eberapa teknik pembedahan dari eksisi sederhana dengan meninggalkan sklera

hingga autograft limbus konjungtiva dijelaskan untuk tatalaksana pterigium.

Kekambuhan pterigium setelah operasi pterigium primer dengan teknik bare

sclera sekitar enam kali lebih tinggi dibandingkan dengan penempatan autograft

konjungtiva (Sánchez-Thorin et al., 1998). Ma et al (2000) menjelaskan bahwa

proliferasi fibroblas subkonjungtiva dan sel-sel vaskular disebabkan oleh trauma

bedah dan peradangan pasca operasi berikutnya. Protein yang disimpan

selanjutnya berkontribusi pada kekambuhan pterigium. Teknik telah

dikembangkan untuk menurunkan kekambuhan dengan menggunakan autograft

konjungtiva limbal dan juga dengan menggunakan terapi tambahan seperti

Mitomycin C, iradiasi beta, 5-fluorouracil (Frucht-Pery dan Ilsar, 1994; Salman

dan Mansour, 2011). Auto-graft limbus dapat bertindak sebagai penghalang

terhadap invasi konjungtiva ke kornea dan juga memasok sel induk epitel kornea

(Salman dan Mansour, 2011).

Dalam teknik cangkok konjungtiva autologus, cangkok dapat dilekatkan pada

sklera dengan jahitan, lem fibrin atau fibrin autologus dari dasar sklera. (Gröner,

2008). Teknik jahitan baik dengan lem fibrin atau fibrin autologus memiliki

ketidaknyamanan yang lebih sedikit dibandingkan teknik jahitan saat

mengamankan graft. (Elwan, 2014; Yan et al., 2019; Yüksel et al., 2010) Lem

fibrin yang digunakan sebagai alternatif jahitan untuk adhesi cangkok autologus,

mengurangi nyeri pasca operasi dan mempersingkat waktu operasi. (Koranyi et

al., 2005). Namun, biaya produk selalu menjadi faktor yang membatasi
penggunaannya (Yüksel et al., 2010) Produk turunan plasma telah terbukti

memiliki kontaminan virus sebagian besar virus hepatitis, Parvovirus B19 dan

prion meskipun tidak aktif. (Gröner, 2008) Hal ini menyebabkan ancaman

penyebaran infeksi menggunakan lem fibrin.

Teknik bebas lem tanpa jahitan memiliki lebih sedikit keluhan pasca operasi dan

tidak ada risiko penularan penyakit seperti halnya lem fibrin. (Sati et al., 2014;

Sharma et al., 2015).

Dalam penelitian ini, profil demografis kasus tidak signifikan. Kelompok usia

yang termasuk dalam penelitian ini sebanding dengan kelompok usia dalam

penelitian yang berbeda. (Elwan, 2014; Sharma et al., 2015)

Dalam penelitian kami, waktu pembedahan rata-rata untuk teknik tanpa jahitan

adalah 20,18 ± 2,08 menit yang lebih sedikit dibandingkan dengan teknik yang

dijahit (22,14 ± 1,79 menit); (p<0,001). Waktu yang dibutuhkan untuk operasi

sebanding dan bahkan lebih cepat pada kelompok 1. Hal ini mirip dengan

penelitian lain di mana teknik tanpa jahitan membutuhkan waktu yang lebih

sedikit untuk operasi. (Elwan, 2014; Sati et al., 2014)

Dehiscence graft adalah komplikasi umum dalam operasi tanpa jahitan terutama

ketika lem fibrin digunakan. Alireza et al (2011) menggambarkan tingkat

dehiscence menjadi 13,3% ketika fibrin autologus digunakan untuk melekatkan

cangkok dan menghubungkan penyebabnya dengan tingkat trombin dan

fibrinogen yang rendah. Dalam penelitian kami, 2 (4%) mata pada kelompok 1

memiliki graft dehiscence, yang disebabkan oleh gesekan mata. Ini disajikan

sebagai komplikasi awal dan autograft dijahit kembali. Tidak ada dehiscence

graft dalam kelompok 2. Penelitian kami memiliki dehiscence yang lebih rendah

daripada penelitian yang dilakukan oleh Elwan (2014) di mana 8% kasus

memiliki dehiscence graft pada kelompok tanpa jahitan. Insidennya rendah pada

kelompok tanpa jahitan (1,3%) dalam sebuah penelitian yang dilakukan oleh

Huda dan Khaleque, (2019).

Selengkapnya tentang teks sumber iniDiperlukan teks sumber untuk

mendapatkan informasi terjemahan tambahan

Kirim masukan

Panel samping