7

6
5
4
3
2
1
O

1
J

N L

L
A
A
A

D
D

P
P
P
P
P
P
N
L
W T

I A
A

G
G

7
6
5
4
3
2
1
N
NIP
NAMA

2
Nomor Rekam Medik

JABATAN

010.085

00.97.73
00.75.57
00.97.52
00.97.56
00.96.43
00.67.04
00.96.43
00.18.87
00.98.03
00.97.24
00.97.25
PANGKAT/ GOL

1
1
1
1
1
3
Mempersiapkan pelayanan kebidanan

4
Pengkajian pada klien/pasien
a. Anamnesa klien/pasien pada kasus fisiologi tanpa

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
5
masalah
b. Anamnesa klien/pasien pada kasus patologis

6
kegawatdaruratan kebidanan
c. Pemeriksaan fisik klien/pasien pada kasus fisiologi

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
7
tanpa masalah
d. Pemeriksaan fisik klien/pasien pada kasus patologis

8
: PENGATUR / II c

kegawatdaruratan kebidanan
: BIDAN PELAKSANA

9
Penegakan diagnosa kebidanan
a. Diagnosa kebidanan sesuai dengan pengkajian pada

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
10
: 19930310 201903 2 001
: PUTRI SHANIA, Amd.Keb

kasus fisiologi tanpa masalah

b. Diagnosa kebidanan sesuai dengan pengkajian pada

11
kasus patologis kegawatdaruratan kebidanan

12
Pelaksanaan kolaborasi
a. Kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada kasus

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
13
fisiologi tanpa masalah
b. Kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada kasus

14
patologis kegawatdaruratan kebidanan

15 Penyusunan rencana asuhan kebidanan

a. Menyusun rencana asuhan kebidanan pada kasus

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
16

kebidanan tanpa masalah

b. Menyusun rencana asuhan kebidanan pada kasus
17

patologis kegawatdaruratan kebidanan

18

Persiapan pelayanan asuhan kebidanan

a. Mempersiapkan pasien/klien pada kasus fisiologi

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
19

tanpa masalah
b. Mempersiapkan pasien/klien pada kasus patologis
20

kegawatdaruratan kebidanan
21

Mempersiapkan alat dan obat pada :

