-1-

KERANGKA ACUAN PENILAIAN DAN PEMILIHAN

UNIT PMR MADYA DAN WIRA TELADAN
PMI KABUPATEN BANYUMAS TAHUN 2022

I. PENDAHULUAN
Pengakuan dan penghargaan untuk anggota Palang Merah Remaja (PMR)
merupakan salah satu rangkaian siklus pembinaan PMR yang harus dilaksanakan
untuk mempertahankan keanggotaan, komitmen, kualitas dan keterlibatan para
anggota PMRnya.
Banyak hal yang bisa dilakukan sebagai wujud nyatapengakuan dan penghargaan
kepada anggota PMR. Mulai dari pemberian sertifikat atau piagam kegiatan,
ucapan terima kasih sampai dengan pemberian kesempatan kepada anggota PMR
untuk mengikuti kegiatan di tingkat nasional / internasional. Berkembang atau
tidaknya jumlah dan kegiatan PMRtergantung pada Unit PMR itu sendiri dan
dukungan dari Sekolah serta pembinaan dari PMI Kabupaten.
Dalam rangka evaluasi proses pembinaan PMR Madya dan Wiradan sebagai bentuk
Penghargaan kepada Unit PMR yang telah melaksanakan siklus pembinaan PMR,
serta tindak lanjut dari kegiatan penialaian Unit PMR teladan yang dilaksanakan
tahun 2019. Maka pada tahun 2022 ini PMI Kabupaten Banyumas akan
menyelenggarakan Pemilihan Unit PMR Madya dan Wira Teladan Se Kabupaten
Banyumas.

II. JUDUL KEGIATAN

“ PENILAIANAN DAN PEMILIHAN UNIT PMR MADYA DAN WIRA TELADAN PMI
KABUPATEN BANYUMAS TAHUN 2022 “

III. DASAR PELAKSANAAN

1. AD dan ART PMI hasil Munas PMI Tahun 2019.
2. Pokok – pokokKebijakanPMI Kabupaten Banyumas Tahun 2021 - 2026
3. Program Kerja PMI Kabupaten Banyumas Tahun 2022

IV. TUJUAN
A.UMUM
Meningkatkan kualitas dan kuantitas PMR Madya dan Wira di Kabupaten
Banyumas

B. KHUSUS
1. Mengevaluasi Pembinaan PMR Madya dan Wira di Banyumas
2. Memberikan pengakuan dan penghargaan bagi Unit PMR yang telah
melaksanakan siklus pembinaan PMR
3. Menambah motivasi bagi Unit dan anggota PMR untuk lebih
mengembangkan Unit PMRnya
4. Mengetahui dukungan sekolah terhadap pengembangan Unit PMR Madya
dan Wira

-2-
V. WAKTU PELAKSANAAN
Waktu pelaksanaan kegiatan Mulai Bulan Juni – September 2022 dengan
A. Workshop Penilaian PMR Teladan
Tanggal : 14 Juni 20122
Waktu : 09.30 – 11.00
Tempat : Zoom Meting
Link : https://s.id/pmrteladan
Meeting ID : 897 3009 6164
Passcode : pmrteladan

B. Kunjungan Unit PMR

Tanggal : 4 Juli 2022 – 2 September 2022
Waktu : 08.00 – 14.30 WIB
Tempat : Masing-masing unut PMR

C. Pengumuman Kejuaraan
Tanggal : 15 September 2022
Tempat : Online

D. Penyerahan Penghargaan
Tanggal : 17 September 2022
Waktu : Bersama dengan Apel HUT PMI
Tempat : Menyusul

VI. PESERTA
Kegiatan ini akan diikuti oleh 120 Unit PMR Wira dan 176 Unit PMR Madya di
Banyumas dengan total 296 Unit. Semua Unit PMR yang terdaftar akan dikunjungi
sesuai dengan waktu yang ditentukan untuk melihat kondisi dan kapasitas masing-
masing Unit PMR. Detail peserta lerlampir.

VII. PANITIA dan PENILAI

Panitia dan Penilai Terdiri dari unsur :
a. Pengurus
b. Staf
c. Relawan

VIII. PENGHARGAAN
A. UNIT PMR MADYA TELADAN
1. Teladan I Berupa Piala Bergilir Ketua PMI Kabupaten Banyumas, PialaTetap
Teladan I PMR Madya Tahun 2022 dan Piagam Penghargaan.
2. Teladan II Berupa Piala Tetap Teladan II PMR Madya Tahun 2022 dan Piagam
Penghargaan.
3. Teladan III Berupa Piala Tetap Teladan III PMR Madya Tahun 2022 dan
Piagam Penghargaan.
4. Teladan IV Berupa Piala Tetap Teladan IV PMR Madya Tahun 2022 dan
Piagam Penghargaan.
5. Teladan V Berupa Piala Tetap Teladan V PMR Madya Tahun 2022 dan Piagam
Penghargaan.
6. Teladan VI Berupa Piala Tetap Teladan VI PMR Madya Tahun 2022 dan
Piagam Penghargaan.
-3-
 B. UNIT PMR WIRA TELADAN
1. Teladan I Berupa Piala Bergilir Ketua PMI Kabupaten Banyumas, PialaTetap
Teladan I PMR Wira Tahun 2022 dan Piagam Penghargaan.
2. Teladan II Berupa Piala Tetap Teladan II PMR Wira Tahun 2022 dan Piagam
Penghargaan.
3. Teladan III Berupa Piala Tetap Teladan III PMR Wira Tahun 2022 dan Piagam
Penghargaan.
4. Teladan IV Berupa Piala Tetap Teladan IV PMR Wira Tahun 2022 dan Piagam
Penghargaan.
5. Teladan V Berupa Piala Tetap Teladan V PMR Wira Tahun 2022 dan Piagam
Penghargaan.
6. Teladan VI Berupa Piala Tetap Teladan VI PMR Wira Tahun 2022 dan Piagam
Penghargaan.

NB:
- Penilaian didasarkan pada jumlah poin yang diperoleh berdasarkan
kunjungan dilapangan;
- Unit PMR akan mendapat piagam Akreditasi Sesuai dengan Perolehan
Poin saat menerima kunjungan lapangan dengan kriteria sebagai
berikut :.

