FORMULIR PENDAFTARAN

FESTIVAL DAN LOMBA SENI SISWA NASIONAL JENJANG SEKOLAH DASAR

(FLS2N SD)
TINGKAT KABUPATEN BANJARNEGARA TAHUN 2022

1. NAMA LENGKAP : ARKIT ALDO SPANELLY

2. TEMPAT TANGGAL LAHIR : BANJARNEGARA, 24-01-2011
3. NISN : 0111012099
4. KELAS : V (LIMA)
5. SEKOLAH : SD NEGERI 1 JEMBANGAN
6. KECAMATAN : PUNGGELAN
7. LOMBA : FLS2N SD
8. CABANG LOMBA : PANTOMIM

Banjarnegara, 9 Juni 2022

Peserta Lomba Mengetahui,

Kepala SD Negeri 1 Jembangan

Foto

4x6

Arkit Aldo Spanelly Dony Kurniawan, S.Pd., M.Pd.

NIP. 19860510 200903 1 004
 FORMULIR PENDAFTARAN

FESTIVAL DAN LOMBA SENI SISWA NASIONAL JENJANG SEKOLAH DASAR

(FLS2N SD)
TINGKAT KABUPATEN BANJARNEGARA TAHUN 2022

9. NAMA LENGKAP : MUHAMMAD RISKI AJI SAPUTRA

10. TEMPAT TANGGAL LAHIR : BANJARNEGARA, 25-10-2012
11. NISN : 0128080411
12. KELAS : III (TIGA)
13. SEKOLAH : SD NEGERI 1 JEMBANGAN
14. KECAMATAN : PUNGGELAN
15. LOMBA : FLS2N SD
16. CABANG LOMBA : PANTOMIM

Banjarnegara, 9 Juni 2022

Peserta Lomba Mengetahui,

Kepala SD Negeri 1 Jembangan

Foto

4x6

M. Riski Aji Saputra Dony Kurniawan, S.Pd., M.Pd.

NIP. 19860510 200903 1 004
 FORMULIR PENDAFTARAN

FESTIVAL DAN LOMBA SENI SISWA NASIONAL JENJANG SEKOLAH DASAR

(FLS2N SD)
TINGKAT KABUPATEN BANJARNEGARA TAHUN 2022

17. NAMA LENGKAP : RIZKI CAHAYA LESTARI

18. TEMPAT TANGGAL LAHIR : BANJARNEGARA, 06-12-2011
19. NISN : 0113986050
20. KELAS : IV (EMPAT)
21. SEKOLAH : SD NEGERI 1 JEMBANGAN
22. KECAMATAN : PUNGGELAN
23. LOMBA : FLS2N SD
24. CABANG LOMBA : GAMBAR BERCERITA

Banjarnegara, 9 Juni 2022

Peserta Lomba Mengetahui,

Kepala SD Negeri 1 Jembangan

Foto

4x6

Rizki Cahaya Lestari Dony Kurniawan, S.Pd., M.Pd.

NIP. 19860510 200903 1 004
 FORMULIR PENDAFTARAN

FESTIVAL DAN LOMBA SENI SISWA NASIONAL JENJANG SEKOLAH DASAR

(FLS2N SD)
TINGKAT KABUPATEN BANJARNEGARA TAHUN 2022

25. NAMA LENGKAP : FADHILA RAMADHANI

26. TEMPAT TANGGAL LAHIR : BANJARNEGARA, 25-07-2012
27. NISN : 0126051640
28. KELAS : IV (EMPAT)
29. SEKOLAH : SD NEGERI 1 JEMBANGAN
30. KECAMATAN : PUNGGELAN
31. LOMBA : FLS2N SD
32. CABANG LOMBA : MENYANYI TUNGGAL

Banjarnegara, 9 Juni 2022

Peserta Lomba Mengetahui,

Kepala SD Negeri 1 Jembangan

Foto

4x6

Fadhila Ramadhani Dony Kurniawan, S.Pd., M.Pd.

NIP. 19860510 200903 1 004
 FORMULIR PENDAFTARAN

FESTIVAL DAN LOMBA SENI SISWA NASIONAL JENJANG SEKOLAH DASAR

(FLS2N SD)
TINGKAT KABUPATEN BANJARNEGARA TAHUN 2022

33. NAMA LENGKAP : ARKIT ALDO SPANELLY

34. TEMPAT TANGGAL LAHIR : BANJARNEGARA, 24-01-2011
35. NISN : 0111012099
36. KELAS : V (LIMA)
37. SEKOLAH : SD NEGERI 1 JEMBANGAN
38. KECAMATAN : PUNGGELAN
39. LOMBA : FLS2N SD
40. CABANG LOMBA : PANTOMIM

Banjarnegara, 9 Juni 2022

Peserta Lomba Mengetahui,

Kepala SD Negeri 1 Jembangan

Foto

4x6

Arkit Aldo Spanelly Dony Kurniawan, S.Pd., M.Pd.

NIP. 19860510 200903 1 004
 FORMULIR PENDAFTARAN

FESTIVAL DAN LOMBA SENI SISWA NASIONAL JENJANG SEKOLAH DASAR

(FLS2N SD)
TINGKAT KABUPATEN BANJARNEGARA TAHUN 2022

41. NAMA LENGKAP : ARKIT ALDO SPANELLY

42. TEMPAT TANGGAL LAHIR : BANJARNEGARA, 24-01-2011
43. NISN : 0111012099
44. KELAS : V (LIMA)
45. SEKOLAH : SD NEGERI 1 JEMBANGAN
46. KECAMATAN : PUNGGELAN
47. LOMBA : FLS2N SD
48. CABANG LOMBA : PANTOMIM

Banjarnegara, 9 Juni 2022

Peserta Lomba Mengetahui,

Kepala SD Negeri 1 Jembangan

Foto

4x6

Arkit Aldo Spanelly Dony Kurniawan, S.Pd., M.Pd.

NIP. 19860510 200903 1 004