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
22

a. Kasus Fisiologi tanpa masalah

23

b. Kasus patologis kegawatdaruratan kebidanan

BULAN JULI TAHUN 2020

24

Pelaksanaan asuhan kebidanan

Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien/pasien pada
25

kasus Fisiologi Tanpa Masalah

a. kesehatan reproduksi remaja, menopause,
26

klimakterium, bayi, anak & KB AKDR, kespro, pra nikah

dan pra konsepsi

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
27

b. Ibu hamil
BUKU CATATAN PRIBADI (BCP) BIDAN JENJANG TERAMPIL

28

c. ibu nifas
29

d. bayi baru lahir

30

e. Kb sederhana, hormonal oral dan suntik

31

Pelaksanaan konseling
DATI I
DATI II

Pada klien/pasien pada kasus patologis

32

kegawatdaruratan kebidanan
33

Pelaksanaan rujukan
UNIT ORGANISASI

34

a. Klien/pasien pada kasus fisiologi

35

b. Klien/pasien pada kasus patologis

36

Evaluasi Asuhan Kebidanan

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
37

a. Kasus fisiologi tanpa masalah

38

b. Kasus patologis kegawatdaruratan kebidanan

39

Dokumentasi Pelayanan Kebidanan

: RSD MADANI

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
40

a. Kasus fisiologi tanpa masalah

: PROVINSI RIAU
: KOTA PEKANBARU

41

b. Kasus patologis kegawatdaruratan kebidanan

42

Pelaksanaan tugas jaga/shift di rumah sakit

 00.97.76 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

00.84.83 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

8 P 8

9 P 9 00.97.97 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

00.96.05 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

00.14.97 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

10 P 10 00.93.80 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

00.00.02 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

11 P 11 00.97.95 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

00.97.99 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

00.93.17 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

12 L 12

13 P 13 00.98.25 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

00.98.27 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

00.88.26 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

14 P 14 00.98.37 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

00.18.87 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

00.98.36 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

15 P 15

16 P 16 00.98.49 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

00.95.83 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

00.21.57 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

17 P 17 00.98.68 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

00.98.69 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

18 P 18 00.78.68 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

00.48.59 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

00.96.51 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

19 L 19
20 P 20 00.98.91 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

00.98.75 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

00.38.78 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

21 P 21 00.98.99 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

00.99.00 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

00.98.98 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

22 P 22

23 P 23 00.99.15 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

00.99.13 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

00.99.25 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

24 P 24 00.67.51 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

010.160 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

25 P 25 00.90.33 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

00.86.82 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

00.99.24 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

26 L 26

27 P 27 00.99.45 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

00.99.49 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

00.99.23 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

28 P 28 00.94.77 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

00.82.98 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

29 P 29 00.99.60 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

00.95.89 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

00.94.56 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

30 P 30

31 L 31

TOTAL 21 0 58 0 58 0 0 58 0 0 58 0 0 58 0 0 58 0 0 58 0 0 0 0 58 0 0 0 0 0 0 0 0 0 58 0 0 58 0 0
 7
6
5
4
3
2
1
O

1
J

N L

L
A
A
A

D
D

P
P
P
P
P
P
N
L
W T

I A
A

G
G

7
6
5
4
3
2
1
N
NIP
NAMA

2
Nomor Rekam Medik

JABATAN

010.014

00.83.54
00.78.73
00.99.24
00.86.82
00.95.89
00.71.93
00.98.25
00.99.81
00.95.43
00.99.84
00.35.20
PANGKAT/ GOL

1
1
1
1
1
3
Mempersiapkan pelayanan kebidanan

4
Pengkajian pada klien/pasien
a. Anamnesa klien/pasien pada kasus fisiologi tanpa

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
5
masalah
b. Anamnesa klien/pasien pada kasus patologis

6
kegawatdaruratan kebidanan
c. Pemeriksaan fisik klien/pasien pada kasus fisiologi

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
7
tanpa masalah
d. Pemeriksaan fisik klien/pasien pada kasus patologis

8
: PENGATUR / II c

kegawatdaruratan kebidanan
: BIDAN PELAKSANA

9
Penegakan diagnosa kebidanan
a. Diagnosa kebidanan sesuai dengan pengkajian pada

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
10
: 19930310 201903 2 001
: PUTRI SHANIA, Amd.Keb

kasus fisiologi tanpa masalah

b. Diagnosa kebidanan sesuai dengan pengkajian pada

11
kasus patologis kegawatdaruratan kebidanan

12
Pelaksanaan kolaborasi
a. Kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada kasus

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
13
fisiologi tanpa masalah
b. Kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada kasus

14
patologis kegawatdaruratan kebidanan

15 Penyusunan rencana asuhan kebidanan

a. Menyusun rencana asuhan kebidanan pada kasus

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
16

kebidanan tanpa masalah

b. Menyusun rencana asuhan kebidanan pada kasus
17

patologis kegawatdaruratan kebidanan

18

Persiapan pelayanan asuhan kebidanan

a. Mempersiapkan pasien/klien pada kasus fisiologi

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
19

tanpa masalah
b. Mempersiapkan pasien/klien pada kasus patologis
20

kegawatdaruratan kebidanan
21

Mempersiapkan alat dan obat pada :

