Basung Kecamatan Pinggir
Kabupaten Bengkalis
Dengan ini menyatakan, bahwa saya atas nama kelompok tani penerima bantuan ternak sapi
kegiatan pendistribusian Ternak Sapi kepada masyarakat Tahun 2022 sanggup dan bersedia :
a. Menerima ternak bantuan dari Pemerintah
b. Menandatangani berita acara serah terima ternak
c. Tidak memindahtangankan/ menjual menggadaikan ternak yang sudah diterima kepada
peternak lain tanpa sepengetahuan petugas peternakan dan ketua kelompok
d. Memelihara dan mengembangkan ternak dengan baik sesuai dengan petunjuk petugas
peternakan
e. Mengawinkan ternak pejantan yang dipelihara dengan ternak betina milik anggota
kelompok atau di sekitar kelompok sesuai dengan kesepakatan kelompok.
f. Menggunakan/memanfaatkan/memelihara bantuan fasilitaspendukung(apabila ada) yang
telah diberikan dengan sebaik-baiknya
g. Melaporkan perkembangan ternak kegiatan pendistribusian bibit ternak Sapi kepada
masyarakat, kepada instansi Kabupaten/Dinas yang menangani fungsi peternakan melalui
petugas peternakan di Kecamatan (Petugas Penyuluh Lapangan)
h. Apabila dalam pelaksanaanya tidak sesuai dengan ketentuan point-point di atas, maka
ternak dan fasilitas yang telah diberikan akan dipindahkan ke kelompok lain tanpa
menuntut adanya ganti tugi.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, apabila dikemudian
hari saya melanggar hal-hal tersebut di atas, saya bertanggung jawab sepenuhnya dan
bersedia dikenakan sanksi sesuai hukum yang berlaku.

Muara Basung, 23 Maret 2022

Nama Peternak

SURIATI