TINDAK LANJUT TERHADAP UMPAN BALIK

No. Dokumen :

UPTD PUSKESMAS
No. Revisi : CIPONDOH
SOP
Dinkes.Kota TanggalTerbit :
Tangerang

Halaman : 1/2

Ditetapkan
Kepala UPT dr.H.Amir Ali
Puskesmas NIP. 197605092006041012
CIPONDOH

Rujukan balik adalah rujukan atas kasus yang dirujuk, fasilitas penerima rujukan akan

1. Pengertian merujuk balik pasien setelah memberikan pelayanan sesuai dengan kebutuhannya,
sehingga rujukan berjalan menurut alur yang ditetapkan

1. Sebagai panduan mengenai langkah-langkah tindak lanjut terhadap umpan balik dari
sarana kesehatan rujukan yang merujuk balik
2. Meningkatkan kemudahan akses pelayanan kesehatan

2. Tujuan 3. Meningkatkan pelayanan kesehatan yang mencakup akses promotif, preventif, kuratif
dan rehabilitative
4. Meningkatkan hubungan dokter dengan pasien dalam konteks pelayanan holistik
5. Memudahkan untuk mendapatkan obat yang diperlukan

3. Kebijakan

4. Referensi Keputusan Kementerian Kesehatan Nomor 001 Tahun 2012 tentang Rujukan Perorangan

5. Prosedur/ 1. Menentukan diagnose/ tindakan yang dapat dirujuk balik ke faskes tingkat pertama
Langkah –
langkah 2. Pasien mendaftarkan diri ke loket pendaftaran dengan menyertai formulir rujukan
balik dari RS/ faskes tingkat lanjutan
3. Dokter/ tenaga medis melakukan pemeriksaan/ tindakan yang tercantum di rujukan
balik pasien
4. Pelayanan rujuk balik dilakukan sesuai dengan kemampuan faskes tingkat pertama,

1/2
 sesuai dengan kondisi pasien/ keadaan penyakit pasien
5. Pada saat kondisi pasien tidak stabil, pasien dapat dirujuk kembali ke dokter
spesialissub spesialis/ faskes yang mengirim rujukan balik dan menyertakan
keterangan medis dan/ atau hasil pemeriksaan klinis dari dokter/ tenaga medis faskes
tingkat pertama yang menyatakan kondisi pasien tidak stabil atau mengalami gejala/
tanda-tanda yang mengindikasikan perburukan dan perlu penatalaksanaan lanjutan
6. Apabila hasil evaluasi kondisi peserta dinyatakan masih terkontrol/ stabil oleh dokter
spesialis/ sub-spesialis, maka pelayanan program rujuk balik dapat dilanjutkan
kembali dengan memberikan formulir rujuk balik baru kepada pasien

6. Unit Terkait Seluruh unit pelayanan

2/2