Rekapitulasi Data Keluarga

REKAPITULASI DATA KELUARGA
RT : 001 KECAMATAN : BATIN XXIV
DUSUN / RW : 001 KABUPATEN / KOTA : BATANGHARI
DESA / KELURAHAN : PAKU AJI PROVINSI : JAMBI
BULAN DAN TAHUN LAPOR : FEBUARI - 2022
KESERTAAN BER-KB PUS SASARAN DAN KESERTAAN DALAM POKTAN
NO. HUBUNGAN JUMLAH KESERTAAN STATUS STATUS

KKI NIK NAMA TANGAL LAHIR USIA PESERTA KB BUKAN PESERTA KB BKB BKR BKL MUTASI
KELUARGA DENGAN KK ANAK JKN PUS HAMIL
UPPKA
Ingin Anak Tidak Ingin (KESERTAAN)
METODE JALUR LAMA BER-KB Ingin Anak Keluarga Keluarga Keluarga
Segera Anak Lagi Kesertaan Kesertaan Kesertaan
KONTRASEPSI PELAYANAN (bulan) Kemudian (IAT) Sasaran Sasaran Sasaran
(IAS) (TIAL)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
01001 15040420050001 001001001 1504041401790002 VID SAFARUAN KK 14-01-1979 43 2 XX YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050001 001001001 1504044406860001 PAIZA SUSANTI Istri 04-06-1986 35 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
GGGHUMAISHA
15040420050001 001001001 1504044110080001 Anak 01-10-2008 13 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
NAZURAH
15040420050001 001001001 1504040109110001 M RIYADHUL FIKRI Anak 01-09-2011 10 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
02002 15040420050001 001002002 1504040410870001 ANDRI ROPI OKTORA KK 04-10-1987 34 3 YA YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050001 001002002 1504044408900001 MUDRIKA Istri 03-08-1990 31 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001002002 1504046006080001 AURA CHIKA CERISTA Anak 20-06-2006 15 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001002002 1504044506120001 ASYLA CITRACERISTA Anak 05-06-2012 9 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001002002 1504040109200001 UWAIS AL QARNY IB Anak 01-09-2020 1 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
03003 15040420050001 001003003 1504041012760003 FIRDAUS KK 10-12-1976 45 7 YA YA TIDAK XX XX YA YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
RTS ANI
15040420050001 001003003 1504044808810004 Istri 08-11-1981 40 7 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
SURYANINGRAT
15040420050001 001003003 1504044602990004 DUNI FEBRIANTI Anak 06-02-1999 23 7 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001003003 1504044630802000 NIFI SILVIANA Anak 23-08-2002 19 7 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
MUHAMMAD ARDANI
15040420050001 001003003 1504044081005000 Anak 08-10-2005 16 7 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
R
LILLA SAFIRA
AZAHRA
15040420050001 001003003 1504046306110001 ANNESA SABILLA Anak 23-06-2011 10 7 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
MUHAMAD ALBY
ASFURI
15040420050001 001003003 1504041005160001 BILLY ALFURQON Anak 10-05-2016 5 7 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
04004 15040420050001 001004004 1504041804590001 MUHAMMAD YAMIN KK 18-04-1959 62 1 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK
15040420050001 001004004 1504046007610001 YULIWARNI Istri 20-07-1961 60 1 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001004004 1504045502800001 YULITA Anak 15-02-1980 41 1 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
04005 15040420050001 001004005 1501022802910001 AFEDSAL JASARIADI KK 28-02-1991 30 2 YA YA TIDAK PIL P XX XX XX YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050001 001004005 1501025911910001 ELVI ERLIANOVA Istri 19-11-1991 30 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
Hal 1 dari 24

UPPKA
(IAS) (TIAL)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
15040420050001 001004005 1501024411140002 MIKAYLA AILIA RIADI Anak 04-11-2014 7 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
AINAYYA ZAINAB
RIADI
04006 15040420050001 001004006 1504041604740001 SAPRI JES KK 16-04-1974 47 3 YA YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050001 001004006 1504045206800002 MUTMAINNAH Istri 12-06-1980 41 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001004006 1504042202060002 QOULAH SYAQIILA Anak 22-02-2006 15 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001004006 1504040201100001 M.ROMI ZAHRAN Anak 02-01-2010 12 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
DILARA AZALEA
RAFANI
06007 15040420050001 001006007 1504042101580002 NASRULLAH KK 21-01-1958 64 0 YA YA TIDAK YA XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK
15040420050001 001006007 1504044609750002 MUSITIN Istri 06-09-1975 46 0 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
07008 15040420050001 001007008 1504040603700004 RUSLAN KK 06-03-1970 51 3 YA YA TIDAK SUNTIKAN P -9 XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050001 001007008 1504045004770001 RODIAH Istri 10-04-1977 44 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001007008 1504040909000002 ROZA PAHLEVI Anak 09-09-2000 21 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001007008 1504042705050003 RAHMAD MUSADAD Anak 27-05-2005 16 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001007008 1504045607090001 DELMITA JULIYA Anak 16-07-2009 12 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
08010 15040420050001 001008010 1504042606920002 ANDRI IRAWAN KK 26-06-1992 29 3 YA YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050001 001008010 1504046809950001 RESSY ARISKA Istri 28-09-1995 26 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
M SYAHRAN GIENCEL
AL
15040420050001 001008010 1504046312170001 SHAFANA NASHITA AL Anak 23-12-2017 4 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001008010 9999999999999999 MUHAMMAD SAUQI Anak 08-04-2020 1 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
09011 15040420050001 001009011 1504041010840001 INDRA MAHYUDDIN KK 10-10-1984 37 3 YA YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050001 001009011 1504047005900001 DEBI MAYJUN SAPITRI Istri 30-03-1990 31 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
SHERLY AULIA
ZILVANA
15040420050001 001009011 1504046302160002 KEYZA INDRA SAFITRI Anak 23-02-2015 6 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
MUHAMMAD ATHAR
DF
10012 15040420050001 001010012 1504041609710001 SYAFARUDDIN LUBIS KK 16-09-1971 50 2 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050001 001010012 1504046511720001 NURMAWATI Istri 25-11-1971 50 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001010012 1504041002990005 ADE PEBRIANSYAH LB Anak 10-02-1999 23 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001010012 1504045808030001 DINA AMALIA LUBIS Anak 18-08-2003 18 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
12014 15040420050001 001012014 1504041209690003 A.MUKTI KK 12-09-1969 52 3 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
Hal 2 dari 24

UPPKA
(IAS) (TIAL)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
15040420050001 001012014 1504044403690001 TUTI REFELITA Istri 04-03-1969 52 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
DWIKI OKTA
BUDIMAN
FAJAR OKTORA
ALGIFAR
M.MIRZA ALIF
SYA,BAN
13015 15040420050001 001013015 1505082105800003 BAMBANG SUPRIADI KK 21-05-1980 41 3 YA YA TIDAK PIL P XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050001 001013015 1505084709800001 RUQIATI Istri 07-09-1980 41 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001013015 1505082410030004 RIKI SAPUTRA Anak 24-10-2003 18 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001013015 1505081809060003 REHAN ALPFURQON Anak 18-09-2006 15 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
BADRIAH ELFA WIDYA

P
15017 15040420050001 001015017 1504040909680003 MUHAMMAD ALI KK 09-09-1968 53 2 YA YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050001 001015017 1504044550272000 ERNIWATI Istri 15-02-1972 49 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001015017 1504040207010002 M.DICKY SETIAWAN R Anak 02-07-2001 20 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
NEYSYA KAILA
ANJANI
16018 15040420050001 001016018 1504040806630005 ISHAK KK 08-06-1963 58 5 XX YA TIDAK XX XX YA TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050001 001016018 1504044409760001 SITI NURYATI Istri 04-09-1976 45 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001016018 1504042911970004 HERIK Anak 29-11-1997 24 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001016018 1504042008020001 MEDI SUSANTO Anak 20-08-2002 19 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001016018 1504042303050001 IMAM ALRIZKI Anak 23-03-2005 16 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001016018 1504045405070001 SUCI AMELIA Anak 14-05-2007 14 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001016018 1504044503130001 MARISA HARYANI Anak 01-03-2013 8 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
17019 15040420050001 001017019 1504021007860004 EVI ABRIANSYAH KK 10-07-1986 35 2 YA YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050001 001017019 1504026402880004 MIRA SANTIKA Istri 24-02-1988 33 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
BUNGA
SHEZAABILLAH
15040420050001 001017019 1504044904190001 ZHAVIRA QUEENSYAH Anak 09-04-2019 2 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
18020 15040420050001 001018020 1504042105610001 LASDI KK 21-05-1961 60 1 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK YA TIDAK TIDAK
15040420050001 001018020 1504044709700002 KHODIJAH Istri 07-09-1970 51 1 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001018020 1504040107000062 M.RICO JULIARDO Anak 01-07-2000 21 1 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
19021 15040420050001 001019021 1504042702670001 SARBAINI KK 27-02-1967 54 3 YA YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050001 001019021 1504045108740001 EMI SURYANI Istri 11-08-1974 47 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
Hal 3 dari 24

