CLINICAL PATHWAY

HIPERTENSI

Nama Pasien L/P No RM

Tanggal Lahir BB/TB Lama Rawat
Rencana rawat/Kelas Tgl masuk & Keluar
Diagnosa Masuk RS ICD
Penyakit Utama ICD
Penyakit Penyerta ICD
Komplikasi ICD
Tindakan ICD
Hari Rawat
KEGIATAN URAIAN KEGIATAN KETERANGAN
1 2 3 4 5 6 7
1.ASESMEN AWAL
Dokter IGD
Medis Dokter Spesialis
Perawat primer,Kondisi
umum,tingkat kesadaran,tanda
Keperawatan vital,riwayat alergi,skrining
gizi,nyeri,status fungsional: resiko
jatuh,kebutuhan edukasi & budaya
Darah Perifer lengkap
Ureum,Creatinin
LABORATORIUM Gula darah sewaktu
Profilipid Varian
EKG
Radiologi Thorak
Konsultasi
II.ASESMEN LANJUTAN
MEDIS Dokter DPJP
Dokter Non DPJP
KEPERAWATAN Perawat penanggung jawab
GIZI Skrinig giji
Telaah Resep
FARMASI Rekonsiliasi Obat
III. DIAGNOSIS
MEDIS Hipertensi
Resiko Komplikasi hipertensi
Evaluasi Penyakit Penyerta
KEPERAWATAN Devisit volume cairan
Nyeri
GIZI .Diet Rendah Garam

Edukasi pasien
IV. DISCHARGE PLANING Evaluasi obat
Rencana kontrol
V. EDUKASI TERINTEGRASI
Penjelasan Diagnosis
MEDIS Rencana Terapi
Inform consent
 Pola makan
KEPERAWATAN Pola Istirahat
GIZI
Informasi obat
FARMASI Konseling obat
PENGISIAN FORMULIR Lembar Edukasi Terintegrasi
TERINTEGRASI
VI .TERAPI
MEDIKAMENTOSA
Anti Hipertensi ( IV)
Injeksi
Varian
Anti Hipertensi Oral ( PO)
Obat Oral Paracetamol 500 mg 3x 1 (PO)
Varian
Cairan Infus
Varian
VII. TATA LAKSANA/INTERVENSI ( TLI)
Medis
Manajemen Nyeri
Manajemen Resiko Jatuh
Keperawatan Manajemen Gizi
Kolaborasi Pemasangan Infus
Kolaborasi Pemberian Obat
GIZI
FARMASI Rekomendasi DPJP
IX. MONITORING &
EVALUASI
Dokter DPJP Asesmen ulang & Review
Verifikasi
Rencana asuhan
Monitoring tanda vital
Monitoring intake out put
Keperawatan Monitoring Pola istirahat
Monitoring pola makan
Monitoring asupan makanan
Monitoring Antropometri
Gizi Monitoring biokimia
Monitoring Fisik/Klinis terkait gizi
Pemantauan terapi obat
Farmasi Monitoring efek samping obat
Monitoring Interaksi Obat
X.MOBILISASI/
REHABILITASI
Medis
Keperawatan Mobilisasi
Fisioterafi
XI. HASIL
Medis
Tanda Vital Dalam Batas Normal
Keperawatan Index Output Seimbang
Integritas Kulit Perianal Baik
Gizi
 Status gizi optimal
Terapi Obat sesuai indikasi
Farmasi Obat rasional
Tekanan dalam darah normal
XII. KRITERIA PULANG Tidak ada keluhan

Resume medis & Keperawatan

Penjelasan sesuai keadaan umum
XIII. RENCANA PULANG pasien
Surat Pengantar Kontrol

……,……,…………………..

DPJP Perawat penanggung jawab Pelaksana Verifikasi

(………………..) (…………….…………) (…………………)