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
22

a. Kasus Fisiologi tanpa masalah

23

b. Kasus patologis kegawatdaruratan kebidanan

BULAN AGUSTUS TAHUN 2020

24

Pelaksanaan asuhan kebidanan

Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien/pasien pada
25

kasus Fisiologi Tanpa Masalah

a. kesehatan reproduksi remaja, menopause,
26

klimakterium, bayi, anak & KB AKDR, kespro, pra nikah

dan pra konsepsi

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
27

b. Ibu hamil
BUKU CATATAN PRIBADI (BCP) BIDAN JENJANG TERAMPIL

28

c. ibu nifas
29

d. bayi baru lahir

30

e. Kb sederhana, hormonal oral dan suntik

31

Pelaksanaan konseling
DATI I
DATI II

Pada klien/pasien pada kasus patologis

32

kegawatdaruratan kebidanan
33

Pelaksanaan rujukan
UNIT ORGANISASI

34

a. Klien/pasien pada kasus fisiologi

35

b. Klien/pasien pada kasus patologis

36

Evaluasi Asuhan Kebidanan

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
37

a. Kasus fisiologi tanpa masalah

38

b. Kasus patologis kegawatdaruratan kebidanan

39

Dokumentasi Pelayanan Kebidanan

: RSD MADANI

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
40

a. Kasus fisiologi tanpa masalah

: PROVINSI RIAU
: KOTA PEKANBARU

41

b. Kasus patologis kegawatdaruratan kebidanan

42

Pelaksanaan tugas jaga/shift di rumah sakit

 00.43.80 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

8 P 8

9 P 9

10 P 10 010.059 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

010.045 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

010.061 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

11 P 11 010.047 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

010.077 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

12 P 12

13 P 13 010.109 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

14 P 14 010.116 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

00.67.52 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

010.103 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

15 P 15 00.84.72 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

00.87.48 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

16 L 16

17 L 17

18 P 18 00.88.27 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

010.152 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

010.156 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

19 P 19 00.78.69 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

010.101 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

20 L 20

21 P 21 011.269 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

10.036 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

22 P 22 011.306 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

00.76.73 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

00.96.57 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
23 L 23

24 P 24 010.218 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

00.95.43 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

010.250 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

25 P 25 010.248 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

010.246 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

010.244 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

26 P 26 00.14.97 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

00.98.74 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

27 P 27

28 P 28 00.78.06 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

00.97.21 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

010.279 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

29 P 29 001.497 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

011.267 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

30 L 30

31 P 31 010.308 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

011.124 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

011.127 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

TOTAL 20 0 50 0 50 0 0 50 0 0 50 0 0 50 0 0 50 0 0 50 0 0 0 0 50 0 0 0 0 0 0 0 0 0 50 0 0 50 0 0
 O

6
5
4
3
2
1
1
J

N L

L
A
A
A

D
D

P
P
P
P
P
L
W T

I A
A

G
G
N

6
5
4
3
2
1
NIP
NAMA

2
Nomor Rekam Medik

JABATAN

011.269
010.455
010.416
010.564
010.347

00.81.88
00.47.46
00.99.45
00.06.45
00.98.26
00.78.68
00.78.57
00.91.20
PANGKAT/ GOL

1
1
1
1
1
3
Mempersiapkan pelayanan kebidanan

4
Pengkajian pada klien/pasien
a. Anamnesa klien/pasien pada kasus fisiologi tanpa

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
5
masalah
b. Anamnesa klien/pasien pada kasus patologis

6
kegawatdaruratan kebidanan
c. Pemeriksaan fisik klien/pasien pada kasus fisiologi

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
7
tanpa masalah
d. Pemeriksaan fisik klien/pasien pada kasus patologis

8
: PENGATUR / II c

kegawatdaruratan kebidanan
: BIDAN PELAKSANA

9
Penegakan diagnosa kebidanan
a. Diagnosa kebidanan sesuai dengan pengkajian pada

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
10
: 19930310 201903 2 001
: PUTRI SHANIA, Amd.Keb

kasus fisiologi tanpa masalah

b. Diagnosa kebidanan sesuai dengan pengkajian pada

11
kasus patologis kegawatdaruratan kebidanan

12
Pelaksanaan kolaborasi
a. Kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada kasus

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
13
fisiologi tanpa masalah
b. Kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada kasus

14
patologis kegawatdaruratan kebidanan

15 Penyusunan rencana asuhan kebidanan

a. Menyusun rencana asuhan kebidanan pada kasus

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
16

kebidanan tanpa masalah

b. Menyusun rencana asuhan kebidanan pada kasus
17

patologis kegawatdaruratan kebidanan

18

Persiapan pelayanan asuhan kebidanan

a. Mempersiapkan pasien/klien pada kasus fisiologi

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
19

tanpa masalah
b. Mempersiapkan pasien/klien pada kasus patologis
20

kegawatdaruratan kebidanan
21

Mempersiapkan alat dan obat pada :