No Predikat Penilaian Rentang Nilai

1. Akreditasi A Baik Sekali 91 – 100
2. Akreditasi B Baik 76 – 90
3. Akreditasi C Cukup 60 – 75
4. Belum Akreditasi Kurang < 60

IX. METODE PENILAIAN :

Metode penilaian yang digunakan dengan ketentuan sebagai berikut :
1. Penilaian Kuisioner
Kunjungan ke Unit PMR dilakukan untuk melihat secara langsung :
a. Lingkungan sekolah,
b. Kondisi ruang PMR,
c. Kelengkapan administrasi,
d. Buku-buku Materi PMR
e. Latihan rutin PMR

2. Wawancara
Wawancara dilakukan selama kunjungan ke Unit PMR dengan melakukan
wawancara ke siswa anggota PMR, siswa non-PMR, Guru pendamping, guru non-
pendamping.

X. INFORMASI KEGIATAN :
Untuk mendapatkan Informasi dapat dilihat di akun Instagram PMI Banyumas,
group Telegram (https://bit.ly/PembinaPMRBMS) atau Humas PMI Banyumas
(+62 811-2845-566)

XI. PENUTUP :
Demikian kerangka acuan ini dibuat sebagai pedoman bagi panitia, juri dan
peserta guna memperlancar proses kegiatan untuk mencapai hasil secara
maksimal.

-4-
 DATA/PROFIL UNIT PMR
TINGKAT KABUPATEN BANYUMAS TAHUN 2022

Berikut ini adalah lembar kuisioner untuk mengetahui profil PMR. Terdiri dari
pertanyaan yang memerlukan jawaban sederhana dan apa adanya dari saudara.
Kuisioner ini sebagai salah satu panduan dalam penilaian Unit PMR Tingkat Kabupaten
Banyumas Tahun 2022.
I. Administrasi

No Pertanyaan Jawaban
1 Apakah Unit PMR memiliki buku catatan keluar / masuk Ya
Tidak
2 Apakah Unit PMR memiliki buku catatan keuangan Ya
Tidak
3 Apakah Unit PMR memiliki program kerja Ya
Tidak
4 Apakah Unit PMR memiliki buku induk keanggotaan Ya
Tidak
5 Apakah Unit PMR memiliki daftar hadir latihan rutin Ya
Tidak
6 Apakah Unit PMR memiliki buku saku untuk PMR Ya
Tidak
7 Apakah Unit PMR memiliki buku laporan kegiatan Ya
Tidak
8 Apakah Unit PMR memiliki rencana pembelajaran Ya
fasilitator Tidak
9 Apakah Unit PMR terdaftar di MIS PMI Ya
Tidak
10 Apakah anggota telah terdaftar di aplikasi SIAMO Ya
Tidak

II. Lingkungan Sekolah, Sarana dan Prasarana

No Pertanyaan Jawaban
1 Apakah Unit PMR memiliki papan nama PMR Ya
Tidak
2 Apakah Unit PMR memiliki ruang PMR Ya
Tidak
3 Apakah Unit PMR memiliki papan mading /informasi Ya
PMR Tidak
4 Dukungan Sekolah terhadap kegiatan PMR ( Upaya Tong sampah
Pengurangan Resiko) Fasilitas Cici Tangan
Kamar Mandi
Resapan Air
Ventilasi Udara
Kantin Bersih
5 Apakah disekolah terdapat slogan - slogan untuk Ya
Sekolah Sehat dan Siaga Bencana (buatan siswa) Tidak
6 Apakah Anggota PMR memiliki dan menggunaka atribut Ya
PMR Tidak

-5-
 III. Perekrutan Anggota dan Pembina

No Pertanyaan Jawaban
1 Apakah Unit PMR melaksanakan rekruitmen anggota Ya
Tidak
2 Metode /Proses perekrutan apa saja yang dilakukan Kontak Personal
Mading
Media Sosial
Website
Presentasi
Pameran
Kegiatan
Kepalangmerahan
3 Apakah ada anggota baru hasil rekruitment Ya
Tidak
4 Apakah memiliki pembina yang ditunjuk oleh sekolah Ya
Tidak
5 Apakah pembina mengikuti orientasi atau pelatihan Ya
yang dilaksanakan oleh PMI Tidak
6 Apakah pembina memiliki SK Penugasan dari Sekolah Ya
Tidak
7 Apakah ada pengkaderan pembina baru Ya
Tidak

IV. Kegiatan Pelatihan

No Pertanyaan Jawaban
1 Apakah Unit melaksanakan pelatihan rutin Ya
Tidak
2 Materi pelatihan apa saja yang diberikan Kepalangmerahan
Kepemimpinan
Pertolongan
Pertama
Sanitasi dan
Kesehatan
Kesehatan Remaja
Kesiapsiagaan
Bencana
Donor darah
3 Metodologi pelatihan apa yang digunakan dalam Fun Learning
pelatihan Learning By Doing
Jaring Laba-laba
Sosiodrama
Ceramah,
Tanya Jawab
Informatif
Diskusi.
4 Apakah Unit PMR memiliki buku-buku manual PMR Ya
Tidak
5 Apakah ada pemanfaatan buku manual PMR Ya
Tidak

-6-
6 Apakah memiliki peralatan pelatihan Ya
Tidak
7 Siapa saja yang melaksanakan monitoring dan evaluasi Anggota PMR
pelatihan Pengurus PMR
Pembina PMR
Semua Siswa
8 Aspek apa saja yang dimonitoring dan valuasi dalam Pengetahuan
Pelatihan Sikap
Keterampilan

V. Kegiatan Tri Bakti

No Pertanyaan Jawaban
1 Apakah Unit PMR melaksanakan Tri Bakti Ya
Tidak
2 Jenis Kegiatan Tri Bakti yang dilaksanakan Sekolah Sehat
Sekolah Siaga
Bencana
Jumbara
Kunjungan Panti
Anjangsana
Jumat Bersih
Penanaman Pohon
3 Apakah Unit PMR pernah melaksanakan donor darah di Ya
sekolah Tidak
4 Apakah Donor Darah tersebut rutin dilaksanakan setiap Ya
3 bulan ? Tidak
5 Apakah Unit PMR bermitra dengan PMR Wira /Madya / Ya
Mula ? Tidak
6 Kegiatan apa saja yang dilakukan bersama dengan PMR Ya
Mitra ( Wira / Madya / Mula )? Tidak

