Anda di halaman 1dari 6

Jenis Belanja : Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota

Rekening : 5.1.02.04.01.0003
Program : 1.02.02 Program Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan
dan Upaya Kesehatan Masyarakat
Kegiatan : 1.02.02.2.03 Penyelenggaraan Sistem Informasi Kesehatan secara Terintegrasi
Sub Kegiatan : 1.02.02.2.03.01 Pengelolaan Data dan Informasi Kesehatan

DAFTAR PENERIMAAN BELANJA PERJALANAN DINAS DALAM KOTA DALAM RAN


MONITORING PELAPORAN SP2TP
KEGIATAN PENYELENGGARAAN SISTEM INFORMASI KESEHATAN SECARA T
PROGRAM PEMENUHAN UPAYA KESEHATAN PERORANGAN DAN UPAYA KESEHATAN MASYAR

NO NAMA JABATAN GOL TANGGAL RINCIAN TRANSPORT

10 Mei 2022 1 Org x Desa Pebounang x 1 KL


11 Mei 2022 1 Org x Desa Bobalo x 1 KL
12 Mei 2022 1 Org x Desa Dongkalan x 1 KL
17 Mei 2022 1 Org x Desa Eeya x 1 KL
18 Mei 2022 1 Org x Desa Ulatan x 1 KL
1 RISKA, SKM Staf Puskesmas - 19 Mei 2022 1 Org x Desa Beau x 1 KL
23 Mei 2022 1 Org x Desa Ogoansam x 1 KL
24 Mei 2022 1 Org x Desa Bambasiang x 1 KL
25 Mei 2022 1 Org x Desa Palasa Tangki x 1 KL
30 Mei 2022 1 Org x Desa Palasa x 1 KL
31 Mei 2022 1 Org x Desa Palasa Lambori x 1 KL

Menyetujui Lunas Bayar


Kepala Puskesmas Palasa Pengelola Keuangan BOK Puskesmas Palasa

MUZDALIFAH MISRA, A.Md.Keb.


Nip. 19660527 198503 2 001 Nip. 19930715 201704 2 001
Lembar : I,II,III,IV
Tahun : 2022
Sumber Dana : DAK NON FISIK

A DALAM RANGKA KEGIATAN

AN SECARA TERINTEGRASI
TAN MASYARAKAT TAHUN ANGGARAN 2022

JUMLAH JUMLAH
SPORT DITERIMA TANDA TANGAN
Rp Rp
x Rp. 150,000 Rp 150,000
x Rp. 150,000 Rp 150,000
x Rp. 150,000 Rp 150,000
x Rp. 150,000 Rp 150,000
x Rp. 150,000 Rp 150,000
x Rp. 150,000 Rp 150,000 Rp 1,650,000 1
x Rp. 150,000 Rp 150,000
x Rp. 150,000 Rp 150,000
x Rp. 150,000 Rp 150,000
x Rp. 150,000 Rp 150,000
x Rp. 150,000 Rp 150,000
Rp 1,650,000 Rp 1,650,000

Palasa,

Yang Menerima

RISKA, SKM
Jenis Belanja : Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota
Rekening : 5.1.02.04.01.0003
Program : 1.02.02 Program Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan
dan Upaya Kesehatan Masyarakat
Kegiatan : 1.02.02.2.03 Penyelenggaraan Sistem Informasi Kesehatan secara Terintegrasi
Sub Kegiatan : 1.02.02.2.03.01 Pengelolaan Data dan Informasi Kesehatan

DAFTAR PENERIMAAN BELANJA PERJALANAN DINAS DALAM KOTA DALAM RAN


MONITORING PELAPORAN SP2TP
KEGIATAN PENYELENGGARAAN SISTEM INFORMASI KESEHATAN SECARA T
PROGRAM PEMENUHAN UPAYA KESEHATAN PERORANGAN DAN UPAYA KESEHATAN MASYAR