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
22

a. Kasus Fisiologi tanpa masalah

23

b. Kasus patologis kegawatdaruratan kebidanan

24

Pelaksanaan asuhan kebidanan

BULAN SEPTEMBER TAHUN 2020

Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien/pasien pada

25

kasus Fisiologi Tanpa Masalah

a. kesehatan reproduksi remaja, menopause,
26

klimakterium, bayi, anak & KB AKDR, kespro, pra nikah

dan pra konsepsi

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
27

b. Ibu hamil
BUKU CATATAN PRIBADI (BCP) BIDAN JENJANG TERAMPIL

28

c. ibu nifas
29

d. bayi baru lahir

30

e. Kb sederhana, hormonal oral dan suntik

31

Pelaksanaan konseling
DATI I
DATI II

Pada klien/pasien pada kasus patologis

32

kegawatdaruratan kebidanan
33

Pelaksanaan rujukan
UNIT ORGANISASI

34

a. Klien/pasien pada kasus fisiologi

35

b. Klien/pasien pada kasus patologis

36

Evaluasi Asuhan Kebidanan

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
37

a. Kasus fisiologi tanpa masalah

38

b. Kasus patologis kegawatdaruratan kebidanan

39

Dokumentasi Pelayanan Kebidanan

:RSD MADANI

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
40

a. Kasus fisiologi tanpa masalah

: PROVINSI RIAU
: KOTA PEKANBARU

41

b. Kasus patologis kegawatdaruratan kebidanan

42

Pelaksanaan tugas jaga/shift di rumah sakit

7 P 7 00.98.82 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

00.98.37 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

010.531 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

8 P 8 00.82.87 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

010.566 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

9 P 9

10 P 10

11 P 11

12 P 12

13 L 13

14 P 14

15 P 15

16 P 16

17 P 17

18 P 18

19 P 19

20 L 20

21 P 21

22 P 22

23 P 23

24 P 24

25 P 25

26 P 26

27 L 27

28 P 28

29 P 29

30 S 30

TOTAL 7 0 18 0 18 0 0 18 0 0 18 0 0 18 0 0 18 0 0 18 0 0 0 0 18 0 0 0 0 0 0 0 0 0 18 0 0 18 0 0
 9
8
7
6
5
4
3
2
1
O

14
13
12
11
10
J

N L

L
L
A
A
A

D
D

P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
N
L
W T

I A
A

G
G

9
8
7
6
5
4
3
2
1
N

14
13
12
11
10
NIP
NAMA

2
Nomor Rekam Medik

JABATAN

00.84.72
PANGKAT/ GOL

1
3
Mempersiapkan pelayanan kebidanan

4
Pengkajian pada klien/pasien
a. Anamnesa klien/pasien pada kasus fisiologi tanpa

1
5
masalah
b. Anamnesa klien/pasien pada kasus patologis

6
kegawatdaruratan kebidanan
c. Pemeriksaan fisik klien/pasien pada kasus fisiologi

1
7
tanpa masalah
d. Pemeriksaan fisik klien/pasien pada kasus patologis

8
: PENGATUR / II c

kegawatdaruratan kebidanan
: BIDAN PELAKSANA

9
Penegakan diagnosa kebidanan
a. Diagnosa kebidanan sesuai dengan pengkajian pada

1
10
: 19930310 201903 2 001
: PUTRI SHANIA, Amd.Keb

kasus fisiologi tanpa masalah

b. Diagnosa kebidanan sesuai dengan pengkajian pada

11
kasus patologis kegawatdaruratan kebidanan

12
Pelaksanaan kolaborasi
a. Kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada kasus

1
13
fisiologi tanpa masalah
b. Kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada kasus

