Dumai, 06 September 2022

Hal : Permohonan Surat Keterangan Kepada Yth

Aktif Kuliah Direktur AKPER SRI BUNGA TANJUNG

Ditempat

Dengan Hormat,

Saya yang bertanda tangan dibawah ini, Mahasiswa Akademi Keperawatan Sri BungaTanjung :

1. Nama : Rahmadini
2. Tempat/Tanggal Lahir : Purnama, 07 Desember 2001
3. Semester : IV
4. Nim : 20.021
5. Alamat : Jl. Nuri Gg. Kutilang. Purnama
6. Keperluan : Untuk Permohonan Beasiswa Kuliah

Bersama ini saya lampirkan :

1. Surat Permohonan Aktif Kuliah dari Mahasiswa/i

2. Fotocopy Kwintasi Pembayaran SPP Semester IV
3. Fotocopy KHS Semester III
4. Fotocopy Kartu Tanda Mahasiswa

Demikian Surat Permohonan Keterangan Aktif Kuliah ini saya buat untuk mendapatkan
penyelesaian sebagai mana mestinya. Atas perhatian bapak atau ibu, saya ucapkan terimakasih.

Permohonan

Rahmadini

20.021