Anda di halaman 1dari 25

FORMULIR PENDATAAN AWAL PEGAWAI NON ASN 2022

KANWIL KEMENTERIAN AGAMA PROVINSI SULAWESI SELATAN

DATA DIRI

1 NIK (Nomor KTP) 7302047011810001

2 Nomor Kartu Keluarga 7302042403100006

Nama Lengkap sesuai KTP SISRAWATI


3
Nama sesuai Ijazah SISRAWATI

4 Tempat Lahir (Nama Kab/Kota) Bulukumba

5 Tanggal Lahir 30-11-1981

6 Jenis Kelamin Perempuan

DATA PENDIDIKAN SAAT INI

7 Jenjang Pendidikan S1 - Pendidikan Bahasa Inggris

8 Pendidikan Terakhir S1 - Pendidikan Bahasa Inggris

9 No. Ijazah IN.7/TM.II/PP.01.1/6148/2004

10 Sekolah/PT IAIN ALAUDDIN MAKASSAR

11 Tanggal Lulus 24-09-2004

DATA MASA KERJA

12 Nomor SK terakhir 111 Tahun 2022

13 Tanggal SK Terakhir 04-01-2022

14 Tanggal Mulai Kerja 01-01-2022

15 Tanggal Akhir Kerja 31-12-2022

Jenjang Pendidikan Berdasarkan SK


16 S1
terakhir

17 Jabatan pada SK terakhir Guru Honorer

18 Jabatan Konversi Guru Honorer

19 Unit Kerja Terakhir MTsN 3 Bulukumba

20 Jabatab penanda tangan Kepala Kantor Kementerian Agama

21 Jenis jabatan penanda tangan Kepala Kantor Kementerian Agama


FORMULIR PENDATAAN AWAL PEGAWAI NON ASN 2022
KANWIL KEMENTERIAN AGAMA PROVINSI SULAWESI SELATAN

DATA DIRI

1 NIK (Nomor KTP) 7302042107850001

2 Nomor Kartu Keluarga 7302040205180002

Nama Lengkap sesuai KTP ANDI ARIF RAHMAN


3
Nama sesuai Ijazah ANDI ARIF RAHMAN

4 Tempat Lahir (Nama Kab/Kota) Bulukumba

5 Tanggal Lahir 21-07-1985

6 Jenis Kelamin Laki-Laki

DATA PENDIDIKAN SAAT INI

7 Jenjang Pendidikan S1 - Pendidikan Kepelatihan Olahraga

8 Pendidikan Terakhir S1 - Pendidikan Kepelatihan Olahraga

9 No. Ijazah 000273/J.38/3/IV/2007

10 Sekolah/PT UNIVERSITAS NEGERI MAKASSAR

11 Tanggal Lulus 20-08-2007

DATA MASA KERJA

12 Nomor SK terakhir 111 Tahun 2022

13 Tanggal SK Terakhir 04-01-2022

14 Tanggal Mulai Kerja 01-01-2022

15 Tanggal Akhir Kerja 31-12-2022

Jenjang Pendidikan Berdasarkan SK


16 S1
terakhir

17 Jabatan pada SK terakhir Guru Honorer

18 Jabatan Konversi Guru Honorer

19 Unit Kerja Terakhir MTsN 3 Bulukumba

20 Jabatab penanda tangan Kepala Kantor Kementerian Agama

21 Jenis jabatan penanda tangan Kepala Kantor Kementerian Agama


FORMULIR PENDATAAN AWAL PEGAWAI NON ASN 2022
KANWIL KEMENTERIAN AGAMA PROVINSI SULAWESI SELATAN

DATA DIRI

1 NIK (Nomor KTP) 7302040907870001

2 Nomor Kartu Keluarga 7302041905200003

Nama Lengkap sesuai KTP TAUFIK FIRDAUS


3
Nama sesuai Ijazah TAUFIK FIRDAUS

4 Tempat Lahir (Nama Kab/Kota) Bulukumba

5 Tanggal Lahir 09-07-1987

6 Jenis Kelamin Laki-Laki

DATA PENDIDIKAN SAAT INI

7 Jenjang Pendidikan S1 - Pendidikan Matematika

8 Pendidikan Terakhir S1 - Pendidikan Matematika

9 No. Ijazah 0046/091004/36/2011

10 Sekolah/PT UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MAKASSAR

11 Tanggal Lulus 07-03-2011

DATA MASA KERJA

12 Nomor SK terakhir 111 Tahun 2022

13 Tanggal SK Terakhir 04-01-2022

14 Tanggal Mulai Kerja 01-01-2022

15 Tanggal Akhir Kerja 31-12-2022

Jenjang Pendidikan Berdasarkan SK


16 S1
terakhir

17 Jabatan pada SK terakhir Guru Honorer

18 Jabatan Konversi Guru Honorer

19 Unit Kerja Terakhir MTsN 3 Bulukumba

20 Jabatab penanda tangan Kepala Kantor Kementerian Agama

21 Jenis jabatan penanda tangan Kepala Kantor Kementerian Agama


FORMULIR PENDATAAN AWAL PEGAWAI NON ASN 2022