UPPKA
(IAS) (TIAL)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
15040420050001 001019021 1504044905010002 FIRDATUL AULIA Anak 09-05-2001 20 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
MAWADDA SAL
SABILA
15040420050001 001019021 1504041501090001 RAHMATUL FAJRI Anak 15-01-2009 13 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
20023 15040420050001 001020023 1504044707660002 HALISA KK 07-07-1968 53 1 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050001 001020023 1504042106950002 AMBAR ARISANDI Anak 23-06-1995 26 1 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
21024 15040420050001 001021024 1504040512740001 ZARKASIH KK 05-12-1974 47 4 YA YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050001 001021024 1504045010790000 HERMIDAWATI Istri 10-10-1979 42 4 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001021024 1504042804980002 RORA AFRIANDI Anak 28-04-1998 23 4 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001021024 1504044204010003 YESI KURNIA WELLY Anak 02-04-2001 20 4 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
INDAH
RAHMATULZAHRA
MUHAMMAD
RAHMATUL A
22025 15040420050001 001022025 1504041505800001 HARUMAINI KK 15-05-1980 41 4 YA YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050001 001022025 1504046608900001 RENA WATI Istri 26-08-1990 31 4 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
UMMY AULIA
RAHMAWATI
15040420050001 001022025 1504046012110001 UMAY AMELIA R Anak 20-12-2011 10 4 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001022025 1504045210130002 RAMIKA ZAMIRA Anak 12-10-2013 8 4 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001022025 1504041511190001 MUHAMMAD ABEL AF Anak 15-11-2019 2 4 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
23026 15040420050001 001023026 1504040606730001 ZAINAB KK 26-06-1973 48 1 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050001 001023026 1504041005020003 WINI WILIANZA Anak 10-05-2000 21 1 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
24027 15040420050001 001024027 1504042408660001 AL AMIN KK 24-08-1966 55 0 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050001 001024027 1504045802650002 AYUCIK Istri 18-02-1965 56 0 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
RAMAN SATRIA
24028 15040420050001 001024028 1571011110860162 KK 11-10-1986 35 2 XX YA TIDAK XX XX YA YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
NEGARA
15040420050001 001024028 1571025309900061 SITI AMINAH Istri 13-09-1990 31 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001024028 1571010905140002 M ALVARO SATRIA Anak 09-05-2014 7 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001024028 9999999999999999 AISYAH RAMADHANI Anak 24-04-2021 0 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
25029 15040420050001 001025029 1504041011750003 M.HAPAS KK 10-11-1975 46 3 XX YA TIDAK MOW P XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050001 001025029 1504044402780002 SAMSIMAR Istri 04-02-1978 44 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
GILANG AGRI
PRATAMA
SITI
SYAPINATUZAHRA
Hal 4 dari 24

UPPKA
(IAS) (TIAL)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
15040420050001 001025029 1504042701140001 M.ALFATIH Anak 27-01-2014 8 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
26030 15040420050001 001026030 1504041007790002 DEDI KUSWARA KK 10-07-1979 42 4 YA YA TIDAK IMPLANT P XX XX XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050001 001026030 1504046606830004 SITI KOMARIAH Istri 26-06-1983 38 4 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001026030 1504041103040001 M.ALTORID Anak 11-03-2004 17 4 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001026030 1504042405070002 M.ALRAVID Anak 17-12-2012 9 4 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001026030 1504045712120002 ALHUSNAJUA Anak 17-12-2012 9 4 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001026030 1504042711170002 M.ALZIKRI Anak 27-11-2017 4 4 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
27032 15040420050001 001027032 1508062609800003 DONATUS MARULAK S KK 26-09-1980 41 2 YA YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050001 001027032 1500514909840002 DEWI LISMAWATI B T Istri 09-09-1984 37 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001027032 1504041706130002 DIONISIUS RADO S Anak 17-06-2013 8 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001027032 1504074310190001 DERVINA SILALAHI Anak 03-10-2019 2 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
28033 15040420050001 001028033 1504042808650003 ZUHDI KK 28-08-1965 56 2 YA YA TIDAK XX XX YA TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050001 001028033 1504042310720001 ZAILA Istri 23-10-1972 49 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001028033 1504042309040004 STEPHEN RENO ZALDI Anak 23-09-2004 17 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001028033 1504042309047000 ARMANDO ZALDI Anak 14-03-2007 14 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
29035 15040420050001 001029035 1504040107630144 BUJANG KK 01-07-1963 58 0 YA YA TIDAK XX XX YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050001 001029035 1504044107730152 RUHANI Istri 01-07-1973 48 0 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001029035 1504044101650009 RUKAYA Lain-lain 01-01-1965 57 0 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
30037 15040420050001 001030037 9999999999999999 HARAMAINI KK 15-03-1983 38 3 YA YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050001 001030037 1504047110820001 SITI HAWA Istri 31-10-1982 39 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001030037 9999999999999999 M.RAFIZA ALFHA Anak 08-09-2007 14 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001030037 1504042510100002 A.HOIRUL AZAM Anak 25-10-2010 11 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
MUHAMMAD DAVI
ALGI
31038 15040420050001 001031038 1504041012640001 SUKIRMAN KK 10-12-1964 57 0 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK
15040420050001 001031038 1504044603600001 JUNAIDA Istri 06-03-1960 61 0 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
32039 15040420050001 001032039 1504040405760002 ISLAHUDIN KK 04-05-1976 45 1 YA YA TIDAK YA XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050001 001032039 1504044204800004 LASTURIA Istri 02-04-1980 41 1 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001032039 1504044305010004 SAGITA PUTRI AMELIA Anak 03-05-2001 20 1 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
33040 15040420050001 001033040 1504040106800004 AHMAD SUKNI KK 01-06-1980 41 5 XX YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
Hal 5 dari 24

UPPKA
(IAS) (TIAL)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
15040420050001 001033040 1504044603800003 FITRIA SURYANTI Istri 06-03-1980 41 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001033040 1504040507040001 DENDI JULIAN .S Anak 05-07-2004 17 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001033040 1504042508070001 DIGA GUSTIAN S Anak 25-08-2007 14 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001033040 1504042508070002 DEVIN ARDIAN S Anak 25-08-2007 14 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
DIANDRA GUFRAN
ALF
15040420050001 001033040 1504041909190002 DAHIR ARSYAMIL K Anak 19-09-2019 2 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
34041 15040420050001 001034041 1504040610630003 ZAINUL KK 06-10-1963 58 3 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK YA TIDAK TIDAK
15040420050001 001034041 1504045011610006 DAHLIA Istri 10-11-1961 60 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001034041 1504040506900004 HAIRUL ANWAR Anak 05-06-1990 31 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001034041 1504041303920001 RAHMAT HIDAYAT Anak 13-03-1992 29 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001034041 1504045806990005 JENIA LESTARI Anak 18-06-1999 22 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
35042 15040420050001 001035042 1504040107520054 ABUN JANI KK 01-07-1952 69 1 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK YA TIDAK TIDAK
15040420050001 001035042 1504086802630001 KHODIJAH MANAF Istri 28-02-1963 58 1 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001035042 1504045404050002 NILA PUTRIYANI Anak 14-04-2005 16 1 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
36043 15040420050001 001036043 1504041101560001 MISTAUTIN KK 11-01-1956 66 1 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK YA TIDAK TIDAK
15040420050001 001036043 1504045003870001 RUKIAH Istri 10-03-1967 54 1 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001036043 1504043008030003 M.RENDI JUILIAN R S Anak 03-08-2003 18 1 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001036043 1504044404070002 AFRIL AYU SYAHRIMA Lain-lain 04-04-2007 14 1 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
37044 15040420050001 001037044 1504041811670001 SRIKANDI KK 18-11-1967 54 2 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050001 001037044 1504042505670001 HINDUN Istri 25-05-1967 54 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001037044 1504041508940003 DONI HERMANSYAH Anak 15-06-1994 27 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001037044 1504041510010001 WIWIT OKTAPIANI Anak 15-10-2001 20 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
38045 15040420050001 001038045 1504040810670001 ALMI KK 08-10-1967 54 0 YA YA TIDAK YA XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050001 001038045 1505084609770002 MAS AMAH Istri 03-06-1977 44 0 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
39046 15040420050001 001039046 1504042007820002 KUSWARA KK 20-07-1982 39 2 YA YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050001 001039046 1504045607820001 HURI ARDIANTI Istri 16-07-1982 39 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001039046 1504042802150001 M.ABIZAR ALGHIFARI Anak 28-02-2015 6 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001039046 1504046507190001 ZAFIRA AZAHRA Anak 25-07-2019 2 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
40047 15040420050001 001040047 1504044108740001 HOPSARIA KK 01-09-1974 47 2 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
Hal 6 dari 24

