YAYASAN RUMAH SAKIT ISLAM NUSA TENGGARA BARAT

RUMAH SAKIT ISLAM SITI HAJAR MATARAM

Jln. Caturwarga, Mataram, 83121, Telp. 0370-623498
Email : rsi_sitihajar@yahoo.co.id

Mataram, 13 November 2020

Nomor : Kepada Yth.

Lampiran : - Kepala Dinas Kesehatan Provinsi NTB
Perihal : Permohonan Bantuan Cloroquin tab Di
Tempat

Dengan Hormat,

Dalam rangka kesiapsiagaan wabah COVID -19 dan sejalan dengan Surat Keputusan
Gubernur NTB Nomor 445-426 tahun 2020 yang menetapkan bahwa RSI Siti Hajar Mataram
sebagai Rumah Sakit Rujukan kedua Penanggulangan Penyakit Infeksi Emerging Tertentu
Provinsi NTB, maka RSI Siti Hajar Mataram bermaksud untuk mengajukan permohonan bantuan
Chloroquin tablet sebanyak 2 box guna memperlancar kegiatan pelayanan kami kepada
masyarakat.

Demikian permohonan ini kami buat, atas perhatian dan bantuannya kami ucapkan terimakas

Hormat kami,

RSI Siti Hajar Mataram

Direktur

dr.Baiq Yuliana Andriani Putri

NIK.01.315.12.14
 YAYASAN RUMAH SAKIT ISLAM NUSA TENGGARA BARAT

RUMAH SAKIT ISLAM SITI HAJAR MATARAM

Jln. Caturwarga, Mataram, 83121, Telp. 0370-623498
Email : rsi_sitihajar@yahoo.co.id

Mataram, 10 Oktober 2020

Nomor : Kepada Yth.
Lampiran : - Kepala Dinas Kesehatan Provinsi NTB
Perihal : Permohonan Bantuan Di
Hazmat dan masker N950. Tempat

Dengan Hormat,

Dalam rangka kesiapsiagaan wabah COVID -19 dan sejalan dengan Surat Keputusan
Gubernur NTB Nomor 445-426 tahun 2020 yang menetapkan bahwa RSI Siti Hajar Mataram
sebagai Rumah Sakit Rujukan kedua Penanggulangan Penyakit Infeksi Emerging Tertentu
Provinsi NTB, maka RSI Siti Hajar Mataram bermaksud untuk mengajukan permohonan bantuan
HAZMAT sebanyak 100 buah dan masker N 95 sebanyak 100 pc guna memperlancar kegiatan
pelayanan kami kepada masyarakat.

Demikian permohonan ini kami buat, atas perhatian dan bantuannya kami ucapkan terimakas

Hormat kami,

RSI Siti Hajar Mataram

Direktur

dr.Baiq Yuliana Andriani Putri

NIK.01.315.12.14

Mataram, 02 SEPTEMBER 2020

 YAYASAN RUMAH SAKIT ISLAM NUSA TENGGARA BARAT

RUMAH SAKIT ISLAM SITI HAJAR MATARAM

Jln. Caturwarga, Mataram, 83121, Telp. 0370-623498
Email : rsi_sitihajar@yahoo.co.id

Nomor : Kepada Yth.

Lampiran : - Kepala Dinas Kesehatan Provinsi NTB
Perihal : Permohonan Bantuan VTM Di
Swab Tempat

Dengan Hormat,

Dalam rangka kesiapsiagaan wabah COVID -19 dan sejalan dengan Surat Keputusan
Gubernur NTB Nomor 445-426 tahun 2020 yang menetapkan bahwa RSI Siti Hajar Mataram
sebagai Rumah Sakit Rujukan kedua Penanggulangan Penyakit Infeksi Emerging Tertentu
Provinsi NTB, maka RSI Siti Hajar Mataram bermaksud untuk mengajukan permohonan bantuan
VTM swab sebanyak 100 buah, guna memperlancar kegiatan pelayanan kami kepada
masyarakat.

Demikian permohonan ini kami buat, atas perhatian dan bantuannya kami ucapkan terimakasih

Hormat kami,

RSI Siti Hajar Mataram

Direktur

dr.Baiq Yuliana Andriani Putri

NIK.01.315.12.14

Mataram, 09 November 2020

 YAYASAN RUMAH SAKIT ISLAM NUSA TENGGARA BARAT

RUMAH SAKIT ISLAM SITI HAJAR MATARAM

Jln. Caturwarga, Mataram, 83121, Telp. 0370-623498
Email : rsi_sitihajar@yahoo.co.id

Nomor : Kepada Yth.

Lampiran : - Kepala Dinas Kesehatan Provinsi NTB
Perihal : Permohonan Bantuan Di
Hazmat Tempat

Dengan Hormat,

Dalam rangka kesiapsiagaan wabah COVID -19 dan sejalan dengan Surat Keputusan
Gubernur NTB Nomor 445-426 tahun 2020 yang menetapkan bahwa RSI Siti Hajar Mataram
sebagai Rumah Sakit Rujukan kedua Penanggulangan Penyakit Infeksi Emerging Tertentu
Provinsi NTB, maka RSI Siti Hajar Mataram bermaksud untuk mengajukan permohonan bantuan
HAZMAT sebanyak 100 buah guna memperlancar kegiatan pelayanan kami kepada
masyarakat.

Demikian permohonan ini kami buat, atas perhatian dan bantuannya kami ucapkan terimakas

Hormat kami,

RSI Siti Hajar Mataram

Direktur

dr.Baiq Yuliana Andriani Putri

NIK.01.315.12.14