KANWIL KEMENTERIAN AGAMA PROVINSI SULAWESI SELATAN

DATA DIRI

1 NIK (Nomor KTP) 7302045212860006

2 Nomor Kartu Keluarga 7302042503150004

Nama Lengkap sesuai KTP NURLAELA HAKIM


3
Nama sesuai Ijazah NURLAELA HAKIM

4 Tempat Lahir (Nama Kab/Kota) Bulukumba

5 Tanggal Lahir 12-12-1986

6 Jenis Kelamin Perempuan

DATA PENDIDIKAN SAAT INI

7 Jenjang Pendidikan S1 - Pendidikan Bahasa, Sastra dan Daerah

8 Pendidikan Terakhir S1 - Pendidikan Bahasa, Sastra dan Daerah

9 No. Ijazah 0015/091004/33/2009

10 Sekolah/PT UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MAKASSAR

11 Tanggal Lulus 09-01-2009

DATA MASA KERJA

12 Nomor SK terakhir 111 Tahun 2022

13 Tanggal SK Terakhir 04-01-2022

14 Tanggal Mulai Kerja 01-01-2022

15 Tanggal Akhir Kerja 31-12-2022

Jenjang Pendidikan Berdasarkan SK


16 S1
terakhir

17 Jabatan pada SK terakhir Guru Honorer

18 Jabatan Konversi Guru Honorer

19 Unit Kerja Terakhir MTsN 3 Bulukumba

20 Jabatab penanda tangan Kepala Kantor Kementerian Agama

21 Jenis jabatan penanda tangan Kepala Kantor Kementerian Agama


FORMULIR PENDATAAN AWAL PEGAWAI NON ASN 2022
KANWIL KEMENTERIAN AGAMA PROVINSI SULAWESI SELATAN

DATA DIRI

1 NIK (Nomor KTP) 7302044812900002

2 Nomor Kartu Keluarga 7371100910170012

Nama Lengkap sesuai KTP SRI RAHMAWATI


3
Nama sesuai Ijazah SRI RAHMAWATI

4 Tempat Lahir (Nama Kab/Kota) Bulukumba

5 Tanggal Lahir 08-12-1990

6 Jenis Kelamin Perempuan

DATA PENDIDIKAN SAAT INI

7 Jenjang Pendidikan S1 - Pendidikan Matematika

8 Pendidikan Terakhir S1 - Pendidikan Matematika

9 No. Ijazah UN.6/TM II/PP.01.1/15474/2012

10 Sekolah/PT UIN ALAUDDIN MAKASSAR

11 Tanggal Lulus 10-08-2012

DATA MASA KERJA

12 Nomor SK terakhir 111 Tahun 2022

13 Tanggal SK Terakhir 04-01-2022

14 Tanggal Mulai Kerja 01-01-2022

15 Tanggal Akhir Kerja 31-12-2022

Jenjang Pendidikan Berdasarkan SK


16 S1
terakhir

17 Jabatan pada SK terakhir Guru Honorer

18 Jabatan Konversi Guru Honorer

19 Unit Kerja Terakhir MTsN 3 Bulukumba

20 Jabatab penanda tangan Kepala Kantor Kementerian Agama

21 Jenis jabatan penanda tangan Kepala Kantor Kementerian Agama


FORMULIR PENDATAAN AWAL PEGAWAI NON ASN 2022
KANWIL KEMENTERIAN AGAMA PROVINSI SULAWESI SELATAN

DATA DIRI

1 NIK (Nomor KTP) 7306086909880005

2 Nomor Kartu Keluarga 7302041706150008

Nama Lengkap sesuai KTP ASMI YULIANTI


3
Nama sesuai Ijazah ASMI YULIANTI

4 Tempat Lahir (Nama Kab/Kota) Bulukumba

5 Tanggal Lahir 29-09-1988

6 Jenis Kelamin Laki-Laki

DATA PENDIDIKAN SAAT INI

7 Jenjang Pendidikan S1 - Pendidikan Bahasa, Sastra Indonesia dan Daerah

8 Pendidikan Terakhir S1 - Pendidikan Bahasa, Sastra Indonesia dan Daerah

9 No. Ijazah 1096/091004/33/2010

10 Sekolah/PT UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MAKASSAR

11 Tanggal Lulus 06-12-2010

DATA MASA KERJA

12 Nomor SK terakhir 111 Tahun 2022

13 Tanggal SK Terakhir 04-01-2022

14 Tanggal Mulai Kerja 01-01-2022

15 Tanggal Akhir Kerja 31-12-2022

Jenjang Pendidikan Berdasarkan SK


16 S1
terakhir

17 Jabatan pada SK terakhir Guru Honorer

18 Jabatan Konversi Guru Honorer

19 Unit Kerja Terakhir MTsN 3 Bulukumba

20 Jabatab penanda tangan Kepala Kantor Kementerian Agama

21 Jenis jabatan penanda tangan Kepala Kantor Kementerian Agama


