LAMPIRAN.
I.-
0 KARTU STOK
3
s JENIS OBAT
? KEMASAN
sr ISI KEMASAN
1
Q)
SATUAN
12.
&)
3 SUMBER DANA : PUSAT / ASKESI PROGRAM IDAU PROPINSI /DAU KAB/KOTAI LAIN
9;
s
(A
TGL DOKUMEN DARI/KEPADA NO. BACTH/ KADALU- PENE- PENGE- SISA PARAF
Ql NO. LOT WARSA RIMAAN LUARAN STOK
12,
3 1 2 3 4 5 6 7 8 9
i
&)
12.
S
o-
I
I
\
cn
to