14
patologis kegawatdaruratan kebidanan

15 Penyusunan rencana asuhan kebidanan

a. Menyusun rencana asuhan kebidanan pada kasus

1
16

kebidanan tanpa masalah

b. Menyusun rencana asuhan kebidanan pada kasus
17

patologis kegawatdaruratan kebidanan

18

Persiapan pelayanan asuhan kebidanan

a. Mempersiapkan pasien/klien pada kasus fisiologi

1
19

tanpa masalah
b. Mempersiapkan pasien/klien pada kasus patologis
20

kegawatdaruratan kebidanan
21

Mempersiapkan alat dan obat pada :

1
22

a. Kasus Fisiologi tanpa masalah

23

b. Kasus patologis kegawatdaruratan kebidanan

BULAN OKTOBER TAHUN 2020

24

Pelaksanaan asuhan kebidanan

Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien/pasien pada
25

kasus Fisiologi Tanpa Masalah

a. kesehatan reproduksi remaja, menopause,
26

klimakterium, bayi, anak & KB AKDR, kespro, pra nikah

dan pra konsepsi

1
27

b. Ibu hamil
BUKU CATATAN PRIBADI (BCP) BIDAN JENJANG TERAMPIL

28

c. ibu nifas
29

d. bayi baru lahir

30

e. Kb sederhana, hormonal oral dan suntik

31

Pelaksanaan konseling
DATI I
DATI II

Pada klien/pasien pada kasus patologis

32

kegawatdaruratan kebidanan
33

Pelaksanaan rujukan
UNIT ORGANISASI

34

a. Klien/pasien pada kasus fisiologi

35

b. Klien/pasien pada kasus patologis

36

Evaluasi Asuhan Kebidanan

1
37

a. Kasus fisiologi tanpa masalah

38

b. Kasus patologis kegawatdaruratan kebidanan

39

Dokumentasi Pelayanan Kebidanan

:RSD MADANI

1
40

a. Kasus fisiologi tanpa masalah

: PROVINSI RIAU
: KOTA PEKANBARU

41

b. Kasus patologis kegawatdaruratan kebidanan

42

Pelaksanaan tugas jaga/shift di rumah sakit

15 P 15

16 P 16 00.74.45 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

00.47.48 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

17 P 17

18 L 18

19 P 19 00.76.73 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

010.905 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

00.40.89 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

20 P 20

21 P 21

22 P 22

23 P 23 010.953 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

00.99.23 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

010.954 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

24 P 24

25 L 25

26 P 26 00.18.87 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

27 P 27

28 P 28

29 L 29

30 P 30

31 P 31

TOTAL 5 0 10 0 10 0 0 10 0 0 10 0 0 10 0 0 10 0 0 10 0 0 0 0 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 10 0 0 10 0 0
9
8
7
6
5
4
3
2
1
O

1
J

N L

S
A
A
A

D
D

P
P
P
P
P
P
P
P
P
N
L
W T

I A
A

G
G

9
8
7
6
5
4
3
2
1
N
NIP
NAMA

2
Nomor Rekam Medik

JABATAN

011.127
011.124
011.053
011.071
011.019

00.78.69
00.67.20
00.94.28
00.61.42
PANGKAT/ GOL

1
1
1
1
3
Mempersiapkan pelayanan kebidanan

4
Pengkajian pada klien/pasien
a. Anamnesa klien/pasien pada kasus fisiologi tanpa

1
1
1
1
1
1
1
1
1
5
masalah
b. Anamnesa klien/pasien pada kasus patologis

6
kegawatdaruratan kebidanan
c. Pemeriksaan fisik klien/pasien pada kasus fisiologi

1
1
1
1
1
1
1
1
1
7
tanpa masalah
d. Pemeriksaan fisik klien/pasien pada kasus patologis

8
: PENGATUR / II c

kegawatdaruratan kebidanan
: BIDAN PELAKSANA

9
Penegakan diagnosa kebidanan
a. Diagnosa kebidanan sesuai dengan pengkajian pada

1
1
1
1
1
1
1
1
1
10
: 19930310 201903 2 001
: PUTRI SHANIA, Amd.Keb

kasus fisiologi tanpa masalah

b. Diagnosa kebidanan sesuai dengan pengkajian pada

11
kasus patologis kegawatdaruratan kebidanan

12
Pelaksanaan kolaborasi
a. Kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada kasus

1
1
1
1
1
1
1
1
1
13
fisiologi tanpa masalah
b. Kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada kasus