FORMULIR PENDATAAN AWAL PEGAWAI NON ASN 2022
KANWIL KEMENTERIAN AGAMA PROVINSI SULAWESI SELATAN

DATA DIRI

1 NIK (Nomor KTP) 7302044411890001

2 Nomor Kartu Keluarga 7302041306170001

Nama Lengkap sesuai KTP ASRAWATI KASMANG


3
Nama sesuai Ijazah ASRAWATI KASMANG

4 Tempat Lahir (Nama Kab/Kota) Bulukumba

5 Tanggal Lahir 04-11-2022

6 Jenis Kelamin Perempuan

DATA PENDIDIKAN SAAT INI

7 Jenjang Pendidikan S1 - Pendidikan Biologi

8 Pendidikan Terakhir S1 - Pendidikan Biologi

9 No. Ijazah UN.6/TM II/PP.01.1/16944/2012

10 Sekolah/PT UIN ALAUDDIN MAKASSAR

11 Tanggal Lulus 07-08-2012

DATA MASA KERJA

12 Nomor SK terakhir 111 Tahun 2022

13 Tanggal SK Terakhir 04-01-2022

14 Tanggal Mulai Kerja 01-01-2022

15 Tanggal Akhir Kerja 31-12-2022

Jenjang Pendidikan Berdasarkan SK


16 S1
terakhir

17 Jabatan pada SK terakhir Guru Honorer

18 Jabatan Konversi Guru Honorer

19 Unit Kerja Terakhir MTsN 3 Bulukumba

20 Jabatab penanda tangan Kepala Kantor Kementerian Agama

21 Jenis jabatan penanda tangan Kepala Kantor Kementerian Agama


FORMULIR PENDATAAN AWAL PEGAWAI NON ASN 2022
KANWIL KEMENTERIAN AGAMA PROVINSI SULAWESI SELATAN

DATA DIRI

1 NIK (Nomor KTP) 7302042710880002

2 Nomor Kartu Keluarga 7302041306170001

Nama Lengkap sesuai KTP MUHAMMAD FAUZY AL BASHAR


3
Nama sesuai Ijazah MUHAMMAD FAUZY AL BASHAR

4 Tempat Lahir (Nama Kab/Kota) Bulukumba

5 Tanggal Lahir 27-10-1988

6 Jenis Kelamin Laki-Laki

DATA PENDIDIKAN SAAT INI

7 Jenjang Pendidikan S1 - Pendidikan Sosiologi

8 Pendidikan Terakhir S1 - Pendidikan Sosiologi

9 No. Ijazah 1428/091004/38/2011

10 Sekolah/PT UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MAKASSAR

11 Tanggal Lulus 14-10-2011

DATA MASA KERJA

12 Nomor SK terakhir 111 Tahun 2022

13 Tanggal SK Terakhir 04-01-2022

14 Tanggal Mulai Kerja 01-01-2022

15 Tanggal Akhir Kerja 31-12-2022

Jenjang Pendidikan Berdasarkan SK


16 S1
terakhir

17 Jabatan pada SK terakhir Guru Honorer

18 Jabatan Konversi Guru Honorer

19 Unit Kerja Terakhir MTsN 3 Bulukumba

20 Jabatab penanda tangan Kepala Kantor Kementerian Agama

21 Jenis jabatan penanda tangan Kepala Kantor Kementerian Agama


FORMULIR PENDATAAN AWAL PEGAWAI NON ASN 2022
KANWIL KEMENTERIAN AGAMA PROVINSI SULAWESI SELATAN

DATA DIRI

1 NIK (Nomor KTP) 7302055006910002

2 Nomor Kartu Keluarga 7302050803100009

Nama Lengkap sesuai KTP NORMA


3
Nama sesuai Ijazah NORMA

4 Tempat Lahir (Nama Kab/Kota) Bulukumba

5 Tanggal Lahir 10-06-1991

6 Jenis Kelamin Laki-Laki

DATA PENDIDIKAN SAAT INI

7 Jenjang Pendidikan S1 - Pendidikan Bahasa Inggris

8 Pendidikan Terakhir S1 - Pendidikan Bahasa Inggris

9 No. Ijazah A.09/0013/22-14/2014

10 Sekolah/PT STKIP MUHAMMADIYAH BONE

11 Tanggal Lulus 15-08-2014

DATA MASA KERJA

12 Nomor SK terakhir 111 Tahun 2022

13 Tanggal SK Terakhir 04-01-2022

14 Tanggal Mulai Kerja 01-01-2022

15 Tanggal Akhir Kerja 31-12-2022

Jenjang Pendidikan Berdasarkan SK


16 S1
terakhir

17 Jabatan pada SK terakhir Guru Honorer

18 Jabatan Konversi Guru Honorer

19 Unit Kerja Terakhir MTsN 3 Bulukumba

20 Jabatab penanda tangan Kepala Kantor Kementerian Agama

21 Jenis jabatan penanda tangan Kepala Kantor Kementerian Agama


FORMULIR PENDATAAN AWAL PEGAWAI NON ASN 2022
KANWIL KEMENTERIAN AGAMA PROVINSI SULAWESI SELATAN