UPPKA
(IAS) (TIAL)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
15040420050001 001040047 1504041505020001 DEDI IRAWAN Anak 15-05-2002 19 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001040047 1504041504120001 AFRIANGKO SAPUTRA Anak 15-04-2012 9 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
41048 15040420050001 001041048 1504040701860004 SUPARDI KK 27-01-1986 36 3 YA YA TIDAK PIL P XX XX XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050001 001041048 1504044602840001 RAHYUNA Istri 06-02-1983 39 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001041048 1504045811090003 AURA CINTA DINATA Anak 18-11-2009 12 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001041048 1504040404150001 M.ZUMA ALFARIS Anak 04-04-2015 6 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001041048 1504046903180001 ARSY SALSABILA Anak 29-03-2018 3 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
43049 15040420050001 001043049 1504041708860002 KHAIRUDIN HAYAT KK 17-08-1986 35 2 YA YA TIDAK YA XX XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050001 001043049 1504044305940001 RINI APRILIYANTI Istri 03-05-1994 27 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001043049 1504045209110002 SYAFARA AZAHRA Anak 12-09-2011 10 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001043049 1504040310170002 ABHAN UBAYDILLA Anak 03-10-2017 4 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
43050 15040420050001 001043050 1504044107610003 SOLMI KK 01-07-1961 60 1 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK YA TIDAK TIDAK
15040420050001 001043050 1504042611030001 DIMAS ALFARIZI Anak 26-11-2003 18 1 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001043050 1504044107350003 ROHANA Lain-lain 01-07-1935 86 1 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
HASAN JEKI
44051 15040420050001 001044051 1504041708840003 KK 17-08-1984 37 0 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
HERIYANTO
15040420050001 001044051 1504044406580001 DAHLIA Istri 04-06-1968 53 0 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
45052 15040420050001 001045052 1504040704730001 PAUZI KK 07-04-1973 48 0 YA YA TIDAK YA XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050001 001045052 1504045106720002 SAMSIDAR Istri 11-06-1972 49 0 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
46053 15040420050001 001046053 1504041011560003 M.NUR KK 10-11-1956 65 3 YA YA TIDAK XX XX YA TIDAK TIDAK YA TIDAK YA TIDAK TIDAK
15040420050001 001046053 1504044812650001 HOPSAH Istri 06-12-1985 36 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001046053 1504040607900001 BUDI AFRIANSYAH Anak 06-07-1990 31 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001046053 1504042508970003 RUDI HENDRAWAN Anak 25-08-1997 24 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001046053 1504040202020002 ERWIN ERLANGGA Anak 02-02-2002 20 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
47054 15040420050001 001047054 1504040607900002 JANGCIK KK 06-07-1990 31 2 YA YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050001 001047054 1504046511960001 EVA ARSELA Istri 25-11-1996 25 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
FARIQ RIPKI
ALHUZANI
15040420050001 001047054 1504045710200001 KHAIRA NADHIFA Anak 17-10-2020 1 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
48055 15040420050001 001048055 1504045410560001 RAHMA KK 14-10-1956 65 0 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK
49056 15040420050001 001049056 1504040910950003 SYAIDINA HAMZAH KK 10-10-1994 27 0 YA YA YA XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
Hal 7 dari 24

UPPKA
(IAS) (TIAL)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
15040420050001 001049056 1571036111970002 S.AYU ALHADAD Istri 21-11-1997 24 0 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
50058 15040420050001 001050058 1504042106910004 RAHMAT HIDAYAT KK 21-05-1991 30 2 YA YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050001 001050058 1504044508960003 RILI YANTI Istri 08-05-1996 25 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001050058 1504046004150001 CINTA KIRANA Anak 20-04-2015 6 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001050058 9999999999999999 DINAR Anak 10-08-2019 2 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
53061 15040420050001 001053061 1504041503950002 YUDI HERMANTO KK 15-03-1995 26 2 XX YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050001 001053061 1504044107900004 PITRI NOVITA Istri 01-07-1996 25 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001053061 1504045706150001 YUPIRA JUNITA Anak 17-06-2013 8 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001053061 9999999999999999 DERI AGUSTIAN Anak 05-08-2020 1 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
55057 15040420050001 001055057 1571022507882022 AHMAD FARHAN KK 25-07-1982 39 2 YA YA TIDAK XX YA XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050001 001055057 1571024404890201 IRMA YULIA Istri 04-04-1989 32 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001055057 1571025310080061 AULIYA FARIHA Anak 13-10-2008 13 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
MUHAMMAD FATHAN
A
55062 15040420050001 001055062 1504041010810002 HERI SUSANTO KK 10-10-1981 40 2 XX YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050001 001055062 1504055105980001 ITA ULAN DARI Istri 11-05-1998 23 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001055062 1504045203160001 ALYA HERLITA Anak 12-03-2016 5 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001055062 9999999999999999 SAQILAH Anak 15-04-2019 2 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
55063 15040420050001 001055063 1504042411910001 DEDI SANDRA H S KK 24-11-1991 30 2 XX YA TIDAK YA XX XX YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050001 001055063 1504040207920002 SUSI SUSANTI Istri 02-07-1992 29 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001055063 1504040405120002 TIRTA ARIANSYAH Anak 04-05-2012 9 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001055063 9999999999999999 DEA SELA KARTIKA Anak 23-06-2015 6 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
56009 15040420050001 001056009 1504041808730003 ZAMZAMI KK 18-08-1973 48 3 YA YA TIDAK PIL P XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050001 001056009 1504044506780001 YUSNAINI Istri 05-06-1978 43 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001056009 1504044111020001 YUMI YANTI PUTRI Anak 01-11-2002 19 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001056009 1504040211050001 ARPA PUTRA ZANI Anak 02-08-2005 16 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001056009 1504042409120001 JEFRI PUTRA ZANI Anak 24-09-2012 9 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
57013 15040420050001 001057013 1504042801590001 ZULKARNAIN KK 28-01-1959 63 0 XX TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK
57023 15040420050001 001057023 1504045804880005 EKA ARDIANTI KK 18-04-1988 33 1 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050001 001057023 1504040102090001 M.TAUFIK NAZHORI Anak 01-02-2009 13 1 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
Hal 8 dari 24

UPPKA
(IAS) (TIAL)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
57036 15040420050001 001057036 1504041209950005 HERI YANTO KK 12-09-1995 26 1 XX YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050001 001057036 1504046611950004 ATRIA NOVITA Istri 26-11-1995 26 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001057036 9999999999999999 HERVINO ATTALA Anak 02-03-2019 2 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
57060 15040420050001 001057060 1504040701870001 PADLI KK 07-01-1987 35 2 YA YA TIDAK PIL P XX XX XX YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050001 001057060 1504044302880003 ANDRIANA Istri 03-02-1988 34 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001057060 1504042803120001 MUHMAD PUTRA Anak 28-03-2012 9 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001057060 1504044508200002 RANI NIA Anak 05-08-2020 1 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
59059 15040420050001 001059059 1504045707510001 RUSNIDAR KK 17-07-1951 70 0 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK YA TIDAK TIDAK
15040420050001 001059059 1504040108850002 NAZARUDIN Lain-lain 01-08-1955 66 0 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050001 001059059 1504040505030001 DENDI JUAN PEBRIO Lain-lain 05-05-2003 18 0 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
55064 15040420050002 002055064 1504040707770008 APRIANSYAH KK 07-07-1977 44 2 XX YA TIDAK XX XX YA TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050002 002055064 1504044507770001 NURBAENAH Istri 05-07-1977 44 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002055064 1504047009000003 YUFI SEPTIANA Anak 30-09-2000 21 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
GEBY JULIA
MAWADDAH
56065 15040420050002 002056065 1504041912790001 IBNU ZUBAIRI KK 19-02-1979 42 3 YA YA YA PIL P -5 XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050002 002056065 1504045006860006 DUROTUNNASEHA Istri 10-06-1986 35 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002056065 1504046709060002 RIZKA ADELIA R Anak 27-06-2002 19 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002056065 1504040206110002 HABIB WILDAN Anak 02-06-2011 10 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002056065 1504045503130001 ZAFIRA AZKA Anak 15-03-2013 8 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
57066 15040420050002 002057066 1504042802880001 AHMAD HUMAIDI KK 30-09-1988 33 2 YA YA TIDAK PIL P XX XX XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050002 002057066 1509046811880009 EKA IDAYANTI Istri 28-11-1988 33 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002057066 1509044302090001 ALMA ALIKA NAJWA Anak 03-02-2009 13 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
AILEENSHAQUEEN
WAJMA
58067 15040420050002 002058067 1504041607570002 SUHAIMI KK 16-07-1957 64 1 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK
15040420050002 002058067 1504045205580002 HAPSYAH Istri 12-05-1958 63 1 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002058067 1504040609830005 M.DEFRIANSYAH Anak 06-09-1983 38 1 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
58069 15040420050002 002058069 1504040303900003 NURCHOLIS KK 03-03-1990 31 0 YA YA TIDAK YA XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050002 002058069 1504046701870004 RAPIKO SARI Istri 27-01-1987 35 0 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
59070 15040420050002 002059070 1504041011870003 HOTMAN YUSUF KK 10-11-1987 34 3 YA YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
Hal 9 dari 24

