FORMAT URAIAN TUGAS PERAWAT POLIKLINIK RAWAT JALAN

A. Identitas Perawat
1. Nama : Eka Natalia, Am.Kep
2. Unit Kerja : Poliklinik Rawat Jalan
3. Jabatan : Staf Poli Klinik Rawat Jalan
4. Kualifikasi : DIII Keperawatan
5. Jenjang Karier : PK III
6. Waktu Kredensial terakhir :

A. Tugas Pokok :

Uraian Tugas:

1. Terlaksananya Pengkajian Pasien

2. Teridentifikasinya masalah keperawatan pasien
3. Terencananya asuhan keperawatan pasien
4. Terbantunya aktivitas sehari-hari pasien sesuai kebutuhan pasien
5. Terlaksananya intervensi spesifik keperawatan dan terapi sesuai kondisi pasien
6. Terlaksananya evaluasi asuhan keperawatan
7. Terdokumentasinya asuhan keperawatan

Uraian Tugas:

1. Terlaksananya Pengkajian Pasien

1.1. Melakukan review pengkajian data yang ada dan melengkapi data yang
diperlukan.
1.2. Membangun hubungan saling percaya dan support kepada pasien dan
keluarganya.
1.3. Mengevaluasi faktor risiko.
1.4. Melakukan pengukuran tanda-tanda vital.
1.5. Mendapatkan riwayat keperawatan dan medis dari pasien dan keluarga.
1.6. Mengkaji kondisi mental dan fisik pasien.
1.7. Melengkapi formulir admisi/pengkajian

2. Teridentifikasinya masalah keperawatan pasien

2.1. Mengidentifikasi data fokus.
2.2. Menentukan masalah/diagnosa keperawatan pasien.

3. Terencananya asuhan keperawatan pasien

3.1. Merencanakan asuhan jangka panjang dan jangka pendek.
3.2. Memformulasikan rencana pemulangan (discharge planning)
3.3. Menetukan intervensi atau serangkaian intervensi keperawatan mandiri
3.4. Menentukan intervensi atau serangkaian intervensi keperawatan kolaborasi
3.5. Mendokumentasikan rencana asuhan keperawatan.
3.6. Mengembangkan pembelajaran (teaching plan) untuk pasien dan keluarga.
3.7. Melaksanakan interaksi dengan pasien dan keluarganya dalam rencana
asuhan.

4. Terbantunya aktivitas sehari-hari pasien sesuai kebutuhan pasien

4.1. Menentukan status Aktifitas sehari-hari (Activity Daily Living/ADL)
pasien.
4.2. Memfasilitasi pasien dalam personal hygiene.
4.3. Memfasilitasi pasien ambulasi.
 4.4. Memfasilitasi pasien makan.
4.5. Memfasilitasi pasien berpakaian (dressing).
4.6. Memfasilitasi pasien eliminasi.

5. Terlaksananya intervensi spesifik keperawatan dan terapi sesuai kondisi pasien

5.1. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara mandiri
5.1.1. Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Mandiri Pra
PK,PK1,PK2

5.2. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara kolab

5.2.1. Melakukan intervensi spesifik keperawatn secara koaborasi Pra
PK,PK1,PK2

5. Terlaksananya evaluasi asuhan keperawatan

6.1. Mengkaji respon pasien terhadap terapi/pengobatan.
6.2. Mengkaji respon pasien terhadap tindakan keperawatan mandiri.
6.3. Mengkaji respon pasien terhadap tindakan keperawatan kolaborasi.
6.4. Mengevaluasi pemahaman pasien terhadap asuhan keperawatan.
6.5. Merevisi rencana asuhan keperawatan.

7. Terdokumentasinya asuhan keperawatan pasien

7.1. Medokumentasikan pengkajian keperawatan
7.2. Mendokumentasikan masalah/diagnosa keperawatan pasien
7.3. Mendokumentasikan rencana keprawatan pasien
7.4. Mendokumentasikan intervensi keperawatan pasien
7.5 Mendokumentasikan data evaluasi keperawatan pasien.
7.6. Mendokumentasikan peralatan habis pakai yang digunakan pasien.

Tugas Tambahan:

1. Melaksanakan Tugas Tambahan Pra PK,PK 1,PK2,

2. Membuat laporan bulanan jumlah pasien
3. Membuat laporan kinerja perawat poliklinik setiap 3 bulan sekali
4. membuat jadwal dians untuk 1 bulan kedepan
5. Membuat rapat bulanan diruangan poliklinik
6. Membuat laporkan tertulis dari hasil rapat bulanan
7. Menyerahkan hasil rapat secara tertulis kepada Ka. Bid. Keperawatan
8. Memberikan bimbingan pada Perawat Pra PK,PK 1,PK2

Bayung Lencir , 01 April 2019

Mengetahui

Kepala Bidang/ Kasie Keperawatan Perawat ybs

dr.Hedi Mulyadora (Eka Natalia, Am.Kep)

NIP : 19840427 201101 1 005