Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Nama : Gusti Ayu Ratna Dewi


Tempat/Tanggal Lahir : Buleleng, 11 Mei 1999
Agama : Hindu
Jurusan /Prodi : Program Studi Keperawatan Program Sarjana
Alamat : Jl. Sandat No. 16 Taman Kelod Ubud

Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa saya belum pernah mendapatkan beasiswa dari
pihak manapun. Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan apabila
surat pernyataan ini tidak benar, maka saya bersedia menerima sanksi.

Denpasar, 11 Oktober 2022


Yang membuat pernyataan

(Gusti Ayu Ratna Dewi)


18.321.2866

Anda mungkin juga menyukai