SURAT PERMOHONAN PELAKSANAAN PROGRAM PENGABDIAN MASYARAKAT

Jakarta, 14 Agustus 2022

Kepada
Yth. Kepala UPT P4OP Dinas
Pendidikan Provinsi DKI Jakarta
Di Jakarta

Dalam rangka melaksanakan salah satu kewajiban sebagai penerima Bantuan Biaya Mutu
Pendidikan yang diatur dalam Peraturan Gubernur Nomor 97 Tahun 2019 tentang Bantuan Biaya
Peningkatan Mutu Pendidikan Bagi Mahasiswa Dari Keluarga Tidak Mampu, dengan ini
saya/kami mengajukan permohonan/usulan pelaksanaan program pengabdian masyarakat sebagai
berikut:

Nama Kegiatan : Mengasah Keterampilan dan Kreativitas

Lokasi Kegiatan
Jumlah Peserta
Nama Peserta Kegiatan
NIK Peserta Kegiatan
Nama dan Kontak Penanggung Jawab : Aditiya Rafsanjani (0895343852630)
Anak-anak Panti Asuhan Sebagai Bentuk
Implementasi Penerima KJMU Berupa
Pengabdian Masyarakat
: Panti Asuhan Muhammdiyah Tanah Abang
Jalan K.H. Mas Mansyur No.65 RT 05 RW
09, Kb. Melati, Kecamatan Tanah Abang
Jakarta Pusat
: 40 Orang
: Jundi Putra Suryono
: 3172032607030001

Demikian surat permohonan/usulan pelaksanaan program pengabdian masyarakat saya/kami

sampaikan. Atas perhatian dan bantuan Bapak/Ibu, saya/kami ucapkan terima kasih.

Pemohon,
(Jundi Putra Suryono)