NO NAMA JABATAN GOL TANGGAL RINCIAN TRANSPORT

13 Juni 2022 1 Org x Desa Palasa Lambori x 1 KL


14 Juni 2022 1 Org x Desa Palasa x 1 KL
15 Juni 2022 1 Org x Desa Palasa Tangki x 1 KL
16 Juni 2022 1 Org x Desa Bambasiang x 1 KL
20 Juni 2022 1 Org x Desa Ogoansam x 1 KL
1 RISKA, SKM Staf Puskesmas - 21 Juni 2022 1 Org x Desa Beau x 1 KL
22 Juni 2022 1 Org x Desa Ulatan x 1 KL
23 Juni 2022 1 Org x Desa Eeya x 1 KL
27 Juni 2022 1 Org x Desa Dongkalan x 1 KL
28 Juni 2022 1 Org x Desa Bobalo x 1 KL
29 Juni 2022 1 Org x Desa Pebounang x 1 KL

Menyetujui Lunas Bayar


Kepala Puskesmas Palasa Pengelola Keuangan BOK Puskesmas Palasa

MUZDALIFAH MISRA, A.Md.Keb.


Nip. 19660527 198503 2 001 Nip. 19930715 201704 2 001
Lembar : I,II,III,IV
Tahun : 2022
Sumber Dana : DAK NON FISIK

A DALAM RANGKA KEGIATAN

AN SECARA TERINTEGRASI
TAN MASYARAKAT TAHUN ANGGARAN 2022

JUMLAH JUMLAH
SPORT DITERIMA TANDA TANGAN
Rp Rp
x Rp. 150,000 Rp 150,000
x Rp. 150,000 Rp 150,000
x Rp. 150,000 Rp 150,000
x Rp. 150,000 Rp 150,000
x Rp. 150,000 Rp 150,000
x Rp. 150,000 Rp 150,000 Rp 1,650,000 1
x Rp. 150,000 Rp 150,000
x Rp. 150,000 Rp 150,000
x Rp. 150,000 Rp 150,000
x Rp. 150,000 Rp 150,000
x Rp. 150,000 Rp 150,000
Rp 1,650,000 Rp 1,650,000

Palasa,

Yang Menerima

RISKA, SKM
Jenis Belanja : Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Lembar : I,II,III,IV
Rekening : 5.1.02.04.01.0003 Tahun : 2022
Program : 1.02.02 Program Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan Sumber Dana : DAK NON FISIK
dan Upaya Kesehatan Masyarakat
Kegiatan : 1.02.02.2.03 Penyelenggaraan Sistem Informasi Kesehatan secara Terintegrasi
Sub Kegiatan : 1.02.02.2.03.01 Pengelolaan Data dan Informasi Kesehatan

DAFTAR PENERIMAAN BELANJA PERJALANAN DINAS DALAM KOTA DALAM RANGKA KEGIATAN
MONITORING PELAPORAN SP2TP
KEGIATAN PENYELENGGARAAN SISTEM INFORMASI KESEHATAN SECARA TERINTEGRASI
PROGRAM PEMENUHAN UPAYA KESEHATAN PERORANGAN DAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT TAHUN ANGGARAN 2022

JUMLAH JUMLAH
NO NAMA JABATAN GOL TANGGAL RINCIAN TRANSPORT DITERIMA TANDA TANGAN
Rp Rp
11 Juli 2022 1 Org x Desa Palasa Lambori x 1 KL x Rp. 150,000 Rp 150,000
12 Juli 2022 1 Org x Desa Palasa x 1 KL x Rp. 150,000 Rp 150,000
13 Juli 2022 1 Org x Desa Palasa Tangki x 1 KL x Rp. 150,000 Rp 150,000
14 Juli 2022 1 Org x Desa Bambasiang x 1 KL x Rp. 150,000 Rp 150,000
18 Juli 2022 1 Org x Desa Ogoansam x 1 KL x Rp. 150,000 Rp 150,000
1 RISKA, SKM Staf Puskesmas - 19 Juli 2022 1 Org x Desa Beau x 1 KL x Rp. 150,000 Rp 150,000 Rp 1,650,000 1
20 Juli 2022 1 Org x Desa Dongkalan x 1 KL x Rp. 150,000 Rp 150,000
21 Juli 2022 1 Org x Desa Ulatan x 1 KL x Rp. 150,000 Rp 150,000
25 Juli 2022 1 Org x Desa Bobalo x 1 KL x Rp. 150,000 Rp 150,000
26 Juli 2022 1 Org x Desa Eeya x 1 KL x Rp. 150,000 Rp 150,000
27 Juli 2022 1 Org x Desa Pebounang x 1 KL x Rp. 150,000 Rp 150,000
Rp 1,650,000 Rp 1,650,000

Palasa,
Menyetujui Lunas Bayar
Kepala Puskesmas Palasa Pengelola Keuangan BOK Puskesmas Palasa Yang Menerima

MUZDALIFAH MISRA, A.Md.Keb. RISKA, SKM


Nip. 19660527 198503 2 001 Nip. 19930715 201704 2 001
Jenis Belanja : Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Lembar : I,II,III,IV
Rekening : 5.1.02.04.01.0003 Tahun : 2022
Program : 1.02.02 Program Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan Sumber Dana : DAK NON FISIK
dan Upaya Kesehatan Masyarakat
Kegiatan : 1.02.02.2.03 Penyelenggaraan Sistem Informasi Kesehatan secara Terintegrasi
Sub Kegiatan : 1.02.02.2.03.01 Pengelolaan Data dan Informasi Kesehatan

DAFTAR PENERIMAAN BELANJA PERJALANAN DINAS DALAM KOTA DALAM RANGKA KEGIATAN
MONITORING PELAPORAN SP2TP
KEGIATAN PENYELENGGARAAN SISTEM INFORMASI KESEHATAN SECARA TERINTEGRASI
PROGRAM PEMENUHAN UPAYA KESEHATAN PERORANGAN DAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT TAHUN ANGGARAN 2022

JUMLAH JUMLAH
NO NAMA JABATAN GOL TANGGAL RINCIAN TRANSPORT DITERIMA TANDA TANGAN
Rp Rp
08 Agustus 2022 1 Org x Desa Eeya x 1 KL x Rp. 150,000 Rp 150,000
09 Agustus 2022 1 Org x Desa Bobalo x 1 KL x Rp. 150,000 Rp 150,000
10 Agustus 2022 1 Org x Desa Palasa Lambori x 1 KL x Rp. 150,000 Rp 150,000
11 Agustus 2022 1 Org x Desa Palasa x 1 KL x Rp. 150,000 Rp 150,000
15 Agustus 2022 1 Org x Desa Ogoansam x 1 KL x Rp. 150,000 Rp 150,000
1 RISKA, SKM Staf Puskesmas - 16 Agustus 2022 1 Org x Desa Palasa Tangki x 1 KL x Rp. 150,000 Rp 150,000 Rp 1,650,000 1
18 Agustus 2022 1 Org x Desa Bambasiang x 1 KL x Rp. 150,000 Rp 150,000
22 Agustus 2022 1 Org x Desa Beau x 1 KL x Rp. 150,000 Rp 150,000
23 Agustus 2022 1 Org x Desa Ulatan x 1 KL x Rp. 150,000 Rp 150,000
24 Agustus 2022 1 Org x Desa Dongkalan x 1 KL x Rp. 150,000 Rp 150,000
25 Agustus 2022 1 Org x Desa Pebounang x 1 KL x Rp. 150,000 Rp 150,000
Rp 1,650,000 Rp 1,650,000

Palasa,
Menyetujui Lunas Bayar
Kepala Puskesmas Palasa Pengelola Keuangan BOK Puskesmas Palasa Yang Menerima

MUZDALIFAH MISRA, A.Md.Keb. RISKA, SKM


Nip. 19660527 198503 2 001 Nip. 19930715 201704 2 001

Anda mungkin juga menyukai