Anda di halaman 1dari 1

SURAT KETERANGAN JALAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : Haji Jupri
Jabatan : Kontraktor
Alamat : Desa Tanah Abang, SPE, Kec. Pamenang

Menerangkan bahwa Mobil Angkutan dengan rincian :

Barang yang dibawa : 1 (satu) unit Excavator,


Merk : HITACHI
Model : ZAXIS 110
Warna : Orange

Kendaraan Pengangkut : Trado


Nomor Polisi : BA 8034 GA
Nama Sopir :

Berangkat dari : SPE, Tanah Abang, Kec. Pamenang, Kab. Merangin, Propinsi Jambi
Menuju ke : Desa Silaut, Kel. Durian Seribu, Kab. Pesisir Selatan, Prop. Sumbar

Hari dan Tgl Berangkat : Sabtu, 04 Desember 2021


Jam Berangkat : 19.00 WIB

Adalah benar adanya dari SPE, Tanah Abang, Kec. Pamenang yang akan dikirim ke Desa Silaut,
Kel. Durian Seribu, Kab. Pesisir Selatan, Prop. Sumbar

Demikian Surat Keterangan Jalan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan seperlunya.

Diterima Oleh Sopir Pengirim

SUPARMAN …………………. Haji Jupri

Anda mungkin juga menyukai