UPPKA
(IAS) (TIAL)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
15040420050002 002059070 1504045008910002 KOPTIA Istri 10-08-1991 30 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002059070 1504041308110002 KHEVIN GUMEIRO Anak 13-08-2011 10 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
ALIKA CHELIA
AZAHRA
KHINO ATAR
SIMAMORA
60063 15040420050002 002060063 1504041005880001 MUHAMMAD ANNIZAR KK 03-04-1988 33 1 XX YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050002 002060063 1509106912990001 HAIRUN NISAH Istri 29-12-1999 22 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
SYAVINA KHUMAIRA
K
61071 15040420050002 002061071 1504040710640001 HAPIP KK 07-10-1964 57 1 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050002 002061071 1504044212690001 ZAILA Istri 02-12-1969 52 1 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002061071 1504044231001000 PEBRI SURYA BAKTI Anak 23-10-2001 20 1 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
62072 15040420050002 002062072 1504040404820002 MUDARIKA KK 04-04-1982 39 3 XX YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050002 002062072 1504044707890006 JANNATUL ADNIN Istri 07-07-1989 32 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002062072 1504040908060002 RANDIKA KAZAPAMA Anak 09-08-2006 15 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002062072 1504040509100002 AHMAT BELIAN A Anak 05-09-2010 11 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002062072 1504044903170001 NANDERA ALMAPIRA Anak 09-03-2017 4 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
63073 15040420050002 002063073 1504041307870003 ZAIDAN KK 13-07-1987 34 2 XX YA TIDAK XX YA XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050002 002063073 1504044902890004 RAUDATUL ZAHRO Istri 09-02-1989 33 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002063073 1504040210090001 DAFFA ALZAHRAN Anak 02-10-2009 12 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002063073 1504044507130003 AYLA AZAHRA Anak 30-06-2014 7 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
64074 15040420050002 002064074 1504043006820001 SIRO JUDIN KK 30-06-1982 39 2 YA YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050002 002064074 1504044110880001 PADILAH Istri 01-01-1987 35 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002064074 1504841703130002 FIKAR HUSNAYAN S Anak 17-03-2013 8 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002064074 1504045001180001 HANUM ASSYFA PUTRI Anak 10-01-2018 4 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
65075 15040420050002 002065075 1504040411660001 ZUHDI ARIPIN KK 04-11-1966 55 0 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050002 002065075 1504044107680003 NURHAYATI Istri 01-07-1968 53 0 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
66076 15040420050002 002066076 1504010101680011 SUJOKO KK 01-01-1968 54 2 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050002 002066076 1504044609710001 MAIMUNAH Istri 05-09-1971 50 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002066076 1504041102110003 MUHAMMAD SURADI Anak 11-03-2003 18 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002066076 1504048708040004 SRI GUSTINA Anak 17-08-2004 17 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
Hal 10 dari 24

UPPKA
(IAS) (TIAL)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
67062 15040420050002 002067062 9999999999999999 KADARUDIN KK 05-06-1962 59 0 XX TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
68078 15040420050002 002068078 1504040305750002 RUSLAN KK 03-05-1975 46 4 XX YA TIDAK MOW P XX XX XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050002 002068078 1504046409780001 RINA METASARI Istri 24-09-1978 43 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
M.RURI PRATAMA
PUTRA
M.ROJULUN
HABIBULLAH
15040420050002 002068078 1504041610080001 M.TASSID RIDHO Anak 16-10-2008 13 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002068078 9999999999999999 M.FIQHAN RAMADHAN Anak 13-05-2020 1 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
69079 15040420050002 002069079 1804131105910002 AZWAR ANAS KK 11-05-1991 30 2 XX YA TIDAK PIL P XX XX XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050002 002069079 1504044910970001 PENI PUTRIANI Istri 09-10-1997 24 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
M.HABIB ADAM
RASYID
15040420050002 002069079 1504041310190001 M.ARKAN ARASYID Anak 13-10-2019 2 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
70080 15040420050002 002070080 1504042409820003 MUTASOM KK 24-05-1982 39 1 YA YA TIDAK PIL P XX XX XX YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050002 002070080 1504045111820006 SITI ZAHRA Istri 11-11-1982 39 1 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002070080 1504040306130001 M.SYAUQI Anak 03-06-2013 8 1 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002070080 1504044111160001 SHIHA ARSYILA Lain-lain 01-11-2016 5 1 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
71081 15040420050002 002071081 1504040709870003 RESI SUBATIN H KK 07-09-1987 34 2 XX YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050002 002071081 1504045011890004 ROSMITA Istri 10-11-1989 32 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002071081 1504040609170001 SULTAN AL AYUBI Anak 06-09-2017 4 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002071081 9999999999999999 RAJA Anak 05-03-2021 0 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
71082 15040420050002 002071082 1504045002650001 SYAIPUL ISLAMIAH KK 10-02-1965 57 0 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
72083 15040420050002 002072083 1504041902810001 HASAN AS,ARI KK 19-02-1981 40 2 YA YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050002 002072083 1504045909870001 SEPNI TURISA Istri 19-09-1987 34 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002072083 1504046102090001 RISHANDA FEBRRIN A Anak 21-02-2009 12 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002072083 1504045006170001 AQYLA ASRI R Anak 10-06-2017 4 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
73084 15040420050002 002073084 1504040101860001 SOBIRIN KK 01-01-1986 36 0 YA YA TIDAK YA XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050002 002073084 1504044703910002 ANA PATRIA Istri 07-03-1991 30 0 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
76087 15040420050002 002076087 1504045812450001 RUSNI KK 12-12-1945 76 0 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK YA TIDAK TIDAK
15040420050002 002076087 1504041608990002 IPAN SUSANTO Lain-lain 16-08-1999 22 0 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
77088 15040420050002 002077088 1504041010500001 ZAINUDIN KK 10-10-1950 71 0 XX TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA YA TIDAK
Hal 11 dari 24

UPPKA
(IAS) (TIAL)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
15040420050002 002077088 1504044407530001 RUSNA Istri 04-07-1953 68 0 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
78089 15040420050002 002078089 1504040301930006 ALHAFIQ KK 03-01-1993 29 1 XX YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050002 002078089 1504045609940002 LADUNA ISTIQOMAH Istri 16-09-1994 27 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002078089 1504042310170003 M.AHLAN ALFATIH Anak 23-10-2017 4 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
84097 15040420050002 002084097 1504041007790003 A.RAHMAN KK 10-07-1979 42 3 YA YA TIDAK PIL P XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050002 002084097 1504044610770002 SUAI BATUL ISLAMIAH Istri 06-10-1977 44 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002084097 1504045410020001 DEKA OKTAVIANA Anak 14-10-2002 19 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002084097 1504040407070004 M.ALFARABI Anak 04-07-2007 14 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002084097 1504041606130002 ALJEFRI MUALIMIN Anak 16-06-2013 8 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
85098 15040420050002 002085098 1504040505860001 ISHAK KK 05-05-1986 35 2 YA YA TIDAK PIL P XX XX XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050002 002085098 1504044511285080 DARMAWATI Istri 11-12-1985 36 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002085098 1504041312090002 DIMAS ANDREAN Anak 13-12-2009 12 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002085098 9999999999999999 KEVIN ARDIANSYAH Anak 15-02-2019 2 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
86099 15040420050002 002086099 1504044210670001 TINI KK 02-10-1987 34 0 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
87100 15040420050002 002087100 1504040111940001 SUNARDI KK 01-11-1994 27 1 XX YA TIDAK PIL P XX XX XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050002 002087100 1504044402990001 ERNA MAYSANA Istri 04-02-1999 23 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002087100 1504041106160001 SAUQI MURIAADAN Anak 11-06-2016 5 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
88096 15040420050002 002088096 1504045211630001 NURMAWATI KK 12-11-1963 58 0 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
88102 15040420050002 002088102 1605111205660002 LAMIN KK 12-05-1966 55 2 XX YA TIDAK TRADISIONAL S XX XX XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050002 002088102 1605154911930002 RESI KUSNITA Istri 09-11-1994 27 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002088102 1504042806030002 ARJUNA SAPUTRA Anak 28-06-2004 17 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002088102 1504045605140002 MEYSIN ALKASIH Anak 16-05-2015 6 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
89101 15040420050002 002089101 1504040501820001 MULYADI KK 05-01-1982 40 3 YA YA TIDAK IUD P XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050002 002089101 1504044709850001 ISLA WATI Istri 07-09-1985 36 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002089101 1504044304104000 SAFITRI DAMAYANTI Anak 03-04-2004 17 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002089101 1504046003100001 RIZKA MURAZIMA Anak 20-03-2010 11 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002089101 1504046202120001 SITI ILMI AMIRA Anak 22-02-2012 9 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
90060 15040420050002 002090060 1504040606870002 HERI YANTO KK 06-06-1987 34 3 YA YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050002 002090060 1504045805880003 SITI JAMILAH Istri 18-05-1988 33 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
Hal 12 dari 24

UPPKA
(IAS) (TIAL)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
15040420050002 002090060 1504045607080003 REVI JULIA HEMILCHI Anak 16-07-2008 13 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002090060 1504041704140002 M.DENIS AFRICAM .H Anak 17-04-2014 7 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
VIAZILA UMMU
AGUSTIN
91061 15040420050002 002091061 1504041102890002 M.SUROTO KK 11-02-1989 33 3 XX YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050002 002091061 9999999999999999 SITI AMINAH Istri 11-03-1994 27 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002091061 1504046503120001 SUMI MARSA PUTRI P Anak 25-03-2012 9 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002091061 9999999999999999 NOVITAVAMELIA S Anak 12-11-2016 5 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002091061 9999999999999999 M.FIRZA ADITIAH Anak 20-08-2019 2 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
92104 15040420050002 002092104 1504040305670001 SAMSUL BAHARUN KK 03-05-1967 54 1 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK YA TIDAK TIDAK
15040420050002 002092104 1504044507540001 MURSIDA Istri 05-07-1954 67 1 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002092104 1504045708060001 SAMORENA AGUSTIN Anak 17-06-2006 15 1 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
93103 15040420050002 002093103 1504041609940003 NURPIAN KK 16-09-1995 26 2 XX YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050002 002093103 1504047108950001 LIA ANDRIANI Istri 31-08-1996 25 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002093103 1504040404120001 ALFADLAN Anak 04-04-2012 9 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002093103 1504045005180001 ADEEVA AMYESHA Anak 10-05-2018 3 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
94105 15040420050002 002094105 1504041506770002 ZULEPENDI KK 15-06-1977 44 3 YA YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050002 002094105 1504044208800001 SAHARA Istri 02-08-1980 41 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002094105 1504045909990002 NILA NIRWNA Anak 19-02-1999 22 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002094105 1504042911030002 LUDI EFRIANSYAH Anak 29-11-2003 18 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002094105 1504042410070004 HARIS HARIANSYAH Anak 24-10-2007 14 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
94107 15040420050002 002094107 1504020605870001 NOPRIANTO KK 11-11-1987 34 2 YA YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050002 002094107 1504045610880001 IRMA SUSMILA YANTI Istri 06-07-1988 33 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002094107 1504041306150881 FATHAN ALMAYSAN Z Anak 13-06-2016 5 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002094107 1504041211190001 M.ARSHAQ KAMIL Anak 12-11-2019 2 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
96108 15040420050002 002096108 1504040105870003 PERI ARDIANTO KK 01-05-1988 33 2 YA YA TIDAK PIL P XX XX XX YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050002 002096108 1504047003910001 SARI MUSTIKA Istri 30-03-1992 29 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002096108 1504041111120001 KHOIZURAN ZANIEL Anak 11-11-2013 8 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002096108 1504044811160004 KHEIRAN AYZITA Anak 08-11-2016 5 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
97109 15040420050002 002097109 1504040503790001 IMRON KK 05-03-1979 42 3 YA YA TIDAK PIL P XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
Hal 13 dari 24

