Nim : 20101440120029
Kelas : 3B
1. Seorang laki-laki usia 65 tahun tinggal di panti tresna wreda, klien mengeluh
mengalami penurunan pendengaran, pandangan kabur,dan mobilisasi dibantu
menggunakan kursi roda,.Pada pengkajian fisik didapatkan klien mengalami
penurunan kekuatan otot ekstremitas bawah. Diagnosa keperawatan prioritas pada
kasus diatas?
a. Kelelahan
b. Risiko Jatuh
c. Risiko cedera
d. Intoleransi aktivitas
e. Istirahat Tidur
2. Seorang laki-laki berusia 70 Tahun dirawat diruang Gandasturi sejak 2 hari lalu
klien mengeluhkan sesak pada saat dilakukan pengkajian RR 34 X/menit, HR
100X/Mnt,140/90 mmHg, batuk produktif, sputum di hidung, auskultasi suara
nafas ronchi.diagnosa keperawata yang diangkat bersihan jalan nafas tidak efektif.
Apakah intervensi dari kasus diatas?
a. Terapi o2
b. Catat pergerakan dinding dada
c. Dorong klien untuk bernafas pelan
d. Keluarkan secret dengan batuk efektif
e. Pemasangan Kanul
3. Seorang perempuan berusia 75 tahun tinggal di Panti Werdha sejak 2 tahun yang
lalu, mengeluh tidak dapat mendengar dengan jelas pada kedua telinga, pasien
mengatakan malu betemu dengan sesama penghuni panti karena takut
menyinggung perasaan, pasien sering bicara dengan suara yang keras dan hasil
test Rinne Negatif. Manakah Pendekatan bawah ini yang paling baik utuk
memfasilitasi komunikasi pada kasus diatas?
a. Berhadapan ,berbicara lebih keras
b. Berbicara langsung pada telinga pasien
c. Berhadapan, berbicara pelan dengan volume biasa
d. Berbicara langsung pada telinga pasien lebih keras
e. Berbicara Dengan Volume keras
4. Seorang laki-laki usia 60 tahun tinggal di Panti Tresna Wreda sejak 2 tahun yang
lalu. klien memerlukan bantuan minimal dalam tindakan keperawatan dan
pengobatan. Klien mampu melakukan aktivitas perawatan diri sendiri secara
mandiri, hanya sesekali memerlukan bantuan petugas kesehatan.Apakah Kategori
keperawatan klien menurut Swanburg dari kasus diatas ?
a. Self-care
b. Minimal care
c. Intensive care
d. Intermediate care
e. Mothfied intensive care
7. Ny. Sarmi (64 tahun) dirawat di ruang penyakit dalam dengan diagnosa medis
Gout. Ny. Sarmi megeluh nyeri pada sendi terutama kaki dengan skala 6, terasa
nyeri terutama malam hari. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
130/80 mmHg, nadi 83 x/menit, frekuensi napas x/menit, suhu 37,5oC, tampak
adanya pembengkakan pada persendian karpal kaki, dan kemerah merahan dengan
palpasi terdapat nyeri tekan, dan klien meringis kesakitan. Dari pengkajian diatas
data yang merupakan tanda khas dari gout yaitu:
a. Ekspresi wajah meringis
b. Skala nyeri 6
c. Nyeri malam hari
d. Bengkak pada sendi
e.Skala Nyeri 4
8. Laki-laki berusia 65 tahun dirawat di ruang isolasi Panti Tresna Wreda sejak satu
minggu yang lalu. Dari hasil pengkajian klien terlihat lemah, bau feses, kulit
perianal kemerahan, dan terdapat rembesan feses lunak, klien mengatakan tidak
ada keinginan BAB. Apa diagnosa keperawatan yang tepat pada kasus diatas?
a. Disfungsi motilitas gastrointestinal
b. Inkontinesia defekasi
c. Persepsi konstipasi
d. Risiko konstipasi
e.Difusi Motilitas
c. Teori kepribadian
e. Teori Aktivitas