SURAT PERMOHONAN BSS

Hal: Berhenti Studi Sementara (BSS)

Kepada Yth,
Bapak Rektor Universitas Andalas
di Limau Manis Padang

Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini;
Nama : M. Afdal. S
No. BP : 2030512001
Semester/Jurusan : Ganjil/ S3 Ekonomi
Fakultas : Ekonomi dan Bisnis
Alamat/No. HP : Koto Muaro, Nagari Gasan Gadang, Kec. Batang Gasan, Kab.
Padang Pariaman/ 081267957474
Bersama ini saya mengajukan permohonan Berhenti Studi Sementara (BSS) kepada Bapak,
pada Semester Ganjil Tahun Akademik 2022/2023 dengan alasan sedang dalam masa CPNS,
menunggu sampai surat tugas belajar keluar dari instansi tempat bekerja.
Demikianlah permohonan ini saya ajukan. Atas perhatian Bapak saya mengucapkan terima
kasih.
Padang Pariaman, 14 Agustus 2022
Orang tua Mahasiswa Pemohon,

Gadijah M. Afdal. S

Catatan:
BSS dapat diajukan apabila sudah mengikuti perkuliahan efektif selama 2 (dua) semester
*coret yang tidak perlu