SURAT KUASA PENGAMBILAN AKTA CERAI

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : AJI INDRAJAYA bin SUJONO
Tempat/Tgl. Lahir : Jakarta, 11-06-1992
Alamat : GRIYA SANGIANG MAS BLOK D.17 No. 06 RT. 007/009
: Kel. Gebang Raya Kec. Periuk Kota Tangerang
Selanjutnya disebut Pihak-I (satu)

Nama : SOBANA INDRIAVI

Tempat/Tgl. Lahir : Sukabumi, 04-05-1986
Alamat : KP. CIMANGGU RT. 001/003 DESA GIRIMUKTI
: Kec. Ciemas Kab. Sukabumi 43177
Selanjutnya disebut Pihak-II (dua)

Pihak-I (satu) memberikan kuasa untuk mengambil Akta Cerai atas nama Pihak-I (satu) di
Pengadilan Agama Cibadak kepada Pihak-II (dua)
Segala sesuatuyang berkaitan untuk mengambil Akta Cerai atas nama Pihak-I (satu)
sepenuhnya diserahkan kepada Pihak-II (dua) sesuai keperluan dan hingga keperluan di atas selesai
Demikian Surat Kuasa ini dibuat dalam keadaan sehat jasmani dan rohani untuk dipergunakan
seperlunya.

Ciemas, 05 Juli 2022

Pihak-II (dua) Pihak-I (satu)

SOBANA INDRIAVI AJI INDRAJAYA