Mata Kuliah : Keperawatan Maternitas II

Dosen Pengampu : Andi Nurhikma Mahdi, S.Kep.,Ns.,M.Kep

REVIEW JURNAL INFERTILITAS

“Infertilitas Terkait Endometriosis: Sebuah Kritis Tinjauan dan Analisis tentang

Etiopatogenesis dan Pendekatan Terapi”

DISUSUN OLEH :

IAN SAPUTRA

NIM : 164201021046

PROGRAM STUDI S-1 ILMU KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

STIKES IST BUTON

TAHUN 2022
 REVIEW JURNAL

A. Judul jurnal

Infertilitas Terkait Endometriosis: Sebuah Kritis Tinjauan dan Analisis tentang

Etiopatogenesis dan Pendekatan Terapi.

B. Nama peneliti
Lidia Filip, Florentina Duicy, Alina Pradatu, Nicolae Suciu, Dragos, Cret, oiu ,Sanda Maria
Cret,oiu, Dragos,-Valentin Predescu, Valentin Nicolae Varlas, dan Silviu-Cristian Voinea.
C. Tempat penelitian
Romania.
D. Tujuan penelitian
Untuk mengetahui kaitan antara infertilitas dan endometriosis serta tinjauan Analisa
etiopatogenesis dan pendekatan terapi
E. Metode penelitian
Metode yang digunakan dalam jurnal ini ialah tinjauan kritis dan analisis literatur dan
berfokus pada aspek epidemiologis dan klinis endometriosis sebagai penyakit dan alat saat ini
yang digunakan untuk mendiagnosis penyakit ini, serta beberapa mekanisme yang diusulkan
untuk pengembangan infertilitas dan pilihan pengobatannya saat ini.
F. Hasil penelitian
Sampai saat ini, pencitraan molekul dan sel induk masih membutuhkan penelitian di
masa depan untuk membuktikan kemanjuran terapeutik dalam patologi ini. Sebuah kompleks
ultrasonografi dan pencitraan resonansi magnetik memberikan nilai paling tinggi pada
langkah diagnostik. Perkembangan folikel dan ovulasi atau pada penghambatan pertumbuhan
dan perkembangan fertilisasi atau inseminasi intrauterin merupakan alternatif pengobatan
yang efektif yang meningkatkan interaksi antara profil genetik, aktivitas hormonal, siklus
menstruasi, status peradangan, Tinjauan dan Analisis tentang Etiopatogenesis dan Pendekatan
Terapi Infertilitas Terkait Endometriosis: Sebuah Kritis kesuburan pada pasien yang
menderita endometriosis.

Teknik reproduksi berbantuan yang terdiri dari superovulasi dengan in vitro ,

Departemen Obstetri dan Ginekologi, Institut Nasional Ibu dan Anak Alessandrescu-Rusescu
visualisasi bedah untuk diagnosis yang pasti dan jelas, evaluasi yang tepat dari prevalensi dan
Departemen Biologi dan Histologi Sel dan Molekuler,
 Endometriosis-Gambaran Epidemiologi dan Klinis Meskipun pemahaman yang
signifikan diperoleh pada penyakit melalui inisiatif penelitian dalam dekade terakhir,
penyebab pasti endometriosis masih belum jelas. Dari perspektif epidemiologi, saat ini
dianggap bahwa hubungan yang saling terkait antara status sosial ekonomi, riwayat keluarga,
faktor konstitusional, kebiasaan pribadi, status reproduksi dan ginekologi, serta faktor
lingkungan, merupakan salah satu langkah awal terjadinya endometriosis.

Beberapa teori mengenai mekanisme aksi dimana polutan ini terlibat dalam memulai
penyakit termasuk menghasilkan stres oksidatif yang dapat memodulasi aktivitas imunologi
atau mengubah homeostasis hormonal, namun, penelitian lebih lanjut diperlukan untuk
menjelaskan jalur yang tepat dari intervensi racun ini mengenai endometriosis

Adapun ciri-ciri perilaku, hubungan antara preferensi diet, alkohol dan asupan kafein,
merokok, dan aktivitas fisik dalam kaitannya dengan keterlibatan dalam mengembangkan
endometriosis telah dipelajari. Beberapa preferensi diet, umumnya terkait dengan konsumsi
daging merah, telah dikaitkan dengan insiden yang lebih tinggi terkait dengan pengembangan
endometriosis, sementara yang lain, seperti konsumsi buah-buahan dan sayuran segar, telah
terbukti mengurangi risiko ini. Saat ini, infertilitas terkait endometriosis dipandang sebagai
masalah multifaktorial, menghadapi hal -hal yang berkaitan dengan kekebalan dan genetika
yang berubah, yang tidak hanya mempengaruhi tuba fallopi dan transportasi embrio tetapi
juga endometrium normal.

