Gambaran Klinis Osteomyelitis Akut

Osteomielitis Akut (OMA) dicirikan dengan adanya awitan demam

sistemik maupun manifestasi lokal yang berjalan dengan cepat. Gambaran
klinis awal yang timbul yaitu demam, nyeri tulang, gerak terbatas,
pseudoparalisis, eritema lokal, bengkak, panas. Gangguan pergerakan sendi
dapat muncul karena pembengkakan sendi dan gangguan akan bertambah
berat jika terjadi spasme lokal. Gangguan sendi juga dapat disebabkan oleh
efusi sendi atau infeksi sendi (arthritis septic).

Pada neonatus (usia <3 bulan) infeksi tulang sering fulminan tetapi jarang
menimbulkan nekrosis tulang sebab tulang spongius dan kortek tipis
menyesuaikan diri terhadap meningkatkan tekanan intraosseus tanpa
kompromi dengan suplai darah.

Pada bayi (3-12 bulan) dan dewasa , kapiler-kapiler menyambung dari

metafisis ke epifisis dan dapat menyebabkan infeksi ke sendi berdekatan
menyebabkan artritis supuratif dan efusi sendi septik. Pada anak-anak infeksi
tulang seringkali timbul sebagai komplikasi dari infeksi pada tempat-tempat
lain seperti infeksi faring (faringitis), telinga (ostitis media), dan kulit
(impetigo).

Bakterinya (Staphylococcus aureus, Streptococcus, Haemophilus

influenzae) berpindah melalui aliran darah menuju metafisis tulang di dekat
lempeng pertumbuhan tempat darah mengalir ke dalam sinusoid. Akibat
proses perkembangbiakan bakteri dan nekrosis jaringan, maka tempat
peradangan yang terbatas ini akan terasa nyeri dan nyeri tekan.

Pada anak-anak pengobatan dengan antibiotika dapat dimulai dan

perawatan pembedahan yang sesuai dapat dilakukan untuk mencegah
penyebaran infeksi yang masih terlokalisasi dan untuk mencegah jangan
sampai seluruh tulang mengalami kerusakan uang dapat mengakibatkan
kelumpuhan.

Pada orang dewasa lokalisasi infeksi biasanya pada daerah vertebrata

thoracolumbal yang terjadi akibat torakosintesis atau akibat prosedur urologis
dan dapat ditemukan adanya riwayat kencing manis, malnutrisi, adiksi obat-
obatan atau pengobatan dengan imunosupresif
 Gambaran rontgen pada masa akut berupa daerah hipodens di daerah
metafisisdan reaksi pembentukan tulang sub periosteal. Gambaran klinis dan
rontgen yang demikian menyerupai granuloma eosinofilik, tumor ewing dan
osteosarkoma.Komplikasi dari osteomilitis akut yaitu berupa abses, arthritis
septik, hingga sepsis. Sedangkan selanjutnya yaitu osteomilitis kronik,
kekakuan sendi dan atau gangguan pertumbuhan tulang.

Gambaran Rontgen Osteomyelitis Akut

 Gambaran Mikroskopis Osteomyelitis Akut

Daftar Pustaka

A.Price, Sylvia dan Lorraine M.Wilson.Patofisiologi.Edisi 6.Penerbit Buku

Kedokteran EGC.Jakarta

Tjahjono,dkk.Patologi Anatomi.Universitas Diponegoro.Semarang

Sjamsuhidajat dan De Jong.Buku Ajar Ilmu Bedah.Edisi 3.Penerbit Buku

Kedokteran EGC.Jakarta