UPPKA
(IAS) (TIAL)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
15040420050002 002097109 1504044511790003 LENI HASTUTI Istri 05-11-1979 42 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002097109 1504044206030002 MELANIE ADISTIRA Anak 02-06-2003 18 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002097109 1504041610160001 RAFA ALHABIB Anak 16-10-2010 11 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002097109 1504043006110001 ILHAM BIAN DINATA Anak 30-06-2011 10 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
98110 15040420050002 002098110 1504041203820001 SAPRUDIN KK 12-03-1982 39 2 XX YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050002 002098110 1504045707910007 INDRI KARTIKA SARI Istri 17-07-1991 30 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
GALANG RAMBU
ANARKI
15040420050002 002098110 1504041301170003 BAIM ARASYID Anak 13-01-2017 5 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
99111 15040420050002 002099111 1504044500455000 SAPUR KK 10-04-1955 66 1 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK
15040420050002 002099111 1504040702900002 AS ARI Anak 07-02-1990 32 1 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
00112 15040420050002 002100112 1504044502910001 YANTI KK 05-02-1991 31 2 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050002 002100112 1504040410120001 RIKO Anak 04-10-2012 9 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002100112 1504041404140002 ANDRI Anak 04-04-2014 7 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
01113 15040420050002 002101113 1504042510840001 PAUZAN AZIM KK 25-10-1984 37 0 YA YA TIDAK YA XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050002 002101113 1504046007800003 JUWAIRIYA Istri 20-07-1980 41 0 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
02114 15040420050002 002102114 1504046505500002 ZUBAIDAH KK 25-05-1950 71 0 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK
15040420050002 002102114 1504045002830001 UDIN Lain-lain 10-02-1983 39 0 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002102114 1504046406130003 APRIA NINGSIH Lain-lain 24-06-2013 8 0 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
02115 15040420050002 002102115 1504045002830001 HOIRIA KK 10-02-1983 39 1 YA TIDAK TIDAK XX XX XX YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050002 002102115 1504040204170001 MUHAMMAD IQBAL Anak 02-04-2017 4 1 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
03116 15040420050002 002103116 1504041903770001 NASTIN SURURI KK 19-03-1977 44 3 YA YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050002 002103116 1504044406800001 KHODIJAH Istri 04-06-1980 41 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002103116 1504042510050006 MUFTI ALI RIDHO Anak 25-10-2005 16 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002103116 1504042908100002 ROHMAT ADIB ASOFI Anak 29-08-2010 11 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
MURTAJIA
TURROHMAH
15040420050002 002103116 1504045308110004 PUTRI CAHAYA Lain-lain 13-08-2011 10 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
04117 15040420050002 002104117 1504041504850002 AHMAD SUZERI KK 15-04-1985 36 2 XX YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050002 002104117 1504044101910002 ASMALA Istri 01-01-1991 31 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002104117 1504044409150002 ZILA APRILIANTI Anak 04-09-2014 7 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
Hal 14 dari 24

UPPKA
(IAS) (TIAL)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
15040420050002 002104117 1504047003190001 AIRA SELINA AMANDA Anak 30-03-2019 2 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
05118 15040420050002 002105118 1504042607830001 IDRUS ALHADAI KK 28-07-1983 38 1 XX YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050002 002105118 1504044107990073 RIRIN PUSPITA Istri 01-07-1999 22 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002105118 1504041402190002 M.AZIZAN Anak 14-02-2019 2 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
06119 15040420050002 002106119 1504041205600003 KOSWAINI KK 12-10-1960 61 0 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK
15040420050002 002106119 1504045210590001 MAKTUM Lain-lain 12-10-1959 62 0 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002106119 1504044302630001 KHODIJAH Lain-lain 05-02-1963 59 0 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
07120 15040420050002 002107120 1504044104640001 PARIDA KK 01-04-1964 57 1 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050002 002107120 1504040905900001 SARIP HIDAYAT Anak 09-05-1990 31 1 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
07121 15040420050002 002107121 1504044904820001 IDA HAYATI KK 09-04-1982 39 1 XX TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050002 002107121 1504040709050003 SHELLA RATULIO Anak 07-05-2005 16 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
MUHAMMAD
07122 15040420050002 002107122 1504040202820007 KK 02-02-1982 40 3 XX YA TIDAK PIL P XX XX XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SUPARDILA
15040420050002 002107122 1504045005870003 IIS LATIPA Istri 10-05-1987 34 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002107122 1504040909030006 EPAN SEPRIADI Anak 09-09-2003 18 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002107122 1504045712050001 DESWITA MAHARANI Anak 17-12-2005 16 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002107122 1504042504160001 PARNI ZENO A Anak 25-04-2016 5 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
08123 15040420050002 002108123 1504040101810002 SUHARTO KK 01-01-1982 40 3 YA YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050002 002108123 1504044706800002 SUWATI Istri 07-06-1981 40 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002108123 1504041810020002 WALDIYANTO Anak 18-10-2003 18 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002108123 1504042608080002 RENDI Anak 26-06-2009 12 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002108123 9999999999999999 YURPADIHANA Anak 09-05-2017 4 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
09124 15040420050002 002109124 1504040107630003 MUHAILI KK 01-07-1963 58 3 YA YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050002 002109124 1504044404740001 LIHAYATI Istri 04-04-1974 47 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002109124 1504040909940001 SAIDUL HUDRI Anak 09-09-1994 27 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002109124 1504041010960003 OKTA GUNAWAN Anak 10-10-1996 25 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002109124 1504044711090001 PADIYA NAZELINA Anak 07-11-2009 12 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
09125 15040420050002 002109125 1504042301890001 MURSALIN KK 23-01-1989 33 0 YA YA TIDAK YA XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050002 002109125 1504046911900001 LINA BUDI LESTARI Istri 29-11-1990 31 0 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
10126 15040420050002 002110126 1504041605050001 SAMSUDIN KK 15-05-1950 71 1 YA YA TIDAK YA XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK YA TIDAK TIDAK
Hal 15 dari 24

UPPKA
(IAS) (TIAL)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
15040420050002 002110126 1504040507720002 SAFIAH Istri 05-12-1972 49 1 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002110126 1504040312070004 MUHAMMAD RIPAL Anak 03-12-2007 14 1 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
11127 15040420050002 002111127 1504041011820005 LUKMAN HAKIM KK 10-11-1982 39 4 YA YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050002 002111127 1504046808840002 FATMAWATI Istri 28-08-1984 37 4 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002111127 1504047103050001 RENI PUSPITA SARI Anak 31-03-2005 16 4 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002111127 1504042905060001 ROBI SAPUTRA Anak 29-05-2006 15 4 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002111127 9999999999999999 RADITA GUSTIAN Anak 05-07-2011 10 4 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002111127 9999999999999999 RANDA AFRIANSAH Anak 11-04-2017 4 4 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
13128 15040420050002 002113128 1505020507800012 JUNAIDI KK 05-07-1980 41 1 XX YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050002 002113128 1505024504920004 SITI HANISAH Istri 07-12-1990 31 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002113128 1504043001180002 M.ADIANSYAH Anak 30-01-2018 4 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
13129 15040420050002 002113129 1504040109600002 RATNA KK 15-03-1963 58 2 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050002 002113129 1504045710880001 BUSTONI Anak 17-10-1988 33 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002113129 1504040412960001 DEDI AFRIANSYAH Anak 09-12-1995 26 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
14130 15040420050002 002114130 1504041708720005 M.BAKRI KK 17-08-1972 49 4 YA YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050002 002114130 1504046707880003 LIA ANGRAINI Istri 27-07-1988 33 4 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002114130 1504042508000001 RIANDI ANDONI Anak 25-08-2000 21 4 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002114130 1504044105020001 ARMI ARPIA D Anak 01-05-2002 19 4 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002114130 1504040509090001 YUDA PRATAMA Anak 05-09-2009 12 4 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002114130 1504040405150001 YOGA ADITIYA Anak 04-05-2015 6 4 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15131 15040420050002 002115131 1504043012850003 ANTON ALATAS KK 30-12-1985 36 3 YA YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050002 002115131 1504044806820001 YULIANA Istri 08-06-1982 39 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002115131 1504044804060001 NOVITA SARI Anak 06-04-2006 15 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002115131 1504045509100001 MIRA ANJANI Anak 15-09-2010 11 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
AFRILIYA UTAMI
PUTRI
16132 15040420050002 002116132 1504040107790108 KHOIR KK 01-07-1979 42 2 XX TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050002 002116132 1504044408870002 IRZA PAHYOLI Anak 06-11-2006 15 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002116132 9999999999999999 YOZA Anak 02-05-2013 8 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
17133 15040420050002 002117133 1504041102760001 SAPI I KK 11-02-1976 46 4 YA YA TIDAK XX XX YA TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
Hal 16 dari 24