DATA DIRI

1 NIK (Nomor KTP) 7302041609920001

2 Nomor Kartu Keluarga 7302042207200001

Nama Lengkap sesuai KTP AKHMAD FATHURRAHMAN, DS


3
Nama sesuai Ijazah AKHMAD FATHURRAHMAN, DS

4 Tempat Lahir (Nama Kab/Kota) Bulukumba

5 Tanggal Lahir 16-09-1992

6 Jenis Kelamin Laki-Laki

DATA PENDIDIKAN SAAT INI

7 Jenjang Pendidikan S1 - Pendidikan Jasmani Kesehatan dan Rekreasi

8 Pendidikan Terakhir S1 - Pendidikan Jasmani Kesehatan dan Rekreasi

9 No. Ijazah 3630141154826

10 Sekolah/PT UNIVERSITAS NEGERI MAKASSAR

11 Tanggal Lulus 02-10-2015

DATA MASA KERJA

12 Nomor SK terakhir 111 Tahun 2022

13 Tanggal SK Terakhir 04-01-2022

14 Tanggal Mulai Kerja 01-01-2022

15 Tanggal Akhir Kerja 31-12-2022

Jenjang Pendidikan Berdasarkan SK


16 S1
terakhir

17 Jabatan pada SK terakhir Guru Honorer

18 Jabatan Konversi Guru Honorer

19 Unit Kerja Terakhir MTsN 3 Bulukumba

20 Jabatab penanda tangan Kepala Kantor Kementerian Agama

21 Jenis jabatan penanda tangan Kepala Kantor Kementerian Agama


FORMULIR PENDATAAN AWAL PEGAWAI NON ASN 2022
KANWIL KEMENTERIAN AGAMA PROVINSI SULAWESI SELATAN

DATA DIRI

1 NIK (Nomor KTP) 7302046912920001

2 Nomor Kartu Keluarga 7302042812180001

Nama Lengkap sesuai KTP SURYANI


3
Nama sesuai Ijazah SURYANI

4 Tempat Lahir (Nama Kab/Kota) Ambeno

5 Tanggal Lahir 29-12-1992

6 Jenis Kelamin Perempuan

DATA PENDIDIKAN SAAT INI

7 Jenjang Pendidikan S1 - Pendidikan Matematika

8 Pendidikan Terakhir S1 - Pendidikan Matematika

9 No. Ijazah 193/091004/36/2015

10 Sekolah/PT UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MAKASSAR

11 Tanggal Lulus 25-03-2015

DATA MASA KERJA

12 Nomor SK terakhir 111 Tahun 2022

13 Tanggal SK Terakhir 04-01-2022

14 Tanggal Mulai Kerja 01-01-2022

15 Tanggal Akhir Kerja 31-12-2022

Jenjang Pendidikan Berdasarkan SK


16 S1
terakhir

17 Jabatan pada SK terakhir Guru Honorer

18 Jabatan Konversi Guru Honorer

19 Unit Kerja Terakhir MTsN 3 Bulukumba

20 Jabatab penanda tangan Kepala Kantor Kementerian Agama

21 Jenis jabatan penanda tangan Kepala Kantor Kementerian Agama


FORMULIR PENDATAAN AWAL PEGAWAI NON ASN 2022
KANWIL KEMENTERIAN AGAMA PROVINSI SULAWESI SELATAN

DATA DIRI

1 NIK (Nomor KTP) 7302044901930001

2 Nomor Kartu Keluarga 7302041105070053

Nama Lengkap sesuai KTP DEVI SILVIANI


3
Nama sesuai Ijazah DEVI SILVIANI

4 Tempat Lahir (Nama Kab/Kota) Gresik

5 Tanggal Lahir 09-01-1993

6 Jenis Kelamin Laki-Laki

DATA PENDIDIKAN SAAT INI

7 Jenjang Pendidikan S1 - Pendidikan Matematika

8 Pendidikan Terakhir S1 - Pendidikan Matematika

9 No. Ijazah 786/091004/36/2015

10 Sekolah/PT UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MAKASSAR

11 Tanggal Lulus 14-11-2015

DATA MASA KERJA

12 Nomor SK terakhir 111 Tahun 2022

13 Tanggal SK Terakhir 04-01-2022

14 Tanggal Mulai Kerja 01-01-2022

15 Tanggal Akhir Kerja 31-12-2022

Jenjang Pendidikan Berdasarkan SK


16 S1
terakhir

17 Jabatan pada SK terakhir Guru Honorer

18 Jabatan Konversi Guru Honorer

19 Unit Kerja Terakhir MTsN 3 Bulukumba

20 Jabatab penanda tangan Kepala Kantor Kementerian Agama

21 Jenis jabatan penanda tangan Kepala Kantor Kementerian Agama


FORMULIR PENDATAAN AWAL PEGAWAI NON ASN 2022
KANWIL KEMENTERIAN AGAMA PROVINSI SULAWESI SELATAN

DATA DIRI

1 NIK (Nomor KTP) 7302046712930003