VI. Pengakuan dan Penghargaan

No Pertanyaan Jawaban
1 Apakah anggota PMR memiliki KTA PMR Ya
Tidak
2 Apakah anggota PMR memiliki Buku Saku PMR Ya
Tidak
3 Apakah anggota PMR memiliki PIN Tanda Kecakapan Ya
Materi Tidak
4 Apakah anggota PMR Memiliki PIN Tanda Kecakapan Tri Ya
Bakti Tidak
5 Apakah Unit PMR memberikan penghargaan yang lain Ya
Tidak
6 Apakah pembina memiliki buku saku Pembina Ya
Tidak

-7-
 VII. Keterlibatan Dalam Pengambilan Keputusan

No Pertanyaan Jawaban
1 Apakah anggota PMR terlibat dalam Penentuan Ya
Kegiatan PMR Tidak
2 Adakah keterlibatan Unit PMR pada Kegiatan yang Ya
dilaksanakan oleh PMI Kecamatan/Kabupaten Tidak
3 Adakah Kontribusi Unit PMR dalam bentuk usulan Ya
/masukan kepada PMI Kecamatan/Kabupaten Tidak
4 Apakah Anggota PMR terlibat dalam kegiatan FORPIS Ya
Tidak
5 Apakah Pembina terlibat dalam Forum Pembina Ya
Tidak

VIII. Prestasi, Publikasi dan Program berkelanjutan

No Pertanyaan Jawaban
1 Adakah prestasi yang pernah diraih oleh Unit PMR Ya
Tidak
2 Apakah Unit PMR mempublikasikan tulisan / rilis berita Ya
/artikel/cerpen/ hasil karya anggota PMR Tidak
3 Media Sosial Sosial apa saja yang dimiliki oleh Unit PMR Ya
Tidak
4 Apakah sekolah memiliki kegiatan berkelanjutan Ya
Tidak
5 Siapa yang melaksanakan kegiatan keberlanjutan Ya
Tidak

Catatan :
1. Mohon untuk melampirkan fotocopy bukti kuisioner diatas
2. Semua kuisioner disiapkan dan ditujukan kepada Asesor saat melakukan
kunjungan

-8-
 JADWAL KUNJUNGAN PENILAIAN UNIT PMR WIRA
PMI KABUPATEN BANYUMAS TAHUN 2022

Tanggal Waktu
No. Nomor Unit Nama Satuan Pendidikan
Kunjungan Kunjungan
1 02.04.19.3.057 SMK DIPONEGORO 2 RAWALO 08.00 - 09.30
2 02.04.19.3.130 SMK SRIWIJAYA 2 WANGON 4 Juli 2022 10.00 - 11.30
3 02.04.19.3.129 SMK SRIWIJAYA 3 LUMBIR 13.00 - 14.30
4 02.04.19.3.051 SMK BINA TARUNA PURWOKERTO 08.00 - 09.30
5 02.04.19.3.108 SMK WIDYA KARYA PURWOKERTO 10.00 - 11.30
5 Juli 2022
MAS MUHAMMADIYAH
6 02.04.19.3.046 13.00 - 14.30
PURWOKERTO
MAS PPPI MIFTAHUSSALAM
7 02.04.19.3.034 08.00 - 09.30
BANYUMAS
6 Juli 2022
8 02.04.19.3.015 SMA MUHAMMADIYAH TAMBAK 10.00 - 11.30
9 02.04.19.3.031 SMA PGRI TAMBAK 13.00 - 14.30
10 02.04.19.3.060 SMK AL KAUTSAR PURWOKERTO 08.00 - 09.30
11 02.04.19.3.003 SMA DIPONEGORO 1 PWT 10.00 - 11.30
12 02.04.19.3.131 SMK TEKNIK INFORMASI BINA 7 Juli 2022 13.00 - 14.30
CITRA INFORMATIKA
PURWOKERTO
13 02.04.19.3.068 SMK MAARIF NU 1 PEKUNCEN 08.00 - 09.30
14 02.04.19.3.042 MAS AR RIDLO PEKUNCEN 8 Juli 2022 10.00 - 11.30
15 02.04.19.3.041 MAS MUHAMMADIYAH PEKUNCEN 13.00 - 14.30
16 02.04.19.3.012 SMA MA ARIF NU SOKARAJA 08.00 - 09.30
17 02.04.19.3.013 SMA MUHAMMADIYAH SOKARAJA 11 Juli 2022 10.00 - 11.30
18 02.04.19.3.033 SMA YOS SUDARSO SOKARAJA 13.00 - 14.30
19 02.04.19.3.096 SMK PURNAMA 2 BANYUMAS 08.00 - 09.30
20 02.04.19.3.070 SMK MAARIF NU 1 SUMPIUH 12 Juli 2022 10.00 - 11.30
21 02.04.19.3.111 SMK YPE SUMPIUH 13.00 - 14.30
22 02.04.19.3.124 SMK MAARIF NU 1 PURWOKERTO 08.00 - 09.30
SMK MUHAMMADIYAH 1
23 02.04.19.3.079 13 Juli 2022 10.00 - 11.30
PURWOKERTO
SMK WIWOROTOMO
24 02.04.19.3.110 13.00 - 14.30
PURWOKERTO
25 02.04.19.3.007 SMA KARYA BAKTI JATILAWANG 08.00 - 09.30
26 02.04.19.3.062 SMK KARYA TEKNOLOGI 14 Juli 2022 10.00 - 11.30
27 02.04.19.3.109 SMK WIJAYAKUSUMA JATILAWANG 13.00 - 14.30
SMK MUHAMMADIYAH 3
28 02.04.19.3.081 08.00 - 09.30
PURWOKERTO
29 02.04.19.3.084 SMK NASIONAL PURWOKERTO 15 Juli 2022 10.00 - 11.30
30 02.04.19.3.098 SMK SWAGAYA 2 PURWOKERTO 13.00 - 14.30
31 02.04.19.3.048 MAN SUMPIUH 08.00 - 09.30
32 02.04.19.3.117 SMA DIPONEGORO SUMPIUH 16 Juli 2022 10.00 - 11.30
33 02.04.19.3.114 SMK KESEHATAN BHAKTI HUSADA 13.00 - 14.30
34 02.04.19.3.099 SMK TAMANSISWA PURWOKERTO 08.00 - 09.30
35 02.04.19.3.127 SMK MULYA HUSADA 18 Juli 2022 10.00 - 11.30
36 02.04.19.3.123 SMK DEWANTARA SUMBANG 13.00 - 14.30
37 02.04.19.3.054 SMK BUNDA SATRIA WANGON 08.00 - 09.30
38 02.04.19.3.029 SMA NEGERI 1 WANGON 19 Juli 2022 10.00 - 11.30
39 02.04.19.3.071 SMK MAARIF NU 1 WANGON 13.00 - 14.30
40 02.04.19.3.077 SMK MPU TANTULAR KEMRANJEN 08.00 - 09.30
41 02.04.19.3.067 SMK MAARIF NU 1 KEMRANJEN 20 Juli 2022 10.00 - 11.30
42 02.04.19.3.039 MAS WATHONIYAH ISLAMIYAH 13.00 - 14.30
KEBARONGAN
43 02.04.19.3.065 SMK MAARIF NU 1 CILONGOK 21 Juli 2022 08.00 - 09.30

