KEPUTUSAN KEPALA DINAS PENANAMAN a rien amoe moan Bs Nomor : Kep.440 / 767 / SIPP- 1 / 2022607 / DPMPTSP / Xil/ 2021 TENTANG \T IZIN PRAKTIK PERAWAT Di RUMAH SAKIT UMUM KELAS D PRATAMA SAMUDA & surat permononen susan FITRH 29 Desember 2921, pertnat NAT ULFAR, Ama Kep ade tanga 29 Ove ermononan Surat iz) Pratik Perawat (SiPP) Raman Sake Un ecamatan Meciaya Hil Selatan bat bardanekan Retomendas! dan Persatuan Perewat Nawonal ess Kotawaningn Temur Nomor 213 / OPO-PPNI/ KOTIM / R/ KS / Xi!/ 202%. tanga perfil Resomencasi inn Pratth Pecawat Rumah Sait Umum 0 Prateme Samudl Keueisa Mentaya ri Seaton Dahwa Derdasarkan Surat Rekomendasi dan Dinas Kesehatan Kabupaten Kotawaringe, Tunas ‘Noror *BSSOK SXIU202', tanga Bt Desembar 2025 pal Rencrendas! (an Pratik Perea t Flamah Sait Umum Kelas 0 Pratama Sauda Kecaratan Mentays rir Selatan Dahwa Derdasarkan perlmbangan sebagamana dimaksud pade hurt &. b dan © Perks menetapear Keputusen Kepala Dinas Penenamen Modal dan Peiayanan\Terpadu Satu Pint Kabupaten Kotmsesogr Timur tertng Sura te Pra Peravat (SPP) i Fasitas Pelayanan Kesehatan Kabeaeton Kotawanigin Timur LUndang-Undang Ri No.6 Tahun 2008 tentang Kesehatan: Undang-Undang RI No. 23 Tahun 2014 tentang Pemenntan Daerah UUndange-Undang RI No. 36 Teun 20%4 tentang Tenaga Kesehatan, \Undang-Undang Ri No. 38 Tahun 2014 eniang Keperawatan. Peroturan Menten Kesehatan Ri No.28 Tehun 2019 tentang Peraturan Pelaksangen \Undeng-Ungaag No 38 Tahun 20%4 tentang keperawatan Persturan Daerah Kabupaten Kotaworingin Timur No.5 Tahun 2008 tenteng lain Penyelenogarsen Pelayanan 6 Bidang Kesehatan, Peraturan.Bupati Roiawaringn Timur No. 1 Tahun 2021 tentang Kolaweringgit Tim. No. 81 Tahun 2017 tentang Pendelegasian Kewenangan Penert Non perzinan Kepada Kepala Dinas Pen Kotewarngn Timur Perubahan Alas Peraturan Bupati tan Periinan dan man Modal den Pelayanan Terpadu Salu Pintu Kabupaten MEMUTUSKAN Member Surat zin Prakuk Perawat (SIPP ) Kepada Nama FITRIVATI ULFAH, A Mé.Kep Tempavtanggat lait Samp, 07 Juni 1986 No, STRP. 230152217-1476591 RUMAH SAKIT UMUM KELAS 0 PRATAMA SAMUDA Penanggung Jawad DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM KELAS D PRATAMA SAMUDA Alamat Tempat Pratik J. Bani brahim, Telp. (0531) 6220567 Desa/Kelurahaan Samuda Kota Kecamatan Mentaya Hilir Selatan Kabupaten ‘Kotawaringin Timur ‘Kalimantan Tengah Milk Pibak Lain ( PEMKAB. KOTIM ) Tempat Praktk Provins: ‘Dengan Menggunakan Sarana Dengan Ketentuan sebagai Benkut Te grat inn perawat ini hanya berfaku untuk lokasi dan sarana sebagaimana tersébut datas, 2. ain ini Beriahu sampsi dengan tanggal, O7 JUNI 2022 dan wajb diperpanjang. 2. Penyelenggaraan Praktk Keperawatan wal selalu mematuhi ketentuan peraturan perundang-undangan yang bertaku 4, Surat lan ini dinyatakan tidak beriaku dan harus diperbaharui apabllaterjadi pergantian pemilik sarana, ppenanggung jawab dan perubahan Iokasi kerja serta akan dicabut kembali surat iin praktik ini jka selama, penyelenggaraannya te-dapat Kegiatan yang bertentangan dengan peraturan perundang-undangan, Kpatusan bea, sk ang! pan anak Spaoak kerb apabl eran har trae cesalahan atau Kekelruan,