2 Nomor Kartu Keluarga 7302041202190002

Nama Lengkap sesuai KTP KURNIA


3
Nama sesuai Ijazah KURNIA

4 Tempat Lahir (Nama Kab/Kota) Bulukumba

5 Tanggal Lahir 27-12-1993

6 Jenis Kelamin Perempuan

DATA PENDIDIKAN SAAT INI

7 Jenjang Pendidikan S1 - Pendidikan Agama Islam

8 Pendidikan Terakhir S1 - Pendidikan Agama Islam

9 No. Ijazah 181/091004/19/2015

10 Sekolah/PT UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MAKASSAR

11 Tanggal Lulus 05-09-2015

DATA MASA KERJA

12 Nomor SK terakhir 111 Tahun 2022

13 Tanggal SK Terakhir 04-01-2022

14 Tanggal Mulai Kerja 01-01-2022

15 Tanggal Akhir Kerja 31-12-2022

Jenjang Pendidikan Berdasarkan SK


16 S1
terakhir

17 Jabatan pada SK terakhir Guru Honorer

18 Jabatan Konversi Guru Honorer

19 Unit Kerja Terakhir MTsN 3 Bulukumba

20 Jabatab penanda tangan Kepala Kantor Kementerian Agama

21 Jenis jabatan penanda tangan Kepala Kantor Kementerian Agama


FORMULIR PENDATAAN AWAL PEGAWAI NON ASN 2022
KANWIL KEMENTERIAN AGAMA PROVINSI SULAWESI SELATAN

DATA DIRI

1 NIK (Nomor KTP) 7302045612740002

2 Nomor Kartu Keluarga 7302041005110004

Nama Lengkap sesuai KTP ROSLAELAH RAUF


3
Nama sesuai Ijazah ROSLAELAH RAUF

4 Tempat Lahir (Nama Kab/Kota) Bulukumba

5 Tanggal Lahir 16-12-1974

6 Jenis Kelamin Perempuan

DATA PENDIDIKAN SAAT INI

7 Jenjang Pendidikan S1 - Pendidikan Agama Islam (Tarbiyah)

8 Pendidikan Terakhir S1 - Pendidikan Agama Islam (Tarbiyah)

9 No. Ijazah KS.II/PP.01/15663/10

10 Sekolah/PT STAI DA'WAH WAL-IRSYAD JENEPONTO

11 Tanggal Lulus 25-05-2009

DATA MASA KERJA

12 Nomor SK terakhir 111 Tahun 2022

13 Tanggal SK Terakhir 04-01-2022

14 Tanggal Mulai Kerja 01-01-2022

15 Tanggal Akhir Kerja 31-12-2022

Jenjang Pendidikan Berdasarkan SK


16 S1
terakhir

17 Jabatan pada SK terakhir Guru Honorer

18 Jabatan Konversi Guru Honorer

19 Unit Kerja Terakhir MTsN 3 Bulukumba

20 Jabatab penanda tangan Kepala Kantor Kementerian Agama

21 Jenis jabatan penanda tangan Kepala Kantor Kementerian Agama


FORMULIR PENDATAAN AWAL PEGAWAI NON ASN 2022
KANWIL KEMENTERIAN AGAMA PROVINSI SULAWESI SELATAN

DATA DIRI

1 NIK (Nomor KTP)

2 Nomor Kartu Keluarga

Nama Lengkap sesuai KTP


3
Nama sesuai Ijazah

4 Tempat Lahir (Nama Kab/Kota)

5 Tanggal Lahir

6 Jenis Kelamin Laki-Laki

DATA PENDIDIKAN SAAT INI

7 Jenjang Pendidikan

8 Pendidikan Terakhir

9 No. Ijazah

10 Sekolah/PT

11 Tanggal Lulus

DATA MASA KERJA

12 Nomor SK terakhir 111 Tahun 2022

13 Tanggal SK Terakhir 04-01-2022

14 Tanggal Mulai Kerja 01-01-2022

15 Tanggal Akhir Kerja 31-12-2022

Jenjang Pendidikan Berdasarkan SK


16 S1
terakhir

17 Jabatan pada SK terakhir Guru Honorer

18 Jabatan Konversi Guru Honorer

19 Unit Kerja Terakhir MTsN 3 Bulukumba

20 Jabatab penanda tangan Kepala Kantor Kementerian Agama

21 Jenis jabatan penanda tangan Kepala Kantor Kementerian Agama


FORMULIR PENDATAAN AWAL PEGAWAI NON ASN 2022
KANWIL KEMENTERIAN AGAMA PROVINSI SULAWESI SELATAN

DATA DIRI

1 NIK (Nomor KTP) 7302046009850001

2 Nomor Kartu Keluarga 7302040506120002

Nama Lengkap sesuai KTP RAHMIATI


3
Nama sesuai Ijazah RAHMIATI

4 Tempat Lahir (Nama Kab/Kota) Bulukumba

5 Tanggal Lahir 20-09-1985

6 Jenis Kelamin Perempuan

DATA PENDIDIKAN SAAT INI

7 Jenjang Pendidikan S1 - Pendidikan Agama Islam (Tarbiyah)

