Kegiatan Tujuan Sasaran Target Penanggung Kebutuhan Mitra Kerja Waktu Kebutuhan Anggaran (Rp) Indikator Sumber

Upaya Sasaran Jawab Sumber Daya Pelaksanaan Kinerja Pembiayaan

Man Material Metode Machine Uraian belanja Volume Satuan Harga satuan Jumlah

2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

KIA
Pelayanan Ibu Hamil dan Bersalin
UKM Esensial
Kader KIA PJ KIA Pelaksana Foto copy Pembagian kerangka kader MKIA Apr-22 makan 50 dos 30,000.00 1,500,000 Pengetahuan kader DAK non fisik
Bidan Dan materi acuan
Meningkatkan Dokter resiko tinggi MKIA meningkat
pengetahuan Neonatus
tentang deteksi dan ibu tentang Resti
Pembinaan Kader MKIA
resiko tinggi hami resi
(Motivator Keseahatan Ceramah
neonatus.pada neonatus dan ibu
Ibu dan Anak) Tanya Jawab
kader
MKIA.Menurunkan hamil Resti sehingga
AKI dan AKB
AKI dan AKB menurun
snack 50 dos 17,500.00 875,000

bantran 40 org/hari 50,000.00 2,000,000

f.copy materi 150 lembar 300.00 45,000

pendataan dan menurunkan AKI ibu hamil, ibu hamil, PJ KIA bidan desa format kunjungan KAK kader januari PDDD 44 org/hari 50,000.00 2,200,000
pemetaan sasaran ibu dan AKB bersalin,nifas dan bersalin,nifas dan pendataan rumah
hamil,bersalin,nifas dan bayi bayi
bayi

pelaksanaan penyeliaan mennurunkan AKI bidan desa, bidan bidan desa, bidan PJ KIA PJ KIA dan LCD,laptop, pemaparan KAK PMB juni makan 45 dos 30,000.00 1,350,000
fasilitatif KIA bagi dan AKB puskesmas dan puskesmas dan dokter, buku materi
puskesmas dan PMB bidan PMB bidan PMB bidan KIA,materi
koordinator

snack 45 dos 17,500.00 787,500

f.copy 100 lembar 300.00 30,000

UKP
Kohort IBU Jan-des Kohort IBU 44 buku 150,000.00 6,600,000
HAMIL HAMIL

Kohort BAYI Jan-des Kohort BAYI 44 buku 150,000 6,600,000

Kohort Jan-des Kohort BALITA 44 buku 150,000 6,600,000

BALITA
RENCANA

NO Upaya Kesehatan Kegiatan Tujuan

1 2 3 4

UKM

1 skill essement menurunkan AKI dan AKB

kegawatdaruratan serta reviem penanganan
maternal dan neonatal kasus maternal dan neonatal

UKP
1 Bersalin
Pelayanan Ibu Hamil dan Bersalin
 Mendukung pelayanan dan
tindakan yang sesuai standart
Pelatihan PONED
Menurunkan AKI dan AKB
serta meningkatkan skill
dalam tata laksana
kegawatdaruratan
maternal dan perinatal
 RENCANA USULAN KEGIATAN ( RUK ) BERSALIN TAHUN 2023 PUSKESMAS W

Sasaran Target Sasaran Penanggung Kebutuhan Sumber Daya

Jawab

Man Material Metode

5 6 7 8

seluruh pengelola seluruh LCD,laptop,materi pemaparan ,da

bidan ,dokter ,per Bersalain bidan,dokter n praktek
wakilan perawat dan kasus
puskesmas Waru perwakilan
perawat

jarum halus 1/2 lingkaran no.10

jarum halus 1/2 lingkaran no.11
kateter fole no. 7
plaster
stetoskop bayi
stetoskop dewasa
temometer
stand lamp
tensi anak
tensi dewasa
tabung O2 besar
tabung O2 kecil
timbangan bayi elektrik dgn
panjang badan
timbangan dewasa
benang catgut cromix no 0.02
spuit disposible 1 cc
spuit disposible 3 cc
spuit disposible 10 cc
spuit disposible 20 cc
infus set anak
infus set dewasa
transfusi set
jarum otot 1/2 lingkaran no.10
 jarum otot 1/2 lingkaran no.11
status rekam medik bersalin
doppler
kanul dewasa
kanul neonatus
ambubag neonatus
ambubag anak
ambubag dewasa
dele born respirstor
klem arteri bengkok
klem instrumen
klem nefolder
korentang dan tempat
torniket
pinset anotomis
standart infus
Pengelola
set partus pack
Bersalin
set heatting pack
clemek
handscoon obgyn
handscoon steril
handscoon bersih
alkohol
kapas
kasa steril
kasa non steril
masker n95
masker medis
betadin
hendsenitezer
bracket hendsenitezer
bantal
slimut
bengkok
lampu santer
hammer reflek
underpad
pispot
jam dinding
sikat untuk alat
sampah injakan medis
sampah injakan non medis
urin bag
iv kateter no.16
iv kateter no.18
iv kateter no.20
iv kateter no.24
 umbilekal klem
kacamata google
safetybox
cucing
gelang bayi
cap kaki bayi
Bak dekontaminasi
cairan dekontaminasi
pengkramikan ruang bersalin
wastafel untuk cuci alat
handel cuci tangan sesuai standart

bidan dan
bidan dokter Offline /
bidan puskemas puskemas pengelola puskemas
mengikuti pelatihan tatap muka
yang belum yang belum Bersalin yang belum
dan praktek
mengikuti mengikuti mengikuti
pelatihan pelatihan pelatihan
PONED PONED PONED
TAHUN 2023 PUSKESMAS WARU

