Anda di halaman 1dari 1

DATA TELUSUR KELENGKAPAN EDUKASI PENUNDAAN OPERASI, KONFIRMASI TTD DAN NAMA DPJP,

PENGISIAN SAFETY SURGERY CHECKLIST

EDUKASI
NAMA TERANG DAN SAFETY SURGERY
No. Tgl RM NAMA DPJP PENUNDAAN
TTD CHECKLIST
OPERASI
YA TIDAK YA TIDAK YA TIDAK
JASNER
1 1/4 19.87.93 NAINGGOLAN
Dr. Lambaran, + TTD Nama +
2 9/4 16.07.86 SURYANATA Dr. David + + + +
PALIMBUNGAN
3 17/4 06.39.03 VERONICA
Dr. Bernadetta + + + +
4 24/4 10.05.71 MUSDALIFAH Dr. Bernadetta + TTD Nama +
5 28/4 05.10.86 RUDI KUDI Dr. Ramelan + TTD Nama +
6 30/5 16.54.94 DYAH AYU Dr. Bernadetta + TTD Nama +
7 30/5 20.16.06 AMIR OLA Dr. Ramelan + TTD Nama +
8 1/6 13.93.89 NOVITA HESTI Dr. Lambaran + TTD Nama +
9 2/6 19.96.78 MAIMUNAH Dr. David + + + +
10 8/6 20.22.74 AGUS SANTOSO Dr. Ramelan + TTD Nama +
11 10/6 16.47.55 MUHLIS Dr. Efrizal + + + +
12 11/6 12.86.04 HEROEDDIN A. Dr. Poppy + + + +
13 15/6 00.12.32 SABRAN SUDIRMA Dr. Ramelan + TTD Nama +
14 16/6 05.56.64 CHAERFINAWATI Dr. Ramelan + TTD Nama +
15 17/6 19.12.74 HENNY NUR A. Dr. Lambaran + TTD Nama +
16 18/6 16.35.96 JUSTIN FEDORA Dr. Ramelan + TTD Nama +
17 20/6 01.29.45 ZIYAD AZKA Dr. Ramelan + TTD Nama +

Anda mungkin juga menyukai