8 Pendidikan Terakhir S1 - Pendidikan Agama Islam (Tarbiyah)

9 No. Ijazah KS.II/PP.01.1/21443/11

10 Sekolah/PT STAI YAPNAS JENEPONTO

11 Tanggal Lulus 03-11-2011

DATA MASA KERJA

12 Nomor SK terakhir 043 Tahun 2022

13 Tanggal SK Terakhir 03-01-2022

14 Tanggal Mulai Kerja 01-01-2022

15 Tanggal Akhir Kerja 31-12-2022

Jenjang Pendidikan Berdasarkan SK


16 S1
terakhir

17 Jabatan pada SK terakhir Pegawai Honorer

18 Jabatan Konversi Staf Tata Usaha

19 Unit Kerja Terakhir MTsN 3 Bulukumba

20 Jabatab penanda tangan Kepala Kantor Kementerian Agama

21 Jenis jabatan penanda tangan Kepala Kantor Kementerian Agama


FORMULIR PENDATAAN AWAL PEGAWAI NON ASN 2022
KANWIL KEMENTERIAN AGAMA PROVINSI SULAWESI SELATAN

DATA DIRI

1 NIK (Nomor KTP) 7302042609710001

2 Nomor Kartu Keluarga 7302042305070022

Nama Lengkap sesuai KTP RUSLAN


3
Nama sesuai Ijazah

4 Tempat Lahir (Nama Kab/Kota) Bulukumba

5 Tanggal Lahir 26-09-1971

6 Jenis Kelamin Laki-Laki

DATA PENDIDIKAN SAAT INI

7 Jenjang Pendidikan S1 - MANAJEMEN

8 Pendidikan Terakhir S1 - MANAJEMEN

9 No. Ijazah 231/FEB/SLN-UMI/1996

10 Sekolah/PT UNIVERSITAS MUSLIM INDONESIA

11 Tanggal Lulus 10-10-1996

DATA MASA KERJA

12 Nomor SK terakhir 044 Tahun 2022

13 Tanggal SK Terakhir 03-01-2022

14 Tanggal Mulai Kerja 01-01-2022

15 Tanggal Akhir Kerja 31-12-2022

Jenjang Pendidikan Berdasarkan SK


16 S1
terakhir

17 Jabatan pada SK terakhir Pegawai Honorer

18 Jabatan Konversi Staf Tata Usaha

19 Unit Kerja Terakhir MTsN 3 Bulukumba

20 Jabatab penanda tangan Kepala Kantor Kementerian Agama

21 Jenis jabatan penanda tangan Kepala Kantor Kementerian Agama


FORMULIR PENDATAAN AWAL PEGAWAI NON ASN 2022
KANWIL KEMENTERIAN AGAMA PROVINSI SULAWESI SELATAN

DATA DIRI

1 NIK (Nomor KTP) 7302045006940003

2 Nomor Kartu Keluarga 7302041709190003

Nama Lengkap sesuai KTP ITA ANDRIYANI HASRAM


3
Nama sesuai Ijazah ITA ANDRIYANI HASRAM

4 Tempat Lahir (Nama Kab/Kota) Bulukumba

5 Tanggal Lahir 10-06-1994

6 Jenis Kelamin Perempuan

DATA PENDIDIKAN SAAT INI

7 Jenjang Pendidikan S1 - Ilmu Perpustakaan

8 Pendidikan Terakhir S1 - Ilmu Perpustakaan

9 No. Ijazah UN.6/AM.II/PP.01.1/3440/2016

10 Sekolah/PT UIN ALAUDDIN MAKASSAR

11 Tanggal Lulus 31-08-2016

DATA MASA KERJA

12 Nomor SK terakhir 045 Tahun 2022

13 Tanggal SK Terakhir 03-01-2022

14 Tanggal Mulai Kerja 01-01-2022

15 Tanggal Akhir Kerja 31-12-2022

Jenjang Pendidikan Berdasarkan SK


16 S1
terakhir

17 Jabatan pada SK terakhir Pegawai Honorer

18 Jabatan Konversi Pustakawan

19 Unit Kerja Terakhir MTsN 3 Bulukumba

20 Jabatab penanda tangan Kepala Kantor Kementerian Agama

21 Jenis jabatan penanda tangan Kepala Kantor Kementerian Agama


FORMULIR PENDATAAN AWAL PEGAWAI NON ASN 2022
KANWIL KEMENTERIAN AGAMA PROVINSI SULAWESI SELATAN

DATA DIRI

1 NIK (Nomor KTP) 7302042504890001

2 Nomor Kartu Keluarga 7302031704170002

Nama Lengkap sesuai KTP ADRIZAL


3
Nama sesuai Ijazah ADRIZAL

4 Tempat Lahir (Nama Kab/Kota) Makassar

5 Tanggal Lahir 25-04-1989

6 Jenis Kelamin Laki-Laki

DATA PENDIDIKAN SAAT INI

7 Jenjang Pendidikan SMA

8 Pendidikan Terakhir SMA

9 No. Ijazah DN-19 Ma 0368806

10 Sekolah/PT SMA NEGERI 1 BONTOTIRO

11 Tanggal Lulus 14-06-2008

DATA MASA KERJA