14
patologis kegawatdaruratan kebidanan

15 Penyusunan rencana asuhan kebidanan

a. Menyusun rencana asuhan kebidanan pada kasus

1
1
1
1
1
1
1
1
1
16

kebidanan tanpa masalah

b. Menyusun rencana asuhan kebidanan pada kasus
17

patologis kegawatdaruratan kebidanan

18

Persiapan pelayanan asuhan kebidanan

a. Mempersiapkan pasien/klien pada kasus fisiologi

1
1
1
1
1
1
1
1
1
19

tanpa masalah
b. Mempersiapkan pasien/klien pada kasus patologis
20

kegawatdaruratan kebidanan
21

Mempersiapkan alat dan obat pada :

1
1
1
1
1
1
1
1
1
22

a. Kasus Fisiologi tanpa masalah

23

b. Kasus patologis kegawatdaruratan kebidanan

24

Pelaksanaan asuhan kebidanan

BULAN NOVEMBER TAHUN 2020

Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien/pasien pada

25

kasus Fisiologi Tanpa Masalah

a. kesehatan reproduksi remaja, menopause,
26

klimakterium, bayi, anak & KB AKDR, kespro, pra nikah

dan pra konsepsi

1
1
1
1
1
1
1
1
1
27

b. Ibu hamil
BUKU CATATAN PRIBADI (BCP) BIDAN JENJANG TERAMPIL

28

c. ibu nifas
29

d. bayi baru lahir

30

e. Kb sederhana, hormonal oral dan suntik

31

Pelaksanaan konseling
DATI I
DATI II

Pada klien/pasien pada kasus patologis

32

kegawatdaruratan kebidanan
33

Pelaksanaan rujukan
UNIT ORGANISASI

34

a. Klien/pasien pada kasus fisiologi

35

b. Klien/pasien pada kasus patologis

36

Evaluasi Asuhan Kebidanan

1
1
1
1
1
1
1
1
1
37

a. Kasus fisiologi tanpa masalah

38

b. Kasus patologis kegawatdaruratan kebidanan

39

Dokumentasi Pelayanan Kebidanan

:RSD MADANI

1
1
1
1
1
1
1
1
1
40

a. Kasus fisiologi tanpa masalah

: PROVINSI RIAU
: KOTA PEKANBARU

41

b. Kasus patologis kegawatdaruratan kebidanan

42

Pelaksanaan tugas jaga/shift di rumah sakit

 00.96.08 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

011.053 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

10 P 10

11 P 11 00.99.65 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

011.094 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

011.089 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

12 P 12

13 P 13 00.79.86 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

00.81.88 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

14 P 14

15 P 15

16 P 16 00.58.97 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

00.66.97 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

011.120 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

17 P 17 011.142 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

00.98.37 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

00.66.97 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

18 P 18 00.97.21 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

011.153 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

011.157 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

19 P 19

20 P 20

21 P 21 00.11.51 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

22 P 22

23 P 23

24 P 24 011.219 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

00.59.47 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

011.221 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
25 P 25 011.237 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

011.231 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

00.79.65 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

26 P 26

27 P 27 00.73.47 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

28 P 28 00.81.27 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

29 P 29

30 P 30 004.100 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

011.261 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

011.262 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

TOTAL 15 0 37 0 37 0 0 37 0 0 37 0 0 37 0 0 37 0 0 37 0 0 0 0 37 0 0 0 0 0 0 0 0 0 37 0 0 37 0 0
8
7
6
5
4
3
2
1
O

1
J

N L

S
A
A
A

D
D

P
P
P
N

CT
CT
CT
CT
CT
L
W T

I A
A

G
G

8
7
6
5
4
3
2
1
N
NIP
NAMA

2
Nomor Rekam Medik

JABATAN

011.296
011.297
011.294
011.307
011.298
011.308
00.76.73
00.96.57
00.02.53
PANGKAT/ GOL

1
1
1
3
Mempersiapkan pelayanan kebidanan

4
Pengkajian pada klien/pasien
a. Anamnesa klien/pasien pada kasus fisiologi tanpa

1
1
1
1
1
1
1
1
1
5
masalah
b. Anamnesa klien/pasien pada kasus patologis

6
kegawatdaruratan kebidanan
c. Pemeriksaan fisik klien/pasien pada kasus fisiologi