-9-
44 02.04.19.3.120 SMA MUHAMMADIYAH BOARDING 10.00 - 11.30
SCHOOL ZAM-ZAM
45 02.04.19.3.035 MAS MA`ARIF NU 1 CILONGOK 13.00 - 14.30
SMA MA ARIF NU SIRAU
46 02.04.19.3.011 07.30 - 08.45
KEMRANJEN
47 02.04.19.3.095 SMK PPRQ KEMRANJEN 22 Juli 2022 09.00 - 10.15
48 02.04.19.3.134 MA ARIF NU ASSALAM KEMRANJEN 10.30 - 11.45
49 02.04.19.3.040 MAS MA`ARIF NU 1 KEMRANJEN 13.00 - 14.30
50 02.04.19.3.047 MAS MIFTAHUL HUDA RAWALO 08.00 - 09.30
51 02.04.19.3.076 SMK MIFTAHUL HUDA 23 Juli 2022 10.00 - 11.30
52 02.04.19.3.017 SMA NEGERI 1 RAWALO 13.00 - 14.30
SMA MUHAMMADIYAH 1
53 02.04.19.3.014 08.00 - 09.30
PURWOKERTO
54 02.04.19.3.032 SMK VETERAN JENDRAL GATOT 25 Juli 2022 10.00 - 11.30
SUBROTO PURWOKERTO
55 02.04.19.3.063 SMK KESATRIAN PURWOKERTO 13.00 - 14.30
SMK KARYA TEKNOLOGI 2
56 02.04.19.3.061 08.00 - 09.30
JATILAWANG
57 02.04.19.3.026 SMA NEGERI 1 JATILAWANG 26 Juli 2022 10.00 - 11.30
58 02.04.19.3.036 MAS AL FALAH JATILAWANG 13.00 - 14.30

59 02.04.19.3.018 SMA NEGERI 1 SOKARAJA 08.00 - 09.30

60 02.04.19.3.002 SMA BUDI UTOMO SOKARAJA 27 Juli 2022 10.00 - 11.30
61 02.04.19.3.053 SMK BUDI UTOMO SOKARAJA 13.00 - 14.30
SMK TERPADU WIDYATAMA
62 02.04.19.3.104 08.00 - 09.30
KEBASEN
63 02.04.19.3.037 MAS MA`ARIF NU 1 KEBASEN 28 Juli 2022 10.00 - 11.30
SMK PLUS TUNAS BANGSA
64 02.04.19.3.113 13.00 - 14.30
KEBASEN
65 02.04.19.3.050 SMK BAKTI PURWOKERTO 08.00 - 09.30
66 02.04.19.3.005 SMA AL IRSYAD AL ISLAMIYYAH 29 Juli 2022 10.00 - 11.30
67 02.04.19.3.044 MAN 1 PURWOKERTO 13.00 - 14.30
68 02.04.19.3.038 SMK POLITEKNIK YP3I BANYUMAS 08.00 - 09.30
1 Agustus
69 02.04.19.3.091 SMK NEGERI 3 BANYUMAS 10.00 - 11.30
2022
70 02.04.19.3.100 SMK TAMANSISWA SUMPIUH 13.00 - 14.30
71 02.04.19.3.102 SMK TEKNOLOGI NASIONAL 08.00 - 09.30
PURWOKERTO
2 Agustus
72 02.04.19.3.006 SMA JENDERAL SUDIRMAN PWT 10.00 - 11.30
2022
SMK DIPONEGORO 1
73 02.04.19.3.056 13.00 - 14.30
PURWOKERTO
74 02.04.19.3.086 SMK NEGERI 1 KALIBAGOR 08.00 - 09.30
3 Agustus
75 02.04.19.3.085 SMK NEGERI 1 BANYUMAS 10.00 - 11.30
2022
76 02.04.19.3.024 SMA NEGERI 1 BANYUMAS 13.00 - 14.30
77 02.04.19.3.073 SMK MAARIF NU 2 KARANGLEWAS 08.00 - 09.30
78 02.04.19.3.115 SMA MODERN (ISLAMIC BOARDING 4 Agustus 10.00 - 11.30
SCHOOL) AL AZHARY 2022
79 02.04.19.3.030 SMA PGRI GUMELAR 13.00 - 14.30
80 02.04.19.3.075 SMK MARDIKENYA PURWOKERTO 08.00 - 09.30
5 Agustus
81 02.04.19.3.016 SMA NEGERI 1 PURWOKERTO 10.00 - 11.30
2022
82 02.04.19.3.090 SMK NEGERI 2 PURWOKERTO 13.00 - 14.30
83 02.04.19.3.082 SMK MUHAMMADIYAH SOMAGEDE 08.00 - 09.30
6 Agustus
84 02.04.19.3.089 SMK NEGERI 2 BANYUMAS 10.00 - 11.30
2022
85 02.04.19.3.027 SMA NEGERI 1 PATIKRAJA 13.00 - 14.30
86 02.04.19.3.069 SMK MAARIF NU 1 RAWALO 08.00 - 09.30
8 Agustus
87 02.04.19.3.093 SMK NEGERI KEBASEN 10.00 - 11.30
2022
88 02.04.19.3.118 SMA ISLAM ANDALUSIA KEBASEN 13.00 - 14.30
89 02.04.19.3.097 SMK SWAGAYA 1 PURWOKERTO 08.00 - 09.30