12 Nomor SK terakhir 50 Tahun 2022

13 Tanggal SK Terakhir 03-01-2022

14 Tanggal Mulai Kerja 01-01-2022

15 Tanggal Akhir Kerja 31-12-2022

Jenjang Pendidikan Berdasarkan SK


16 SMA
terakhir

17 Jabatan pada SK terakhir Pegawai Honorer

18 Jabatan Konversi Penjaga Sekolah

19 Unit Kerja Terakhir MTsN 3 Bulukumba

20 Jabatab penanda tangan Kepala Kantor Kementerian Agama

21 Jenis jabatan penanda tangan Kepala Kantor Kementerian Agama


FORMULIR PENDATAAN AWAL PEGAWAI NON ASN 2022
KANWIL KEMENTERIAN AGAMA PROVINSI SULAWESI SELATAN

DATA DIRI

1 NIK (Nomor KTP) 7302044411860001

2 Nomor Kartu Keluarga 7302010903150012

Nama Lengkap sesuai KTP SYAHRA DEWI BULAN


3
Nama sesuai Ijazah SYAHRA DEWI BULAN

4 Tempat Lahir (Nama Kab/Kota) Bulukumba

5 Tanggal Lahir 04-11-1986

6 Jenis Kelamin Perempuan

DATA PENDIDIKAN SAAT INI

7 Jenjang Pendidikan S1 - Pendidikan Agama Islam (Tarbiyah)

8 Pendidikan Terakhir S1 - Pendidikan Agama Islam (Tarbiyah)

9 No. Ijazah KS.II/PP.01.1/02338/15

10 Sekolah/PT STAI AL-GAZALI BULUKUMBA

11 Tanggal Lulus 13-07-2015

DATA MASA KERJA

12 Nomor SK terakhir 048 Tahun 2022

13 Tanggal SK Terakhir 03-01-2022

14 Tanggal Mulai Kerja 01-01-2022

15 Tanggal Akhir Kerja 31-12-2022

Jenjang Pendidikan Berdasarkan SK


16 S1
terakhir

17 Jabatan pada SK terakhir Pegawai Honorer

18 Jabatan Konversi Staf Tata Usaha/ Operator Keuangan

19 Unit Kerja Terakhir MTsN 3 Bulukumba

20 Jabatab penanda tangan Kepala Kantor Kementerian Agama

21 Jenis jabatan penanda tangan Kepala Kantor Kementerian Agama


FORMULIR PENDATAAN AWAL PEGAWAI NON ASN 2022
KANWIL KEMENTERIAN AGAMA PROVINSI SULAWESI SELATAN

DATA DIRI

1 NIK (Nomor KTP) 7302044703860001

2 Nomor Kartu Keluarga 7302042206160001

Nama Lengkap sesuai KTP BAU MAYASARI


3
Nama sesuai Ijazah BAU MAYASARI

4 Tempat Lahir (Nama Kab/Kota) Bulukumba

5 Tanggal Lahir 07-03-1986

6 Jenis Kelamin Perempuan

DATA PENDIDIKAN SAAT INI

7 Jenjang Pendidikan S1 - Kimia

8 Pendidikan Terakhir S1 - Kimia

9 No. Ijazah UN.6/ST/PP.01.1/711-KIM/2013

10 Sekolah/PT UIN ALAUDDIN MAKASSAR

11 Tanggal Lulus 20-08-2013

DATA MASA KERJA

12 Nomor SK terakhir 046 Tahun 2022

13 Tanggal SK Terakhir 03-01-2022

14 Tanggal Mulai Kerja 01-01-2022

15 Tanggal Akhir Kerja 31-12-2022

Jenjang Pendidikan Berdasarkan SK


16 S1
terakhir

17 Jabatan pada SK terakhir Pegawai Honorer

18 Jabatan Konversi Staf Tata Usaha/ Operator Emis

19 Unit Kerja Terakhir MTsN 3 Bulukumba

20 Jabatab penanda tangan Kepala Kantor Kementerian Agama

21 Jenis jabatan penanda tangan Kepala Kantor Kementerian Agama


FORMULIR PENDATAAN AWAL PEGAWAI NON ASN 2022
KANWIL KEMENTERIAN AGAMA PROVINSI SULAWESI SELATAN

DATA DIRI

1 NIK (Nomor KTP) 7371114501910014

2 Nomor Kartu Keluarga 7302040504210001

Nama Lengkap sesuai KTP FIRDA DEWI ASTUTI


3
Nama sesuai Ijazah FIRDA DEWI ASTUTI

4 Tempat Lahir (Nama Kab/Kota) Bulukumba

5 Tanggal Lahir 05-01-1991

6 Jenis Kelamin Perempuan

DATA PENDIDIKAN SAAT INI

7 Jenjang Pendidikan D3 - Nautika

8 Pendidikan Terakhir D3 - Nautika

9 No. Ijazah 842/AMI AIPI/109.400.2/VI/2014

10 Sekolah/PT AMI AIPI MAKASSAR

11 Tanggal Lulus 12-06-2014

DATA MASA KERJA

12 Nomor SK terakhir 047 Tahun 2022

13 Tanggal SK Terakhir 03-01-2022

14 Tanggal Mulai Kerja 01-01-2022