UPPKA
(IAS) (TIAL)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
15040420050002 002117133 1504046008730001 ROSITA Istri 20-08-1973 48 4 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002117133 1504040704000001 TEDI AFRIANSYAH Anak 07-04-2000 21 4 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002117133 1504044709030002 MELI ASTUTI Anak 07-09-2003 18 4 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002117133 1504042301080002 ICAN ARDIANSYAH Anak 23-01-2008 14 4 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050002 002117133 1504046902120001 ALIYA PADILLA Anak 29-02-2012 9 4 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
74085 15040420050003 003074085 1504040406660004 A KOSOSI KK 04-06-1966 55 1 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050003 003074085 1504044709700001 MARYANI Istri 07-09-1970 51 1 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003074085 1504041902950001 MUFADHOL Anak 19-02-1995 26 1 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
75086 15040420050003 003075086 1504040510890004 M TAJRI KK 05-10-1989 32 0 YA YA YA XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050003 003075086 1504036312940003 DESMAYANTI Istri 23-12-1994 27 0 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
79090 15040420050003 003079090 1504045011650002 YUHANIS KK 10-11-1965 56 0 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
79091 15040420050003 003079091 1402011109910003 HARDI RUSLAN KK 11-09-1991 30 1 YA YA TIDAK PIL P XX XX XX YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050003 003079091 1504047004960001 RISKA HARDIANTI Istri 30-04-1996 25 1 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003079091 1504045205200001 ADARA PRATISTA Anak 12-05-2020 1 1 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
80092 15040420050003 003080092 1504044101620005 RUSNI KK 01-01-1962 60 1 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK
15040420050003 003080092 1504040809920003 RIZKON ADAHALI Anak 08-09-1992 29 1 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
80093 15040420050003 003080093 1504042210940001 ARIANSYAH SAPUTRA KK 22-10-1994 27 1 YA YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050003 003080093 1504045009970004 EVA ROYANI Istri 10-09-1997 24 1 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
M RAFASYAH
ALFARIZKI
80094 15040420050003 003080094 1504045107710001 NURAINI KK 11-07-1971 50 1 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050003 003080094 1504040702010002 M DELVA SANJAYA Anak 07-02-2001 21 1 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
81097 15040420050003 003081097 1504040511660002 SUDIRMAN KK 06-11-1966 55 3 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050003 003081097 1504041703900002 DADANG WAHYUDI Anak 17-03-1990 31 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003081097 1504045010940001 JULIA ATIKA Anak 10-10-1994 27 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003081097 1504042208970002 AIDIL AL AHKAB Anak 22-08-1997 24 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
18134 15040420050003 003118134 1504041708920004 ANDI AZMAN KK 17-08-1992 29 2 XX YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050003 003118134 1504047112920001 ENI KUSRINI LUBIS Istri 31-12-1992 29 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
SAVIRA VINCIARTHA
JU
SHAKILA NAURA
APRILI
Hal 17 dari 24

UPPKA
(IAS) (TIAL)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
19135 15040420050003 003119135 1504040604620002 A PAHRI KK 06-04-1962 59 0 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050003 003119135 1504046410670002 NAZMIATI Istri 24-10-1967 54 0 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
20136 15040420050003 003120136 1504042504700004 DURUSADI KK 25-04-1970 51 2 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050003 003120136 1504045309710004 PARIDA HELYANI Istri 13-09-1971 50 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003120136 1504045501980006 NADHILAH AZANNI Anak 15-01-1998 24 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003120136 1504041509050001 ROBBY ILHAM Anak 15-09-2005 16 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
21137 15040420050003 003121137 1504041810620001 M ZAKI KK 18-10-1962 59 3 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050003 003121137 1504044204680002 MARYAMAH Istri 02-04-1968 53 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003121137 1504045901980001 SITI ADAWIAH Anak 19-01-1998 24 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003121137 1504044809020005 SEPTIANA Anak 08-09-2002 19 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003121137 1504044209040003 SITI MONAWAROH Anak 02-09-2004 17 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
22138 15040420050003 003122138 1613051201820001 FENDI HARIYANTO KK 12-01-1982 40 1 XX YA YA PIL P 2 XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050003 003122138 1613056001890001 LENI LIDIA Istri 20-01-1989 33 1 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003122138 1613052405130002 KEVIN FERNANDO Anak 24-05-2013 8 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
23139 15040420050003 003123139 1504044107570003 SITI AISYAH KK 01-07-1957 64 2 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK
15040420050003 003123139 1504043003880001 JONI ARDIANSYAH Anak 30-03-1988 33 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003123139 1504046604960002 RINI KURNIATI Anak 26-04-1996 25 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
24140 15040420050003 003124140 1504041107680001 IJAZI KK 11-07-1968 53 2 YA YA TIDAK XX XX YA TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050003 003124140 1504044305720001 SAUDA Istri 03-05-1972 49 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003124140 1504047110790003 USWATUN HASANAH Anak 31-10-1997 24 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003124140 1504046701010002 WILDA YANTI Anak 27-01-2001 21 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
26142 15040420050003 003126142 1504040503480001 SUHAIMI KK 05-03-1948 73 1 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK
15040420050003 003126142 1504046102550001 UMAHA Istri 01-02-1955 67 1 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003126142 1504040604920006 AHMAD FAHRONI Anak 06-04-1992 29 1 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
26146 15040420050003 003126146 1504045212730001 ZURIYANI KK 12-12-1973 48 3 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK YA YA TIDAK
15040420050003 003126146 1504046808980001 SITI APRIANA Anak 28-08-1998 23 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003126146 1504046012000001 SITI MAYA SARI Anak 20-12-2000 21 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003126146 1504041910080003 AL DAFIN HUZANI Anak 19-10-2008 13 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003126146 1504045503420001 MAHANI Lain-lain 15-03-1942 79 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
Hal 18 dari 24

UPPKA
(IAS) (TIAL)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
27143 15040420050003 003127143 1504040708810010 SUARDI KK 07-08-1981 40 2 YA YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050003 003127143 1504045405930001 MARYANI Istri 14-05-1993 28 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003127143 1504041607090001 TONI Anak 16-07-2009 12 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003127143 9999999999999999 RONAL Anak 20-04-2017 4 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
28145 15040420050003 003128145 1504040602800001 HUSIN KK 06-02-1980 42 2 YA YA YA XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050003 003128145 1504044603850001 RIRI SASRIA Istri 06-03-1985 36 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003128145 1504045709030001 CINDI Anak 17-09-2003 18 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
MUHAMMAD
HAERUDIN
30147 15040420050003 003130147 1504041708770005 MUHAMMAD SAMSURI KK 17-08-1977 44 5 YA YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050003 003130147 1504044410800001 HAMSIAH Istri 04-10-1980 41 5 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
GOVA
SUHARSIYANSAH
15040420050003 003130147 1504044602040003 WIVI Anak 06-02-2004 18 5 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003130147 1504040904080001 PAZRUL Anak 09-04-2008 13 5 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003130147 1504046202140001 EZI PEBRIANA Anak 22-02-2014 7 5 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003130147 1504044402180001 ELMA Anak 04-02-2018 4 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
31148 15040420050003 003131148 1504041806790001 PERI SANDI KK 18-06-1979 42 2 YA YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050003 003131148 1504045306820001 SUKMA WATI Istri 13-06-1982 39 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003131148 1504042303040001 ANGGI Anak 23-03-2004 17 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
ANGGA ANDIKA
SAPUTRA
32149 15040420050003 003132149 1504040301560001 USMAN KK 03-01-1956 66 0 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK
15040420050003 003132149 1504044408500001 HALUMA Istri 04-08-1950 71 0 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
32150 15040420050003 003132150 1504041610800001 SHAIRI KK 16-10-1980 41 5 YA YA TIDAK PIL P XX XX XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050003 003132150 1504045111830002 DASMAWATI Istri 11-11-1983 38 5 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003132150 1504042011010002 NOVRIWAN RILVAN Anak 20-11-2001 20 5 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003132150 1504040210050001 ANDEYAN PEMI Anak 02-10-2005 16 5 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003132150 1504040506100002 M ANYAR ALHIJRAH Anak 05-06-2010 11 5 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003132150 1504047010120001 SAHRUNNISAH Anak 30-10-2012 9 5 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003132150 1504046309150003 ZAHIRA HAZELINA Anak 23-09-2015 6 5 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
33151 15040420050003 003133151 1504042306730002 JALALUDIN KK 23-06-1973 48 3 XX YA TIDAK XX YA XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
Hal 19 dari 24