- 10 -
90 02.04.19.3.088 SMK NEGERI 1 PURWOKERTO 9 Agustus 10.00 - 11.30
91 02.04.19.3.045 MAN 2 PURWOKERTO 2022 13.00 - 14.30
92 02.04.19.3.010 SMK IT MAARIF NU KARANGLEWAS 08.00 - 09.30
SMK DIPONEGORO 3 10 Agustus
93 02.04.19.3.058 10.00 - 11.30
KEDUNGBANTENG 2022
94 02.04.19.3.020 SMA NEGERI 3 PURWOKERTO 13.00 - 14.30
95 02.04.19.3.066 SMK MAARIF NU 1 KEMBARAN 08.00 - 09.30
MA MA'ARIF SAINS QU'RAN 11 Agustus
96 02.04.19.3.135 10.00 - 11.30
SUMBANG 2022
97 02.04.19.3.025 SMA NEGERI 1 BATURRADEN 13.00 - 14.30
98 02.04.19.3.059 SMK GIRIPURO SUMPIUH 08.00 - 09.30
12 Agustus
99 02.04.19.3.083 SMK MUHAMMADIYAH SUMPIUH 10.00 - 11.30
2022
100 02.04.19.3.028 SMA NEGERI 1 SUMPIUH 13.00 - 14.30
101 02.04.19.3.023 SMA NEGERI 1 AJIBARANG 08.00 - 09.30
13 Agustus
102 02.04.19.3.064 SMK MAARIF NU 1 AJIBARANG 10.00 - 11.30
2022
103 02.04.19.3.072 SMK MAARIF NU 2 AJIBARANG 13.00 - 14.30
104 02.04.19.3.103 SMK TELEKOMUNIKASI SANDHY 08.00 - 09.30
PUTRA PURWOKERTO
105 02.04.19.3.132 SMA NASIONAL 3 BAHASA PUTERA 15 Agustus 10.00 - 11.30
HARAPAN 2022
SMK BINA TEKNOLOGI
106 02.04.19.3.052 13.00 - 14.30
PURWOKERTO
107 02.04.19.3.087 SMK NEGERI 1 PURWOJATI 08.00 - 09.30
108 02.04.19.3.043 MAS AL HIDAYAH PURWOJATI 16 Agustus 10.00 - 11.30
SMK TEKNIK KOMPUTER MBM 2022
109 02.04.19.3.101 13.00 - 14.30
RAWALO
110 02.04.19.3.019 SMA NEGERI 2 PURWOKERTO 08.00 - 09.30
18 Agustus
111 02.04.19.3.021 SMA NEGERI 4 PURWOKERTO 10.00 - 11.30
2022
112 02.04.19.3.008 SMA KRISTEN PURWOKERTO 13.00 - 14.30
113 02.04.19.3.055 SMK CITRA BANGSA MANDIRI 08.00 - 09.30
PURWOKERTO
19 Agustus
114 02.04.19.3.009 SMA MA ARIF NU AJIBARANG 10.00 - 11.30
2022
SMK MUHAMMADIYAH 1
115 02.04.19.3.078 13.00 - 14.30
AJIBARANG
116 02.04.19.3.022 SMA NEGERI 5 PURWOKERTO 08.00 - 09.30
20 Agustus
117 02.04.19.3.092 SMK NEGERI 3 PURWOKERTO 10.00 - 11.30
2022
118 02.04.19.3.001 SMA BRUDERAN PURWOKERTO 13.00 - 14.30
119 02.04.19.3.105 SMK TUJUH LIMA 1 PURWOKERTO 22 Agustus 08.00 - 09.30
120 02.04.19.3.106 SMK TUJUH LIMA 2 PURWOKERTO 2022 10.00 - 11.30