15 Tanggal Akhir Kerja 31-12-2022

Jenjang Pendidikan Berdasarkan SK


16 D3
terakhir

17 Jabatan pada SK terakhir Pegawai Honorer

18 Jabatan Konversi Staf Tata Usaha

19 Unit Kerja Terakhir MTsN 3 Bulukumba

20 Jabatab penanda tangan Kepala Kantor Kementerian Agama

21 Jenis jabatan penanda tangan Kepala Kantor Kementerian Agama


FORMULIR PENDATAAN AWAL PEGAWAI NON ASN 2022
KANWIL KEMENTERIAN AGAMA PROVINSI SULAWESI SELATAN

DATA DIRI

1 NIK (Nomor KTP) 7302040609990001

2 Nomor Kartu Keluarga 7302041205080012

Nama Lengkap sesuai KTP ANGGARA SAPUTRA


3
Nama sesuai Ijazah ANGGARA SAPUTRA

4 Tempat Lahir (Nama Kab/Kota) Bulukumba

5 Tanggal Lahir 06-09-1998

6 Jenis Kelamin Laki-Laki

DATA PENDIDIKAN SAAT INI

7 Jenjang Pendidikan SMA

8 Pendidikan Terakhir SMA

9 No. Ijazah DN-19 Ma/06 0022123

10 Sekolah/PT SMAN 4 Bulukumba

11 Tanggal Lulus 04-05-2017

DATA MASA KERJA

12 Nomor SK terakhir 051 Tahun 2022

13 Tanggal SK Terakhir 03-01-2022

14 Tanggal Mulai Kerja 01-01-2022

15 Tanggal Akhir Kerja 31-12-2022

Jenjang Pendidikan Berdasarkan SK


16 SMA
terakhir

17 Jabatan pada SK terakhir Pegawai Honorer

18 Jabatan Konversi Tenaga Kebersihan

19 Unit Kerja Terakhir MTsN 3 Bulukumba

20 Jabatab penanda tangan Kepala Kantor Kementerian Agama

21 Jenis jabatan penanda tangan Kepala Kantor Kementerian Agama


FORMULIR PENDATAAN AWAL PEGAWAI NON ASN 2022
KANWIL KEMENTERIAN AGAMA PROVINSI SULAWESI SELATAN

DATA DIRI

1 NIK (Nomor KTP) 7302040610940004

2 Nomor Kartu Keluarga 7302042311110002

Nama Lengkap sesuai KTP ANDI ILHAM SYAH


3
Nama sesuai Ijazah ANDI ILHAM SYAH

4 Tempat Lahir (Nama Kab/Kota) Bulukumba

5 Tanggal Lahir 06-10-1994

6 Jenis Kelamin Laki-Laki

DATA PENDIDIKAN SAAT INI

7 Jenjang Pendidikan S1 - Pendidikan Teknik Elektronika

8 Pendidikan Terakhir S1 - Pendidikan Teknik Elektronika

9 No. Ijazah 832022019000207

10 Sekolah/PT UIVERSITAS NEGERI MAKASSAR

11 Tanggal Lulus 15-08-2019

DATA MASA KERJA

12 Nomor SK terakhir 049 Tahun 2022

13 Tanggal SK Terakhir 03-01-2022

14 Tanggal Mulai Kerja 01-01-2022

15 Tanggal Akhir Kerja 31-12-2022

Jenjang Pendidikan Berdasarkan SK


16 S1
terakhir

17 Jabatan pada SK terakhir Pegawai Honorer

18 Jabatan Konversi Staf Tata Usaha

19 Unit Kerja Terakhir MTsN 3 Bulukumba

20 Jabatab penanda tangan Kepala Kantor Kementerian Agama

21 Jenis jabatan penanda tangan Kepala Kantor Kementerian Agama


FORMULIR PENDATAAN AWAL PEGAWAI NON ASN 2022
KANWIL KEMENTERIAN AGAMA PROVINSI SULAWESI SELATAN

DATA DIRI

1 NIK (Nomor KTP)

2 Nomor Kartu Keluarga

Nama Lengkap sesuai KTP


3
Nama sesuai Ijazah

4 Tempat Lahir (Nama Kab/Kota)

5 Tanggal Lahir

6 Jenis Kelamin Laki-Laki

DATA PENDIDIKAN SAAT INI

7 Jenjang Pendidikan

8 Pendidikan Terakhir

9 No. Ijazah

10 Sekolah/PT

11 Tanggal Lulus

DATA MASA KERJA

12 Nomor SK terakhir 111 Tahun 2022

13 Tanggal SK Terakhir 04-01-2022

14 Tanggal Mulai Kerja 01-01-2022

15 Tanggal Akhir Kerja 31-12-2022

Jenjang Pendidikan Berdasarkan SK


16 S1
terakhir

17 Jabatan pada SK terakhir Guru Honorer

18 Jabatan Konversi Guru Honorer

19 Unit Kerja Terakhir MTsN 3 Bulukumba

20 Jabatab penanda tangan Kepala Kantor Kementerian Agama

21 Jenis jabatan penanda tangan Kepala Kantor Kementerian Agama

Anda mungkin juga menyukai