A. Karakteristik Responden
Nama Ibu :
Umur :
Pendidikan :
Pekerjaan :
Jumlah Anak :
B. Pemakaian Kontrasepsi
Pilihlah salah satu jawaban yang benar dengan memberi tanda (x).
c. Berupa Pil yang diminum selama sebulan / tiga bulan secara berturut-turut
d. Senggama Terputus
a. Lengan kanan
b. Lengan kiri.
c. Paha
d. Perut
c. Menstruasi
b. Sedang menyusui
a. < 3 tahun
b. 5 tahun
c. 3 – 5 tahun.
d. 10 tahun
b. Kontrasepsi mantap
c. Mengalami perdarahan.
d. Menekan ovulasi