Mitra Waktu Kebutuhan Anggaran

Kerja Pelaksanaa
n
Machine Uraian Belanja Volume Satuan Harga Satuan
9 10 11

dr.spog april makan 100 dos 30,000

snack 100 dos 17,500

narasumber 4 org/jam 500,000

jarum halus 1/2 lingkaran no.10 6 paket 250,000

jarum halus 1/2 lingkaran no.11 6 paket 250,000
kateter fole no. 7 50 buah 30,000
plaster 50 rol 20,000
stetoskop bayi 2 buah 200,000
stetoskop dewasa 2 buah 1,500,000
temometer digital 2 buah 750,000
stand lamp 2 buah 3,000,000
tensi anak 1 buah 550,000
tensi dewasa 2 buah 1,250,000
tabung O2 besar 1 buah 7,000,000
tabung O2 kecil 2 buah 3,500,000
timbangan bayi elektrik dgn 2 buah 900,000
panjang badan
timbangan dewasa 1 buah 400,000
benang catgut cromix no 0.02 5 rol 2,500,000
spuit disposible 1 cc 5 box 250,000
spuit disposible 3 cc 5 box 400,000
spuit disposible 10 cc 1 box 500,000
spuit disposible 20 cc 1 box 750,000
infus set anak 50 biji 15,000
infus set dewasa 2400 biji 18,000
transfusi set 50 biji 12,000
jarum otot 1/2 lingkaran no.10 6 paket 250,000
jarum otot 1/2 lingkaran no.11 6 paket 250,000
status rekam medik bersalin 2400 jilid 25,000
doppler 2 buah 5,000,000
kanul dewasa 2 buah 100,000
kanul neonatus 2 buah 100,000
ambubag neonatus 1 paket 350,000
ambubag anak 1 paket 750,000
ambubag dewasa 1 paket 900,000
dele born respirstor 5 buah 150,000
klem arteri bengkok 2 buah 375,000
klem instrumen 2 buah 500,000
klem nefolder 2 buah 500,000
korentang dan tempat 4 paket 450,000
torniket 5 buah 30,000
pinset anotomis 2 buah 45,000
standart infus 6 buah 200,000
set partus pack 10 paket 750,000
set heatting pack 10 paket 750,000
clemek 6 buah 50,000
handscoon obgyn 3 box 500,000
handscoon steril 10 box 475,000
handscoon bersih 10 box 75,000
alkohol 36 liter 125,000
kapas 10 glondong 75,000
kasa steril 2400 buah 10,000
kasa non steril 10 glondong 150,000
masker n95 5 box 800,000
masker medis 10 box 100,000
betadin 10 liter 150,000
hendsenitezer 100 botol 75,000
bracket hendsenitezer 6 paket 160,000
bantal 7 buah 75,000
slimut 7 buah 75,000
bengkok 5 buah 100,000
lampu santer 2 buah 300,000
hammer reflek 2 buah 50,000
underpad 2400 lembar 25,000
pispot 2 buah 500,000
jam dinding 4 buah 200,000
sikat untuk alat 5 buah 25,000
sampah injakan medis 3 buah 450,000
sampah injakan non medis 3 buah 450,000
urin bag 50 biji 15,000
iv kateter no.16 200 biji 10,000
iv kateter no.18 1000 biji 15,000
iv kateter no.20 200 biji 20,000
iv kateter no.24 100 biji 25,000
 umbilekal klem 2400 biji 5,000
kacamata google 5 buah 25,000
safetybox 24 box 50,000
cucing 5 buah 50,000
gelang bayi L/P :1200/1200 2400 biji 200,000
cap kaki bayi 2 buah 50,000
Bak dekontaminasi 6 buah 75,000
cairan dekontaminasi 36 liter 75,000
pengkramikan ruang bersalin 1 paket 50,000,000
wastafel untuk cuci alat 1 paket 10,000,000
handel cuci tangan sesuai standart 1 paket 500,000

pelatihan 2 bidan 7,000,000

penyelen 1 dokter 7,000,000
ggara
pelatihan
( POGI,RS,
atau
pihak
lainnya)
an Indikator Sumber
Kinerja Pembiayaa
n
Jumlah Jumlah Total
12 13

3,000,000

1,750,000
2,000,000

1,500,000
1,500,000
1,500,000
1,000,000
400,000
3,000,000
1,500,000
6,000,000
550,000
2,500,000
7,000,000
7,000,000
1,800,000

400,000
12,500,000
1,250,000
2,000,000
500,000
750,000
750,000
43,200,000
600,000
1,500,000
 1,500,000
60,000,000
10,000,000
200,000
200,000
350,000
750,000
900,000
750,000
750,000
1,000,000
1,000,000
1,800,000
150,000
90,000
1,200,000
7,500,000
7,500,000
300,000
1,500,000
4,750,000
750,000
4,500,000
750,000
24,000,000
1,500,000
4,000,000
1,000,000
1,500,000
7,500,000
960,000
525,000
525,000
500,000
600,000
100,000
60,000,000
1,000,000
800,000
125,000
1,350,000
1,350,000
750,000
2,000,000
15,000,000
4,000,000
2,500,000
 12,000,000
125,000
1,200,000
250,000
480,000,000
100,000
450,000
2,700,000
50,000,000
10,000,000
500,000
-
14,000,000
7,000,000