1
1
1
1
1
1
1
1
1
7
tanpa masalah
d. Pemeriksaan fisik klien/pasien pada kasus patologis

8
: PENGATUR / II c

kegawatdaruratan kebidanan
: BIDAN PELAKSANA

9
Penegakan diagnosa kebidanan
a. Diagnosa kebidanan sesuai dengan pengkajian pada

1
1
1
1
1
1
1
1
1
10
: 19930310 201903 2 001
: PUTRI SHANIA, Amd.Keb

kasus fisiologi tanpa masalah

b. Diagnosa kebidanan sesuai dengan pengkajian pada

11
kasus patologis kegawatdaruratan kebidanan

12
Pelaksanaan kolaborasi
a. Kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada kasus

1
1
1
1
1
1
1
1
1
13
fisiologi tanpa masalah
b. Kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada kasus

14
patologis kegawatdaruratan kebidanan

15 Penyusunan rencana asuhan kebidanan

a. Menyusun rencana asuhan kebidanan pada kasus

1
1
1
1
1
1
1
1
1
16

kebidanan tanpa masalah

b. Menyusun rencana asuhan kebidanan pada kasus
17

patologis kegawatdaruratan kebidanan

18

Persiapan pelayanan asuhan kebidanan

a. Mempersiapkan pasien/klien pada kasus fisiologi

1
1
1
1
1
1
1
1
1
19

tanpa masalah
b. Mempersiapkan pasien/klien pada kasus patologis
20

kegawatdaruratan kebidanan
21

Mempersiapkan alat dan obat pada :

1
1
1
1
1
1
1
1
1
22

a. Kasus Fisiologi tanpa masalah

23

b. Kasus patologis kegawatdaruratan kebidanan

BULAN DESEMBER TAHUN 2020

24

Pelaksanaan asuhan kebidanan

Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien/pasien pada
25

kasus Fisiologi Tanpa Masalah

a. kesehatan reproduksi remaja, menopause,
26

klimakterium, bayi, anak & KB AKDR, kespro, pra nikah

dan pra konsepsi
1
1
1
1
1
1
1
1
1
27

b. Ibu hamil
BUKU CATATAN PRIBADI (BCP) BIDAN JENJANG TERAMPIL

28

c. ibu nifas
29

d. bayi baru lahir

30

e. Kb sederhana, hormonal oral dan suntik

31

Pelaksanaan konseling
DATI I
DATI II

Pada klien/pasien pada kasus patologis

32

kegawatdaruratan kebidanan
33

Pelaksanaan rujukan
UNIT ORGANISASI

34

a. Klien/pasien pada kasus fisiologi

35

b. Klien/pasien pada kasus patologis

36

Evaluasi Asuhan Kebidanan

1
1
1
1
1
1
1
1
1
37

a. Kasus fisiologi tanpa masalah

38

b. Kasus patologis kegawatdaruratan kebidanan

39

Dokumentasi Pelayanan Kebidanan

:RSD MADANI

1
1
1
1
1
1
1
1
1
40

a. Kasus fisiologi tanpa masalah

: PROVINSI RIAU
: KOTA PEKANBARU

41

b. Kasus patologis kegawatdaruratan kebidanan

42

Pelaksanaan tugas jaga/shift di rumah sakit

9 CT 9

10 CT 10

11 CT 11

12 CT 12

13 CT 13

14 CT 14

15 CT 15

16 CT 16

17 CT 17

18 CT 18

19 CT 19

20 CT 20

21 CT 21

22 CT 22

23 CT 23

24 CT 24

25 CT 25

26 CT 26

27 CT 27

28 CT 28

29 CT 29

30 CT 30

31 CT 31

TOTAL 3 0 9 0 9 0 0 9 0 0 9 0 0 9 0 0 9 0 0 9 0 0 0 0 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 9 0 0 9 0 0