- 11 -
 JADWAL KUNJUNGAN PENILAIAN UNIT PMR MADYA
PMI KABUPATEN BANYUMAS TAHUN 2022

Tanggal Waktu
No. Nomor Unit Nama Satuan Pendidikan
Kunjungan Kunjungan
1 02.04.19.2.008 SMP DIPONEGORO 8 RAWALO 08.00 - 09.30
2 02.04.19.2.130 SMP PGRI LUMBIR 4 Juli 2022 10.00 - 11.30
3 02.04.19.2.175 MTS MA`ARIF NU 1 LUMBIR 13.00 - 14.30
4 02.04.19.2.023 SMP MAARIF NU 1 PURWOKERTO 08.00 - 09.30
5 02.04.19.2.001 SMP AL IRSYAD AL ISLAMIYYAH 5 Juli 2022 10.00 - 11.30
SMP MUHAMMADIYAH 3
6 02.04.19.2.046 13.00 - 14.30
PURWOKERTO
7 02.04.19.2.031 SMP MUHAMMADIYAH BANYUMAS 08.00 - 09.30
8 02.04.19.2.041 SMP MUHAMMADIYAH TAMBAK 6 Juli 2022 10.00 - 11.30
9 02.04.19.2.134 SMP PGRI TAMBAK 13.00 - 14.30
SMP DIPONEGORO 1
10 02.04.19.2.005 08.00 - 09.30
PURWOKERTO
11 02.04.19.2.181 SMP TELKOM PURWOKERTO 7 Juli 2022 10.00 - 11.30
12 02.04.19.2.026 SMP MAARIF NU 2 PURWOKERTO 13.00 - 14.30
13 02.04.19.2.086 SMP NEGERI 2 PEKUNCEN 08.00 - 09.30
14 02.04.19.2.104 SMP NEGERI 3 PEKUNCEN 8 Juli 2022 10.00 - 11.30
15 02.04.19.2.004 SMP DIPONEGORO 10 PEKUNCEN 13.00 - 14.30
16 02.04.19.2.144 MTS MA`ARIF NU 1 SOKARAJA 08.00 - 09.30
17 02.04.19.2.038 SMP MUHAMMADIYAH SOKARAJA 11 Juli 2022 10.00 - 11.30
18 02.04.19.2.173 SMP YOS SUDARSO SOKARAJA 13.00 - 14.30
19 02.04.19.2.073 SMP NEGERI 2 BANYUMAS 08.00 - 09.30
20 02.04.19.2.069 SMP NEGERI 1 SUMPIUH 12 Juli 2022 10.00 - 11.30
21 02.04.19.2.137 SMP PURNAMA SUMPIUH 13.00 - 14.30
22 02.04.19.2.027 SMP MAARIF NU 03 PURWOKERTO 08.00 - 09.30
SMP MUHAMMADIYAH 1
23 02.04.19.2.044 13 Juli 2022 10.00 - 11.30
PURWOKERTO
SMP MUHAMMADIYAH 2
24 02.04.19.2.045 13.00 - 14.30
PURWOKERTO
25 02.04.19.2.016 SMP KARYA BAKTI JATILAWANG 08.00 - 09.30
26 02.04.19.2.118 SMP PANCASILA JATILAWANG 14 Juli 2022 10.00 - 11.30
27 02.04.19.2.053 SMP NEGERI 1 JATILAWANG 13.00 - 14.30
28 02.04.19.2.139 SMP SUSTERAN PURWOKERTO 08.00 - 09.30
29 02.04.19.2.003 SMP BRUDERAN PURWOKERTO 15 Juli 2022 10.00 - 11.30
30 02.04.19.2.017 SMP KRISTEN 1 PURWOKERTO 13.00 - 14.30
31 02.04.19.2.093 SMP NEGERI 2 SUMPIUH 07.30 - 08.45
32 02.04.19.2.011 SMP GIRIPURO SUMPIUH 09.00 - 10.15
16 Juli 2022
33 02.04.19.2.040 SMP MUHAMMADIYAH SUMPIUH 10.30 - 11.45
34 02.04.19.2.151 MTS MA`ARIF NU 2 SUMPIUH 13.00 - 14.30

- 12 -
35 02.04.19.2.133 SMP PGRI SUMBANG 08.00 - 09.30
36 02.04.19.2.039 SMP MUHAMMADIYAH SUMBANG 18 Juli 2022 10.00 - 11.30
37 02.04.19.2.107 SMP NEGERI 3 SUMBANG 13.00 - 14.30
38 02.04.19.2.128 SMP DIPONEGORO 5 WANGON 08.00 - 09.30
39 02.04.19.2.127 SMP MUHAMMADIYAH I WANGON 19 Juli 2022 10.00 - 11.30
40 02.04.19.2.161 MTS MUHAMMADIYAH WANGON 13.00 - 14.30
41 02.04.19.2.141 SMP TAMTAMA KEMRANJEN 08.00 - 09.30
42 02.04.19.2.129 MTS MA`ARIF NU 2 KEMRANJEN 20 Juli 2022 10.00 - 11.30
MTS WATHONIYAH ISLAMIYAH
43 02.04.19.2.168 13.00 - 14.30
KEBARONGAN
44 02.04.19.2.184 MTS MA`ARIF NU 1 CILONGOK 08.00 - 09.30
45 02.04.19.2.018 SMP MAARIF NU 1 CILONGOK 21 Juli 2022 10.00 - 11.30
46 02.04.19.2.032 SMP MUHAMMADIYAH CILONGOK 13.00 - 14.30
47 02.04.19.2.020 SMP MAARIF NU 1 KEMRANJEN 07.30 - 08.45
48 02.04.19.2.025 SMP MAARIF NU 2 KEMRANJEN 09.00 - 10.15
22 Juli 2022
49 02.04.19.2.142 MTS MA`ARIF NU 1 KEMRANJEN 10.30 - 11.45
50 02.04.19.2.152 MTS MUHAMMADIYAH SIRAU 13.00 - 14.30
51 02.04.19.2.089 SMP NEGERI 2 RAWALO 08.00 - 09.30
52 02.04.19.2.037 SMP MUHAMMADIYAH RAWALO 23 Juli 2022 10.00 - 11.30
53 02.04.19.2.065 SMP NEGERI 1 RAWALO 13.00 - 14.30
54 02.04.19.2.088 SMP NEGERI 2 PURWOKERTO 08.00 - 09.30
55 02.04.19.2.028 SMP NEGERI 3 PURWOKERTO 25 Juli 2022 10.00 - 11.30
56 02.04.19.2.115 SMP NEGERI 6 PURWOKERTO 13.00 - 14.30
57 02.04.19.2.077 SMP NEGERI 2 JATILAWANG 08.00 - 09.30
58 02.04.19.2.042 SMP MUHAMMADIYAH JATILAWANG 26 Juli 2022 10.00 - 11.30
59 02.04.19.2.166 MTS MA`ARIF NU 1 JATILAWANG 13.00 - 14.30
60 02.04.19.2.106 SMP NEGERI 3 SOKARAJA 08.00 - 09.30
61 02.04.19.2.066 SMP NEGERI 1 SOKARAJA 27 Juli 2022 10.00 - 11.30
62 02.04.19.2.090 SMP NEGERI 2 SOKARAJA 13.00 - 14.30
63 02.04.19.2.056 SMP NEGERI 1 KEBASEN 08.00 - 09.30
64 02.04.19.2.128 SMP PGRI KEBASEN 28 Juli 2022 10.00 - 11.30
65 02.04.19.2.183 MTS MA`ARIF NU 1 KEBASEN 13.00 - 14.30
66 02.04.19.2.064 SMP NEGERI 1 PURWOKERTO 08.00 - 09.30
67 02.04.19.2.117 SMP NEGERI 8 PURWOKERTO 29 Juli 2022 10.00 - 11.30
68 02.04.19.2.170 MTS N 1 PURWOKERTO 13.00 - 14.30
69 02.04.19.2.078 SMP NEGERI 2 KALIBAGOR 08.00 - 09.30
1 Agustus
70 02.04.19.2.146 SMP NEGERI 4 KALIBAGOR 10.00 - 11.30
2022
71 02.04.19.2.080 SMP NEGERI 2 KEBASEN 13.00 - 14.30
72 02.04.19.2.116 SMP NEGERI 7 PURWOKERTO 08.00 - 09.30
73 02.04.19.2.132 SMP PGRI PURWOKERTO 2 Agustus 10.00 - 11.30
2022
SMP ISLAM TERPADU HARAPAN
74 02.04.19.2.169 13.00 - 14.30
BUNDA