UPPKA
(IAS) (TIAL)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
15040420050003 003133151 1504045507850002 DARMILA Istri 15-07-1985 36 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003133151 1504043006060002 REFI JULIANA Anak 30-06-2006 15 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003133151 1504042405110001 HENDI SAPUTRA Anak 24-05-2011 10 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003133151 1504046512140001 DESPITA NATALIA Anak 25-12-2014 7 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
33152 15040420050003 003133152 9999999999999999 MASLAMAH KK 18-08-1944 77 0 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK
35153 15040420050003 003135153 1504041806700002 SARBINI KK 18-06-1970 51 2 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050003 003135153 1504045012650001 JUWAIRIYAH Istri 10-12-1965 56 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003135153 1504045911030002 SITI FATIMAH Anak 19-11-2003 18 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003135153 1504047012050002 AMINATUZZUHRIA Anak 30-12-2005 16 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
36154 15040420050003 003136154 1504040308600001 ZULKIPLI KK 03-08-1960 61 1 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK YA TIDAK TIDAK
15040420050003 003136154 1504044107680003 FITIMA Istri 01-07-1968 53 1 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003136154 1504040202010002 WITRA APRIANSYA Anak 02-02-2001 21 1 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
37155 15040420050003 003137155 1504044603660001 RITA SAHARA KK 06-03-1966 55 4 YA TIDAK TIDAK XX XX XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050003 003137155 1504040707980001 JULIAN RONALDO Anak 07-07-1998 23 4 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003137155 1504041504000002 APRINO ALDITRA Anak 15-04-2000 21 4 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
SEPTIA SALSA
RAMADA
15040420050003 003137155 1504040711150003 ADRIAN NOVA Anak 07-11-2015 6 4 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
NANANG RISKI
38156 15040420050003 003138156 1504043003970001 KK 30-03-1997 24 0 YA YA YA XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SETIAWA
15040420050003 003138156 1504044670800002 ALFINA ASTANTI Istri 27-08-2000 21 0 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
39157 15040420050003 003139157 1504041112600002 ZULKIPLI KK 11-12-1960 61 1 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK YA TIDAK TIDAK
15040420050003 003139157 1504045001710001 SITI ZOYA Istri 10-01-1971 51 1 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003139157 1504041101040001 M DARUL MUTTAKIN Anak 11-01-2004 18 1 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
40158 15040420050003 003140158 1504044208960002 SRI SUNDARI KK 02-08-1996 25 1 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
AHMAD NABAWI
SAPUT
41159 15040420050003 003141159 1504040909870002 EDI SURYADI KK 09-09-1987 34 2 YA YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050003 003141159 1504024107900003 SOLI YANTI Istri 01-07-1990 31 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003141159 1504026802120002 ROBIATUL ADAWIYAH Anak 28-02-2012 9 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
MUHAMAD HAIKAL
PUT
42160 15040420050003 003142160 1504044901660001 SUAIBA KK 09-01-1966 56 0 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
Hal 20 dari 24

UPPKA
(IAS) (TIAL)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
43161 15040420050003 003143161 1504040310540001 SUDIRMAN KK 03-10-1954 67 1 XX TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK YA TIDAK TIDAK
15040420050003 003143161 1504044508580002 MARYAM Istri 05-08-1958 63 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003143161 1504041607970001 AHLUNNAZAR Anak 16-07-1997 24 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
43162 15040420050003 003143162 1504031908851001 EDI YANTO KK 19-08-1982 39 0 YA YA TIDAK YA XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050003 003143162 1504045010920002 MARWIYAH Istri 09-10-1992 29 0 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
44163 15040420050003 003144163 1504046107770002 RAKIBA KK 21-07-1977 44 2 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050003 003144163 1504045308070001 BELLA Anak 13-08-2007 14 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003144163 1504046306110002 PARA SIPA HUMAIRAH Anak 30-06-2011 10 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
45164 15040420050003 003145164 1504044908720001 RUSYA TUSSAHIDAH KK 09-08-1972 49 0 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
45165 15040420050003 003145165 1504022709960006 SURYADI KK 27-09-1996 25 1 XX YA TIDAK XX YA XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050003 003145165 1504046003000001 VEVI NOVIANA Istri 20-03-2000 21 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003145165 9999999999999999 ZAFINKA SABRINA Anak 06-05-2021 0 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
46166 15040420050003 003146166 1571081610820041 DEDI IRAWAN KK 16-10-1982 39 3 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050003 003146166 1571080606030041 DENDI JUAN FEBRIO Anak 06-06-2003 18 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003146166 1571085709040021 AMALIAH AMANDA Anak 17-09-2004 17 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003146166 1504046610100006 MARSYA DAVINA Anak 26-10-2010 11 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
47167 15040420050003 003147167 1504046602680002 NURWATI KK 28-02-1968 53 1 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050003 003147167 1504046811000001 RIZKI NOVITA SARI Anak 28-11-2000 21 1 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
48168 15040420050003 003148168 1504043112670002 TAMRIN LUBIS KK 31-12-1967 54 5 YA YA YA PIL P 3 XX XX XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050003 003148168 1504046809760002 YUSNAINI Istri 28-09-1976 45 5 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003148168 1504041904000001 WAHYUDIN ALHADAT Anak 19-04-2000 21 5 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003148168 1504041403040003 AHMAD SONI BATARA Anak 14-03-2004 17 5 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003148168 1504044806090001 EZIKA AZURA Anak 08-06-2009 12 5 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003148168 1504041503120002 ILHAM ALFARABI Anak 15-03-2012 9 5 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003148168 1504041502180002 AHMAD ALRIDO Anak 15-02-2018 3 5 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
48169 15040420050003 003148169 1571014212960141 SENI DESFRIYANTI KK 02-12-1996 25 1 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050003 003148169 1571012501150003 MUHAMMAD RAFA Anak 25-01-2015 7 1 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
49170 15040420050003 003149170 1504045009460001 SAHARA KK 10-09-1946 75 0 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK
51172 15040420050003 003151172 1504040706670001 SAMSURI KK 07-06-1967 54 2 YA YA TIDAK XX XX YA TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
Hal 21 dari 24

UPPKA
(IAS) (TIAL)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
15040420050003 003151172 1504044105750001 ROHANI Istri 01-05-1975 46 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003151172 1504045005000001 LILIS NAWATI Anak 01-05-2000 21 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003151172 1504042404060002 RAHMAT SAPUTRA Anak 24-04-2006 15 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
52173 15040420050003 003152173 1504042310880003 ZAHARUL KK 23-10-1988 33 3 YA YA TIDAK SUNTIKAN P -7 XX XX XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050003 003152173 1504044904930001 SUSI RUSMIYANA Istri 09-04-1993 28 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003152173 1504042111110002 SUPRIYANDI Anak 21-11-2011 10 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
MUHAMAT AIRUL
AKBARI
15040420050003 003152173 9999999999999999 ARDIAN Anak 12-05-2020 1 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
52180 15040420050003 003152180 1504042310880003 ZAHARUL KK 23-10-1988 33 3 YA YA TIDAK XX XX YA YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050003 003152180 1504044904930001 SUSI RUSMIYANA Istri 09-04-1993 28 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003152180 1504042111110001 SUPRIYANDI Anak 21-11-2011 10 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
MUHAMAT AIRUL
AKBARI
15040420050003 003152180 9999999999999999 ARDIAN Anak 05-12-2020 1 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
53174 15040420050003 003153174 1503081903700002 M JOHAR KK 19-03-1970 51 4 YA YA TIDAK XX XX YA TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050003 003153174 1503085004740001 NONI Istri 10-08-1974 47 4 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003153174 1503084407910001 MAZIYAH Anak 04-07-1991 30 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003153174 1503086503940001 KOMARIAH Anak 25-03-1994 27 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003153174 1503083012960002 KHAIRIL ANWAR Anak 30-12-1996 25 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003153174 1503083004040001 APRIYANSYAH Anak 30-04-2004 17 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
54175 15040420050003 003154175 1504040101120002 SYAMSUDIN KK 01-01-1962 60 3 YA YA TIDAK PIL P -11 XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK YA TIDAK TIDAK
15040420050003 003154175 1504045105740001 ROHANA Istri 11-05-1978 43 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003154175 1504040407990001 RONI Anak 04-07-1999 22 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003154175 1504040910030003 RAHMAD RAMDANI Anak 09-10-2003 18 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003154175 1504044710090002 BUNGA NATASYA Anak 07-10-2009 12 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
55176 15040420050003 003155176 1504045712500001 MARYAM KK 17-12-1950 71 0 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK
56177 15040420050003 003156177 1504041607800001 SARNUBI Y KK 16-07-1980 41 3 XX YA YA XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050003 003156177 1504044605790001 HAYANI Istri 06-05-1979 42 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003156177 1504040803030002 EDO ARIANSYA Anak 08-03-2003 18 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003156177 1504045706060002 YEN SAPITRI ANDEDI Anak 17-06-2006 15 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
Hal 22 dari 24

