Jalan Raya Leuwiliang, Cibeber 1 Kab. Bogor Telp.

0251 – 8641142

Nomor : 001/PNT RSASF/VIII/2022 Leuwiliang, 23 Agustus 2022

Lampiran : 1 (Satu) Berkas
Perihal : Permohonan Bantuan Biaya

Kepada Yth,
Bapak/Ibu Pimpinan PT NOVELL
Di
Tempat.

Dengan hormat,

Seperti telah kita ketahui bersama beberapa tahun belakangan ini kegiatan olah raga
khususnya dikalangan Rumah Sakit kurang berjalan, maka dengan itu RS Asysyifaa
mempunyai inisiatif membangkitkan semangat tersebut dengan mengadakan sebuah
kegiatan olah raga yang diberi nama “TOURNAMENT AKBAR CUP 2022”.
Dengan adanya kegiatan tersebut, kami mengajak bapak/ibu pimpinan untuk bisa
berpartisipasi dalam acara ini. kami sangat berharap dengan adanya partisipasi dari setiap
komponen dalam acara ini dapat berlangsung dengan baik.
Demikian permohonan ini kami ajukan, atas perhatian dan bantuanya kami
ucapkan terima kasih.

Ketua Panitia Penanggung Jawab

Ns. Yoga Gumelar, S.Kep dr. Akbar Rahmat, Sp.OG

Bendahara Sekretaris

Tias Agustin A, S.Tr. Kes apt. Ahmad Fikri Firdaus, S.Farm

 PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG
Olah raga khususnya sepak bola olah raga yang sangat digemari oleh mayoritas
masyarakat khususnya karyawan yang berada diruang lingkup Rumah Sakit dan sekitarnya.
Keselarasan olah raga dengan kehidupan masyarakat khususnya dibidang kesehatan
sangat penting artinya. Bilamana karyawan sehat secara jasmani maupun rohani, sudah
tentu menjadikan suatu intansi akan semakin maju. Selain dari pada itu adanya, rasa
kebersamaan dan persatuan diantara Rumah Sakit adalah bagian terpenting yang tidak
dapat dipisahkan yang harus selalu dibina dan hartus selalu dipupuk. Untuk itulah
kiranya perlu suatu kegiatan yang dapat menjadi wadah guna menyehatkan karyawan dan
juga menjalin rasa persatuan antar Rumah Sakit.

B. MAKSUD DAN TUJUAN

1. MAKSUD
Adapun maksud diadakan kegiatan ini adalah sebagai sarana untuk
meningkatkan semangat berolah ragan khususnya dibidang sepak bola serta
menjalin rasa persaudaraan diantara Rumah Sakit.

2. Tujuan Kegiatan
Adapun tujuan diadakan acara ini :
a. Mempererat tali silaturahmi antar Rumah Sakit
b. Meningkatkan semangat berolah raga bagi karyawan
c. Meningkatkan semangat juang dalam meraih prestasi diantara para
peserta
d. Memupuk jiwa sportifitas dalam berlomba diantara para karyawan

C. TEMA KEGIATAN
DENGAN SEMANGAT KEMERDEKAAN KITA ADAKAN TOURNAMENT
AKBAR CUP 2022. MARI KITA TINGKATKAN SEMANGAT SPORTIVITAS
DAN RASA SILATURAHMI

D. KEGIATAN
Tournament futsal

E. PESERTA
Rumah Sakit sekitar Kabupaten Bogor
F. WAKTU DAN TEMPAT PELAKSANAAN
Kegiatan ini akan dilaksanakan pada tanggal 2 4 s.d 25 September 2022

G. SUSUNAN KEPANITIAAN

Penanggung Jawab : dr. Akbar Rahmat, SpOG

PANITIA PELAKSANA

Ketua : Ns. Yoga Gumelar, S.Kep

Sekretaris : apt. Ahmad Fikri Firdaus, S.Farm
Bendahara : Tias Agustin A, S.Tr. Kes

SEKSI-SEKSI

● Logistik : Prayoga Wisnu Gumelar, S.Farm

Anggota 1 : Ryan Sofian, Amd.Kep
Anggota 2 : Yudi

● Humas : Firman
Anggota : Ade Jamaludin, S.Kom
Anggota : Angga Permana Putra

● Konsumsi : Nadya Melani Ramadhanti

Anggota 1 : Muhammad Rifaldi Ramadhan
Anggota 2 : Rakes

● Dokumentasi : Ns. Dhika Romadhona, S.Kep

Anggota 1 : Rifa Lutfiah Kamila, Amd.Kep
Anggota 2 : Ade Jamaludin, S.Kom

H. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

Jadwal rinci pelaksanaan kegiatan : 24-25 September 2022

I. REKENING PENGUMPULAN DANA

TIAS AGUSTIN AYUNINGRUM

BRI : 227401025500509
I. RENCANA ANGGARAN BIAYA

1. PENGELUARAN

- Publikasi

● Proposal Rp. 200.000

● Biaya penyampaian undangan Rp. 500.000

● Pembuatan Spanduk Rp. 200.000 +

Total Rp. 900.000

- Sarana dan prasarana

● Lapangan 1 jam 200.000 x 8 jam Rp. 1.600.000

● Biaya Wasit Rp. 700.000

● Trophy/Penghargaan Juara Rp. 1.000.000

● Juara I Rp. 1.000.000
● Juara II Rp. 500.000
● Juara III Rp. 300.000
● Pemain Terbaik Rp. 200.000
● Name tag panitia Rp. 100.000

● Kaos Panitia Rp. 1.000.000

● Konsumsi Rp. 500.000

● Perlengkapan Rp. 500.000

● Biaya tak terduga Rp. 1.000.000 +

Total Rp. 9.300.000

 Hormat kami,

Ketua Panitia Penanggung Jawab

Ns. Yoga Gumelar, S.Kep dr. Akbar Rahmat, Sp.OG

Bendahara Sekretaris

Tias Agustin A, S.Tr. Kes apt. Ahmad Fikri Firdaus, S.Farm