- 13 -
75 02.04.19.2.099 SMP NEGERI 3 KALIBAGOR 08.00 - 09.30
3 Agustus
76 02.04.19.2.127 SMP PGRI KALIBAGOR 10.00 - 11.30
2022
77 02.04.19.2.054 SMP NEGERI 1 KALIBAGOR 13.00 - 14.30
78 02.04.19.2.154 MTS MA`ARIF NU 1 GUMELAR 08.00 - 09.30
4 Agustus
79 02.04.19.2.076 SMP NEGERI 2 GUMELAR 10.00 - 11.30
2022
80 02.04.19.2.098 SMP NEGERI 3 GUMELAR 13.00 - 14.30
SMP DIPONEGORO 3
81 02.04.19.2.010 08.00 - 09.30
KEDUNGBANTENG
5 Agustus
82 02.04.19.2.057 SMP NEGERI 1 KEDUNGBANTENG 2022 10.00 - 11.30
83 02.04.19.2.110 SMP NEGERI 4 KEDUNGBANTENG 13.00 - 14.30
84 02.04.19.2.121 SMP PGRI 1 SOMAGEDE 08.00 - 09.30
6 Agustus
85 02.04.19.2.067 SMP NEGERI 1 SOMAGEDE 10.00 - 11.30
2022
86 02.04.19.2.124 SMP PGRI 2 SOMAGEDE 13.00 - 14.30
87 02.04.19.2.101 SMP NEGERI 3 KEBASEN 08.00 - 09.30
88 02.04.19.2.047 SMP MUHAMMADIYAH KEBASEN 8 Agustus 10.00 - 11.30
2022
SMPS ISLAM ANDALUSIA
89 02.04.19.2.002 13.00 - 14.30
BOARDING SCHOOL
90 02.04.19.2.049 SMP NEGERI 1 BANYUMAS 08.00 - 09.30
9 Agustus
91 02.04.19.2.097 SMP NEGERI 3 BANYUMAS 10.00 - 11.30
2022
92 02.04.19.2.109 SMP NEGERI 4 BANYUMAS 13.00 - 14.30
93 02.04.19.2.055 SMP NEGERI 1 KARANGLEWAS 08.00 - 09.30
SMP MUHAMMADIYAH 1 10 Agustus
94 02.04.19.2.105 10.00 - 11.30
KARANGLEWAS 2022
95 02.04.19.2.100 SMP NEGERI 3 KARANGLEWAS 13.00 - 14.30
96 02.04.19.2.174 MTS MA`ARIF NU 1 KEMBARAN 08.00 - 09.30
11 Agustus
97 02.04.19.2.082 SMP NEGERI 2 KEMBARAN 10.00 - 11.30
2022
98 02.04.19.2.034 SMP MUHAMMADIYAH KEMBARAN 13.00 - 14.30
99 02.04.19.2.083 SMP NEGERI 2 KEMRANJEN 08.00 - 09.30
12 Agustus
100 02.04.19.2.059 SMP NEGERI 1 KEMRANJEN 10.00 - 11.30
2022
101 02.04.19.2.138 SMP SALAFIYAH KEMRANJEN 13.00 - 14.30
102 02.04.19.2.096 SMP NEGERI 3 AJIBARANG 08.00 - 09.30
13 Agustus
103 02.04.19.2.048 SMP NEGERI 1 AJIBARANG 10.00 - 11.30
2022
104 02.04.19.2.072 SMP NEGERI 2 AJIBARANG 13.00 - 14.30
105 02.04.19.3.133 SMK TARUNA BAKTI BATURRADEN 08.00 - 09.30
15 Agustus
106 02.04.19.2.050 SMP NEGERI 1 BATURRADEN 10.00 - 11.30
2022
107 02.04.19.2.125 SMP PGRI BATURRADEN 13.00 - 14.30
108 02.04.19.2.087 SMP NEGERI 2 PURWOJATI 08.00 - 09.30
16 Agustus
109 02.04.19.2.036 SMP MUHAMMADIYAH PURWOJATI 10.00 - 11.30
2022
110 02.04.19.2.063 SMP NEGERI 1 PURWOJATI 13.00 - 14.30
111 02.04.19.2.013 SMP GUNUNGJATI 2 PURWOKERTO 08.00 - 09.30
18 Agustus
112 02.04.19.2.111 SMP NEGERI 4 PURWOKERTO 10.00 - 11.30
2022
113 02.04.19.2.014 SMP GUNUNGJATI 1 PURWOKERTO 13.00 - 14.30

