Anda di halaman 1dari 1



 

Sekretariat: Jl. Sumber Ilmu 127 Telp (0341) 878629 Ganjaran Gondanglegi Malang 65174
Sekretariat: Jl. Sumber Ilmu 127 Telp (0341) 878629 Ganjaran Gondanglegi Malang 65174
SURAT PERIZINAN
Nomor: /PPRU/6851/S.I/ /2017 SURAT PERIZINAN
Nomor: /PPRU/6851/S.I/ /2017
Surat ini diberikan kepada:
Surat ini diberikan kepada:
Nama : …………………………………………………………………..
Komisariat : ………………………………………………………………….. Nama : …………………………………………………………………..
Kelas : ………………………………………………………………….. Komisariat : …………………………………………………………………..
Madrasah : ………………………………………………………………….. Kelas : …………………………………………………………………..
Madrasah : …………………………………………………………………..
Berdasarkan laporan yang disampaikan kepada Pengurus, bahwa nama yang
bersangkutan tidak dapat tepat waktu (terlambat) mengikuti pelajaran/kegiatan Berdasarkan laporan yang disampaikan kepada Pengurus, bahwa nama yang
sebagaimana waktu yang telah ditentukan, dikarenakan………..………… bersangkutan tidak dapat tepat waktu (terlambat) mengikuti pelajaran/kegiatan
sebagaimana waktu yang telah ditentukan, dikarenakan………..…………
Maka atas dasar pertimbangan, selanjutnya pengurus mengeluarkan Surat izin
ini sebagai bahan periksa bagi lembaga terkait. Maka atas dasar pertimbangan, selanjutnya pengurus mengeluarkan Surat izin
ini sebagai bahan periksa bagi lembaga terkait.
Demikian Surat Keterangan ini disampaikan, atas perhatian dan kebijakannnya
disampaikan terima kasih. Demikian Surat Keterangan ini disampaikan, atas perhatian dan kebijakannnya
disampaikan terima kasih.
Ganjaran,……/………/2017
Pengurus PP RU 1 Pi Ganjaran,……/………/2017
Pengurus PP RU 1 Pi

(………………………….)
(………………………….)

Anda mungkin juga menyukai