INDIKATOR MUTU UNIT RAWAT INAP

RSU PKU MUHAMMADIYAH ROGOJAMPI

No INDIKATOR TARGET
1. Asesmen awal keprawatan rawat inap < 24 jam 100 %
2. Semua pasien rawat inap ada Dokter Penanggung Jawab 100 %
Pasien apabila Rawat bersama ada Dokter Penanggung Jawab
Pasien Utama
3. Ketepatan Jam Visite Dokter 100 %
4. Kematian dibawah 24 Jam sejak MRS Max 0,24 %
5. Kematian pasien diatas 24 jam sejak MRS Max 1 %
6. NDR Max 0,24 %
7. Kejadian Infeksi Nosokomial ≤ 1,5 %
Kepatuhan cuci tangan 100 %

8. Kepatuhan Penggunaan APD 100 %

9. Reaksi transfuse 0,01%

10. Kejadian pasien jatuh dari bed, brancard, toilet, dll 0,01%
11. a. Penegakan diagnosis TB melalui pemeriksaan mikroskop a. ≥ 60 %
TB b. ≤60 %
b. Terlaksananya kegiatan pencatatan dan pelaporan TB di
Rumah Sakit
12. Pemberi pelayanan di rawat inap a. Dr Sp
b. S.Kep, Ners
13. Kelengkapan Rekam Medis 100 %
14. Ketepatan melakukan TBK 100 %

15. Kepatuhan terhadap clinical pathway ≥80%

16. Kejadian pasien pulang paksa <5%
17. Kepuasan pelanggan terhadap pelayanan keperawatan di 80 %
Rawat Inap
18. Komplain terhadap pelayanan rawat inap 0 kejadian