- 14 -
 MTS MODERN AL AZHARY
114 02.04.19.2.148 08.00 - 09.30
AJIBARANG
19 Agustus
115 02.04.19.2.024 SMP MAARIF NU 2 AJIBARANG 2022 10.00 - 11.30
116 02.04.19.2.122 SMP PGRI 2 AJIBARANG 13.00 - 14.30
117 02.04.19.2.092 SMP NEGERI 2 SUMBANG 08.00 - 09.30
20 Agustus
118 02.04.19.2.176 MTS MA`ARIF NU 1 SUMBANG 10.00 - 11.30
2022
119 02.04.19.2.068 SMP NEGERI 1 SUMBANG 13.00 - 14.30
120 02.04.19.2.051 SMP NEGERI 1 CILONGOK 08.00 - 09.30
22 Agustus
121 02.04.19.2.155 MTS MA`ARIF NU 2 CILONGOK 10.00 - 11.30
2022
122 02.04.19.2.075 SMP NEGERI 2 CILONGOK 13.00 - 14.30
123 02.04.19.2.035 SMP MUHAMMADIYAH KEMRANJEN 08.00 - 09.30
124 02.04.19.2.131 MTS MA`ARIF NU 4 KEMRANJEN 10.00 - 11.30
125 02.04.19.2.153 MTS MA`ARIF NU 3 KEMRANJEN 23 Agustus 13.00 - 14.30
126 02.04.19.2.015 SMP ISLAM AL FALAH TAMBAK 2022 08.00 - 09.30
127 02.04.19.2.070 SMP NEGERI 1 TAMBAK 10.00 - 11.30
128 02.04.19.2.172 MTS N 2 TAMBAK 13.00 - 14.30
129 02.04.19.2.119 SMP PGRI 1 CILONGOK 08.00 - 09.30
130 02.04.19.2.123 SMP PGRI 2 CILONGOK 10.00 - 11.30
131 02.04.19.2.149 MTS BIROYATUL HUDA 24 Agustus 13.00 - 14.30
132 02.04.19.2.120 SMP PGRI 1 AJIBARANG 2022 08.00 - 09.30
133 02.04.19.2.019 SMP MAARIF NU 1 AJIBARANG 10.00 - 11.30
134 02.04.19.2.030 SMP MUHAMMADIYAH AJIBARANG 13.00 - 14.30
135 02.04.19.2.102 SMP NEGERI 3 KEDUNGBANTENG 08.00 - 09.30
MTS MA`ARIF NU 1
136 02.04.19.2.163 10.00 - 11.30
KEDUNGBANTENG
SMP MUHAMMADIYAH BEJI
137 02.04.19.2.033 13.00 - 14.30
KEDUNGBANTENG 25 Agustus
138 02.04.19.2.081 SMP NEGERI 2 KEDUNGBANTENG 2022 08.00 - 09.30
MTS ANWAARUL HIDAYAH
139 02.04.19.2.186 10.00 - 11.30
KEDUNGBANTENG
MTS AL IKHSAN BEJI
140 02.04.19.2.162 13.00 - 14.30
KEDUNGBANTENG
141 02.04.19.2.060 SMP NEGERI 1 LUMBIR 08.00 - 09.30
142 02.04.19.2.084 SMP NEGERI 2 LUMBIR 10.00 - 11.30
143 02.04.19.2.103 SMP NEGERI 3 LUMBIR 26 Agustus 13.00 - 14.30
144 02.04.19.2.007 SMP DIPONEGORO 7 GUMELAR 2022 08.00 - 09.30
145 02.04.19.2.052 SMP NEGERI 1 GUMELAR 10.00 - 11.30
146 02.04.19.2.126 SMP PGRI GUMELAR 13.00 - 14.30
147 02.04.19.2.185 MTS AL MASRURIYAH BATURADEN 08.00 - 09.30
148 02.04.19.2.074 SMP NEGERI 2 BATURRADEN 10.00 - 11.30
149 02.04.19.2.114 SMP NEGERI 5 PURWOKERTO 13.00 - 14.30
27 Agustus
150 02.04.19.2.079 SMP NEGERI 2 KARANGLEWAS 2022 08.00 - 09.30
SMP MUHAMMADIYAH 2
151 02.04.19.2.029 10.00 - 11.30
KARANGLEWAS
152 02.04.19.2.158 SMP NEGERI 9 PURWOKERTO 13.00 - 14.30

- 15 -
153 02.04.19.2.021 SMP MAARIF NU 1 PATIKRAJA 08.00 - 09.30
154 02.04.19.2.157 MTS MUHAMMADIYAH PATIKRAJA 10.00 - 11.30
155 02.04.19.2.187 MTS PLUS AL FALAH JATILAWANG 29 Agustus 13.00 - 14.30
156 02.04.19.2.143 MTS MA`ARIF NU 1 PATIKRAJA 2022 08.00 - 09.30
157 02.04.19.2.061 SMP NEGERI 1 PATIKRAJA 10.00 - 11.30
158 02.04.19.2.085 SMP NEGERI 2 PATIKRAJA 13.00 - 14.30
159 02.04.19.2.165 MTS MA`ARIF NU 1 PURWOJATI 08.00 - 09.30
160 02.04.19.2.071 SMP NEGERI 1 WANGON 10.00 - 11.30
161 02.04.19.2.095 SMP NEGERI 2 WANGON 30 Agustus 13.00 - 14.30
162 02.04.19.2.091 SMP NEGERI 2 SOMAGEDE 2022 08.00 - 09.30
163 02.04.19.2.094 SMP NEGERI 2 TAMBAK 10.00 - 11.30
164 02.04.19.2.009 SMP DIPONEGORO 9 TAMBAK 13.00 - 14.30
MTS SA HIDAYATUL MUBTADI`IN
165 02.04.19.2.147 07.30 - 08.45
PURWOJATI
166 02.04.19.2.135 SMP PGRI WANGON 09.00 - 10.15
167 02.04.19.2.160 MTS MA`ARIF NU 1 WANGON 10.30 - 11.45
168 02.04.19.2.108 SMP NEGERI 3 WANGON 31 Agustus 13.00 - 14.30
169 02.04.19.2.062 SMP NEGERI 1 PEKUNCEN 2022 07.30 - 08.45
170 02.04.19.2.182 MTS MUHAMMADIYAH PEKUNCEN 09.00 - 10.15
171 02.04.19.2.022 SMP MA'ARIF NU 1 PEKUNCEN 10.30 - 11.45
SMP TAKHASSUS AL QURAN
172 02.04.19.2.140 13.00 - 14.30
PEKUNCEN
173 02.04.19.2.058 SMP NEGERI 1 KEMBARAN 08.00 - 09.30
174 02.04.19.2.012 SMP GUNUNGJATI KEMBARAN 1 10.00 - 11.30
September
175 02.04.19.2.171 MTS N 3 BANYUMAS 2022 08.00 - 09.30
176 02.04.19.2.113 SMP NEGERI 4 SUMBANG 10.00 - 11.30

- 16 -