Anda di halaman 1dari 2

1.

NAMA SESUAI KTP : TABRANI MABDUL SYUKUR


Alamat : Kp Teureup RT 003 RW 002 Desa Sukaharja Kec. Sindang Jaya
Kab. Tangerang Prov. Banten
NIK : 3603291712660001
NO KK : 3603292507070041
NO HP : 081937338195
DOSIS 2 : PFIZER
DOSIS 3 : PFIZER

2. NAMA SESUAI KTP : SOLEHA


Alamat : Kp Teureup RT 003 RW 002 Desa Sukaharja Kec.Sindang jaya
Kab.Tangerang Prov. Banten
NIK : 3603295708690002
NO KK : 3603292507070041
NO HP : 081218482689
DOSIS 2 : PFIZER
DOSIS 3 : PFIZER

3. NAMA SESUAI KTP : PARDI


Alamat : KP DEMPELAN RT.024 RW.004 DESA DEMPELAN KECAMATAN MADIUN
KABUPATEN MADIUN PROVINSI JAWA TIMUR
NIK : 3519081711600002
NO KK : 3519080101983956
NO HP : 081334236206
DOSIS 1 : PFIZER
DOSIS 2 : PFIZER
DOSIS 3 : BEBAS

4. NAMA SESUAI KTP : NUR AISAH


Alamat : KP GANDU RT.001 RW.004 DESA SINDANG JAYA KECAMATAN SINDANG JAYA
KABUPATEN TANGERANG PROVINSI BANTEN
NIK : 3603295607810005
NO KK : 3603291301090028
NO HP : 085880112656
DOSIS 1 : PFIZER
DOSIS 2 : PFIZER
DOSIS 3 : BEBAS

5. NAMA SESUAI KTP : MOKHAMAD MAFAKIR


Alamat : KP PICUNG RT.003 RW.005 DESA PASARKEMIS KECAMATAN PASARKEMIS
KABUPATEN TANGERANG PROVINSI BANTEN
NIK : 3603121908640001
NO KK : 3603121810060028
NO HP : 085280389691
DOSIS 1 : PFIZER
DOSIS 2 : PFIZER
DOSIS 3 : BEBAS
6. NAMA SESUAI KTP : SITI KHODIJAH
Alamat : KP PICUNG RT.003 RW.005 DESA PASARKEMIS KECAMATAN PASARKEMIS
KABUPATEN TANGERANG PROVINSI BANTEN
NIK : 3603127110760006
NO KK : 3603121810060028
NO HP : 081284023485
DOSIS 1 : PFIZER
DOSIS 2 : PFIZER
DOSIS 3 : BEBAS

7. NAMA SESUAI KTP : HJ MAEMUNAH


Alamat : KP CILEHEM RT.001 RW.001 DESA CURUG GOONG KECAMATAN PADARINCANG
KABUPATEN SERANG PROVINSI BANTEN
NIK : 3604295403330001
NO KK : 3604291202072576
NO HP : 082122241445
DOSIS 1 : PFIZER
DOSIS 2 : PFIZER
DOSIS 3 : BEBAS

8. NAMA SESUAI KTP : NURAENI


Alamat : KP CILEHEM RT.001 RW.001 DESA CURUG GOONG KECAMATAN PADARINCANG
KABUPATEN SERANG PROVINSI BANTEN
NIK : 3604294404770001
NO KK : 3604291202072576
NO HP : 087898943117
DOSIS 1 : PFIZER
DOSIS 2 : PFIZER
DOSIS 3 : BEBAS

9. NAMA SESUAI KTP : JAMHARI


Alamat : KP CILEHEM RT.001 RW.001 DESA CURUG GOONG KECAMATAN PADARINCANG
KABUPATEN SERANG PROVINSI BANTEN
NIK : 3604290101690004
NO KK : 3604291202072576
NO HP : 087774647636
DOSIS 1 : PFIZER
DOSIS 2 : PFIZER
DOSIS 3 : BEBAS

10. NAMA SESUAI KTP : HJ ALIYAH


Alamat :KP KAWIDARAN RT.014 RW.003 DESA CIBADAK KECAMATAN CIKUPA
KABUPATEN TANGERANG PROVINSI BANTEN
NIK : 3603185711640002
NO KK : 3603182708120038
NO HP : 081398581709
DOSIS 3 : BEBAS

11. NAMA SESUAI KTP : MADYANI


Alamat :KP PASIRGADUNG RT.004 RW.004 DESA PASIRGADUNG KECAMATAN CIKUPA
KABUPATEN TANGERANG PROVINSI BANTEN
NIK : 360318160470016
NO HP :
DOSIS 1 : PFIZER
DOSIS 2 : PFIZER
DOSIS 3 : BEBAS

Anda mungkin juga menyukai