PEMERINTAH KABUPATEN MOJOKERTO

KECAMATAN MOJOSARI
KELURAHAN SARIREJO
Jl. Niaga No. 119 Mojosari, Telp. (0321) 594525

SATUAN KERJA :
DINAS KESEHATAN KABUPATEN MOJOKERTO
SURAT PERINTAH KERJA (SPK)
Nomor Dan Tanggal SPK :
Nomor : 027 / .................. / 416-308.2 / 2021
Tanggal : 15 Juli 2021
Halaman 1 dari 1 halaman Nomor Dan Tanggal Undangan Pemasukan Dok Penawaran :
Nomor : 027 / .................. / 416-308.2 / 2021
Paket Pekerjaan : Tanggal : 12 Juli 2021
Belanja Jasa Konsultansi Perencanaan Arsitektur (Biaya Nomor Dan Tanggal Berita Acara Pengadaan Langsung (BAHPL) :
Perencanaan Teknis) pada Sub Kegiatan Pembangunan Sarana dan Nomor : 027 / .................. / 416-308.2 / 2021
Prasarana Kelurahan Sarirejo (Penunjang) Tanggal : 13 Juli 2021
SUMBER DANA : Dana Alokasi Umum (DAU)
TAHUN ANGGARAN : 2021
WAKTU PELAKSANAAN PEKERJAAN : 30 ( Tiga Puluh ) Hari kalender
NILAI PEKERJAAN :
Rp26.620.000
Dua Puluh Enam Juta Enam Ratus Dua Puluh Ribu Rupiah.

No Uraian Vol Satuan Harga Satuan Jumlah

I BIAYA LANGSUNG PERSONIL

Tenaga Ahli
1 Team Leader 1 O/B 5.000.000,00 5.000.000,00
2 Tenaga Ahl Sipil 1 O/B 3.000.000,00 3.000.000,00
Tenaga Pendukung
1 Surveyor 1 O/B 2.500.000,00 2.500.000,00
2 Estimator 1 O/B 2.500.000,00 2.500.000,00
3 Drafter Autocad 1 O/B 2.500.000,00 2.500.000,00
4 Administrator 1 O/B 2.500.000,00 2.500.000,00
Jumlah Sub I 18.000.000,00
II BIAYA LANGSUNG NON PERSONIL
II.a Biaya Sarana dan Prasarana
1 ATK Habis Pakai 1 Ls 750.000,00 750.000,00
2 Biaya Komunikasi & Internet 1 Ls 750.000,00 750.000,00
3 Biaya Operasional Kendaraan R4 & R2 15 kali 150.000,00 2.250.000,00
4 Sewa Komputer & Printer 1 Ls 750.000,00 750.000,00
II.b Biaya Pelaporan
1 Laporan Pendahuluan 3 buku 200.000,00 600.000,00
2 Dokumen Cetak ( EE, BoQ, RKS & Gambar ) 3 buku 300.000,00 900.000,00
3 Copy Flashdisk (hasil perencanaan) 2 buah 100.000,00 200.000,00
Jumlah Sub II 6.200.000,00
Jumlah 24.200.000,00
PPN 10 % 2.420.000,00
Jumlah Total 26.620.000,00
Terbilang : Dua Puluh Enam Juta Enam Ratus Dua Puluh Ribu Rupiah.

INSTRUKSI KEPADA PENYEDIA: Penagihan hanya dapat dilakukan setelah penyelesaian pekerjaan yang diperintahkan dalam SPK ini dan dibuktikan
dengan Berita Acara Serah Terima. Jika pekerjaan tidak dapat diselesaikan dalam jangka waktu pelaksanaan pekerjaan karena kesalahan atau kelalaian
penyedia maka penyedia berkewajiban untuk membayar denda kepada PPK sebesar 1/1000 (satu per seribu) dari nilai SPK sebelum PPN setiap hari
kalender keterlambatan. Selain tunduk kepada ketentuan dalam SPK ini, penyedia berkewajiban untuk mematuhi Standar Ketentuan dan Syarat Umum
SPK terlampir.
Untuk Dan Atas Nama Untuk Dan Atas Nama
CV. SOSROBAHU RAKA INFRA Kuasa Pengguna Anggaran Kelurahan Sarirejo
Kecamatan Mojosari Kabupaten Mojokerto
Selaku Pejabat Pembuat Komitmen

ATHO ADIL SANSAIL, A.Md TOYIB, SH

Direktur NIP. 19671017 198511 1 001
Mengetahui,
Camat Mojosari Kabupaten Mojokerto
Selaku Pengguna Anggaran

H. FAIZUN, SH.
Pembina Utama Muda
NIP. 19650715 198603 1 030