Mempertimbangkan risiko aktivitas fisik pada endometriosis, telah dihipotesiskan

bahwa aktivitas fisik yang intens dapat merangsang proliferasi endometrium dengan
Menarche yang dimulai pada usia dini dan siklus menstruasi yang panjang dan berat telah
berkorelasi dengan risiko yang lebih tinggi karena konsentrasi estradiol dan estron yang lebih
tinggi, sementara paritas dan penggunaan kontrasepsi oral terkait dengan status protektif.
Meskipun ligasi tuba telah dianggap mengurangi risiko penyakit dengan menghambat sel-sel
endometrium untuk mencapai kompartemen panggul, pasien yang menerima perawatan ini
mungkin mewakili kelompok pasien asimtomatik yang bias dengan masalah ginekologi dan
reproduksi yang lebih sedikit dari pada wanita yang mencari metode non-bedah . kontrasepsi,
membuat asosiasi sulit untuk ditafsirkan, meningkatkan kadar estrogen dan faktor
pertumbuhan seperti insulin, sementara latihan intensitas normal mungkin memiliki efek
perlindungan dengan mengurangi status inflamasi dan stres oksidatif.
 Selanjutnya, wawasan baru-baru ini telah diperoleh melalui studi penyakit ini dari
perspektif genetik /epigenetik, menunjukkan bahwa lesi endometriosis dapat berkembang
dengan implantasi sel-sel endometrium mengambang yang memiliki cacat DNA yang
diturunkan dan tidak diekspresikan, suatu proses yang dibantu oleh faktor-faktor lain seperti
ketidakseimbangan imunologi, peradangan, dan gangguan stres oksidatif.

Dalam hal faktor reproduksi dan ginekologi, sebagian besar faktor risiko yang terkait
dengan endometriosis fokus pada usia menarche, panjang siklus menstruasi, durasi aliran, dan
paritas. Upaya global menggabungkan teknologi genetik dan genomik telah dilakukan untuk
memberikan wawasan patofisiologi penyakit ini, menghasilkan penemuan beberapa daerah
terkait dengan peningkatan risiko endometriosis.

G. Saran Penelitian
Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk membuktikan kemajuan terapeutik dalam
patologi ini.

H. Kesimpulan
Endometriosis adalah kelainan yang menyerang wanita usia reproduksi, menyebabkan
masalah rasa sakit dan ketidaksuburan. Meskipun hubungan antara infertilitas dan
endometriosis masih kontroversial, secara klinis diakui dan didukung dengan baik oleh
banyak penelitian. Perawatan infertilitas terkait endometriosis terdiri dari pengurangan atau
pelepasan implan endometrium ektopik dan pemulihan anatomi panggul normal melalui
perawatan medis dan/atau bedah serta teknologi reproduksi berbantuan. Perawatan medis
infertilitas terkait endometriosis cenderung memperbaiki gejala nyeri, tetapi tidak efektif
dalam perawatan infertilitas. Perawatan ini harus digunakan sebagai adjuvant untuk ART.
ART termasuk IUI dan IVF dan ikut bermain ketika baik terapi medis maupun bedah tidak
memenuhi hasil yang diinginkan. IUI efisien pada pasien dengan endometriosis minimal
hingga ringan, yang telah didiagnosis melalui pembedahan dan tidak menunjukkan adanya
distorsi anatomi. IVF telah terbukti menjadi pengobatan yang paling berhasil untuk wanita
tidak subur dengan endometriosis parah.
I. Kelebihan dan kekurangan jurnal

Adapun kelebihan dan kekurangan yang terdapat dalam jurnal “Infertilitas Terkait
Endometriosis: Sebuah Kritis Tinjauan dan Analisis tentang Etiopatogenesis dan Pendekatan
Terapi” adalah sebagai berikut :

1. Kelebihan
a. Penelitian ini mempunyai banyak sekali referensi Pustaka yang dimuat.
2. Kekurangan
a. Dalam jurnal ini, abstrak tidak memuat item-item penting seperti metode dan hasil
penelitian sehingga membuat pembaca harus membaca isi jurnal agar dapat
menyetahui jurnal tersebut.