UPPKA
(IAS) (TIAL)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
15040420050003 003156177 1504040810100001 PAREL SAPUTRA Anak 08-10-2010 11 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
57178 15040420050003 003157178 1504040104540001 JAMAIN KK 01-04-1954 67 1 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK
15040420050003 003157178 1504046702450001 SARIPA Istri 07-02-1945 77 1 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003157178 1504041608870001 ANDI SAPUTRA Anak 16-08-1987 34 1 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
58179 15040420050003 003158179 1504041108720001 SUTOMO KK 11-08-1972 49 2 XX YA TIDAK PIL P XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050003 003158179 1504044507760003 ZUBAIDAH Istri 05-07-1976 45 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003158179 1504044702030001 PUTRI HANDELIA Anak 07-02-2003 19 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003158179 1504045406110002 NUR QISYA Anak 14-06-2011 10 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
59180 15040420050003 003159180 1503040102840011 AHMAD EPENDI KK 01-02-1984 38 3 YA YA TIDAK PIL P XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050003 003159180 1503044204910001 MIRNAWATI Istri 02-04-1991 30 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
ALDI ERNATA
PRATAMA
15040420050003 003159180 1503040109090002 DIMAS Anak 01-09-2009 12 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003159180 1503045112130001 HIDAYATULAH Anak 11-12-2013 8 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
61181 15040420050003 003161181 1504042502720001 JAMALUDIN KK 25-02-1972 49 1 YA TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050003 003161181 1504044506680002 AISAH Istri 05-06-1968 53 1 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003161181 1504041503980003 DADANG SAPUTRA Anak 15-03-1998 23 1 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
61182 15040420050003 003161182 1504041010860008 JAMALLUDIN KK 10-10-1986 35 3 TIDAK YA TIDAK XX YA XX YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050003 003161182 1504045311920002 YULIANI Istri 13-11-1992 29 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003161182 1504041106120001 MUHAMMAD YARDAN Anak 11-06-2012 9 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003161182 1504042712130002 MUHAMMAD ZAFRAN Anak 27-12-2013 8 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003161182 1504045809170001 UMI ARSYLA Anak 18-09-2017 4 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
62183 15040420050003 003162183 9999999999999999 ERI VAI KK 26-03-1980 41 1 XX YA TIDAK XX YA XX YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
15040420050003 003162183 9999999999999999 NURUL HUDA Istri 13-03-1982 39 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
15040420050003 003162183 9999999999999999 APRILIO Anak 08-04-2016 5 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX
63184 15040420050003 003163184 1504040310900001 HARDYANSYAH KK 03-10-1990 31 0 XX TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
64185 15040420050003 003164185 9999999999999999 SARPUDIN KK 10-06-1955 66 0 XX TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK
Hal 23 dari 24
MUTASI : 1. MENIKAH 2. BERCERAI 3. MENINGGAL DUNIA 4. PINDAH 5. ANGGOTA KELUARGA BARU
RINGKASAN :
1. Jumlah Keluarga : 181 4. Jumlah PUS bukan Peserta KB : 35
2. Jumlah PUS : 119 1) Ingin Anak Segera : 12
3. Jumlah Peserta KB Aktif 2) Ingin Anak Ditunda : 6
3) Tidak Ingin Anak Lagi : 17
5. Jumlah Wanita Hamil : 8

JUMLAH PELAYANAN
METODE TOTAL 6. Jumlah Unmet Need : 23

PEMERINTAH SWASTA LAINNYA
BKB BKR BKL UPPKA

IUD 1 0 0 1
MOW 2 0 0 2 7. Keluarga Menjadi Sasaran Kelompok Kegiatan : 67 105 34
MOP 0 0 0 0
8. Keluarga Menjadi Anggota Kelompok Kegiatan : 0 0 2 0
IMPLANT 1 0 0 1
SUNTIKAN 49 0 0 49
PIL 22 0 0 22
KONDOM 0 0 0 0
MAL 0 0 0 0
TRADISIONAL 0 1 0 1
JUMLAH 75 1 0 76

Rekapitulasi Data Keluarga

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Rekapitulasi Data Keluarga

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

REKAPITULASI DATA KELUARGA

RT : 001 KECAMATAN : BATIN XXIV

DUSUN / RW : 001 KABUPATEN / KOTA : BATANGHARI

DESA / KELURAHAN : PAKU AJI PROVINSI : JAMBI

BULAN DAN TAHUN LAPOR : FEBUARI - 2022

KESERTAAN BER-KB PUS SASARAN DAN KESERTAAN DALAM POKTAN

NO. HUBUNGAN JUMLAH KESERTAAN STATUS STATUS

15040420050001 001001001 1504044406860001 PAIZA SUSANTI Istri 04-06-1986 35 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

15040420050001 001001001 1504040109110001 M RIYADHUL FIKRI Anak 01-09-2011 10 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

15040420050001 001002002 1504044408900001 MUDRIKA Istri 03-08-1990 31 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

15040420050001 001002002 1504046006080001 AURA CHIKA CERISTA Anak 20-06-2006 15 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

15040420050001 001002002 1504044506120001 ASYLA CITRACERISTA Anak 05-06-2012 9 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

15040420050001 001002002 1504040109200001 UWAIS AL QARNY IB Anak 01-09-2020 1 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

15040420050001 001003003 1504044602990004 DUNI FEBRIANTI Anak 06-02-1999 23 7 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

15040420050001 001003003 1504044630802000 NIFI SILVIANA Anak 23-08-2002 19 7 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

15040420050001 001003003 1504046306110001 ANNESA SABILLA Anak 23-06-2011 10 7 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

15040420050001 001003003 1504041005160001 BILLY ALFURQON Anak 10-05-2016 5 7 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

15040420050001 001004004 1504046007610001 YULIWARNI Istri 20-07-1961 60 1 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

15040420050001 001004004 1504045502800001 YULITA Anak 15-02-1980 41 1 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

15040420050001 001004005 1501025911910001 ELVI ERLIANOVA Istri 19-11-1991 30 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

NO. HUBUNGAN JUMLAH KESERTAAN STATUS STATUS

15040420050001 001004005 1501024411140002 MIKAYLA AILIA RIADI Anak 04-11-2014 7 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

15040420050001 001004006 1504045206800002 MUTMAINNAH Istri 12-06-1980 41 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

15040420050001 001004006 1504042202060002 QOULAH SYAQIILA Anak 22-02-2006 15 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

15040420050001 001004006 1504040201100001 M.ROMI ZAHRAN Anak 02-01-2010 12 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

15040420050001 001006007 1504044609750002 MUSITIN Istri 06-09-1975 46 0 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

15040420050001 001007008 1504045004770001 RODIAH Istri 10-04-1977 44 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

15040420050001 001007008 1504040909000002 ROZA PAHLEVI Anak 09-09-2000 21 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

15040420050001 001007008 1504042705050003 RAHMAD MUSADAD Anak 27-05-2005 16 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

15040420050001 001007008 1504045607090001 DELMITA JULIYA Anak 16-07-2009 12 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

15040420050001 001008010 1504046809950001 RESSY ARISKA Istri 28-09-1995 26 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

15040420050001 001008010 1504046312170001 SHAFANA NASHITA AL Anak 23-12-2017 4 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

15040420050001 001008010 9999999999999999 MUHAMMAD SAUQI Anak 08-04-2020 1 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

15040420050001 001009011 1504047005900001 DEBI MAYJUN SAPITRI Istri 30-03-1990 31 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

15040420050001 001009011 1504046302160002 KEYZA INDRA SAFITRI Anak 23-02-2015 6 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

15040420050001 001010012 1504046511720001 NURMAWATI Istri 25-11-1971 50 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

15040420050001 001010012 1504041002990005 ADE PEBRIANSYAH LB Anak 10-02-1999 23 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

15040420050001 001010012 1504045808030001 DINA AMALIA LUBIS Anak 18-08-2003 18 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

NO. HUBUNGAN JUMLAH KESERTAAN STATUS STATUS

15040420050001 001012014 1504044403690001 TUTI REFELITA Istri 04-03-1969 52 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

15040420050001 001013015 1505084709800001 RUQIATI Istri 07-09-1980 41 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

15040420050001 001013015 1505082410030004 RIKI SAPUTRA Anak 24-10-2003 18 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

15040420050001 001013015 1505081809060003 REHAN ALPFURQON Anak 18-09-2006 15 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

BADRIAH ELFA WIDYA

15040420050001 001015017 1504044550272000 ERNIWATI Istri 15-02-1972 49 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

15040420050001 001015017 1504040207010002 M.DICKY SETIAWAN R Anak 02-07-2001 20 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

15040420050001 001016018 1504044409760001 SITI NURYATI Istri 04-09-1976 45 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

15040420050001 001016018 1504042911970004 HERIK Anak 29-11-1997 24 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

15040420050001 001016018 1504042008020001 MEDI SUSANTO Anak 20-08-2002 19 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

15040420050001 001016018 1504042303050001 IMAM ALRIZKI Anak 23-03-2005 16 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

15040420050001 001016018 1504045405070001 SUCI AMELIA Anak 14-05-2007 14 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

15040420050001 001016018 1504044503130001 MARISA HARYANI Anak 01-03-2013 8 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

15040420050001 001017019 1504026402880004 MIRA SANTIKA Istri 24-02-1988 33 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

15040420050001 001017019 1504044904190001 ZHAVIRA QUEENSYAH Anak 09-04-2019 2 2 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

15040420050001 001018020 1504044709700002 KHODIJAH Istri 07-09-1970 51 1 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

15040420050001 001018020 1504040107000062 M.RICO JULIARDO Anak 01-07-2000 21 1 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

15040420050001 001019021 1504045108740001 EMI SURYANI Istri 11-08-1974 47 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

NO. HUBUNGAN JUMLAH KESERTAAN STATUS STATUS

15040420050001 001019021 1504044905010002 FIRDATUL AULIA Anak 09-05-2001 20 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

15040420050001 001019021 1504041501090001 RAHMATUL FAJRI Anak 15-01-2009 13 3 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

15040420050001 001020023 1504042106950002 AMBAR ARISANDI Anak 23-06-1995 26 1 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

15040420050001 001021024 1504045010790000 HERMIDAWATI Istri 10-10-1979 42 4 YA XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX