PERJANJIAN PELENGKAP

APOTEKER PENGELOLA APOTEK (APA) DAN

PEMILIK SARANA APOTEK (PSA)

yang bertanda tangan dibawah ini

1. Nama :
Alamat :
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA

2. Nama :
Alamat :
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA

Sebagai perjanjian pelengkap kerjasama yaitu

1. Bahwa Pihak Pertama akan bekerja sama dengan Pihak Kedua sebagai Apoteker pengelola
Apotek di Apotek Gracia Farma dengan Alamat Jl. Raya Pasar Senin Negara Ratu, RT/RW :
001/002, Sungai Utara, Lampung Utara
2. Bahwa Pihak Pertama dan Pihak Kedua sepakat menyelenggarakan tata laksana apotek secara
open management
3. Jasa Profesi Apoteker Pengelola Apotek sebesar Rp.................... (ribu rupiah) dibayarkan
setiap awal bulan
4. Apoteker Pengelola Apotek wajib hadir di apotek untuk memeriksa dan mengawasi
kelancaran apotek 4 kali dalam 1 bulan dengan biaya transpot Rp............/kehadiran
5. Apoteker Pengelola Apotek mendapat Tunjangan Hari Raya Sebasar 1 Kali Jasa Profesi
6. Apoteker Pengelola Apotek diharapkan hadir pada saat pemeriksaan BPOM
7. Apoteker Pengelola Apotek bertanggung jawab sepenuhnya dengan laporan berhubungan
dengan kefarmasian (Narkotika, Psikotropika, OGB)
8. Apoteker Pengelola Anak apabila mengundurkan diri harus mencari pengganti 3 bulan
sebelumnya

Kotabumi, 15 – 06 – 2022

Pihak Pertama Pihak Kedua