SURAT PERNYATAAN

MELAKUKAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN & PENUNJANG

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : Maria Berty Ndiki, Amd.Keb
NIP : 19731217 200502 2 003
Pangkat/Gol : Penata – III/c
Jabatan : Kepala Ruangan Bersalin
Unit Kerja : Rumah Sakit Umum Daerah Ende

Menyatakan bahwa :
Nama : Maria Veneranda Pama, Amd.Keb
NIP : 19780522 200502 2 007
Pangkat/Gol : Penata Muda Tingkat I – III/b
Jabatan : Bidan Pelaksana Lanjutan
Unit Kerja : Rumah Sakit Umum Daerah Ende

Telah melakukan Kegiatan Pelayanan Kesehatan sebagai berikut :

NO Uraiankegiatanpelayanankesehatan Tanggal/ Jumlah Angka Jumlah

waktu volume kredit Angka
kegiatan kredit
1 Mempersiapkan pelayanan kebidanan 1 Januari 327 0,33 0,33
2019 s/d
Desember
2019
2 Melaksanakan anamnesa klien pada kasus Sda 192 0,10 0,10
fisiologis tanpa masalah
3 Kasus patologis dan kegawatdaruratan Sda 120 0,02 0,02
4 Melaksanakan pemeriksaan fisik klien pada Sda 197 0,11 0,11
kasus fisiologis tanpa masalah
5 Kasus patologis dan kegawatdaruratan Sda 120 0,02 0,02
6 Melakukan pengambilan darahtepi Sda 307 0,92 0,92
7 Penegakan diagnose kebidanan pada kasus Sda 207 0,10 0,10
fisiologis tanpa masalah
8 Kasus patologis dan kegawatdaruratan Sda 120 0,02 0,02
9 Pelaksanaan kolaborasi kasus fisiologis tanpa Sda 207 0,10 0,10
masalah
10 Kasus patologis dan kegawatdaruratan Sda 120 0,02 0,02
11 Penyusunan rencana asuhan kebidanan kasus Sda 207 0,14 0,14
fisiologis tanpa masalah
12 Kasus patologis dan kegawatdaruratan Sda 120 0,04 0,04
13 Persiapan pelayanan asuhan kebidanan kasus Sda 197 0,06 0,06
fisiologis tanpa masalah
14 Kasus patologis dan kegawatdaruratan Sda 120 0,05 0,05
15 Mempersiapkan alat dan obat pada kasus Sda 207 0,14 0,14
fisiologis tanpa masalah
16 Kasus patologis dan kegawatdaruratan Sda 120 0,04 0,04
 17 Pelaksanaan asuhan kebidanan kasus
fisiologis tanpa masalah 1). Persalinan Sda
kala I 202 0,89 0,89
Kala II 202 0,89 0,89
Kala III 202 0,89 0,89
Kala Iv 202 1,06 1,06

18 Kesehatan Reproduksi remaja dan Sda 207 0,44 0,44

menopouse
19 Kasus patologis kegawatdaruratan kebidanan Sda 150 0,20 0,20
20 Pelaksanaan KIE kasus patologis Sda 110 0,29 0,29
kegawatdaruratan Kebidanan
21 Evaluasi asuhan kebidanan tanpa masalah Sda 207 0,88 0,88
22 Kasus patologis kegawatdaruratan kebidanan Sda 100 0,02 0,02
23 Dokumentasi pelayanan kebidanan tanpa Sda 207 0,17 0,17
masalah
24 Kasus patologis dan kegawatdaruratan Sda 115 0,12 0,12
25 Melaksanakan tugas jaga shiff di RS Sda 291 1,17 1,17
26 Menjadi anggota IBI Aktif profes kebidanan Sda 1.5 0,76 0,76
Total 09,89 09,89

Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya

Ende, 31 Desember 2019

Kepala Ruangan Bersalin

MARIA BERTY NDIKI, Amd.Keb

NIP:19731217 200502 2 003
 SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENGEMBANGAN PROFESI

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : Maria Berty Ndiki, Amd.Keb
NIP : 19731217 200502 2 003
Pangkat/Gol : Penata - III/c
Jabatan : Kepala Ruangan Bersalin
Unit Kerja : Rumah Sakit Umum Daerah Ende

Menyatakan bahwa :
Nama : Maria Veneranda Pama, Amd.Keb
NIP : 19780522 200502 2 007
Pangkat/Gol : Penata Muda Tingkat I – III/b
Jabatan : Bidan Pelaksana Lanjutan
Unit Kerja : Rumah Sakit Umum Daerah Ende

Telah melakukan Kegiatan Pelayanan Kesehatan sebagai berikut :

N UraiankegiatanpengembanganProfesi Tanggal/ Jumlah Angka Jumlah

O waktu volume kredit Angka
kegiatan kredit
1 Menjadi Anggota IBI Aktif 1 Januari 6 kali 0.375 2.25
2019 s/d 31
Desember
2019

Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya

Ende, 31 Desember 2019

Kepala Ruangan Bersalin

MARIA BERTY NDIKI, Amd.Keb

NIP. 19731217 200502 2 003