KEPUTUSAN

KEPALA PUSKESMAS ABCD

Nomor

TENTANG

JENIS – JENIS PELAYANAN YANG DISEDIAKAN

KEPALA PUSKESMAS ABCD,

Menimbang : a. bahwa Puskesmas sebagai Fasilitas Kesehatan

Tingkat Pertama (FKTP) wajib menyediakan
pelayanan kesehatan sesuai dengan ketentuan
peraturan perundang-undangan dengan
memperlihatkan kebutuhan dan harapan
masyarakat di Puskesmas ABCD;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan yang dimaksud
pada huruf a perlu ditetapkan keputusan Kepala
Puskesmas ABCD tentang Jenis – Jenis Pelayanan
Yang Disediakan Puskesmas ABCD;

Mengingat : 1. Keputusan Mentri Pendayagunaan Aparatur Negara

Nomor 63/KEP/M.PAN/2003, tentang Pedoman
Umum Penyelenggaraan Pelayanan Publik;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 46 tahun 2015, tentang Akreditasi
Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik Mandiri
Dokter, dan Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 44 tahun 2016 Pedoman Manajemen
Puskesmas;
4. Peraturan Mentri Kesehatan No 11 Tahun 2017
tentang Keselamatan Pasien;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 43 tahun 2019, tentang Puskesmas;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 4 Tahun 2019 tentang Standar Teknis
 Pemenuhan Mutu Pelayanan Dasar pada Standar
Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan
7. Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten
BandungNomor ks./6645/iii/2022/dinkes Tentang
Tata Naskah Dinas di Lingkungan Dinas Kesehatan
Kabupaten Bandung

MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS ABCD TENTANG

JENIS – JENIS PELAYANAN YANG DISEDIAKAN
PUSKESMAS ABCD.
KESATU : Menetapkan Jenis-Jenis Pelayanan di Puskesmas
ABCD sebagaimana tercantum dalam lampiran yang
merupakan bagian tidak terpisahkan dari Keputusan
Kepala Puskesmas ini.
KEDUA : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan

Ditetapkan di ABCD
pada tanggal
KEPALA PUSKESMAS ABCD,

LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA

I PUSKESMAS ABCD
 NOMOR :
TENTANG : JENIS – JENIS LAYANAN
YANG DISEDIAKAN
PUSKESMAS ABCD

A. JENIS-JENIS PELAYANAN
1. Jenis-jenis pelayanan yang disediakan oleh Puskesmas harus
disusun sesuai dengan kebutuhan masyarakat
2. Jenis-jenis pelayanan yang disediakan oleh Puskesmas, meliputi:
a. Pelayanan UPAYA KESEHATAN PERORANGAN ( UKP ),
Kefarmasian dan Laboratorium, meliputi:
1) Pelayanan Pemeriksaan Umum;
a. Pemeriksaan Kesehatan
b. Pelayanan KIR (Surat Keterangan Berbadan Sehat)
c. Pemberian Surat Keterangan Sakit (Jika Diperlukan dan di
anggap perlu)
d. Rujukan Pasien
2) Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut;
a. Pencabutan Gigi
b. Penambalan Gigi
c. Perawatan syaraf sederhana
d. Membersihkan Karang Gigi
e. Konsultasi
f. Pemberian Surat Keterangan Sakit (Jika Diperlukan dan di
anggap perlu)
g. Rujukan Pasien
3) Pelayanan KIA yang bersifat UKP;
a. Pemeriksaan Ibu Hamil
b. Pemeriksaan Ibu Nifas
c. Rujukan Pasien
4) Pelayanan KB yang bersifat UKP;
a. Suntik, Iud, Pil, Implan
b. Efek Samping
c. Konseling
d. Rujukan Pasien
5) Pelayanan Tindakan
6) Pelayanan Gizi yang bersifat UKP;
7) Pelayanan Kefarmasian;
8) Pelayanan Laboratorium;
 a. Hematologi
b. Urine
c. Mikrobiologi
d. Feses
e. Kimia Klinik
f. Serologi
9) Pelayanan P2M
a. Imunisasi Dasar
b. Pemeriksaan Tb, Kusta
10) Pelayanan Iva Tes
11) Pelayanan IMS
12) Konsultasi Terpadu
a. Konsultasi Gizi
b. Konsultasi Sanitarian
c. Konsultasi Reprodukasi Remaja
d. Konsultasi IMS/HIV

b. UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT ( UKM ), meliputi:

1) Pelayanan UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT ( UKM ), Esensial
meliputi:
a. Upaya Promosi Kesehatan;
b. Upaya Kesehatan Lingkungan;
c. Upaya KIA-KB yang bersifat UKM;
d. Upaya Gizi yang bersifat UKM;
e. Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit;
f. Upaya Keperawatan Kesehatan Masyarakat
2) UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT ( UKM ), Pengembangan
meliputi:
a. Upaya Kesehatan Sekolah;
b. Upaya Kesehatan Gigi Masyarakat;
c. Upaya Kesehatan Lansia;
d. Upaya Kesehatan Jiwa;
e. Upaya Kesehatan Reproduksi Remaja
f. Upaya Kesehatan Indera

c. Penanggungjawab Jaringan Pelayanan Puskesmas dan Jejaring

Fasilitas Pelayanan Kesehatan, meliputi:
1) Puskesmas Pembantu;
2) Puskesmas Keliling;
 3) Bidan Desa;
4) Jejaring Fasilitas Pelayanan Kesehatan.
3. Jenis pelayanan dan informasi tentang pelayanan wajib disediakan
bagi masyarakat
4. Perencanaan Puskesmas harus disusun berdasarkan analisis
kebutuhan masyarakat dengan melibatkan masyarakat dan lintas
sektoral terkait dan sesuai dengan visi, misi,
5. Analisis kebutuhan masyarakat dilakukan melalui pertemuan
dengan tokoh masyarakat, atau sektoral terkait, survei, dan kotak
saran.
6. Rencana Puskesmas disusun dalam bentuk rencana lima tahunan,
rencana usulan kegiatan, dan rencana kegiatan
7. Rencana Puskesmas merupakan perencanaan yang terintegrasi baik
untuk pelayanan UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT ( UKM )
maupun UPAYA KESEHATAN PERORANGAN ( UKP )
B. AKSES MASYARAKAT TERHADAP PUSKESMAS
1. Informasi tentang jenis-jenis pelayanan yang disediakan Puskesmas
wajib disediakan bagi masyarakat
2. Informasi tentang tujuan, sasaran, tugas pokok, fungsi, dan kegiatan
Puskesmas wajib disampaikan pada masyarakat, lintas sektoral dan
lintas program
3. Komunikasi dengan masyarakat termasuk akses untuk
menyampaikan keluhan dan umpan balik, dilaksanakan melalui
ketersediaan kotak saran, media sosial, sms, telpon
4. Keluhan dan umpan balik masyarakat wajib ditindaklanjuti
5. Komunikasi dengan masyarakat dalam menindak lanjuti keluhan
dan umpan balik masyarakat dilaksanakan melalui papan informasi,
medsos, sms telpon
6. Tindak lanjut terhadap keluhan dan umpan balik wajib dievaluasi

Ditetapkan di
pada tanggal
KEPALA PUSKESMAS ABCD,